Абсцесс кожи
Обновлено: 24.04.2024
Абсцессом называют гнойное воспаление мягких тканей с их последующим расплавлением и формированием гнойной полости. Как правило, абсцесс образуется в тех случаях, когда в зону воспаления кожи или подкожной клетчатки через рану попадает инфекция (патогенные гноеродные бактерии).
Навигация:
Абсцесс может образовываться не только в мягких тканях, но и во внутренних органах, костных структурах. Так, кроме абсцесса мягких тканей, выделяют еще абсцесс легкого, головного мозга, паротонзиллярный (как осложнение ангины), малого таза, поддиафрагмальный и т.д. В данном случае речь идет о лечении абсцесса мягких тканей.
Абсцесс мягких тканей имеет одно существенное отличие от других гнойный воспалений (флегмоны, эпиемы) – наличие инфильтративной капсулы. По-другому инфильтративную капсулу называют пиогенной мембраной. Имеется в виду мембранная стенка, которая отделяет собой инфицированный участок, тем самым ограничивая процесс гноения и отмирание тканей. Однако, когда происходит чрезмерное накопление гнойного экссудата и капсула истончается, может случиться разрыв полости и излитие гнойного содержимого в окружающие мягкие ткани или мышечные структуры. В таких случаях нередко начинается развитие другого гнойного воспаления (более тяжелого) – флегмоны.
Причины развития абсцесса мягких тканей
- Проникновение инфекции через нарушение кожного покрова в результате травм, порезов, обморожений, ожогов; возбудителями становятся стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, протей и др.
- Несоблюдение правил стерильности при совершении медицинских манипуляций, в частности – подкожное введение с лекарствами инфицированного содержимого или препаратов, которые вводятся только внутримышечно.
- Распространение бактерий по лимфатической или кровеносной системам при наличии гнойных очагов (фурункулы, карбункулы, пиодермии и т.д.).
- Попадание в мягкие ткани жидкостей, вызывающих некроз (например, керосина, бензина).
Основные симптомы абсцесса мягких тканей
Что касается локальных симптомов, сначала на поверхности кожи образуется инфильтрат без четких границ. Участок кожи над абсцессом быстро краснеет и опухает, начинает болеть. Через несколько дней после «старта» процесса появляется флюктуация, свидетельствующая о скоплении гнойного содержимого внутри очага. Определяется флюктуация следующим образом: пальцы правой и левой рук помещаются в центре очага воспаления, делается надавливание на кожу, при этом пальцы правой руки производят легкие толчки, а пальцы левой руки не двигаются; если жидкость в замкнутой полости есть, точки будут передаваться на левую руку. И наоборот: толчки, которые производятся левой рукой, будут ощущать пальцы правой.
К общим симптомам относят резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры, слабость, головную боль, озноб, вялость, нарушение сна, потеря аппетита. Все эти симптомы являются неспецифическими и «говорят» об общей интоксикации организма, которая возникает из-за всасывания в кровь токсинов, образуются при распаде тканей гнойной полости. Их проявление может свидетельствовать и о распространении гнойного процесса с вероятностью развития сепсиса.
Чем опасен абсцесс
Самая большая опасность – распространение гнойного воспаления по другим тканям и структурам организма. Кроме образования флегмоны, осложнением абсцесса может стать вышеназванный сепсис, а также неврит (из-за вовлечения нервного ствола), расплавление стенки крупного сосуда, переход воспаления на костные структуры и образование остеомиелита.
Любое осложнение абсцесса грозит обернуться очень серьезными проблемами для здоровья, вплоть до инвалидности и летального исхода. Именно поэтому не стоит заниматься лечением абсцесса самостоятельно и тем более пробовать народные методы, о которых взахлеб рассказывают в интернете. Подобная самодеятельность приводит к весьма плачевным последствиям, устранение которых отнимает много времени, сил и средств.
Лечение абсцесса мягких тканей
Лечение абсцесса – это несложно, если обратиться за помощью врача сразу, при подозрении на гнойное воспаление. На начальной стадии образования абсцесса рекомендуется консервативное лечение: противовоспалительная терапия (прием антибиотиков) и физиопроцедуры (УВЧ). Диагностическая пункция инфильтрата помогает определить чувствительность микробактерий к тем или иным антибиотикам, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить адекватную и эффективную медикаментозную терапию.
Если же полость с гнойным содержимым уже сформировалась, проводится вскрытие абсцесса. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами: закрытым и открытым. Закрытый способ предполагает небольшой разрез, через который выполняется выскабливание стенок и аспирация содержимого полости. Открытый хирургический способ лечения включает следующие этапы: широкое рассечение тканей над полостью, опорожнение и промывание полости антисептиком, дренирование широкими полосками, ежедневная обработка полости и перевязки.
Закрытый способ чаще применяется при необходимости вскрытия глубокого абсцесса. Открытым способом обычно вскрывается поверхностный абсцесс. Операция длится недолго – около 10 минут, для снижения/устранения болевых ощущений применяется местная анестезия.
Запишитесь к хирургу прямо сейчас!
При подозрении на абсцесс или другое гнойное воспаление требуется помощь квалифицированного специалиста, который проведет осмотр, определит вид воспаления и назначит/проведет адекватное лечение. В нашей клинике функционирует целое отделение общей хирургии, созданы все условия для проведения хирургических вмешательств на мягких тканях в день обращения. При этом на лечение абсцесса цена установлена невысокая: услугами наших опытных хирургов может воспользоваться каждый желающий. Внимание к пациенту, точность и тщательность выполнения всех манипуляций, возможность избежать заметного шрама после вскрытия гнойного воспаления, доступная стоимость услуг – нашу клинику ценят именно за эти преимущества!
Кожный абсцесс
Кожный абсцесс – это гнойное воспаление, локализующееся в толще кожи. Состояние сопровождается образованием отграниченного очага, локальным повышением температуры и сильной болезненностью. Основная причина развития абсцесса кожи – это проникновение в толщу кожных покровов болезнетворных микроорганизмов. Это происходит, чаще всего, при микроповреждениях: трещинах, уколах, царапинах и т.п. Важным фактором является снижение местного и/или общего иммунитета. Патология требует хирургического лечения.
Классификация
Существует несколько видов классификации кожных абсцессов:
- в зависимости от течения: острые и хронические;
- в зависимости от локализации: абсцессы лица, конечностей, туловища и т.п.
Также к этой патологии относятся фурункулы и карбункулы – воспаления волосяных фолликулов и окружающих тканей с образованием гнойника.
Симптомы абсцессов кожи
Местное покраснение кожи и припухлость над абсцессом, болезненность при прикосновении, повышение температуры тела.
В процессе развития абсцесс кожи проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается особыми признаками:
- стадия инфильтрации: кожа в области гнойника краснеет, отекает, развивается ограниченное уплотнение, горячее и болезненное на ощупь;
- стадия гнойного воспаления: в середине патологического очага начинает накапливаться гной, на вершине образуется гнойная головка, в середине которой виден некротический стержень; болезненные ощущения нарастают;
- стадия разрешения (заживления): гнойник вскрывается, на его месте остается язва, которая постепенно затягивается с образованием рубца.
Диагностика
Диагностика заболевания основана на визуальном осмотре, в ходе которого врач обнаруживает характерные воспалительные изменения тканей. Для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам назначается посев содержимого гнойника. Назначается также общий анализ крови для уточнения силы воспалительного процесса, анализ уровня глюкозы и некоторых гормонов для выявления фоновых заболеваний и другие пробы.
Операции при абсцессах кожи
Консервативные методы лечения абсцессов кожи не используются. После формирования гнойника требуется помощь хирурга. Операции направлены на вскрытие и дренирование полости и остановку дальнейшего воспалительного процесса с помощью обработки антисептиками. Вмешательство проводится с использованием местного обезболивания, и может потребовать госпитализации.
Реабилитация после операции
После вскрытия абсцесса пациент отправляется домой. В первые дни ему необходимо следить за чистотой раны, своевременно менять повязки и регулярно приходить к хирургу для контроля заживления. Необходимость применения антибиотиков для лечения абсцесса зависит от причины его возникновения, результатов диагностики и общего состояния пациента.
В большинстве случаев гнойное воспаление кожи достаточно легко поддается лечению. Главное условие – это своевременное обращение пациента за помощью и отсутствие попыток заниматься самолечением. Наиболее опасно в плане развития осложнений самостоятельное выдавливание гнойника. При механическом давлении на гнойный очаг капсула, отграничивающая его от остальных тканей, может повредиться. В результате патогенные микроорганизмы начинают распространяться на подкожную клетчатку, мышцы и другие структуры. При попадании гноя в кровь не исключено развитие сепсиса, который уже является жизнеугрожающим состоянием. Своевременное врачебное вмешательство на ранних этапах развития гнойника поможет избежать подобных проблем.
Абсцесс кожи
При повреждениях кожи не редки случаи, когда начинается воспалительный процесс. Через ранки под эпидермис проникают микроорганизмы, которые вызывают гнойные образования. Они могут появляться на любом участке тела, особо опасными считаются абсцессы на лице и шее. Гнойные образования легко обнаружить, поэтому многие стараются избавиться от них народными средствами, что часто приводит к серьезным осложнениям.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы заболевания
При развитии этого недуга принято выделять три фазы. На первом этапе образуется плотное и болезненное покраснение, постепенно оно увеличивается в размерах. Иногда очаг может достигать 3 см. Через несколько дней в центре поражения появляется гнойничок, покраснение кожи при этом может остановиться. На этом этапе больной наблюдает такие симптомы:
- повышение температуры;
- снижение аппетита;
- общая слабость.
Развиваясь, гнойный мешочек прорывается, и содержимое выходит наружу. Если очаг находился близко к поверхности, ранка самостоятельно зарастает, не оставляя следов. При более глубоком расположении возможно появление рубца.
Первые признаки абсцесса кожи
Зарождение недуга может пройти полностью незамеченным. На первых этапах в заблуждение может ввести естественные болевые ощущения при повреждениях кожи. Основными признаками заболевания являются:
- повышение температуры в месте очага;
- сильный зуд;
- видимое покраснение кожи, которое постепенно расширяется.
Начинающийся абсцесс кожи характеризуется обязательным наличием в центре очага волосяной фолликулы.
Причины абсцесса кожи
Как правило, болезнь возникает из-за попадания в рану на коже стафилококков. В обычных условиях организм успешно им противостоит. Но есть ряд причин, при которых микроорганизмы начинают усиленно размножаться:
- снижение иммунных функций;
- переохлаждения в определенных местах тела;
- несоблюдение элементарных правил гигиены;
- контакт раны с носителями инфекции.
На возникновение недуга оказывать действие может как одна причина, так и их совокупность.
К какому врачу идти?
Несмотря на незначительные неудобства, вызванные этим заболеванием, откладывать его лечение не рекомендуется. Абсцесс может начать развиваться вглубь, что приведет к опасным последствиям. Поэтому при обнаружении симптомов желательно сразу обратиться к такому врачу как:
Абсцесс
Абсцесс – ограниченный гнойный очаг микробного происхождения, расположенный поверхностно или в глубине тканей, во внутренних органах, и сопровождающийся признаками воспаления и интоксикации. Лечение абсцесса обычно хирургическое.
Что такое абсцесс и причины его возникновения
Абсцесс представляет собой болезненный гнойник, окруженный воспаленной тканью. Нередко его можно легко прощупать. Такое образование может появиться на любом участке тела, но чаще всего поражаются:
- подмышечные впадины;
- зона вокруг ануса и влагалища (абсцесс бартолиновых желез);
- ткани вокруг зуба;
- кожа в паховой области;
- волосяные фолликулы.
В течение своего развития абсцессы наполняются некротическими массами и могут самостоятельно вскрыться. Однако лучше всего при таком заболевании обратиться к врачу, который вскроет гнойный очаг и очистит (дренирует) его.
- как самостоятельное заболевание чаще всего возникают абсцессы кожи и мягких тканей, вызванные закупоркой отверстий сальных и потовых желез, образованием кист и размножением там болезнетворных микроорганизмов;
- гнойный абсцесс мягких тканей может быть осложнением повреждения кожи;
- постинъекционный абсцесс развивается при введении лекарственного препарата нестерильным шприцем, в тяжелых случаях возможно распространение гнойного процесса – флегмона;
- такой процесс нередко осложняет течение любых инфекционных заболеваний бактериальной природы, например, паратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение ангины;
- абсцессы брюшной полости могут развиться при переносе микробов по кровеносным сосудам;
- в некоторых случаях причиной заболевания служат не бактерии, а простейшие микроорганизмы, например, амебный абсцесс печени;
- патология может возникнуть первично вследствие попадания в ткани большого количества возбудителей с высокой вирулентностью (повреждающей способностью), так может формироваться абсцесс легких.
Признаки абсцесса чаще возникают у людей с ослабленным иммунитетом. Факторы риска развития патологии:
- длительное лечение глюкокортикоидами и препаратами для химиотерапии;
- сахарный диабет, злокачественные опухоли;
- болезни крови и кроветворения – серповидно-клеточная анемия, лейкоз, ВИЧ-инфекция;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- тяжелые травмы или ожоги;
- алкоголизм, наркомания.
Другие факторы риска – пребывание в загрязненной среде, контакт с пылью, углеводородами, недостаточная гигиена кожи, атеросклероз периферических артерий или тяжелая варикозная болезнь.
Симптомы и диагностика абсцесса
Симптомы абсцесса различаются в зависимости от его расположения. При поражении кожи и мягких тканей отмечается:
- покраснение кожи;
- отечность и болезненность;
- прощупывание мягкого объемного образования под кожей.
Абсцессы внутренних органов сопровождаются соответствующей симптоматикой: кашлем, болью в горле, в правом подреберье, в пояснице, спине, головной болью, нарушением функции пораженных органов. Инфекция вызывает признаки интоксикации – высокую температуру, головную боль, слабость, тошноту. Иногда течение абсцессов не сопровождается выраженными симптомами, они приобретают хроническое течение, и в этих случаях диагностика болезни затруднена.
Осложнения абсцесса связаны с попаданием микроорганизмов из его полости в кровеносные сосуды. При этом они разносятся по всему организму, вызывая сепсис («заражение крови»). Такое состояние опасно для жизни. Поэтому очень важно вовремя выявить и устранить гнойный очаг.
Диагностика абсцесса осуществляется при внешнем осмотре. Для обнаружения гнойников во внутренних органах используются УЗ-исследование, КТ, МРТ, рентгенография. В анализах крови выявляются признаки воспаления, но они не дают информации о локализации патологии.
Лечение абсцесса
При появлении боли, отека кожи, образования на ней бугорка или уплотнения с размягченным центром необходимо обратиться к хирургу.
- Лечение абсцесса проводится под местной анестезией.
- Кожу дезинфицируют, вводят анестетик, гнойник вскрывают.
- После опорожнения полости ее промывают раствором антисептика и осушают.
- В ранку вставляют дренаж на 1 – 2 дня и закрывают ее стерильной повязкой.
Сразу после такой операции самочувствие больного намного улучшается. Дополнительно врач может назначить антибиотики и противовоспалительные средства. Через несколько дней дренаж удаляют.
При абсцессах внутренних органов принцип лечения такой же – вскрытие, очищение, дренирование. Для доступа к нужному органу может потребоваться обширная операция или использование эндоскопической техники.
Хирурги не рекомендуют проводить лечение абсцесса в домашних условиях, ведь это может привести к затягиванию процесса и развитию сепсиса. Однако в народе нередко используют примочки с соком алоэ, луковой кашицей, компрессы с ржаным хлебом. Мы же советуем сразу обратиться в клинику, записавшись на прием по телефону.
Нельзя прокалывать или выдавливать содержимое гнойника. Так можно спровоцировать распространение инфекции по кровеносным сосудам.
Профилактика заболевания
Для предотвращения абсцессов необходимо:
- соблюдать личную гигиену, промывая кожу мылом и водой;
- быть осторожным при бритье волос в любой области;
- немедленно обратиться к врачу при повреждении кожи, если рана загрязнена или у человека есть хотя бы один из факторов риска абсцесса.
Лечение в клинике «Мама Папа Я»
Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинскую услугу по лечению абсцессов у квалифицированного хирурга. Филиалы клиники расположены в Москве и МО.
- быстрый прием больного без длительного ожидания очереди;
- немедленная хирургическая помощь – вскрытие и дренирование абсцесса в условиях стерильного кабинета;
- исчерпывающие рекомендации по уходу за послеоперационной ранкой для профилактики осложнений;
- при необходимости – консультация других специалистов (гинеколога, ЛОР-врача, невролога и других);
- диагностика внутренних абсцессов с помощью мультиспиральной компьютерной томографии.
Отзывы
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.
Абсцесс
Для того чтобы обеспечить здоровье пациента, в некоторых случаях потребуется вскрытие абсцесса. И хотя многим пациентам такая процедура кажется неприятной, ее не надо бояться, особенно если она делается в условиях современной клиники «Надежда».
Как проявляет себя абсцесс
Абсцесс – это серьезное заболевание, поэтому его невозможно вылечить в домашних условиях. Некоторые формы такой болезни требуют немедленного хирургического вмешательства, поскольку бездействие может привести к заражению крови.
Обратите внимание, что вам надо срочно обратиться в клинику для квалифицированной диагностики, если обнаруживаются такие симптомы абсцесса:
- Припухлость шаровидной формы с быстро увеличивающимся гнойником посредине;
- Местное повышение температуры;
- Снижение трудоспособности;
- Распространение припухлости и покраснения на более глубокие слои кожи и связанное с этим ухудшение самочувствия.
Какие анализы вы можете сдать у нас
Если врач замечает у пациента признаки абсцесса, он предлагает ему пройти диагностическое обследование, включающее сдачу анализов. Вам обязательно надо сдать анализ крови. Его результаты покажут количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов. Изменения в клиническом анализе крови зависят от степени интенсивности инфекционного процесса.
Тщательную диагностику абсцесса применяют и в том случае, если острая форма болезни постепенно перешла в хроническую. В таком случае специалисты проведут бактериологическое исследование инфекционного очага. При необходимости лечения антибиотиками в первую очередь устанавливается реакция организма на эти лекарства, чтобы предотвратить аллергию.
Особенности хирургического лечения абсцесса в нашей клинике
Отметим, что не всегда больным назначается удаление абсцесса. В некоторых случаях будет достаточным только консервативное лечение и приемом антибиотиков, противовоспалительных мазей.
Однако при формировании большой гнойной полости показана операция по удалению абсцесса. Иного способа избавления от такого заболевания в данное время не существует. В нашей клинике хирург качественно проводит такую операцию. Все малые хирургические вмешательства у нас безболезненны, поскольку проводятся под местной анестезией.
Ошибочно мнение, будто вскрытие абсцесса приводит к еще большему распространению инфекции или даже к сепсису. У нас все операции проводятся только в стерильных условиях, так что возможности заражения при них не существует.
Не стоит ждать, пока гнойничковое воспаление кожи «созреет», а абсцесс самостоятельно вскроется. Иногда такого не происходит, а сам гнойник доставляет массу неприятностей. Поэтому при малейших симптомах абсцесса надо сразу обращаться в нашу клинику. Иногда при своевременном обнаружении заболевания будет достаточно только небольшого курса лечения без операции. Такое лечение обычно проводится на дому и не требует сложных процедур.
Читайте также: