Аллергический стоматит. Эпидемиология стоматитов к протезам
Обновлено: 23.04.2024
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 3» (сокращенное наименование — ГБУЗ ПК «ГКБ № 3», ОГРН 1165958123385, ИНН 5904345865 КПП 590401001 место нахождения: 614025, Пермский край, город Пермь, улица Серпуховская дом 11 А) уведомляет о том, что 29 января 2020 года Министерством здравоохранения Пермского края издан приказ № СЭД-34-01-05-40 «О реорганизации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 7» и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 3» в форме слияния», в соответствии с которым принято решение о реорганизации в форме слияния Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 7» (сокращенное наименование — ГБУЗ ПК «ГКБ № 7», ОГРН 1055900496280 ИНН 5904080200 КПП 590401001, место нахождения: 614010, Пермский края, город Пермь, улица Героев Хасана дом 24) и создания в результате реорганизации 19.06.2020:
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Клиническая больница Свердловского района», (ГБУЗ ПК «Клиническая больница Свердловского района», место нахождения 614025, Пермский край, город Пермь, улица Серпуховская дом 11 А. Главный врач Буторин Александр Сергеевич тел. (342)2680045), e-mail:
Знания
Профессионализм
Здоровье - это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут.
ВНИМАНИЕ!
При обращении в медицинскую организацию для получения медицинской помощи Вам необходимо использовать средства индивидуальной защиты
(маски, перчатки)
В соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача по Пермскому краю
от 10.04.2020 года № 2213
«О противоэпидемических мероприятиях, реализуемых в связи с угрозой распространения COVID-19 в Пермском крае»
установлены изменения в порядке получения медицинской помощи:
Постановление главного государственного санитарного врача по Пермскому краю № 2213 от 10.04.20
Внимание!
Телефон «Горячей линии» ГБУЗ ПК «ГКБ №3» по вопросам организации медицинского обслуживания в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией
(с понедельника по пятницу с 08:00 до 20:00, в субботу с 09:00 до 14:00)
Пациенты с катаральными явлениями, лица старше 65 лет обслуживаются только на дому.
ВНИМАНИЕ!
ВНИМАНИЕ!
Внимание!
В целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции ( COVID -19)
В связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции,
Вам необходимо ограничить посещения поликлиники и других общественных мест (магазины, транспорт).
Рекомендуем Вам воздержаться от плановых консультаций врачей и исследований, проводимых в поликлинике.
В случае ухудшения Вашего состояния или для выписки льготных рецептов, вызывайте врача на дом по телефону:
Приём юношей по направлению военного комиссариата в каб. 111 на 1 этаже поликлиники с 11:00 до 15:00 без предварительной записи.
Перечень услуг, оказываемых волонтерами:
- Приобретение и доставка требуемых продуктов (за счет средств пожилого человека — заказчика).
- Приобретение и доставка лекарств (за счет средств пожилого человека — заказчика).
- Вынос мусора.
Алгоритм действия:
- Заявитель озвучивает свою заявку по телефону «горячей линии».
- Заявка обрабатывается в штабе волонтеров-медиков.
- Делается звонок заявителю для уточнения деталей заказа, времени доставки.
- Согласовываются элементы безопасности доставки (кодовое слово, у волонтеров — бейджи с фотографией) — во избежание мошенничества в рамках данной работы.
Внимание!
В ГБУЗ ПК «ГКБ №3» в структуре поликлиники открыт кабинет неотложной медицинской помощи на дому.
Вызов бригады неотложной медицинской помощи на дому — ежедневно с 08:00 до 23:00 по тел: 270-09-03 или 257-06-06
Поводы для вызова бригады неотложной помощи описаны в разделах : «Информация для пациентов», в подразделе «Порядок получения медицинской помощи» и «Способы записи на приём к врачу».
Кабинет неотложной помощи поликлиники:
каб № 109-110, часы работы с 8:00 до 20:00 (понедельник -пятница)
Поводы для обращения в кабинет неотложной помощи: острые заболевания,получение листов нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности учащегося по поводу острого заболевания. Приём без предварительной записи.
Кабинет выдачи справок и направлений
каб № 108, часы работы с 8:00 до 15:00 (понедельник -пятница)
Поводы для обращения в кабинет выдачи справок и направлений: получение справок, направлений на анализы, на санаторно-курортное лечение, оформление направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ), выписка льготных рецептов. Приём без предварительной записи.
ВНИМАНИЕ!
В структуре поликлиники работает кабинет раннего выявления заболеваний
(смотровой кабинет для мужчин и женщин)
Кабинет раннего выявления заболеваний к.333 на 3 этаже поликлиники
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница №3»
В 1945-м году для рабочих «Велозавода» была открыта МСЧ №3. Она размещалась в 2-х приспособленных одноэтажных каркасно-засыпных бараках. В состав МСЧ входили: стационар на 25 коек, ночной туберкулёзный санаторий-профилакторий на 25 коек, фельдшерский пункт и поликлиника с терапевтическим, хирургическим, туберкулёзным, гинекологическим и стоматологическими приёмами
С 1965 года до начала 90-х годов стационар располагался в приспособленном 2-х этажном здании, было развёрнуто 80 коек. В этот период МСЧ обслуживала рабочих «Велозавода», 12-ти мелких промышленных предприятий, население посёлка Владимирский, Загарье, Липовой горы, деревни Соболи… Подробнее >>
Аллергический стоматит
Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!
Аллергический стоматит значительно снижает качество жизни взрослых и маленьких пациентов, ведь даже привычный прием пищи и разговор при этом заболевании могут сопровождаться сильными болями. Иногда заболевание возникает на фоне травм полости рта или неграмотной гигиены. Но чаще стоматит является формой лекарственной, контактной или микробной аллергии, или может выступать как проявление кожных, аутоиммунных и других заболеваний.
Виды стоматита
В зависимости от характера заболевания и его клинических проявлений, специалисты разделяют катаральный, катарально-геморрагический, а также буллезный, эрозивный, язвенно-некротический и аллергический стоматит.
Последний, в свою очередь, разделяется на следующие виды:
С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.
В зависимости от скорости развития реакции, медики выделяют немедленный и замедленный типы аллергического стоматита. В первом случае наблюдается ангионевротический отек Квинке, а при замедленном типе реакция на тот или иной раздражитель, как правило, проявляется через несколько дней после контакта с аллергеном.
В редких случаях аллергический стоматит развивается на фоне ношения зубных протезов. Иногда реакция возникает даже после 5–10 лет их ношения, после длительного бессимптомного периода.
Причины заболевания
Как ясно из названия заболевания, отрицательная реакция организма развивается после контакта с различными аллергенами. Чаще всего аллергический стоматит проявляется после контакта с пыльцой растений или спорами плесневых грибов. Заболевание также может проявиться на фоне:
- установки коронок, пломб, протезов из некачественных материалов;
- употребления некоторых видов пищи (в особенности у детей);
- снижения иммунитета;
- курса лечения антибактериальными препаратами или сульфаниламидами;
- запущенного кариеса;
- кровоточивости десен;
- воспалений полости рта;
- размножения патогенных микроорганизмов в полости рта.
Иногда аллергический стоматит проявляется как осложнение болезни Лайма, системной красной волчанки, афтозного стоматита, геморрагического диатеза, а также синдрома Стивенса – Джонсона.
Симптомы
Для заболевания характерны общие и локальные признаки. Первыми симптомами легкой формы аллергического стоматита являются:
- небольшой дискомфорт в полости рта во время гигиенических процедур и приема пищи;
- воспаление и отеки тканей;
- покраснение и зуд пораженных участков слизистой;
- избыточное слюноотделение.
Если аллергический стоматит начался на фоне приема тех или иных медикаментов, больной жалуется на болезненные волдыри, заполненные жидкостью. Клещевому боррелиозу сопутствуют краснота, пузыри на слизистых, а также кровоточащие эрозии и ранки.
Аллергический стоматит без должного лечения развивается очень быстро: у больного повышается температура тела, а пузырьки и волдыри выступают на коже, слизистой глаз, гениталиях.
Если заболевание было спровоцировано болезнью Лайма, красные пятна с каймой возникают на разных участках тела, сильно болят. Иногда пациенты жалуются на суставные боли.
Диагностика
Диагноз «аллергический стоматит» врач-стоматолог ставит на основании осмотра полости рта и опроса пациента на предмет фоновых заболеваний, приема медикаментов. Стоматолог уточняет клиническую картину болезни.
Врач обязательно проводит комплексную проверку и диагностику:
- съемных и несъемных протезов;
- брекетов;
- пломб.
Для уточнения клинической картины заболевания специалист направляет пациента на комплексный анализ крови и мочи, на иммунограмму для оценки состояния иммунной системы. При необходимости врач отправляет пациента на следующие исследования:
- определение уровня кислотности и состава слюны;
- выявление активности содержащихся в слюне ферментов;
- лейкопеническую пробу;
- провокационные пробы со съемом и последующей установкой протезов.
Комплексный подход к диагностике аллергического стоматита позволит оперативно выяснить причину негативной реакции, устранить ее и начать эффективное лечение.
Лечение аллергического стоматита у взрослых
Если стоматолог подтверждает диагноз, он в первую очередь назначает комплексную терапию. Важно не только устранить внешние мучительные проявления заболевания, но и скорректировать медикаментозное лечение, изменить образ жизни пациента и при необходимости отменить препараты, на фоне которых появилось раздражение.
Отличными вспомогательными средствами в лечении заболевания являются народные средства, но применение только лишь травяных отваров не позволит полностью избавиться от заболевания. Главное — определить причину аллергии и как можно скорее устранить ее.
Основными направлениями в лечении стоматита являются:
- выявление и устранение аллергенов;
- подбор подходящих ортопедических конструкций (при выявлении аллергии на них);
- замена некачественных пломб;
- подбор более мягких и щадящих лекарственных препаратов;
- прием антигистаминных препаратов и противоаллергических средств;
- использование местных антисептиков и обезболивающих средств;
- обеззараживание слизистых полосканиями с целью снижения риска распространения инфекции с током крови по всему организму;
- прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
Лечение аллергического стоматита обязательно включает в себя гипоаллергенную диету. Чтобы афты как можно скорее затянулись, и больной больше не мучился от болезненных ощущений в полости рта, на время лечения следует исключить из рациона:
- кислые, острые и соленые продукты;
- цитрусовые;
- жареные блюда;
- перченые блюда.
На время лечения рекомендуется употреблять блюда мягкой консистенции, например, пюре или супы. Важно не травмировать пораженную и отекшую слизистую, чтобы раны как можно скорее затянулись, и отекшая слизистая не травмировалась.
Дополнительное лечение
По назначению стоматолога и аллерголога, больной в качестве дополнительного лечения может использовать различные травяные отвары и целебные масла. Самыми эффективными рецептами считаются:
- Сок алоэ. Сок растения отлично снимает воспаление, заживляет язвочки и ранки. Свежим соком можно полоскать рот, а также можно жевать мякоть мясистого листа, очищенного от кожицы.
- Облепиховое масло. Этим маслом можно лечить стоматит любой формы, в том числе аллергической. Допускается приготовить масло самостоятельно или купить в аптеке. Для дополнения лечения достаточно несколько раз в день смазывать пораженные ткани. Облепиха заживит ранки, смягчит слизистую и снизит воспаление.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства прекрасно снимает воспаление и заживляет язвочки и ранки, а также прекрасно дезинфицирует слизистую. Для лечения стоматита достаточно развести аптечную настойку прополиса в воде в пропорции 1:10 и прополоскать ей рот.
- Настой ромашки обладает отличным противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения полости рта достаточно насыпать в термос 2 столовые ложки цветов, влить в них 1 литр крутого кипятка и дать настояться в течение 45 минут. Отфильтрованным настоем рекомендуется полоскать рот 3–4 раза в сутки. Вместо ромашки можно использовать настой шалфея или календулы, а также приготовить миксовый сбор, взяв по чайной ложке каждой травы.
Аллергический стоматит у детей
У детей заболевание случается чаще, чем у взрослых, и при этом слабый и неокрепший детский организм острее реагирует на раздражители. Малыш начинает капризничать, жаловаться на боль в полости рта и, конечно, боится идти к стоматологу.
Родителям ни в коем случае нельзя пускать детскую болезнь на самотек, надеясь на народные методы лечения. Если малыш страдает именно от аллергического стоматита, никакие мази и полоскания на 100% не излечат его, пока продолжается контакт с аллергеном. Чувствительные тонкие слизистые легко растрескиваются, кровоточат, а в язвочки быстро проникают патогенные микроорганизмы.
Важно как можно скорее отвести ребенка к специалисту, объяснить ему, что доктор поможет ему избавиться от боли, и начать обследование.
Профилактика аллергического стоматита
Основными мерами профилактики аллергического стоматита являются своевременное посещение стоматолога и лечение кариеса, укрепление иммунитета и использование подходящих средств для ежедневной гигиены полости рта. При своевременном обнаружении патология успешно лечится.
Если вы подозреваете у себя или ребенка аллергический стоматит, испытываете болезненные ощущения в полости рта, обнаружили язвочки и афты на слизистой, не затягивайте с обращением к врачу. Опытные стоматологи клиник «СТОМА» помогут определить источник аллергического стоматита, быстро избавиться от неприятных проявлений болезни и вернуться к привычной жизни.
Мы проверим все конструкции в полости рта пациента, проведем аллергопробы, при необходимости направим пациента к проверенным аллергологам и другим специалистам.
Аллергический стоматит. Эпидемиология стоматитов к протезам
Аллергический стоматит. Эпидемиология стоматитов к протезам
Важно, что при аллергии всегда есть период бессимптомной сенсибилизации. Специфическими методами исследования (иммунологические, аллергические пробы) можно выявить сенсибилизацию к определенным аллергенам и предотвратить развитие аллергического заболевания, устраняя этот аллерген. При острой и хронической интоксикации токсин (металлы, мономер) выявляется биохимическими, клиническими и параклиническими методами (определение активности ферментов, критической дозы металлов — меди, кадмия, свинца и др., превышение которой оказывает токсическое действие, и т. д.).
Лечение аллергических стоматитов направлено на устранение аллергена, проведение специфической и неспецифической десенсибилизации. Интоксикация требует устранения токсина (металлы, мономер), а также нейтрализации токсических продуктов.
Аллергический стоматит, вызванный материалами зубных протезов, относится преимущественно к гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) и носит характер контактного аллергического воспаления.
Для практического врача представляет определенные трудности выявление аллергического стоматита. В случае обнаружения явлений воспаления в полости рта при наличии металлических, пластмассовых протезов или их сочетания врач-ортопед ставит диагноз: «непереносимость зубных протезов». «Непереносимость» — собирательное понятие, не говорящее ни об этиологии, ни о патогенезе. Подтверждением этого служат данные обследования 584 человек с первичным диагнозом «непереносимость». Нами аллергический стоматит выявлен только в 30,3% случаев (177 человек — у 88 с аллергическим стоматитом на металлы и у 89 — на пластмассу). В 69,7% случаев поставлены другие диагнозы (токсический стоматит, красный плоский лишай, лейкоплакия, глоссалгия и др.).
Разнообразие диагнозов у лиц, пользующихся зубными протезами, связано, с одной стороны, с недостаточной разработкой методов диагностики, с другой — с трудностью дифференциальной диагностики стоматитов различного генеза. В связи с этим остановимся более подробно на аллергическом стоматите.
Возникновение, развитие и исход аллергического стоматита зависят в первую очередь от разнометаллических включений, пластмасс и других материалов, так как они являются причинными факторами аллергического воспаления.
Из 88 человек с аллергическим стоматитом у 59 были мостовидные протезы из нержавеющей стали с опорой на 3—5 зубов (65 мостовидных протезов) и встречные мостовидные протезы с опорой 3—5 зубов (67), т. е. протяженность мостовидных протезов, а следовательно, и количество металла при аллергическом стоматите имеют большое этиологическое значение.
Из анамнеза установлено, что аллергический стоматит на металлы обычно развивается после 5—10-летнего пользования протезами (36 больных) или после 10— 15 лет (37 больных). Аллергический стоматит при сроке пользования протезами менее 5 лет встречается очень редко. Таким образом, возникновению аллергического стоматита предшествует период бессимптомной сенсибилизации (от 5 до 15 лет).
Чаще аллергический стоматит, вызванный протезами из металлов, развивается у больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, дисбактериоз, холециститы, панкреатиты и др.) и эндокринными заболеваниями (период климакса женщин и мужчин, диабет, гиперфункция щитовидной железы). В силу функциональных и органических нарушений эти заболевания способствуют изменению реактивности организма, сенсибилизации к аллергенам зубных протезов. У таких больных страдает и неврологический статус (неврастения, канцерофобия, прозопалгия), поэтому они начинают лечиться чаще не у стоматолога, а у невропатолога и стоматоневролога.
Анализ перенесенных и сопутствующих заболеваний у больных аллергическим стоматитом показывает, что тяжелые реакции возникают у больных, страдающих аллергическими заболеваниями. Особенно часто они развиваются при лекарственной болезни (31,09%), пищевой аллергии (30,3%), отеке Квинке (30,09%), а также при астме, астматическом бронхите и др.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
ЛЕЧЕНИЕ
СТОМАТИТА
Стоматит (греч. «рот» ) — воспаление слизистой оболочки полости рта — является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний ротовой полости 1 .
По характеру возникновения заболевания современная медицина делит стоматит на инфекционный, травматический и аллергический. Стоматит имеет свойство сопровождать целый ряд других заболеваний: эндокринные расстройства, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, болезни желудочно-кишечного тракта и соединительных тканей, авитаминоз и нарушение гормонального баланса. В качестве местных факторов называют наличие кариеса, установку зубных протезов низкого качества, несоблюдение гигиены полости рта 2 .
Общая информация
В ряду проявлений инфекционного стоматита наиболее распространённым является стоматит герпетического типа (инфицирование ротовой полости вирусом герпеса; наиболее часто встречается у пациентов детского возраста). В ходе развития инфекционного стоматита слизистая оболочка покрывается пузырьками везикул, переходящих в покрытую налётом эрозию 4 . Сопутствующим признаком стоматита является гингивит, воспаление дёсен, что в запущенных случаях может перейти в деструктивную форму заболевания — пародонтит, разрушающий структуру тканей челюсти. Дополнительным признаком инфекционного стоматита является повышение температуры. Также присутствуют симптомы, характерные для общей интоксикации организма: появляется боль во время приема пищи, затем появляются покраснения на слизистых. Ощущается зуд и жжение. И только потом образуются язвочки, и усиливается слюноотделение 1 . Большинство проявлений проходят в течение 7 дней, и в это время иммунная система испытывает увеличенную нагрузку. При возникновении первых симптомов необходимо провести обработку ротовой полости, которую назначит лечащий врач 4 .
Симптомами аллергического стоматита являются сухость и жжение во рту, которые сопровождаются болезненными ощущениями при приеме пищи.
Следует знать, что стоматит травматического характера часто развивается у малышей, которые имеют привычку тащить в рот все подряд. Кандидозный стоматит легко узнаваем, так как его клинические проявления выражаются в наличии на внутренней поверхности рта желтоватого налета. Он удаляется ватным тампоном. Это способствует открытию очага воспаления, и пациент может ощущать сильный дискомфорт. В этот период всегда должно проводиться комплексное лечение слизистой пациента. Оно включает в себя:
использование лекарств с целью снятия неприятных симптомов;
применение противовоспалительных средств направленного действия для борьбы с инфекцией, при этом в случае кандидозного заражения показано применение антигрибковых препаратов
проведение заживляющей терапии с использованием натуральных бальзамов и масел 5 .
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит – это заболевание, которое характеризуется наличием небольших язвочек, покрытых желтым или белым налетом. Могут иметь красную окантовку. Фактически, этот тип объединяет в себе сразу несколько других видов стоматита. В частности, вирусный, бактериальный, а нередко и травматический, поскольку при всех подобных патологиях на слизистых могут образовываться афты. Именно эта форма – самая часто встречаемая среди всех остальных. Когда речь заходит о стоматите, в большинстве случаев представляют именно афтозный тип 1 .
ослабление иммунитета(основная причина болезни)
травмы: сколотые пломбы, натирающие протезы, ожог горячей пищей повреждают мягкие ткани, и в них может попасть инфекция
наличие воспалений в полости рта: например, воспаления десен
аллергия: выявлена взаимосвязь возникновения язвочек с употреблением в пищу фруктов, кофе, шоколада и продуктов, содержащих глютен
курение: эта вредная привычка ведет к иссушению слизистой оболочки полости рта и провоцирует стремительный рост бактериального налета
нехватка витаминов и недостаточное употребление жидкости 3
Травматический стоматит
Травматический стоматит – заболевание слизистых оболочек ротовой полости, вызываемое механическим или химическим воздействием. На пораженном участке появляются долго заживающие ранки, эрозии и язвы. Лечение такой патологии обычно занимает много времени и, если пациент вовремя не обращается в клинику за помощью, возникают осложнения. Врачи выделяют следующие причины появления травматического стоматита:
трение слизистой оболочки об острый край зуба, некачественные брекеты или протезы;
химический или термический ожог;
у детей и некоторых спортсменов стоматит возникает из-за травмы ротовой полости во время игры, например, при попадании мячом или приземления на твердый предмет во время игры;
у грудничков проблема появляется на фоне прорезывания зубов 5
Некоторые исследователи также отдельно отмечают вредные привычки, провоцирующие развитие патологии. Это частое употребление семечек, прикусывание языка и щек во время работы, держание во рту острых предметов. Лечение травматического стоматита начинается с устранения травмирующего фактора и заключается в длительной обработке поражённого участка. Наиболее частая локализация очага поражения — это зубы, внутренняя поверхность верхней и нижней губы, язык и мягкое небо. У детей травматический стоматит в большинстве случаев локализован на внутренней поверхности нижней губы 1 .
Язвенный стоматит
Язвенный стоматит, или язвенно-некроический стоматит Венсана, отличается болезненностью и кровоточивостью дёсен, появлением язв и гнилостного запаха, а также повышением температуры тела до 38°С. В числе основных причин называют недостаток витаминов и снижение иммунитета 5 .
Своевременная диагностика и наличие качественных препаратов обеспечивают бесследное прохождение стоматита и выстраивают благоприятную статистику. Наиболее тяжёлые случаи заболевания стоматитом объясняются присоединением вторичной инфекции, однако также излечимы.
Рекомендуемый препарат: раствор Тантум Верде
Существует множество средств для лечения стоматита. Однако, если внимательно изучить их свойства, то получается, что решают лишь отдельные задачи при лечении стоматита.
Поэтому, рациональным решением будет выбор Тантум Верде (бензидамин) 4 . Все дело в том, что этот препарат действует на инфекцию, которая зачастую является исходной причиной заболевания. Вместе с инфекцией, бензидамин действует и на воспаление тканей, из-за которого ощущается боль и дискомфорт. Поэтому Тантум Верде хорошо снимает и неприятные ощущение при его применении.
Действует на бактерии и грибы;
Снимает воспаление в тканях;
Снимает боль и дискомфорт;
Возможно использовать длительно.
Номера регистрационных удостоверений:
ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008,
П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008
Сопоставляя характеристики Тантум Верде и универсальных нестероидных противовоспалительных средств, прежде всего стоит отметить скорость обезболивающего действия Тантум Верде: ожидаемый эффект достигается не более чем через минуту, за счет сходства молекулы действующего вещества с местными анестетиками. Оказывая противовоспалительный эффект, НПВС подавляют синтез простагландинов, в то время как Тантум ® Верде подавляет только провоспалительные цитокины, что позволяет характеризовать Тантум Верде прежде всего как цитокин - подавляющий противовоспалительный препарат.
Помимо основной функции — обезболивания, препарат Тантум Верде обладает противовоспалительным и противогрибковым действием (подавляет рост 20 основных возбудителей рода Кандида); антибактериальный эффект Тантум Верде рассчитан на 110 ключевых возбудителей инфекций полости рта 6 .
Прерывая воспалительный процесс на самых ранних этапах развития, препарат, основой которого является гидрохлорид бензидамина, не вызывает побочных эффектов, присущих классическим (аспириноподобным) препаратам (НПВС) 4 . Не затрагивая ферменты из каскада арахидоновой кислоты, бензидамин действует на другие медиаторы воспаления (цитокины – IL-1 и TNF-α), которые, в свою очередь, стимулируют синтез простагландинов. При прекращении этой стимуляции сокращается и их синтез, что и приводит в итоге к нормализации уровня ПГ до физиологического (который был до воспаления), что означает присутствие защиты желудка и снижение активности воспаления.
Стоматит слизистой оболочки полости рта
Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.
Причины появления стоматита
Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:
- Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
- Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
- Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
- Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
- Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
- Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
- Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
- Алкоголь и курение.
- Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.
О чем может рассказать стоматит
Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:
- Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
- Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
- ВИЧ инфекция.
- Длительное обезвоживание.
- Гормональные нарушения у женщин.
- Сахарный диабет.
- Анемия. .
Виды стоматита
- Вирусный. Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии.
- Бактериальный. Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки.
- Грибковый. Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии.
- Химический. Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой.
- Лучевой. Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей.
- Аллергический. Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.
Симптомы стоматита
Распознать стоматит можно по ряду симптомов, наиболее частыми из которых являются:
- Покраснение с отечностью и болезненными ощущениями.
- Последующее формирование язвочек с ровным краем под тонкой пленкой (при бактериальном стоматите).
- Жжение и боль в месте поражения.
- Усиленное отделение слюны, характерный запах изо рта.
- Кровоточивость десен.
- Повышение температуры, местное или по всему телу.
- Появление язвочек зачастую концентрируется на внутренней стороне губ, также возможно поражение зоны под языком, языка и десен, внутренней поверхности щек.
Лечение стоматита
Пройти лечение можно в платной стоматологии ЦКБ РАН. Подход к процессу зависит от характера заболевания и причины его возникновения:
- Если стоматит катаральный, то есть возникший как следствие несоблюдения гигиенических норм, его вылечить можно довольно просто, за неделю в домашних условиях. Для этого из рациона необходимо исключить раздражающую пищу – кислую, горячую, острую, соленую и т.д. Рот нужно полоскать растворами, которые борются с микробами.
- Если есть проявления более серьезные, говорящие об инфекционном поражении, обращение к стоматологу или терапевту – обязательное условие правильной борьбы с заболеванием. На консультации стоматолога, после осмотра и опроса, врач назначит лечение. Это меры по купированию боли, снятию воспаления, борьбы с инфекцией. Применяются как полоскания, местные препараты, так и лекарства общего действия в виде таблеток.
- Стоматиты, возникающие вследствие аллергии, не считаются самостоятельным заболеванием. В основе лечения – выявление объекта, вызвавшего аллергию, прием антигистаминных препаратов.
- Лечение герпетического стоматита схоже с устранением остальных видов стоматита. Оно заключается в приеме препаратов от отека и боли, аппликация с препаратами и полосканий, противовирусных, антигистаминных, а также средств для восстановления иммунитета.
- Стоматит, вызванный грибками Кандида, лечится с применением противогрибковых препаратов орально, локального нанесение средств для борьбы с грибком. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется исключить или максимально снизить употребление простых углеводов, так как именно сахара являются основным питанием для грибов.
Профилактика
Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:
- Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
- Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
- Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
- При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
- Отказаться от вредных привычек.
Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе ЦКБ РАН поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.
Читайте также: