Анатомия: Подвисочная ямка (fossa infratemporalis)

Обновлено: 18.04.2024

Подвисочная ямка (лат. fossa infratemporalis ) — углубление в латеральных отделах черепа, располагающееся кнаружи от крылонёбной ямки. Подвисочная ямка не имеет нижней костной стенки.

Содержание

Границы

Границами подвисочной ямки являются:

  • передняя граница: подвисочная поверхность тела верхней челюсти и скуловая кость;
  • верхняя граница: крыло клиновидной кости и чешуя височной кости;
  • медиальная граница: латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости и боковая стенка глотки;
  • латеральная граница: скуловая дуга и ветвь нижней челюсти

Содержимое ямки

Подвисочная ямка содержит:

  • нижний отрезок височной мышцы и крыловидные мышцы;
  • верхнечелюстную, среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, глубокую височую, щёчную артерии и крыловидное венозное сплетение;
  • нижнечелюстной, нижний альвеолярный, язычный, щёчный нервы, барабанную струну и ушной ганглий [1][2]
  • На верхней стенке подвисочной ямки открываются овальное и остистое отверстия; на передней стенке открываются альвеолярные каналы.
  • На верхней и медиальной стенках располагаются две щели: горизонтально направленная нижняя глазничная щель и вертикально ориентированная крыловидно-верхнечелюстная щель.
  • В передне-медиальных отделах подвисочная ямка переходит в крылонёбную ямку.

Примечания

  1. ↑ Moore, Keith L & Dalley, Arthur (2006). Clinically oriented anatomy (5th ed.), Lippincott Williams & Wilkins. (англ.)
  2. ↑Anatomy Manual — THE INFRATEMPORAL AND PTERYGOPALATINE FOSSAE, Contents of the Infratemporal Fossa

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое "Подвисочная ямка" в других словарях:

подвисочная ямка — (fossa infratemporalis, PNA BNA, JNA; син. нижневисочная ямка) углубление на боковой поверхности черепа, ограниченное спереди бугром верхней челюсти, сверху большим крылом клиновидной кости, медиально крыловидным отростком, латерально скуловой… … Большой медицинский словарь

Височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки — Височная ямка Височная ямка, fossa temporalis, находится с каждой стороны на боковой наружной поверхности черепа. Условной границей, отделяющей ее сверху и сзади от остальных участков свода черепа, является верхняя височная линия, linea… … Атлас анатомии человека

Крыловидно-нёбная ямка — Левые отделы лицевого черепа … Википедия

Крылонебная ямка — Кость: Крыловидно нёбная ямка Латинское название Fossa pterygopalatina Левые отделы лицевого черепа Крыловидно нёбная ямка, крылонёбная ямка (лат. fossa pterygopalatina) щелевидное пространство в латеральных отделах черепа. Расположена в… … Википедия

Крылонёбная ямка — Кость: Крыловидно нёбная ямка Латинское название Fossa pterygopalatina Левые отделы лицевого черепа Крыловидно нёбная ямка, крылонёбная ямка (лат. fossa pterygopalatina) щелевидное пространство в латеральных отделах черепа. Расположена в… … Википедия

нижневисочная ямка — (fossa infratemporalis) см. Подвисочная ямка … Большой медицинский словарь

ямка подвисочная — (fossa infratemporalis) область боковой поверхности черепа ниже височной ямки. Вверху ограничена подвисочным гребнем, впереди верхней челюстью, медиально крыловидным отростком, латерально скуловой дугой и ветвью нижней челюсти. Содержит… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

Общий вид черепа — Внутреннее основание черепа (basis cranii interna) является опорой для основания мозга, поэтому обладает характерным рельефом. В нем выделяют три черепные ямки. Передняя черепная ямка образована глазничными частями лобной кости, малыми крыльями… … Атлас анатомии человека

Нижневисо́чная я́мка — (fossa infratemporalis) см. Подвисочная ямка … Медицинская энциклопедия

Наружный слуховой проход — Наружный слуховой проход … Википедия

Височная ямка, fossa temporalis, находится с каждой стороны на боковой наружной поверхности черепа. Условной границей, отделяющей ее сверху и сзади от остальных участков свода черепа, является верхняя височная линия, linea temporalis superior, теменной и лобной костей. Ее внутренняя, медиальная, стенка образована нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височной поверхностью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла. Переднюю стенку составляют скуловая кость и отрезок лобной кости кзади от верхней височной линии. Снаружи височную ямку замыкает скуловая дуга, arcus zygomaticus.

Нижний край височной ямки ограничен подвисочным гребнем" клиновидной кости.

На передней стенке височной ямки открывается скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale, (височная ямка выполнена височной мышцей, фасцией, жиром, сосудами и нервами).

Подвисочная ямка, fossa infratemporalis (см. рис. 126), короче и уже височной, но поперечный размер ее больше. Верхняя стенка ее образована поверхностью большого крыла клиновидной кости кнутри от подвисочного гребня. Передней стенкой служит задняя часть бугра верхней челюсти. Медиальная стенка представлена латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. Снаружи и снизу подвисочная ямка не имеет костной стенки, сбоку ее ограничивает ветвь нижней челюсти. На границе между передней и медиальной стенками подвисочная ямка углубляется и переходит в воронкообразную щель — крыловидно-небную ямку, fossa pterygopalatina. Кпереди подвисочная ямка через нижнюю глазничную щель сообщается с полостью глазницы (в подвисочной ямке расположены нижний отрезок височной мышцы, латеральная крыловидная мышца, ряд сосудов и нервов).

Крыловидно-небная ямка, fossa pterygopalatina, (см. рис. 125, 126), образована участками верхней челюсти, клиновидной и небной костей. С подвисочной ямкой соединяется широкой кверху и узкой книзу крыловидно-верхнечелюстной щелью, fissura pterygomaxillaris. Стенками крыловидно-небной ямки являются: спереди - подвисочная поверхность верхней челюсти, facies infratemporalis maxillae, на которой располагается бугор верхней челюсти, сзади - крыловидный отросток клиновидной кости, медиально - наружная поверхность перпендикулярной пластинки небной кости, сверху - верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости.

В верхнем отделе крыловидно-небная ямка сообщается с глазницей через нижнюю глазничную щель, с носовой полостью - через клиновидно-небное отверстие, с полостью черепа - через круглое отверстие, foramen rotundum, а через крыловидный канал, canalis pterygoideus, - с наружной поверхностью основания черепа и снаружи переходит в подвисочную ямку.

Клиновидно-небное отверстие, foramen sphenopalatinum, на немацерированном черепе замыкается слизистой оболочкой носовой полости (через отверстие проходит ряд нервов и артерий в полость носа).

В нижнем отделе крыловидно-небная ямка переходит в узкий канал, в образовании верхней части которого участвуют большие небные борозды верхней челюсти, небной кости и крыловидного отростка клиновидной кости, а нижнюю часть составляют только верхняя челюсть и небная кость. Канал носит название большого небного канала, canalis palatinus major, и открывается на твердом небе большим и малыми небными отверстиями, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (в канале проходят нервы и сосуды).

Анатомия человека: подвисочная ямка

Подвисочная ямка невелика в размерах и узка, но относительно широка в поперечнике. В анатомии она известна как «fossa infratemporalis».

абсцесс подвисочной ямки

Общая информация

Ближайший сосед подвисочной ямки – тоже ямка, но называемая крыловидно-небной. Она представляет собой щель, напоминающую воронку, и начинается там, где углубляется подвисочная ямка в точке сближения стенок средней и ограничивающей отдел спереди.

В этой зоне частично присутствует мышца виска, нервы, сосуды, а также мышца, называемая крыло-латеральной. Все это обеспечивает связь подвисочной ямки и глазных полостей.

подвисочная ямка

Височная и подвисочная

Близкий сосед рассматриваемой области – височная ямка. Она находится вблизи скуловой дуги. Область ограничена линией виска сверху, а роль медиальной стенки играет теменная кость в нижней части. Частично височную ямку формируют:

Височная ямка определяется с одной из сторон скуловой дугой, а снизу сформирована подвисочным гребнем.

Расположены височная и подвисочная ямки близко, при этом вторая находится под первой. Она сообщается с черепной ямкой благодаря остистому, овальному отверстиям. Для контакта с крыловидно-небной предусмотрена крыловидно-верхне-челюстная щель.

Абсцессы

Подвисочная ямка может быть поражена инфекцией, проникнувшей через нижнюю границу, поскольку та достаточно условная. Анатомически ямка находится в контакте с поджевательным пространством и щеками. Отсутствие изоляции с этой стороны позволяет инфицированным клеткам глазниц, щек, других ямок быстро заражать подвисочную.

Абсцесс подвисочной ямки инициируются периоститом, появившимся на уровне верхних больших моляров. Поскольку это заболевание поражает жировой комок щеки, следом в первую очередь страдает именно подвисочная ямка.

Венозные синуситы поражают подвисочную ямку за счет контакта с крыловидным венозным сплетением, через которое инфекция поступает из глазницы.

От подвисочной ямки заражение двигается дальше к:

  • головному мозгу;
  • окологлоточной области;
  • твердой оболочке мозга.

Флегмоны

Флегмоны подвисочной ямки и крыловидно-небной диагностируются совместно из-за тесного контакта пораженных пространств.

Флегмона представляет собой воспалительный процесс зоны, сопряженный с гнойными выделениями, сильной болью. При инфицировании ямки пораженная область разрастается со временем, вызывая сильную интоксикацию организма.

Для подвисочной ямки характерна слабовыраженная воспалительная челюстная контрактура. У больного фиксируют высокую температуру и сильную головную боль. Через 48 часов развивается опухоль, отек, приводящий к экзофтальму.

височная и подвисочная ямки

Лечение флегмоны – оперативное, экстренное. Если опоздать с хирургическим вмешательством, происходит поражение пространства вблизи глотки, отчего страдает речь, дыхание затрудняется, глотать становится практически невозможно.

Операцию проводят, вскрывая полость рта в ее преддверии, производя 2-3-сантиметровый разрез в области верхних моляров. Применяя изогнутый зажим, открывают путь через подвисочную в сторону крыловидно-небной ямки, позволяя экссудату спокойно вытечь. В более простых случаях, когда гнойник находится на этом уровне, такой операции оказывается достаточно, происходит излечение. В случае, если инфекция поразила окологлоточную зону, хирург выполняет из-под челюсти чрескожный разрез.

Височная (fossa temporalis), подвисочная (fossa infratemporalis), крылонебная (fossa pterygopalatina) ямки

Височная (fossa temporalis),
подвисочная (fossa
infratemporalis), крылонебная
(fossa pterygopalatina) ямки.
1 — ala major ossis sphenoidalis; 2 —
fissura orbitalis inferior; 3 — lamina
lateralis processus pterygoidei; 4 —
tuber maxillae; 5 — for.
sphenopalatinum; 6 — fossa
pterygopalatina (желтая линия); 7 —
fossa infratemporalis (зеленая
линия); 8 — fossa temporalis
(красная линия).

3. ВИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ

Границы. Височная область (regio temporalis) имеет границы,
соответствующие сверху верхней височной линии (месту
прикрепления височного апоневроза к костям), снизу - скуловой дуге
и основанию сосцевидного отростка, спереди - наружному краю
глазницы.

Сосуды и нервы лица.
1 — m. frontalis; 2 — а. и v. supraorbitalis; 3 — nn. frontalis; 4 — m. orbicularis
oculi; 5 — а. и v. supratrochlearis; б — а. и v. angularis; 7 — rr. zygomatici n.
facialis; 8 — m. quadratus labii superior; 9 — m. zygomaticus; 10 — проток и
добавочная долька околоушной железы; 11 — m. buccinator; 12 — m. orbicularis
oris и m. depressor iabbi inferior; 13 — m. depressor anguli oris; 14 — жировое
тело щеки Биша; 15 — а. и v. facialis; 16 — rr. buccales n. facialis; 17 — m.
platysma (частично срезана); 18 — r. marginalis mandibulae n. facialis; 19 — m.
masseter; 20 — r. colli n. facialis; 21 — v. retromandibularis; 22 — околоушная
слюнная железа; 23 — m. sternocleidomastoideus; 24 — n. auricularis magnus; 25
— m. levator scapulae; 26 — m. trapezius; 27 — n. occipitalis minor; 28 — m.
splenius capitis; 29 — a. transversa faciei; 30 — rr. temporales n. facialis; 31 — а. и
v. occipitalis, n. occipitalis major; 32 — m. occipitalis; 33 — а. и v. temporalis
superficialis; 34 — m. auricularis superior.
A — схема расположения лимфатических узлов головы; 1 — затылочные узлы;
2 — задние ушные узлы; 3 — передние ушные узлы: 4 — узлы околоушной
железы; 5 — щечные узлы; 6 — нижние ушные узлы: 7 — подбородочные узлы;
8 и 9 — подчелюстные узлы, передние и задние; 10 — глубокие шейные узлы.

Схема расположения гнойных процессов:
а.з - височной области, б - подвисочной ямки, в крыловидно- нижнечелюстного пространства г дна полости рта, д - окологлоточного
пространства, е - глубокого отдела околоушножевательной области, ж - паротонзиллярный

Височная область на фронтальном сечении.
1 — височная кость;
2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы;
3 — височная мышца;
4 — надкостница;
5 — венечный отросток нижней челюсти;
6 — жевательная мышца:
7 — скуловая дуга;
8 — межфасциальная клетчатка;
9 — собственная фасция;
10 — поверхностная фасция;
11 — кожа

Слои
Кожа в сравнении с лобно-теменно-затылочной областью
более тонка и подвижна. Имеется большое количество
сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. В
передних отделах области кожа иннервируется ветвями
тройничного нерва, в задних - малым затылочным
нервом. Подкожная жировая клетчатка расположена
между кожей и поверхностной фасцией. Здесь может
располагаться поверхностная флегмона. Содержимым
этого слоя являются поверхностная височная артерия (a.
temporalis superficialis) из бассейна наружной сонной
артерии, одноименная вена, впадающая в
позадинижнечелюстную вену (v. Retromandibularis) и
ушновисочный нерв (n. auriculotemporalis), являющийся
ветвью третьей
1 - кожа; 2 - подкожная жировая клетчатка; 3 поверхностная фасция; 4 - скуловая дуга; 5 поверхностный и глубокий листки височного
апоневроза; 6 - межапоневротическая жировая
клетчатка; 7 - подапоневротическая жировая
клетчатка; 8 - височная мышца; 9 - надкостница; 10 чешуя височной кости

Кожа в сравнении с лобно-теменно-затылочной областью более тонка и подвижна. Имеется большое количество сальных и
потовых желез, волосяных фолликулов. В передних отделах области кожа иннервируется ветвями тройничного нерва, в
задних - малым затылочным нервом. Подкожная жировая клетчатка расположена между кожей и поверхностной фасцией.
Здесь может располагаться поверхностная флегмона. Содержимым этого слоя являются поверхностная височная артерия (a.
temporalis superficialis) из бассейна наружной сонной артерии, одноименная вена, впадающая в позадинижнечелюстную вену
(v. Retromandibularis) и ушновисочный нерв (n. auriculotemporalis), являющийся ветвью третьей ветви тройничного нерва нижнечелюстного нерва (n. mandibularis). Позади ушной раковины лежат ветви задней ушной артерии (a. auricularis posterior),
большого ушного (n. auricularis magnus) и малого затылочного (n.occipitalis minor) нервов. Здесь же располагаются
рудиментарные мышцы ушной раковины.
Поверхностные лимфатические сосуды впадают в поверхностные околоушные и позадиушные лимфоузлы.
Поверхностная фасция образует тонкий листок и покрывает височный апоневроз, который состоит из двух листков.
Наружный его листок прикрепляется внизу к наружной поверхности скуловой дуги, а внутренний листок - к внутренней ее
поверхности. Между ними находится рыхлая межапоневротическая клетчатка, в которой могут образовываться гнойники или
при переломе скуловой дуги ограниченные гематомы. Она замкнута или в переднем ее отделе может через щелевидное
пространство соединяться с клетчаткой скуловой области (скуловой клетчаткой). Остеомиелит скуловой дуги может быть
причиной нагноения межапоневротической клетчатки, или нагноительный процесс может проникнуть сюда из соседних
отделов височной области. Содержимым являются средняя височная артерия (a.temporalis medialis) и сопровождающие ее
одноименные вены.
Под глубоким листком височного апоневроза лежит третий слой жировой клетчатки - подапоневротический. Он
располагается в промежутке между глубоким листком височного апоневроза и наружной поверхностью височной мышцы,
покрытой тонким фасциальным листком. Содержимым является задний отросток жирового комка щеки и вены. Здесь могут
располагаться срединные подапоневротические флегмоны. Подапоневротическая клетчатка посредством

жирового тела щеки сообщается с межмышечным клетчаточным пространством щеки, височнокрыловидным и межкрыловидным про- странствами, а вниз по наружной поверхности височной мышцы - с
пространствами, расположенными под жевательной мышцей.
Глубокий слой клетчатки располагается между височной мышцей и надкостницей височной ямки вдоль
сосудов и нервов, снабжающих мышцу (a., v. et n. temporales profundi). Внизу этот слой сообщается с
клетчаткой, расположенной между латеральной крыловидной (m. pterygoideus lateralis) и подвисочной
ямкой, а также с височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами, в которые и проникает гной
при развитии глубоких флегмон височной области.
Непосредственно на надкостнице располагается височная мышца. Она выполняет всю височную ямку,
начинаясь от нижней височной линии, и переходит позади скуловой дуги в мощное сухожилие, которое
прочно прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. В толще височной мышцы проходят
глубокие височные артерия, вена и нерв (a., v. et n. temporalia profundaе). Глубокие височные артерии
происходят главным образом из верхнечелюстной артерии, а нервы являются ветвями третьей ветви
тройничного нерва, причем отхо- дят от его двигательной порции, которая иннервирует жевательные
мышцы: m. temporalis, mm. pterygoidei et m. masseter.
Глубокие лимфатические сосуды височной области впадают в глубокие околоушные лимфатические узлы
и анастомозируют с сосудами, отводящими лимфу от области сосцевидного отростка и среднего уха.
Надкостница в нижнем отделе области довольно прочно связана с подлежащей костью, в остальных
отделах связь ее с костью также рыхла, как и в лобно-теменно-затылочной области.

Варианты локализации абсцессов (флегмой) височной области:
I - в подкожной клетчатке;
II - в межапоневротическом (межфасциальпом) пространстве;
III - в подфасциальном клетчаточном пространстве;
IV в подмышечном клетчаточном пространстве.

Варианты расположения абсцессов
(флегмон) височной области (из: Соловье
М.М., О.П. Большаков О.П., 1997):
I - в подкожной жировой клетчатке;
II - в межапоневротической клетчатке;
III - в подапоневротической клетчатке;
IV - в глубоком (подмышечном)
пространстве

Схема локализации (а) и вскрытия (б) поверхностной флегмоны височной области.1 —
височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 — височная мышца, 4 —
надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 — жевательная мышца, 7 — скуловая
дуга, 8 — межапоневротическая клетчатка, 9 — собственная фасция, 10 — подкожная
флегмона, 11 — поверхностная фасция, 12 — кожа.

Схема локализации поверхностного
абсцесса, флегмоны височной области.
1 — височная кость; 2 — костно-мышечная
клетчатка; 3 — височная мышца; 4 ~
надкостница; 5 — венечный отросток
нижней челюсти; 6 - жевательная мышца; 7
- скуловая дуга; 8 — поверхностная фасция;
9 — межапоневротическая клетчатка; 10
собственная фас ция; II подапоневротическая ютпчатка; 12 подкожная флегмона; 13 кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) межапоневротической флегмоны височной
области.1 — височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 — межапоневротическая флегмона, 9 —
собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11 — кожа.

Схема локализации
межапоисвротического абсцесса,
флегмоны височной бласти.
1- височная кость; 2 - клетчатка позади и
впереди височной мышцы; 3 - височная
мышца; 4 - надкостница; 5 - венечный
отросток нижней челюсти; 6 - жевательная
мышца; 7 - скуловая дуга; 8 межапоневротическая клетчатка; 9 —
собственная фасция; 10 — подкожная
флегмона; II - поверхностная фасция; 12 —
кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) подапоневротической флегмоны височной
области.1 — височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 — межапоневротическая клетчатка, 9 —
собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11 — кожа, 12 — подапоневротическая
флегмона.

Схема локализации
подапоневротичсского абсцесса,
флегмоны височной области.
1- височная кость; 2 — клетчатка
позади и впереди височной мышцы;
3 - височная мышца; 4 надкостница; 5 — венечный
отросток нижней челюсти; 6 —
жевательная мышца; 7 - скуловая
дуга; 8 — межапоневротическая
клетчатка; 9 - собственная фасция;
10 - подкожная флегмона; 11 —
поверхностная фасция; 12 - кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) глубокой флегмоны височной области.
1 — височная кость, 2-глубокая флегмона, 3 — височная мышца, 4 — надкостница, 5 —
венечный отросток нижней челюсти, 6 — жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 —
межапоневротическая клетчатка, 9 — собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11
— кожа. (Из: Елизаровский СИ., Калашников Р.Н. Оперативная хирургия и топографическая
анатомия. — М., 1967.)

Схема локализации глубокого абсцесса,
флегмоны височной области.
1 — височная кость, 2-глубокая флегмона, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 —
венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 9 —
межапоневротическая клетчатка, 10 —
собственная фасция

Возможные пути
распространения
инфекционного
воспалительного процесса из
подвисочной ямки.(Из:
Воспалительные заболевания
челюстно-лице-вой области и
шеи / Под ред. А.Г. Шаргородского. — М., 1985.)

Возможные пути распространения гноя при
абсцессе подвисочной ямки (по Соловьеву М.М.,
Большакову О.П, 2003)

Схема локализации флегмоны
подвисочной и крылонёбной ямок.
1 — головка нижней челюсти,
2 — воспалительный инфильтрат,
3 — медиальная крыловидная мышца.
(Из: Козлов В.А. Неотложная
стационарная стоматологическая
помощь. — М., 1988.)

Венозное крыловидное сплетение. 1 — a.
temporalis superficialis; 2 — n.
auriculotemporalis; 3 — meatus acusticus
extemus; 4 — a. meningea media; 5 — a.
maxillaris; 6 — plexus venosus pterygoideus; 7 — n. alveolaris inferior; 8 — n.
lingualis; 9 — a. carotis interna; 10 — a.
carotis externa; 11 — a mylohyoideus; 12 —
v. facialis; 13 — a. facialis; 14 — m.
buccinator; 15 — n. infraorbitalis; 16 — n.
supraorbitalis; 17 — a. supraorbitalis; 18 — n.
supratrochlearis; 19 — a. supratrochlearis.

Вены лица и синусы твердой мозговой
оболочки.
1 — sinus sagittalis superior; 2 — sinus
sagittalis inferior; 3 — v. cerebri magna
(Galeni); 4 — sinus transversus; 5 — sinus
rectus; 6 — sinus petrosus superior et
inferior; 7 — v. jugularis interna; 8 — v.
retromandibularis; 9 — m.
sternocleidomastoideus; 10 — plexus venosus
pterygoideus; 11 — v. facialis; 12 — a.
ophthalmica inferior; 13 — a. ophthalmica
superior; 14 — sinus intercavernosus; 15 —
sinus cavernosus; 16 — sinus
sphenoparietalis; 17 — v. emissaria parietalis.

Вскрытие абсцесса подвисочной ямки: а — разрез слизистой оболочки;
б - вскрытие гнойника (по Соловьеву М.М., Большакову О.П., 2003)

Схемы воспалительных процессов в глазнице: 1 - нормальное
состояние; 2 - воспалительный отек мягких тканей С воспалительный инфильтрат тканей глазницы; 4 - субпериостальный
абсцесс; 5 - абсцесс, флегмона клетчатки глазницы; 6 распространение процесса в полость черепа

Анатомия человека: подвисочная ямка

Нижнечелюстные контрактуры характеризуются сведением челюстей вследствие патологических изменений мягких тканей в области лица. В большинстве случаев подобная патология – приобретенная болезнь. Данная патология возникает вследствие травматических и воспалительных изменений суставов подкожной клетчатки, самой кожи, нервных волокон, жевательных мышц, околоушно-височной фиксации.

Скуловая кость. Височный отросток скуловой кости

Одним из парных элементов лицевой части черепа является скуловая кость. Она формирует скуловую дугу, которая является границей ямки виска.

Подвисочная ямка невелика в размерах и узка, но относительно широка в поперечнике. В анатомии она известна как «fossa infratemporalis».

абсцесс подвисочной ямки

Общая информация

Ближайший сосед подвисочной ямки – тоже ямка, но называемая крыловидно-небной. Она представляет собой щель, напоминающую воронку, и начинается там, где углубляется подвисочная ямка в точке сближения стенок средней и ограничивающей отдел спереди.

В этой зоне частично присутствует мышца виска, нервы, сосуды, а также мышца, называемая крыло-латеральной. Все это обеспечивает связь подвисочной ямки и глазных полостей.

подвисочная ямка

Височная и подвисочная

Близкий сосед рассматриваемой области – височная ямка. Она находится вблизи скуловой дуги. Область ограничена линией виска сверху, а роль медиальной стенки играет теменная кость в нижней части. Частично височную ямку формируют:

Височная ямка определяется с одной из сторон скуловой дугой, а снизу сформирована подвисочным гребнем.

Расположены височная и подвисочная ямки близко, при этом вторая находится под первой. Она сообщается с черепной ямкой благодаря остистому, овальному отверстиям. Для контакта с крыловидно-небной предусмотрена крыловидно-верхне-челюстная щель.

Абсцессы

Подвисочная ямка может быть поражена инфекцией, проникнувшей через нижнюю границу, поскольку та достаточно условная. Анатомически ямка находится в контакте с поджевательным пространством и щеками. Отсутствие изоляции с этой стороны позволяет инфицированным клеткам глазниц, щек, других ямок быстро заражать подвисочную.

Абсцесс подвисочной ямки инициируются периоститом, появившимся на уровне верхних больших моляров. Поскольку это заболевание поражает жировой комок щеки, следом в первую очередь страдает именно подвисочная ямка.

Венозные синуситы поражают подвисочную ямку за счет контакта с крыловидным венозным сплетением, через которое инфекция поступает из глазницы.

От подвисочной ямки заражение двигается дальше к:

  • головному мозгу;
  • окологлоточной области;
  • твердой оболочке мозга.

Флегмоны

Флегмоны подвисочной ямки и крыловидно-небной диагностируются совместно из-за тесного контакта пораженных пространств.

Флегмона представляет собой воспалительный процесс зоны, сопряженный с гнойными выделениями, сильной болью. При инфицировании ямки пораженная область разрастается со временем, вызывая сильную интоксикацию организма.

Для подвисочной ямки характерна слабовыраженная воспалительная челюстная контрактура. У больного фиксируют высокую температуру и сильную головную боль. Через 48 часов развивается опухоль, отек, приводящий к экзофтальму.

височная и подвисочная ямки

Лечение флегмоны – оперативное, экстренное. Если опоздать с хирургическим вмешательством, происходит поражение пространства вблизи глотки, отчего страдает речь, дыхание затрудняется, глотать становится практически невозможно.

Операцию проводят, вскрывая полость рта в ее преддверии, производя 2-3-сантиметровый разрез в области верхних моляров. Применяя изогнутый зажим, открывают путь через подвисочную в сторону крыловидно-небной ямки, позволяя экссудату спокойно вытечь. В более простых случаях, когда гнойник находится на этом уровне, такой операции оказывается достаточно, происходит излечение. В случае, если инфекция поразила окологлоточную зону, хирург выполняет из-под челюсти чрескожный разрез.

Контрактура нижней челюсти: возможные причины, симптомы и особенности лечения

Нижнечелюстные контрактуры характеризуются сведением челюстей вследствие патологических изменений мягких тканей в области лица. В большинстве случаев подобная патология – приобретенная болезнь. Данная патология возникает вследствие травматических и .

Скуловая кость. Височный отросток скуловой кости

Одним из парных элементов лицевой части черепа является скуловая кость. Она формирует скуловую дугу, которая является границей ямки виска.

Кости лицевого черепа: анатомия. Кости лицевого отдела черепа

Форма черепа человека в огтогенезе подвергается значительным изменениям. В период внутриутробного развития и у только что родившихся детей череп является более округлым, ввиду того что мозг в нем развит сильнее и для его размещения требуется больший .

Наружное и внутреннее основание черепа. Черепные ямки внутреннего основания черепа

Выделяют наружное и внутреннее основание черепа. Сегодня мы рассмотрим основание внутреннее. Но прежде чем приступить к изучению этого вопроса, рассмотрим, какое строение и функции имеет череп, а также его формы.

Анатомия нижней челюсти человека. Топографическая анатомия зубов верхней и нижней челюстей

Анатомия нижней челюсти и верхней челюсти – интересная информация, которая полезна всем людям. Человек, знающий все о строении зубов, имеет представление о здоровье ротовой полости, заболеваниях, которые могут возникнуть при недостаточном уходе.

Височные кольца - украшения славянских женщин, закреплявшиеся, как правило, у висков. Их изготавливали из золота, серебра, бронзы. Височные кольца славяне носили по одному или по несколько пар сразу.

Семилопастные височные кольца

Парные и непарные кости черепа формируют скелет головы. Одни элементы имеют губчатую структуру, другие – смешанные и плоские.

Решётчатая кость черепа. Парные и непарные кости черепа

Череп человека – это костный каркас, который насчитывает в своем составе двадцать три кости. Они выполняют функцию защиты головного мозга от различных повреждений. Череп является составляющей костной системы и опорно-двигательного аппарата. Он состоит из мозгового и лицевого отделов, выполняющих определенные функции. Каждый отдел имеет наружное и внутреннее основание.

Наружное основание черепа человека

Череп представляет собой скелетный элемент головы. В нем выделяют лицевой (висцеральный) и мозговой отдел. Решетчатая кость служит для отделения черепной и носовой полостей. Сегмент имеет форму, близкую к кубической.

Решетчатая кость: строение

Крылонебная ямка представляет собой пространство, напоминающее щели, она располагается в латеральных секторах человеческого черепа. Особенности строения. Как лечатся травмы и заболевания крылонебной ямки.

Читайте также: