Анатомия подвисочной ямки (fossa infratemporalis)

Обновлено: 24.04.2024

Грушевидное отверстие носа, apertúra piriformis nási, расположено ниже и частью между глазницами. На нижнем крае грушевидного отверстия по средней линии выступает кпереди передняя носовая ость, spina nasális anterior, которая кзади продолжается в костную перегородку носа.

При рассматривании черепа сбоку (nórma laterális) отмечаются прежде всего височные линии, lineae temporáles (sup. et inf.). Они обозначают место прикрепления m. et fascia temporales.

Особого описания заслуживают ввиду важности топографических отношений следующие углубления (рис. 36).

Рис. 36. Височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки (fossa temporalis, fossa infratemporalis, fossa pterygopalatina); вид справа (скуловая дуга удалена).

_{1 — for. sphenopalatinum; 2 — fissura orbitalis inferior; 3 — processus frontalis скуловой кости; 4 — incisura supraorbitalis; 5 — pars nasalis ossis frontalis; 6 — os lacrimale: 7 — fossa sacci lacrimalis; 8 — for. infraorbitale; 9 — fossa canina; 10 — processus alveolaris; 11 — hamulus processus pterygoidei; 12 — processus pyramidalis ossis palatini; 13 — lam. lateralis processus pterygoidei; 14 — for. ovale; 15 — processus styloideus; 16 — meatus acusticus externus; 17 — processus zygomaticus ossis temporalis; 18 — fossa pterygopalatina; 19 — pars squamosa ossis temporalis.}

Fóssa temporalis — височная ямка, ограничивается сверху и сзади височной линией, снизу — crista infratemporalis и нижним краем árcus zygomaticus, спереди — скуловой костью. Fossa temporális выполнена височной мышцей.

Fóssa infratemporális — подвисочная ямка, представляет непосредственное продолжение книзу височной ямы, причем границей между ними служит crísta infratemporalis большого крыла клиновидной кости. Снаружи fóssa infratemporalis частью прикрывается ветвью нижней челюсти. Через fissúra orbitalis inférior она сообщается с глазницей, а через fissúra pterygomaxillaris с крыловидно-небной ямкой.

Fóssa pterygopalatina — крыловидно-небная ямка, расположена между верхней челюстью спереди (передняя стенка) и крыловидным отростком сзади (задняя стенка). Медиальной стенкой ее служит вертикальная пластинка небной кости, отделяющая крыловидно-небную ямку от носовой полости.

В крыловидно-небную ямку открывается 5 отверстий, ведущих: 1) медиальное — в носовую полость — forámen sphenopalatinum, место прохождения соименных нерва и сосудов; 2) задневерхнее — в среднюю черепную ямку — forámen rotundum, через него выходит из полости черепа II ветвь тройничного нерва; 3) переднее — в глазницу — fissúra orbitalis inferior, для нервов и сосудов; 4) нижнее — в ротовую полость — canális palatinus major, образуемый верхней челюстью и соименной бороздой небной кости и представляющий воронкообразное сужение книзу крыловидно-небной ямки, из которой по каналу проходят небные нервы и сосуды; 5) заднее — на основание черепа — canális pterygoideus, обусловленное ходом вегетативных нервов (n. canális pterygoidei).

При рассматривании черепа сверху (norma verticalis) виден свод черепа и его швы: сагиттальный шов, sutúra sagittalis, между медиальными краями теменных костей; венечный шов, sutúra coronális, между лобной и теменными костями, и ламбдовидный шов, sutúra lambdoidea (по сходству с греческой буквой «ламбда»), между теменными костями и затылочной.

Наружное основание черепа, básis cranii externa, слагается из нижних поверхностей как лицевого (без нижней челюсти), так и мозгового черепа. Наружное основание черепа может быть разделено на три отдела: передний, средний и задний. Передний отдел состоит из твердого неба, palátum ósseum, и альвеолярной дуги верхней челюсти; в задней части твердого неба заметен поперечный шов, sutùra transversa, на месте соединения образующих его небного отростка челюсти и горизонтальной пластинки небной кости; по средней линии проходит шов, sutúra mediana, соединяющий парные части твердого неба и на своем переднем конце сливающийся с forámen incisivum. В задней части твердого неба, вблизи альвеолярной дуги, заметно forámen palatinum majus, представляющее собой выход canalis palatinus major; еще более кзади на нижней поверхности пирамидального отростка находятся отверстия малых небных каналов.

Височная ямка, fossa temporalis, находится с каждой стороны на боковой наружной поверхности черепа. Условной границей, отделяющей ее сверху и сзади от остальных участков свода черепа, является верхняя височная линия, linea temporalis superior, теменной и лобной костей. Ее внутренняя, медиальная, стенка образована нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височной поверхностью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла. Переднюю стенку составляют скуловая кость и отрезок лобной кости кзади от верхней височной линии. Снаружи височную ямку замыкает скуловая дуга, arcus zygomaticus.

Нижний край височной ямки ограничен подвисочным гребнем" клиновидной кости.

На передней стенке височной ямки открывается скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale, (височная ямка выполнена височной мышцей, фасцией, жиром, сосудами и нервами).

Подвисочная ямка, fossa infratemporalis (см. рис. 126), короче и уже височной, но поперечный размер ее больше. Верхняя стенка ее образована поверхностью большого крыла клиновидной кости кнутри от подвисочного гребня. Передней стенкой служит задняя часть бугра верхней челюсти. Медиальная стенка представлена латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. Снаружи и снизу подвисочная ямка не имеет костной стенки, сбоку ее ограничивает ветвь нижней челюсти. На границе между передней и медиальной стенками подвисочная ямка углубляется и переходит в воронкообразную щель — крыловидно-небную ямку, fossa pterygopalatina. Кпереди подвисочная ямка через нижнюю глазничную щель сообщается с полостью глазницы (в подвисочной ямке расположены нижний отрезок височной мышцы, латеральная крыловидная мышца, ряд сосудов и нервов).

Крыловидно-небная ямка, fossa pterygopalatina, (см. рис. 125, 126), образована участками верхней челюсти, клиновидной и небной костей. С подвисочной ямкой соединяется широкой кверху и узкой книзу крыловидно-верхнечелюстной щелью, fissura pterygomaxillaris. Стенками крыловидно-небной ямки являются: спереди - подвисочная поверхность верхней челюсти, facies infratemporalis maxillae, на которой располагается бугор верхней челюсти, сзади - крыловидный отросток клиновидной кости, медиально - наружная поверхность перпендикулярной пластинки небной кости, сверху - верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости.

В верхнем отделе крыловидно-небная ямка сообщается с глазницей через нижнюю глазничную щель, с носовой полостью - через клиновидно-небное отверстие, с полостью черепа - через круглое отверстие, foramen rotundum, а через крыловидный канал, canalis pterygoideus, - с наружной поверхностью основания черепа и снаружи переходит в подвисочную ямку.

Клиновидно-небное отверстие, foramen sphenopalatinum, на немацерированном черепе замыкается слизистой оболочкой носовой полости (через отверстие проходит ряд нервов и артерий в полость носа).

В нижнем отделе крыловидно-небная ямка переходит в узкий канал, в образовании верхней части которого участвуют большие небные борозды верхней челюсти, небной кости и крыловидного отростка клиновидной кости, а нижнюю часть составляют только верхняя челюсть и небная кость. Канал носит название большого небного канала, canalis palatinus major, и открывается на твердом небе большим и малыми небными отверстиями, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (в канале проходят нервы и сосуды).

Височная (fossa temporalis), подвисочная (fossa infratemporalis), крылонебная (fossa pterygopalatina) ямки

Височная (fossa temporalis),
подвисочная (fossa
infratemporalis), крылонебная
(fossa pterygopalatina) ямки.
1 — ala major ossis sphenoidalis; 2 —
fissura orbitalis inferior; 3 — lamina
lateralis processus pterygoidei; 4 —
tuber maxillae; 5 — for.
sphenopalatinum; 6 — fossa
pterygopalatina (желтая линия); 7 —
fossa infratemporalis (зеленая
линия); 8 — fossa temporalis
(красная линия).

3. ВИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ

Границы. Височная область (regio temporalis) имеет границы,
соответствующие сверху верхней височной линии (месту
прикрепления височного апоневроза к костям), снизу - скуловой дуге
и основанию сосцевидного отростка, спереди - наружному краю
глазницы.

Сосуды и нервы лица.
1 — m. frontalis; 2 — а. и v. supraorbitalis; 3 — nn. frontalis; 4 — m. orbicularis
oculi; 5 — а. и v. supratrochlearis; б — а. и v. angularis; 7 — rr. zygomatici n.
facialis; 8 — m. quadratus labii superior; 9 — m. zygomaticus; 10 — проток и
добавочная долька околоушной железы; 11 — m. buccinator; 12 — m. orbicularis
oris и m. depressor iabbi inferior; 13 — m. depressor anguli oris; 14 — жировое
тело щеки Биша; 15 — а. и v. facialis; 16 — rr. buccales n. facialis; 17 — m.
platysma (частично срезана); 18 — r. marginalis mandibulae n. facialis; 19 — m.
masseter; 20 — r. colli n. facialis; 21 — v. retromandibularis; 22 — околоушная
слюнная железа; 23 — m. sternocleidomastoideus; 24 — n. auricularis magnus; 25
— m. levator scapulae; 26 — m. trapezius; 27 — n. occipitalis minor; 28 — m.
splenius capitis; 29 — a. transversa faciei; 30 — rr. temporales n. facialis; 31 — а. и
v. occipitalis, n. occipitalis major; 32 — m. occipitalis; 33 — а. и v. temporalis
superficialis; 34 — m. auricularis superior.
A — схема расположения лимфатических узлов головы; 1 — затылочные узлы;
2 — задние ушные узлы; 3 — передние ушные узлы: 4 — узлы околоушной
железы; 5 — щечные узлы; 6 — нижние ушные узлы: 7 — подбородочные узлы;
8 и 9 — подчелюстные узлы, передние и задние; 10 — глубокие шейные узлы.

Схема расположения гнойных процессов:
а.з - височной области, б - подвисочной ямки, в крыловидно- нижнечелюстного пространства г дна полости рта, д - окологлоточного
пространства, е - глубокого отдела околоушножевательной области, ж - паротонзиллярный

Височная область на фронтальном сечении.
1 — височная кость;
2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы;
3 — височная мышца;
4 — надкостница;
5 — венечный отросток нижней челюсти;
6 — жевательная мышца:
7 — скуловая дуга;
8 — межфасциальная клетчатка;
9 — собственная фасция;
10 — поверхностная фасция;
11 — кожа

Слои
Кожа в сравнении с лобно-теменно-затылочной областью
более тонка и подвижна. Имеется большое количество
сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. В
передних отделах области кожа иннервируется ветвями
тройничного нерва, в задних - малым затылочным
нервом. Подкожная жировая клетчатка расположена
между кожей и поверхностной фасцией. Здесь может
располагаться поверхностная флегмона. Содержимым
этого слоя являются поверхностная височная артерия (a.
temporalis superficialis) из бассейна наружной сонной
артерии, одноименная вена, впадающая в
позадинижнечелюстную вену (v. Retromandibularis) и
ушновисочный нерв (n. auriculotemporalis), являющийся
ветвью третьей
1 - кожа; 2 - подкожная жировая клетчатка; 3 поверхностная фасция; 4 - скуловая дуга; 5 поверхностный и глубокий листки височного
апоневроза; 6 - межапоневротическая жировая
клетчатка; 7 - подапоневротическая жировая
клетчатка; 8 - височная мышца; 9 - надкостница; 10 чешуя височной кости

Кожа в сравнении с лобно-теменно-затылочной областью более тонка и подвижна. Имеется большое количество сальных и
потовых желез, волосяных фолликулов. В передних отделах области кожа иннервируется ветвями тройничного нерва, в
задних - малым затылочным нервом. Подкожная жировая клетчатка расположена между кожей и поверхностной фасцией.
Здесь может располагаться поверхностная флегмона. Содержимым этого слоя являются поверхностная височная артерия (a.
temporalis superficialis) из бассейна наружной сонной артерии, одноименная вена, впадающая в позадинижнечелюстную вену
(v. Retromandibularis) и ушновисочный нерв (n. auriculotemporalis), являющийся ветвью третьей ветви тройничного нерва нижнечелюстного нерва (n. mandibularis). Позади ушной раковины лежат ветви задней ушной артерии (a. auricularis posterior),
большого ушного (n. auricularis magnus) и малого затылочного (n.occipitalis minor) нервов. Здесь же располагаются
рудиментарные мышцы ушной раковины.
Поверхностные лимфатические сосуды впадают в поверхностные околоушные и позадиушные лимфоузлы.
Поверхностная фасция образует тонкий листок и покрывает височный апоневроз, который состоит из двух листков.
Наружный его листок прикрепляется внизу к наружной поверхности скуловой дуги, а внутренний листок - к внутренней ее
поверхности. Между ними находится рыхлая межапоневротическая клетчатка, в которой могут образовываться гнойники или
при переломе скуловой дуги ограниченные гематомы. Она замкнута или в переднем ее отделе может через щелевидное
пространство соединяться с клетчаткой скуловой области (скуловой клетчаткой). Остеомиелит скуловой дуги может быть
причиной нагноения межапоневротической клетчатки, или нагноительный процесс может проникнуть сюда из соседних
отделов височной области. Содержимым являются средняя височная артерия (a.temporalis medialis) и сопровождающие ее
одноименные вены.
Под глубоким листком височного апоневроза лежит третий слой жировой клетчатки - подапоневротический. Он
располагается в промежутке между глубоким листком височного апоневроза и наружной поверхностью височной мышцы,
покрытой тонким фасциальным листком. Содержимым является задний отросток жирового комка щеки и вены. Здесь могут
располагаться срединные подапоневротические флегмоны. Подапоневротическая клетчатка посредством

жирового тела щеки сообщается с межмышечным клетчаточным пространством щеки, височнокрыловидным и межкрыловидным про- странствами, а вниз по наружной поверхности височной мышцы - с
пространствами, расположенными под жевательной мышцей.
Глубокий слой клетчатки располагается между височной мышцей и надкостницей височной ямки вдоль
сосудов и нервов, снабжающих мышцу (a., v. et n. temporales profundi). Внизу этот слой сообщается с
клетчаткой, расположенной между латеральной крыловидной (m. pterygoideus lateralis) и подвисочной
ямкой, а также с височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами, в которые и проникает гной
при развитии глубоких флегмон височной области.
Непосредственно на надкостнице располагается височная мышца. Она выполняет всю височную ямку,
начинаясь от нижней височной линии, и переходит позади скуловой дуги в мощное сухожилие, которое
прочно прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. В толще височной мышцы проходят
глубокие височные артерия, вена и нерв (a., v. et n. temporalia profundaе). Глубокие височные артерии
происходят главным образом из верхнечелюстной артерии, а нервы являются ветвями третьей ветви
тройничного нерва, причем отхо- дят от его двигательной порции, которая иннервирует жевательные
мышцы: m. temporalis, mm. pterygoidei et m. masseter.
Глубокие лимфатические сосуды височной области впадают в глубокие околоушные лимфатические узлы
и анастомозируют с сосудами, отводящими лимфу от области сосцевидного отростка и среднего уха.
Надкостница в нижнем отделе области довольно прочно связана с подлежащей костью, в остальных
отделах связь ее с костью также рыхла, как и в лобно-теменно-затылочной области.

Варианты локализации абсцессов (флегмой) височной области:
I - в подкожной клетчатке;
II - в межапоневротическом (межфасциальпом) пространстве;
III - в подфасциальном клетчаточном пространстве;
IV в подмышечном клетчаточном пространстве.

Варианты расположения абсцессов
(флегмон) височной области (из: Соловье
М.М., О.П. Большаков О.П., 1997):
I - в подкожной жировой клетчатке;
II - в межапоневротической клетчатке;
III - в подапоневротической клетчатке;
IV - в глубоком (подмышечном)
пространстве

Схема локализации (а) и вскрытия (б) поверхностной флегмоны височной области.1 —
височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 — височная мышца, 4 —
надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 — жевательная мышца, 7 — скуловая
дуга, 8 — межапоневротическая клетчатка, 9 — собственная фасция, 10 — подкожная
флегмона, 11 — поверхностная фасция, 12 — кожа.

Схема локализации поверхностного
абсцесса, флегмоны височной области.
1 — височная кость; 2 — костно-мышечная
клетчатка; 3 — височная мышца; 4 ~
надкостница; 5 — венечный отросток
нижней челюсти; 6 - жевательная мышца; 7
- скуловая дуга; 8 — поверхностная фасция;
9 — межапоневротическая клетчатка; 10
собственная фас ция; II подапоневротическая ютпчатка; 12 подкожная флегмона; 13 кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) межапоневротической флегмоны височной
области.1 — височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 — межапоневротическая флегмона, 9 —
собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11 — кожа.

Схема локализации
межапоисвротического абсцесса,
флегмоны височной бласти.
1- височная кость; 2 - клетчатка позади и
впереди височной мышцы; 3 - височная
мышца; 4 - надкостница; 5 - венечный
отросток нижней челюсти; 6 - жевательная
мышца; 7 - скуловая дуга; 8 межапоневротическая клетчатка; 9 —
собственная фасция; 10 — подкожная
флегмона; II - поверхностная фасция; 12 —
кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) подапоневротической флегмоны височной
области.1 — височная кость, 2 — клетчатка позади и впереди височной мышцы, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 — венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 — межапоневротическая клетчатка, 9 —
собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11 — кожа, 12 — подапоневротическая
флегмона.

Схема локализации
подапоневротичсского абсцесса,
флегмоны височной области.
1- височная кость; 2 — клетчатка
позади и впереди височной мышцы;
3 - височная мышца; 4 надкостница; 5 — венечный
отросток нижней челюсти; 6 —
жевательная мышца; 7 - скуловая
дуга; 8 — межапоневротическая
клетчатка; 9 - собственная фасция;
10 - подкожная флегмона; 11 —
поверхностная фасция; 12 - кожа.

Схема локализации (а) и вскрытия (б) глубокой флегмоны височной области.
1 — височная кость, 2-глубокая флегмона, 3 — височная мышца, 4 — надкостница, 5 —
венечный отросток нижней челюсти, 6 — жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 8 —
межапоневротическая клетчатка, 9 — собственная фасция, 10 — поверхностная фасция, 11
— кожа. (Из: Елизаровский СИ., Калашников Р.Н. Оперативная хирургия и топографическая
анатомия. — М., 1967.)

Схема локализации глубокого абсцесса,
флегмоны височной области.
1 — височная кость, 2-глубокая флегмона, 3 —
височная мышца, 4 — надкостница, 5 —
венечный отросток нижней челюсти, 6 —
жевательная мышца, 7 — скуловая дуга, 9 —
межапоневротическая клетчатка, 10 —
собственная фасция

Возможные пути
распространения
инфекционного
воспалительного процесса из
подвисочной ямки.(Из:
Воспалительные заболевания
челюстно-лице-вой области и
шеи / Под ред. А.Г. Шаргородского. — М., 1985.)

Возможные пути распространения гноя при
абсцессе подвисочной ямки (по Соловьеву М.М.,
Большакову О.П, 2003)

Схема локализации флегмоны
подвисочной и крылонёбной ямок.
1 — головка нижней челюсти,
2 — воспалительный инфильтрат,
3 — медиальная крыловидная мышца.
(Из: Козлов В.А. Неотложная
стационарная стоматологическая
помощь. — М., 1988.)

Венозное крыловидное сплетение. 1 — a.
temporalis superficialis; 2 — n.
auriculotemporalis; 3 — meatus acusticus
extemus; 4 — a. meningea media; 5 — a.
maxillaris; 6 — plexus venosus pterygoideus; 7 — n. alveolaris inferior; 8 — n.
lingualis; 9 — a. carotis interna; 10 — a.
carotis externa; 11 — a mylohyoideus; 12 —
v. facialis; 13 — a. facialis; 14 — m.
buccinator; 15 — n. infraorbitalis; 16 — n.
supraorbitalis; 17 — a. supraorbitalis; 18 — n.
supratrochlearis; 19 — a. supratrochlearis.

Вены лица и синусы твердой мозговой
оболочки.
1 — sinus sagittalis superior; 2 — sinus
sagittalis inferior; 3 — v. cerebri magna
(Galeni); 4 — sinus transversus; 5 — sinus
rectus; 6 — sinus petrosus superior et
inferior; 7 — v. jugularis interna; 8 — v.
retromandibularis; 9 — m.
sternocleidomastoideus; 10 — plexus venosus
pterygoideus; 11 — v. facialis; 12 — a.
ophthalmica inferior; 13 — a. ophthalmica
superior; 14 — sinus intercavernosus; 15 —
sinus cavernosus; 16 — sinus
sphenoparietalis; 17 — v. emissaria parietalis.

Вскрытие абсцесса подвисочной ямки: а — разрез слизистой оболочки;
б - вскрытие гнойника (по Соловьеву М.М., Большакову О.П., 2003)

Схемы воспалительных процессов в глазнице: 1 - нормальное
состояние; 2 - воспалительный отек мягких тканей С воспалительный инфильтрат тканей глазницы; 4 - субпериостальный
абсцесс; 5 - абсцесс, флегмона клетчатки глазницы; 6 распространение процесса в полость черепа

Анатомия человека: подвисочная ямка

Подвисочная ямка невелика в размерах и узка, но относительно широка в поперечнике. В анатомии она известна как «fossa infratemporalis».

Общая информация

Ближайший сосед подвисочной ямки – тоже ямка, но называемая крыловидно-небной. Она представляет собой щель, напоминающую воронку, и начинается там, где углубляется подвисочная ямка в точке сближения стенок средней и ограничивающей отдел спереди.

В этой зоне частично присутствует мышца виска, нервы, сосуды, а также мышца, называемая крыло-латеральной. Все это обеспечивает связь подвисочной ямки и глазных полостей.

Височная и подвисочная

Близкий сосед рассматриваемой области – височная ямка. Она находится вблизи скуловой дуги. Область ограничена линией виска сверху, а роль медиальной стенки играет теменная кость в нижней части. Частично височную ямку формируют:

Височная ямка определяется с одной из сторон скуловой дугой, а снизу сформирована подвисочным гребнем.

Расположены височная и подвисочная ямки близко, при этом вторая находится под первой. Она сообщается с черепной ямкой благодаря остистому, овальному отверстиям. Для контакта с крыловидно-небной предусмотрена крыловидно-верхне-челюстная щель.

Абсцессы

Подвисочная ямка может быть поражена инфекцией, проникнувшей через нижнюю границу, поскольку та достаточно условная. Анатомически ямка находится в контакте с поджевательным пространством и щеками. Отсутствие изоляции с этой стороны позволяет инфицированным клеткам глазниц, щек, других ямок быстро заражать подвисочную.

Абсцесс подвисочной ямки инициируются периоститом, появившимся на уровне верхних больших моляров. Поскольку это заболевание поражает жировой комок щеки, следом в первую очередь страдает именно подвисочная ямка.

Венозные синуситы поражают подвисочную ямку за счет контакта с крыловидным венозным сплетением, через которое инфекция поступает из глазницы.

От подвисочной ямки заражение двигается дальше к:

головному мозгу;
окологлоточной области;
твердой оболочке мозга.

Флегмоны

Флегмоны подвисочной ямки и крыловидно-небной диагностируются совместно из-за тесного контакта пораженных пространств.

Флегмона представляет собой воспалительный процесс зоны, сопряженный с гнойными выделениями, сильной болью. При инфицировании ямки пораженная область разрастается со временем, вызывая сильную интоксикацию организма.

Для подвисочной ямки характерна слабовыраженная воспалительная челюстная контрактура. У больного фиксируют высокую температуру и сильную головную боль. Через 48 часов развивается опухоль, отек, приводящий к экзофтальму.

Лечение флегмоны – оперативное, экстренное. Если опоздать с хирургическим вмешательством, происходит поражение пространства вблизи глотки, отчего страдает речь, дыхание затрудняется, глотать становится практически невозможно.

Операцию проводят, вскрывая полость рта в ее преддверии, производя 2-3-сантиметровый разрез в области верхних моляров. Применяя изогнутый зажим, открывают путь через подвисочную в сторону крыловидно-небной ямки, позволяя экссудату спокойно вытечь. В более простых случаях, когда гнойник находится на этом уровне, такой операции оказывается достаточно, происходит излечение. В случае, если инфекция поразила окологлоточную зону, хирург выполняет из-под челюсти чрескожный разрез.

Анатомия человека: подвисочная ямка

Нижнечелюстные контрактуры характеризуются сведением челюстей вследствие патологических изменений мягких тканей в области лица. В большинстве случаев подобная патология – приобретенная болезнь. Данная патология возникает вследствие травматических и воспалительных изменений суставов подкожной клетчатки, самой кожи, нервных волокон, жевательных мышц, околоушно-височной фиксации.

Скуловая кость. Височный отросток скуловой кости

Одним из парных элементов лицевой части черепа является скуловая кость. Она формирует скуловую дугу, которая является границей ямки виска.

Общая информация

Височная и подвисочная

Височная ямка определяется с одной из сторон скуловой дугой, а снизу сформирована подвисочным гребнем.

Абсцессы

От подвисочной ямки заражение двигается дальше к:

головному мозгу;
окологлоточной области;
твердой оболочке мозга.

Флегмоны

Форма черепа человека в огтогенезе подвергается значительным изменениям. В период внутриутробного развития и у только что родившихся детей череп является более округлым, ввиду того что мозг в нем развит сильнее и для его размещения требуется больший .

Выделяют наружное и внутреннее основание черепа. Сегодня мы рассмотрим основание внутреннее. Но прежде чем приступить к изучению этого вопроса, рассмотрим, какое строение и функции имеет череп, а также его формы.

Анатомия нижней челюсти и верхней челюсти – интересная информация, которая полезна всем людям. Человек, знающий все о строении зубов, имеет представление о здоровье ротовой полости, заболеваниях, которые могут возникнуть при недостаточном уходе.

Височные кольца - украшения славянских женщин, закреплявшиеся, как правило, у висков. Их изготавливали из золота, серебра, бронзы. Височные кольца славяне носили по одному или по несколько пар сразу.

Парные и непарные кости черепа формируют скелет головы. Одни элементы имеют губчатую структуру, другие – смешанные и плоские.

Череп человека – это костный каркас, который насчитывает в своем составе двадцать три кости. Они выполняют функцию защиты головного мозга от различных повреждений. Череп является составляющей костной системы и опорно-двигательного аппарата. Он состоит из мозгового и лицевого отделов, выполняющих определенные функции. Каждый отдел имеет наружное и внутреннее основание.

Череп представляет собой скелетный элемент головы. В нем выделяют лицевой (висцеральный) и мозговой отдел. Решетчатая кость служит для отделения черепной и носовой полостей. Сегмент имеет форму, близкую к кубической.

Крылонебная ямка представляет собой пространство, напоминающее щели, она располагается в латеральных секторах человеческого черепа. Особенности строения. Как лечатся травмы и заболевания крылонебной ямки.

Читайте также: