Боль в мошонке

Обновлено: 26.04.2024

Боль в мошонке может возникнуть у мужчин любого возраста, от новорожденных до пожилых. Яички очень чувствительны, поэтому даже незначительная травма может вызвать боль и дискомфорт.

Перекручивание яичка (перекрут яичка)
Признаки: Интенсивная постоянная боль, внезапно начинающаяся в одном яичке. Одно яичко может быть подтянуто к телу ближе по сравнению с другим. Чаще всего возникает у новорожденных и мальчиков после достижения половой зрелости, но иногда и у взрослых.

Перекрут гидатиды яичка (скручивание небольшого кусочка ткани, прикрепленной к яичкам)
Признаки: Боль, которая обычно развивается в течение нескольких дней и возникает в верхней части яичка. Иногда отек вокруг яичек. Обычно возникает у мальчиков в возрасте 7–14 лет.

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) или орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка)
Признаки: Боль развивается постепенно или внезапно в придатке и иногда в яичке. Возможно частое мочеиспускание, боль или жжение во время мочеиспускания. Возможно у мужчин, недавно поднимавших тяжести или сильно напрягавшихся. Часто отек мошонки. Иногда выделения из полового члена. Обычно возникает у мальчиков после достижения половой зрелости и у мужчин.

Травма
Признаки: У мужчин, перенесших травму половых органов. Часто отек мошонки.

Паховая грыжа
Признаки: Обычно у мужчин с безболезненной припухлостью в паху в течение длительного времени, часто у тех, у кого уже есть грыжа.Припухлость, которая является мягкой на ощупь и похожа на воздушный шар, обычно увеличивается, когда люди находятся в положении стоя или при увеличении давления в брюшной полости (при напряжении во время дефекации или поднятии тяжестей), иногда исчезает в положении лежа, может быть вдавлена обратно в брюшную полость. Боль развивается постепенно или возникает внезапно, обычно тогда, когда припухлость невозможно вдавить обратно в брюшную полость.

Иррадиирующая боль (боль из-за аневризмы брюшной аорты, камней в мочевыводящих путях, давления на корешки спинномозговых нервов в нижней части позвоночника, аппендицита или опухоли, или боль, которая возникает после удаления грыжи)
Признаки: Нормальные результаты, обнаруженные во время осмотра мошонки. Иногда болезненность при пальпации живота.

Орхит (вирусная инфекция яичка)
Признаки: Боль в мошонке и животе, тошнота и лихорадка. Отек и иногда покраснение мошонки.

Некротизирующая инфекция промежности (гангрена Фурнье)
Признаки: Интенсивная боль, болезненный внешний вид, лихорадка, а иногда спутанность сознания, затрудненное дыхание, повышенная потливость и головокружение. Покраснение мошонки, образование волдырей или мертвых тканей в области половых органов. Иногда у мужчин, недавно перенесших хирургическое вмешательство в области живота. Чаще встречается у пожилых мужчин с сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий или обоими заболеваниями одновременно.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

внезапная интенсивная боль;
отек в мошонке или паху, особенно если его невозможно уменьшить и он сопровождается интенсивной болью и рвотой;
волдыри и/или окрашивание мошонки или промежности в красный или черный цвет;
симптомы тяжелой болезни (высокая температура, затрудненное дыхание, повышенная потливость, головокружение и спутанность сознания).

Когда обратиться к врачу?

Мужчины и мальчики с настораживающими признаками или интенсивной болью должны немедленно обратиться к врачу, потому что некоторые причины боли могут привести к потере яичка или другим тяжелым осложнениям.
Больные без настораживающих признаков должны обратиться к врачу в течение двух суток.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:

место боли;
в течение какого срока продолжается боль;
были ли травмы в паховой области;
венерические заболевания мужчины;
имеются ли какие-либо проблемы при мочеиспускании (жжение или выделения);
имеются ли какие-либо расстройства, которые могут вызывать боль, иррадиирующую в пах.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину боли в мошонке и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование

Необходимость в проведении анализов зависит от результатов изучения анамнеза и физикального обследования. Тем не менее, всегда проводятся некоторые стандартные анализы.

анализ мочи;
посев мочи;
различные анализы крови, в том числе на заболевания, передающиеся половым путем;
цветная допплеровская эхография.

Лечение

Наиболее эффективным подходом к лечению боли в мошонке является устранение ее причины. При необходимости врач может назначить:

Боль в яичках и мошонке у мужчин, увеличение, отек, уплотнения — причины и лечение

Боль в яичках, мошонке — заболевания, при которых могут болеть яички и мошонка у мужчин. К кому обращаться при увеличении яичек и мошонки? Уплотнение в яичках — всегда ли это признак онкологии?

Постараемся ответить на эти популярные вопросы.

Органы мошонки и их функции

Яички — выработка сперматозоидов и тестостерона.
Придатки яичек — хранение и дозревание сперматозоидов.
Семенные канатики — выведение сперматозоидов наружу.

4 группы заболеваний (болезни) органов мошонки

Разделение достаточно условное. И основано оно на том, к какому именно врачу нужно обратиться и как лечить мошонку — препаратами или хирургически.

Проводим лечение боли в яичках и мошонке, вызванной воспалительными заболеваниями. Оказываем экстренную помощь при острых болях.

Лечение БЕЗ госпитализации и БЕЗ отрыва от работы. Но при необходимости врач может оформить больничный лист.

Записаться к урологу

Стоимость обследования при боли и/или отеках мошонки

Первичный прием уролога-андролога

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Все повторные приемы уролога-андролога во время лечения

Важно начать лечение воспалений мошонки в первые 5 дней!

Рекомендуется обращаться к врачу сразу, как только заболела мошонка. То же самое касается и других симптомов — отечность мошонки, шишки, уплотнения внутри мошонки, покраснение, зуд, жжение и т.п.

Особенно это важно при эпидидимите. Лечение следует начать в течение первых 5 суток. Иначе воспаление очень быстро переходит в хроническую форму и может привести к мужскому бесплодию.

Хронический простатит и везикулит при длительном отсутствии адекватного лечения могут стать причиной импотенции и бесплодия.

1. Мужские воспаления

Если боль возникает внутри самой мошонки, то можно заподозрить такие заболевания, как:

Если же боли отдают в мошонку, скорее всего воспалительный процесс возник в других органах, например в простате, уретре, почках и т.д. В таких случаях врачи часто диагностируют:

Все эти заболевания могут возникать как по одному, так и в сочетании друг с другом.

Лечением перечисленных проблем занимаются урологи-андрологи (иначе говоря, урологи, специализирующиеся на лечении мужчин). При своевременном обращении перечисленные заболевания можно вылечить без операции, в амбулаторных условиях.

2. Состояния, требующие хирургического вмешательства

При таких заболеваниях урологи, как правило, направляют к урологу-хирургу. В стационар или в клиники, где есть возможность проводить небольшие операции в амбулаторных условиях:

Паховая грыжа
Варикоцеле
Гидроцеле (водянка яичка)

3. Состояния, требующие неотложной помощи (чаще хирургической)

При таких заболеваниях рекомендуется проведение срочной операции в условиях круглосуточного стационара:

Травма мошонки и/или яичка
Перекрут яичка
Гематоцеле

4. Онкология

Далеко не всегда уплотнения и шишки в мошонке оказываются признаками рака. Чаще всё же диагностируются острые или хронические воспаления. Поэтому рекомендуем сначала посетить уролога-андролога.

При подозрении на злокачественное происхождение изменений доктор порекомендует пройти дообследование и обратиться к урологу-онкологу.

Боль в мошонке

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.

Разновидности боли в мошонке

Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, - ноющую, тупую.

Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.

Возможные причины боли в мошонке

Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:

перекрут яичка вокруг своей оси, за счет чего скручивается семенной канатик и близлежащие сосуды. Предрасполагающим фактором является повышенная подвижность яичка, на фоне которой активные движения (например, во время полового акта), травмы, а также сокращение мышц передней брюшной стенки могут привести к перекруту яичка;
перекрут гидатиды яичка, придатка яичка или семенного канатика. Гидатиды – кистоподобные образования, остаются после неполного обратного развития протока, из которого происходят половые органы. Причинами перекрута являются травма или резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко;
орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка яичка) могут быть вызваны инфекционными причинами (размножением условно-патогенной бактериальной флоры, заболеваниями, передающимися половым путем, вирусами паротита, краснухи, Косаки и др.) и неинфекционными (забросом мочи в семявыносящие протоки);
острая и хроническая боль в мошонке бывает обусловлена операцией по мужской стерилизации – вазэктомией (перевязкой или пересечением семявыносящих протоков);
механические, термические, химические травмы мошонки.

Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.

Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.

Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.

Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.

Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).

Заболевания, вызывающие боль в мошонке

При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.

При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.

Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.

Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).

При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции - оно становится более плотным, а поверхность неровной.

К каким врачам обращаться при боли в мошонке

С болью в мошонке следует обратиться к урологу , хирургу или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.

Диагностика и обследования при боли в мошонке

До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.

Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).

Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.

Лечение боли в мошонке

Почувствовав боль в мошонке, необходимо обратиться к урологу или андрологу – специалистам, занимающимся проблемами мужского здоровья. Главные половые железы мужчин – яички или тестикулы – размещены в кожистом многослойном покрытии, который носит латинское название scrotum – мошонка, уменьшительное от слова «мошна» – мешок для денег. Врачи называют наиболее распространённые причины появления боли в мошонке:

открытые и закрытые травмы паха и органов малого таза;
перекрут яичка;
заболевания половых путей;
внутренние болезни;
инфицирование мочеполовых путей.

Причины появления заболевания

Для нормального состояния яичек температура окружающих тканей должна быть не выше 34,4 °С. Поэтому кожные складки мешочка расслабляются под воздействием тепла, опуская и отдаляя железы от тела. На холоде происходит обратный процесс – подтягивание ближе к паху для согревания. Болеть может не сам кожный покров, а внутреннее содержание.

Очевидными причинами возникновения болезненных проявлений являются травмы, которые могут быть закрытыми и открытыми. Намеренно нанесённый удар в область паха может привести к потере сознания, если он придётся на железы. В случае образования гематомы или отёка тканей, болезненного ощущения при прикосновении к тестикулам, без врачебной помощи обойтись невозможно.

Далеко не безвредно для мужского здоровья занятие некоторыми видами спорта. Неосторожность в контактных спаррингах также может вызвать боль в мошонке. Только хирургическим путём лечатся открытые травмы промежности. Однако процент травмированных пациентов, обратившихся за врачебной помощью при сильной боли в мошонке, к счастью не велик.

Что такое перекрут яичка

В некоторых случаях причину возникновения боли в мошонке установить сложно, особенно у детей и подростков. Среди известных причин довольно опасным считается перекрут яичка. Связывать это явление с повышенной двигательной активностью или физическими нагрузками врачи не спешат, поскольку перекрут часто случается во сне. Семенной канатик, на котором закреплено яичко, перекручивается, тем самым прекращая кровообращение в тестикуле. Отсюда возникает острая боль. Если вовремя, в течение суток не принять меры для восстановления кровоснабжения, может наступить некроз тканей, что опасно не только для детородной функции, но и для общего состояния здоровья пациента и его жизни.

После достижения тридцатилетнего возраста количество пациентов с перекрутом яичка существенно уменьшается. Это вызвано тем, что эластичность тканей внутри половых органов снижается, и яички перестают быть слишком подвижными.

Болевые синдромы в мужских половых органах, вызванные болезнями

Медики называют ряд недугов, которые сопровождаются болями в мошонке у мужчин. Причём иногда возникать они могут внезапно и сильно, вызывая головокружение, тошноту и рвоту. Но в большинстве случаев всё начинается с обычного дискомфорта, повышения температуры тела и общего недомогания. Затем при ощупывании обнаруживается припухлость, отёк, увеличение или изменение формы яичек на фоне болезненных ощущений.

Боль в мошонке постепенно усиливается при таких заболеваниях:

эпидидимит – воспаление придатков яичек, которое приводит к увеличению мошонки на стороне поражения. Как правило, воспалительный процесс проходит в одном из яичек. Болезненные ощущения сопровождаются зудом, жжением, повышением температуры тела;
варикоцеле – варикозное расширение вен тестикулы закрывает семенные протоки, провоцируя застойные явления, иногда существенное увеличение и болезненные ощущения при ощупывании;
мочекаменная болезнь, особенно в период обострения, приводит к воспалительным процессам в мочеполовой системе, в том числе и в промежности;
воспаление или опухоль простаты, хронический простатит, от которого страдают люди старшего возраста. Болезнь сопровождается тянущей болью в области малого таза, отдаётся в семенниках;
паховая грыжа, спровоцированная большими физическими нагрузками, выпадает и надавливает на семенные каналы, которые перекрываются, нарушая кровообращение.

Боль в мошонке – лечение в Class Clinic

В этих случаях наблюдаются отёки и увеличение органов, которые оказывают давление и вызывают боль в паху и мошонке. Для снятия её острых проявлений прописывают обезболивающие препараты. После всестороннего обследования врач принимает решение о назначении общей терапии для лечения имеющегося заболевания. Возможно применение физиотерапевтического воздействия в сочетании с ультразвуковым воздействием. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Напряжение в половых органах снимается по мере устранения первопричины её появления – излечения от болезни.

Стоимость первичного приёма у врача-уролога-андролога

Консультация врача
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплерография (по показаниям)
Биотезиометрия (по показаниям)
Тест вазоактивными веществами (по показаниям)

Cтоимость комплексной диагностики, включая УЗИ: 3 200 руб.

Біль в мошонці і яєчках

Біль в яєчках - це гострий больовий синдром, який виникає раптово з поступовим посиленням, а потім переходить в хронічну форму. Багато чоловіків схильні терпіти цей біль, відкладаючи своєчасне звернення до лікаря-уролога. На початку біль в мошонці не викликає сильного дискомфорту і втрати працездатності і, здається, що вона поступово пройде.

Однак фахівці з чоловічого здоров'я єдині в думці - при появі підозрілих симптомів і різких наростаючих болів в мошонці необхідно терміново звертатися до уролога, так як зволікання з постановкою вірного діагнозу може коштувати втрати яєчка чи інших важких наслідків для чоловічої сечостатевої системи.

Чому болять яєчка і мошонка?

Тягне або гострий біль в яєчках - це явний симптом проблем в чоловічій статевій сфері. Як правило, хвороблива реакція органів мошонки виникає у відповідь на наявність запалення або хвороботворної діяльності бактерій, інших мікроорганізмів або вірусів. Також дискомфорт в яєчках може з'явитися в результаті перенесених травм, механічного або термічного впливу на тканину мошонки або яєчка.

Про які захворювання свідчить біль у мошонці?

епідидиміт (запалені придатки яєчок);

орхіт (запалення тканин яєчка);

розмноження кишкової палички;

сперматоцеле (наявність надлишкової рідини в яєчках);

кріпторхізм (неопущення яєчка);

гидроцеле (набряк сошонкі, що виникає через скупчення рідини);

пахові грижі (при цьому захворюванні також відзначається поєднана біль в яєчках і паху);

варикоцеле (це розширення вен яєчок, що виникає після силових навантажень або при порушенні роботи кровоносної системи);

перекрут яєчка (особливо небезпечна патологія, яка потребує термінової госпіталізації з проведенням оперативного втручання);

Іноді тягнучу біль в яєчку може виникати через перенесених простудних захворювань, запалення окремих нервових закінчень, а також:

простатиту (запалення передміхурової залози);

наявності каменів в нирках;

після прийому сильних лікарських препаратів (антибіотиків, сечогінних засобів і ін.).

Діагностичні заходи при болях в яєчку

В першу чергу для виявлення дійсних причин болю в яєчках необхідно звернутися в медичний центр «Мед Сіті» за консультацією лікаря-уролога. Спеціаліст детально опитає пацієнта про всі скарги, вивчить характер, інтенсивність і тривалість болю в яєчку, визначить (якщо це необхідно) перелік лабораторних та інструментальних досліджень для постановки уточненого діагнозу.

Записатися на прийом
Найчастіше призначаються такі дослідження:

Загальний аналіз крові;

Біохімічний аналіз крові;

Аналіз на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом (мазок з уретри або антитіла в крові);

Ультразвукова діагностика органів мошонки;

Пальцеве дослідження передміхурової залози.

Всі перераховані вище обстеження Ви можете пройти у лікаря-уролога в клініці «Мед Сіті» в центрі Києва.

Біль в яєчку: які методики лікування існують

У клініці «Мед Сіті» представлені терапевтичне (медикаментозне), консервативне хірургічне та лазерне лікування урологічних захворювань, що викликають больові відчуття в мошонці.

Суть лазерного лікування - в застосуванні світлового променя на осередок запалення з метою усунення останнього, стимуляції імунної відповіді, поліпшення циркуляції крові в місці втручання.

лазерне видалення кісти придатка яєчка;

лазерне видалення водянки яєчка;

оперативне лікування варикоцеле (операція Мармара);

протезування яєчка і інші

Переваги лікування патологій чоловічої сечостатевої системи в «Мед Сіті»

1. Висока кваліфікація лікарів-урологів.

2. Використання сучасних лазерних систем італійського виробництва компанії ДЕКА.

Читайте также: