Дизурия

Обновлено: 19.04.2024

Дизурические расстройства, или дизурия – это совокупность нарушений функций мочевого пузыря, выражающаяся учащением, болезненностью и затруднением мочеиспускания. У человека мочеиспускание является процессом, который полностью зависит от сознания. Если акт мочеиспускания происходит непроизвольно, то это является сигналом для обращения к специалисту.

Разновидности дизурических расстройств

Среди расстройств процесса мочеиспускания выделяют три основные формы:

  • нарушение фазы наполнения;
  • нарушение фазы опорожнения;
  • недержание мочи.

Для каждой из форм характерны собственные виды дизурии:

  • поллакиурия - учащенное мочеиспускание;
  • никтурия - учащенное ночное мочеиспускание;
  • олигакиурия - патологически редкое мочеиспускание;
  • странгурия - затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • ишурия (острая, хроническая, парадоксальная) - задержка, невозможность опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи.

Истинное недержание может быть: стрессовым (недержание мочи при напряжении); императивным, или ургентным (непроизвольная потеря мочи при безотлагательном позыве); комбинированным (сочетание стрессового и ургентного недержания); в виде энуреза; в результате гиперактивности детрузора и др.

У детей, примерно до 2,5-3 лет, энурез физиологический. При продолжающемся в более поздние сроки недержания мочи можно предположить патологические анатомо-физиологические изменения, симптомы заболеваний мочевыделительной системы (нарушение работы клапанов уретры, инфицирование мочевыделительных путей, стеноз уретры и др.).

Дизурия

Причины возникновения дизурии и механизм развития

Дизурические расстройства – это состояние полиэтиологическое, в основе развития которого лежат внешние и внутренние факторы. При каждом конкретном проявлении нарушения мочеиспускания будут наблюдаться свои причины дизурии.

Поллакиурия сопровождает такие заболевания как:

  • Воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит, везикулит и простатит)
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Сахарный диабет
  • Мочекаменная болезнь
  • Новообразования простаты
  • Неврологические патологии и др.

Развитию никтурии способствуют воспалительные процессы нижних мочевых путей, гиперактивный мочевой пузырь, аденома предстательной железы.

К затрудненному мочеиспусканию ведут не только воспалительные и инфекционные поражения мочеполовой сферы, но и склероз шейки мочевого пузыря, уретральные конкременты, травмы уретры и др.; снижение сократительной возможности мочевого пузыря, детрузорно-сфинктерная диссинергия и другие патологии.

Острая задержка мочеиспускания развивается, как результат возникновения препятствия к оттоку мочи – конкременты, полипы, новообразования, стриктура мочевыделительного канала и др. В возникновении ишурии большую роль играют обструкция и патологии сокращения мочевого пузыря.

Проявления олигакиурии обычно связано с нарушением иннервации мочевого пузыря на уровне спинного мозга в результате повреждения и заболевания последнего.

При вне уретральном, "ложном" недержании, урина выделяется наружу непроизвольно. Как правило, это связано с дефектами мочевых путей.

Факторы возникновения дизурии:

  • инфекционные заболевания;
  • новообразования;
  • мочекаменная болезнь;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • ЗППП;
  • диабет;
  • аутоиммунные повреждения;
  • пролапс половых органов;
  • эндометриоз;
  • нарушения нейрогенного контроля;
  • прием некоторых лекарств;
  • заболевания и травмы позвоночника;
  • химическое или радиационное поражение;
  • беременность.

Клинические проявления

Признаки дизурии в каждом конкретном виде расстройства мочеиспускания проявляются по-разному.

Наиболее характерные симптомы дизурии:

  • боль при мочеиспускании;
  • болезненность и дискомфорт внизу живота;
  • императивные позывы или острая задержка мочеиспускания;
  • отсутствие мочеиспускания при наличии позывов;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • нетипичное выделение мочи.

Основные симптомы дизурии при затрудненном мочеиспускании связаны с особенностями выделения мочи. Струя мочи может быть вялая и тонкая; может отвесно идти книзу или выделяться очень маленькими порциями, буквально каплями; струя образует завихрения, происходит разбрызгивание мочи и др.

Немаловажной особенностью клинической картины при любом виде дизурического расстройства является крайне угнетенное психологическое состояние пациента.

Осложнения

Дизурия значительно ухудшает качество жизни как ребенка, так и взрослого. Как правило, дизурию нельзя рассматривать, как отдельное заболевание. Дизурия является проявлением серьезных патологий мочевыделительной, сердечной системы, неврологических расстройств, нарушений метаболизма и т.д.

Без выявления истинной причины дизурии и проведения адекватной терапии, состояние пациента будет только ухудшаться. Неприятным последствием дизурии является повышение риска заразиться ИППП, развитие хронических воспалительных процессов нижних мочевыделительных путей.

Задержка мочи в организме вызывает накопление токсических продуктов, что, в свою очередь, ведет к интоксикации организма и, в тяжелых случаях, может вызвать смерть пациента.

Диагностика

Диагностика дизурии комплексная и основывается на анализе данных анамнеза, симптоматической картины, лабораторных и инструментальных методах исследования. Для уточнения диагноза обязательны консультации узких специалистов: гинеколога, уролога, андролога, невролога, эндокринолога, венеролога.

Лабораторные методы диагностики:

    ; ;
  • бакпосев мочи;
  • микроскопия мазка из уретры.

С целью оценки дизурии врачи-урологи рекомендуют вести дневник мочеиспускания, который позволяет дифференцировать возможные причины нарушений акта мочеиспускания, исключить некоторые патологические процессы и выявить причины функционирования мочевого пузыря.

Инструментальная диагностика помогает выявить заболевания мочевыделительной системы и определить истинные причины дизурии.

Методы инструментальных исследований:

Учащенное мочеиспускание

Лечение

Уролог разрабатывает тактику лечения дизурии только после полного обследования и выяснения всех причин развития патологии.

Лечение дизурических расстройств включает:

  • медикаментозную терапию; ;
  • лечебную физкультуру;
  • диетотерапию;
  • фитотерапию.

Медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, симптомокомплекса и может включать: прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, глюкокортикостероидов, спазмолитиков, диуретиков, заместительную гормональную терапию, симптоматическое лечение.

При серьезных патологиях (опухоли, врожденные недостатки и серьезные травмы мочеполовых органов) и неэффективности консервативного лечения, показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Как и любую патологию, дизурические расстройства легче предупредить, чем лечить.

Мероприятия для профилактики дизурии:

  • вовремя проходить профилактические осмотры;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно лечить заболевания;
  • обращаться к специалисту при первых признаках дизурии;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярная физическая активность.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Билинский Олег Львович

Врач-уролог, андролог, сексопатолог высшей категории

Саввин Константин Эдуардович

Заведующий отделения урологии стационара, врач-уролог высшей категории, хирург

Врачи

Заметили признаки дизурического расстройства и не знаете куда обратиться? Лучшие специалисты клиники МЕДИКОМ помогут установить правильный диагноз и пройти эффективное лечение дизурии в Киеве (филиалы клиники расположены на Оболони и Печерске). Позвоните нам по контактному номеру колл-центра и запишитесь на первичную консультацию прямо сейчас!

Дизурия

Дизурия — это отклонения в мочеиспускательном процессе, появляющиеся вследствие поражения почек и органов мочеполовой системы. Недугу подвержены и взрослые, и дети, но чаще всего проявляется дизурия у женщин. Группу риска составляют люди пожилого возраста с гормональными изменениями.

Что вызывает дизурию

Возникновению нарушений процесса мочеиспускания способствует возникновение опухолей и патологических образований (стриктур, конкрементов), заражение паразитами, воспаление органов малого таза.

Факторы риска

Причинами дизурии могут стать:

  • воспалительные заболевания мочевого пузыря, головного и спинного мозга, предстательной железы, женских половых органов, задней уретры, дыхательной системы;
  • мочекаменная болезнь, туберкулез почек, диабет, распространение рака матки на мочевой пузырь;
  • нарушение неврологических процессов, отвечающих за мочевыделение;
  • подростковая гормональная перестройка;
  • резкое увеличение массы тела;
  • беременность, предменструальный синдром;
  • травмы мочеполовой системы;
  • хирургическое вмешательство, которое привело к дефектам мочевыделительной системы.

Симптомы и клиническая картина дизурии

Свидетельством наличия нарушений служат такие признаки дизурии:

  • отклонения в процессе накопления урины: частые мочеиспускания днем, ургентность, ночное недержание мочи, никтурия, постоянное вытекание мочи;
  • нарушения при оттоке мочи: болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании, низкая интенсивность, разбрызгивающаяся и слабая струя, невозможность мочевыделения при полном мочевом пузыре;
  • проявления дизурии после мочевыделения (остаточные выделения мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря).

Какой врач лечит дизурию

Дизурию лечит врач-невролог, уролог (у мужчин), гинеколог (у женщин).

Диагностика дизурии

Начальная диагностика дизурии проведение осмотра врачом и сбор анамнеза. Затем назначается комплексное обследование.

Методы диагностики

Инструментальные методы, применяющиеся для постановки диагноза: цистоскопия, внутривенная урография, комплексное уродинамическое и ультразвуковое исследование, изотропная урофлоуметрия.

Составить более полную клиническую картину помогут анализы на дизурию:

  • мочи (бактериологический, по Нечипоренко, общий, морфологический, на флору);
  • крови (общий, биохимический);
  • гинекологический мазок и бактериологический посев (для определения возбудителей).

Схема лечения дизурии

Как лечить дизурию, определяет врач на основании результатов диагностики и анамнестических сведений. Основная цель лечения дизурии — уменьшение болевого синдрома и устранение заболеваний, спровоцировавших патологию.

Основные методы лечения и противопоказания

Консервативное лечение включает: занятия лечебной физкультурой, диету и ограничение приема жидкости, соблюдение режима мочевыделения, упражнения и электростимуляцию мышечной системы промежности, гормональную терапию.

Чем лечить дизурию, зависит от причин недуга. Это могут быть: успокоительные средства, препараты противогрибкового, антибактериального, противовирусного действия или медикаментозные средства, способствующие расслаблению мочевого пузыря.

Хирургические методы лечения представлены периуретральными инъекциями, операциями по устранению опухолей и фиксации мочевого пузыря, устранению врожденных дефектов строения, моделированием искусственных сфинктеров уретры.

Возможные осложнения

Прогрессирование заболевания может привести к таким осложнениям дизурии, как раздражительность кожи промежности, инфекционные и воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, вульвовагинит), интоксикации и заражению организма, летальному исходу.

Меры профилактики дизурии

Профилактика дизурии в прохождении ежегодных осмотров врача, здоровом и сбалансированном питании, исключении чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей, ведении здорового образа жизни, занятиях спортом, выполнении упражнений Кегеля, своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, применении лекарственных средств в соответствии с назначениями врача.

Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания "Дизурия"


Уролог, Хирург, Андролог 34 года опыта

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио - обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

Дизурия (нарушения мочеиспускания)

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Шамов Денис Алексеевич

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика для выявления причин дизурии. Только после этого врачи разрабатывают тактику лечения (медикаментозное, оперативное).

Дизурия — термин, обозначающий различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность. Как правило, это состояние связано с заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, простаты, уретры.

Виды дизурии

Учащенное мочеиспускание


В среднем количество мочеиспусканий в день составляет от 4–5 до 8, ночью — одно.

Учащение мочеиспускания (поллакиурия) чаще всего связано с циститом: в этом случае пациент испытывает частые позывы, мочеиспускание происходит малыми порциями и обычно болезненно. Есть еще ряд заболеваний, для которых характерна поллакиурия:

  • сахарный диабет;
  • аденома простаты;
  • заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
  • воспалительные заболевания и опухоли половых органов;
  • пролапс гениталий (опущение стенок влагалища и матки).

Причиной нарушений при мочеиспускании может быть более 10 заболеваний. Однако ни одно из них не проходит самостоятельно. Записывайтесь к врачу, чтобы подобрать адекватное лечение и вернуться к нормальной жизни.

Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, обычно возникает, если есть препятствие для оттока мочи (опухоль, сужение мочеиспускательного канала и т.д.) или поражения нервной системы. У пациентов, страдающих странгурией, струя мочи истончается, а само мочеиспускание занимает больше времени, больному приходится напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы мочеиспускание началось.

Вызывать это состояние могут следующие заболевания:

  • гиперплазия или рак предстательной железы;
  • опухоль мочеиспускательного канала, камни в нем, стриктура (сужение внутреннего просвета);
  • опухоль шейки мочевого пузыря;
  • фимоз;
  • пролапс гениталий;
  • пороки развития половых органов;
  • опухоли прямой кишки;
  • повреждение головного или спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания пациент может преодолеть проблему мочеиспускания и полностью опорожнить пузырь. Но со временем проблема усугубляется, в мочевом пузыре сохраняется остаточная моча, ее объем постепенно нарастает. В результате это приводит к хронической задержке мочеиспускания.

Хроническая задержка мочеиспускания


Это состояние, иначе называемое ишурия, сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, однако мочеиспускание при этом не происходит. Состояние ишурии может развиваться постепенно, а может наступить внезапно (острая ишурия).

Обычно оно связано со следующими патологиями:

  • гиперплазия и рак простаты;
  • острый простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • стриктура уретры;
  • травма;
  • опухоль половых органов;
  • фимоз;
  • острый цистит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • неврологические заболевания;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками, снотворными, транквилизаторами.

Отсутствие мочи в мочевом пузыре

По своим проявлениям с ишурией сходна анурия, однако при последней патологии мочеиспускание не происходит по другой причине: моча не поступает в мочевой пузырь. Позывы к мочеиспусканию при этом также отсутствуют.

Анурию вызывают следующие заболевания:

  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

Недержание мочи


При недержании истечение мочи происходит непроизвольно, от этой патологии страдают многие дети, но также и взрослые. Частичное недержание мочи (его еще называют стрессовым) наблюдается при чихании, кашле, физической нагрузке и т.д.

Причинами недержания мочи могут быть:

  • неправильное функционирование мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры;
  • заболевания, пороки развития и травмы мочевых путей;
  • дегенеративные и дистрофические заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы;
  • стресс.

Недержание мочи способно поставить крест на профессиональной деятельности, лишить пациента шанса на счастливую личную жизнь. Специалисты клинического госпиталя на Яузе способны избавить вас от неприятного симптома. Вы сможете наслаждаться жизнью и заниматься любимым делом. Записывайтесь на прием сейчас. Не откладывайте лечение в долгий ящик.

Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи, или энурез, характерно в основном для детей. При этом у ребенка не сформирован навык подавлять позыв к мочеиспусканию во сне, что может быть вызвано рядом неврологических проблем. Энурез во взрослом возрасте часто связан с поражениями центральной нервной системы, травмами, врожденными пороками мочевыводящих путей.

Мочеиспускание в ночное время

В норме основное количество мочеиспусканий приходится на дневное время. Если человек чаще ходит в туалет ночью, то говорят о таком нарушении, как никтурия.

Обычно оно связано с:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушением кровоснабжения в почках;
  • печеночной недостаточностью;
  • патологией почек.

Диагностика и лечение дизурии в Клиническом госпитале на Яузе


Для выяснения истинной причины нарушения мочеиспускания в отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится весь спектр лабораторно-инструментальных исследований. Это могут быть бактериологические исследования мочи и отделяемого половых органов, цистоскопия, обзорная и экскреторная урография, ретроградная уретрография. Обязательно проводится УЗИ мочеполовой системы.

Терапия расстройств мочеиспускания предполагает комплексный подход и направлена на лечение основного заболевания. Врач-уролог назначит лекарственные препараты, способные нормализовать акт мочеиспускания, рекомендует методы физиотерапии. Все вышеуказанные нарушения требуют экстренного обращения к урологу. Во многих случаях показано оперативное лечение.

Для точной диагностики необходимо пройти обследование. Современное оборудование, которым оснащена клиника, позволит сделать это быстро и качественно. Точный диагноз — залог успеха в лечении. Записывайтесь в клинику на удобное для себя время, и будьте здоровы.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги уролога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 3 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-уролога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-уролога повторная 2 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Ярин Геннадий Юрьевич

ЯринГеннадий Юрьевич Врач-уролог, онколог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Шамов Денис Алексеевич

ШамовДенис Алексеевич Врач-уролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Чигоряев Владимир Константинович

ЧигоряевВладимир Константинович Врач-уролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Гуров Олег Анатольевич

ГуровОлег Анатольевич Врач-уролог, андролог
Прием пациентов с 17 лет
Стоимость приема: 3900 ₽

Что такое дизурия, у кого и почему она возникает


Затруднения с выведением или, наоборот, недержание урины, неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы по ночам – все это дизурия. Это не заболевание, а симптом, который включает обширный ряд расстройств мочеиспускания. У пожилых людей дизурия сопутствует возрастным изменениям, не редко она возникает у людей активного возраста, детей и подростков.

Даже если проблема вызвана патологией, существуют эффективные способы устранения симптоматики. Комплексная диагностика дизурии проводится в медицинском центре «Диамед-экспресс». Запись по телефонам (044) 428 30 05, (044) 221 54 87, (063) 693 15 45, (067) 232 60 58.

Формы дизурии

Общая классификация проблем мочеиспускания укладываются в три категории:

  • сбои механизма накопления мочи;
  • трудности выведения урины;
  • комбинированные нарушения.

Развивается дизурия по различным «сценариям»:

сопровождаются бесконтрольным выходом урины;

Причины всех этих нарушений можно также классифицировать в зависимости от общего заболевания или внешнего воздействия:

  1. Урология. Функциональное или органическое поражение мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря и других органов.
  2. Гинекология. Воспалительная и функциональная патология женских половых органов, беременность, постродовое восстановление.
  3. Неврология. Патологии и сбои в работе ЦНС, частые стрессы, эмоциональные потрясения ( к примеру, детский испуг), алкогольное/наркотическое или токсическое опьянение.
  4. Эндокринные сбои. Сахарный диабет, гормональная перестройка подростков, пожилых людей и другие причины.

Обратите внимание. Мужчинам на появление дизурии стоит обратить особое внимание. Зачастую она становится первым признаком простатита, аденомы и более серьезных проблем репродуктивной системы сильного пола.

Какое обследование потребуется

Комплексная диагностика проводится для точного установления причин, формы проблемы, дифференциации связанных с дизурией заболеваний и функциональных сбоев. Стандартный диагностический «пакет» включает:

  • для мужчин — общий осмотр и сбор анамнеза урологом, для женщин – гинекологом;
  • анализ крови общий;
  • исследование мочи: в зависимости от проблемы – общий анализ, по Нечипоренко, 3-стаканная проба;
  • микроскопия осадка урины;
  • бактериальные посевы при выявлении бактериурии;
  • пиелография внутривенно;
  • УЗИ, КТ, МРТ при наличии показаний.

Как избавиться от дизурии

Дизурию лечат дополнительно, даже если проблема является следствием системного заболевания. В данном случае без терапии основной патологии не обойтись, но при правильном подборе методов дизурия хорошо поддается лечению.

Консервативная терапия:

  • укрепление мышечного корсета промежности с помощью упражнений;
  • формирование рефлекса мочеиспускания «по часам» – «приучаем» организм опорожнять мочевой пузырь по удобному регламенту;
  • в случае пролапса мочеполовой системы (обычно у женщин) использование устройств для поддержки/поднятия органов, уретральные обтураторы, жомы сфинктеров;
  • физио-лечение для укрепления мышц промежности;
  • подбор заместительной гормонотерапии, если причиной недержания является климакс;
  • при инфекционном патогенезе назначение антибиотиков, противовирусных препаратов;
  • психотерапия, назначение успокоительных препаратов, если корень проблемы в стрессах, психоэмоциональном напряжении.

Хирургические методы устранения дизурии:

  • пластика приобретенных или врожденных пороков мочеполовых органов, фиксации мочевого пузыря, матки у женщин (при опущении);
  • хирургическое формирование сфинктера, мочеиспускательного канала из тканей пациентов (актуально после сложного лечения злокачественных новообразований органов мочеполовой системы).

Обратите внимание. Современная хирургия активно внедряет малоинвазивные способы лечения дизурии. Пациентам доступны периуретральные инъекции для укрепления и увеличения объема, мышечного тонуса мочевыводящей системы и половых органов мужчин и женщин. Используются физиологически «родственные» организму коллаген, собственные ткани пациента.

Приходите на диагностику и лечение в «Диамед-экспресс»

Дизурия сильно снижает качество жизни, но чаще всего решить деликатную проблему просто. К тому же проблемы мочеиспускания могут оказаться симптомом серьезного заболевания. Поэтому для начала требуется дифференциальная диагностика причин появления дизурии и формы ее развития. После этого подбирается метод устранения симптома (или снижения проявления, если ситуация серьезна).

Диагностические процедуры и комплексное лечение вы можете пройти в нашем медцентре, записавшись по телефонам (044) 428 30 05, (044) 221 54 87, (063) 693 15 45,
(067) 232 60 58 или на сайте через форму обратной связи. В экстренных случаях возможна диагностика в день обращения/на следующий рабочий день.

Расстройство мочеиспускания: по каким причинам возникает дизурия?


Часто расстройства мочеиспускания не возникают сами по себе, а являются симптомами других заболеваний. Разбираемся с тем, что такое дизурические расстройства (или дизурия), по каким причинам они возникают и какое лечение необходимо применять. На важные в данном направлении вопросы ответил главный врач медицинских центров «Допомога Плюс», уролог и кандидат медицинских наук Антон Глебов.

Что такое дизурические расстройства или дизурия?

Говоря буквально, это расстройство мочеиспускания. Проявляется оно в нарушении процесса – когда появляются боли при мочеиспускании, накопление или задержка мочи. То есть дизурией называют любые нарушения при в процессе мочеиспускания.

Почему возникает дизурия?

Дизурия сама по себе не проявляется, это скорее симптом других заболеваний. В списке потенциальных причин появления дизурического расстройства:

  • инфекционные заболевания; ; ;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • пролапс половых органов; ;
  • нарушения нейрогенного контроля.

Дизурия может проявляться при беременности, как следствие травмы позвоночника, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов. На появление дизурии могут повлиять сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, неврологические патологии и аутоиммунные повреждения.

Причин для появления дизурического расстройства может быть намного больше, здесь пациенту важно сориентироваться как можно быстрее и решить эту проблему вместе с квалифицированным врачом-урологом.

Какими симптомами проявляется дизурическое расстройство?

Любое нарушение при мочеиспускании говорит о том, что у человека присутствует дизурия. Например:

  • есть боли во время данного процесса;
  • болезненность и дискомфорт внизу живота;
  • ложные позывы и задержка мочи;
  • постоянное ощущение того, что мочевой пузырь переполнен.

К этому списку симптомов обычно добавляется угнетенное психологическое состояние пациента.

Поэтому заметив хотя бы один из симптомов, не нужно ждать, пока данное нарушение само собой пройдет. Напомню, что дизурия является симптомом других более серьезных заболеваний. А это значит, что нужно незамедлительно записаться на прием к урологу. Врач проведет осмотр, направит пациента на анализы или необходимые диагностические процедуры, чтобы поставить корректный диагноз, назначить лечение и как можно быстрее вернуть пациента к нормальной жизни без дискомфорта при мочеиспускании.

Какие виды дизурии существуют?

По форме выделяют следующие виды дизурии:

  • когда нарушена фаза наполнения;
  • когда нарушена фаза опорожнения;
  • когда присутствует недержание мочи.

Но и это еще не финал – для каждой из форм есть свой подвид дизурического расстройства:

  • поллакиурия – так называют учащенное мочеиспускание;
  • никтурия – когда частое мочеиспускание проявляется исключительно ночью;
  • олигакиурия – если мочеиспускание является редким (патология);
  • странгурия – затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы;
  • ишурия – когда невозможно опорожнить мочевой пузырь.

Как диагностируют дизурическое расстройство?

Диагностика дизурии происходит комплексно. Для этого пациенту необходимо пройти консультации нескольких профильных врачей, в их списке – уролог, гинеколог, андролог. Возможно, потребуется также мнение и других специалистов – эндокринолога и невролога.

Далее последует сдача анализов – общий анализ крови, общий анализ и бакпосев мочи, микроскопия мазка из уретры. При необходимости врач назначит и диагностические процедуры – цистоскопию, уретрографию, УЗИ, рентгенографию, КТ или МРТ.

Пациенту также могут посоветовать делать записи о мочеиспускании, вести так называемый дневник, чтобы понаблюдать за патологией и выявить настоящие причины появления дизурического расстройства.

Как происходит лечение дизурического расстройства?

Первоочередная задача врача при лечении дизурии – выяснить причину появления расстройства. Для этого и назначаются перечисленные выше диагностические процедуры и анализы. Потому что лечение дизурического расстройства будет уникальным в каждом случае – это зависит от причин его появления.

Если рассматривать в общем методы, которые применяются при лечении дизурии, то в списке таких будут:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • диета.

Что будет, если не лечить дизурию?

Пока пациент ждет, что заболевание «пройдет само собой», мы теряем драгоценное время. Дизурия может проявляться как симптом других заболеваний, и если не применять лечение, то болезнь будет прогрессировать. А стоит ли лишний раз напоминать, что на раннем этапе обнаружения большинство заболеваний проще поддаются лечению?

Что будет, если не обращаться к врачу при дизурии? Это зависит от причин ее появления, но в целом повысится риск заразиться инфекциями, передающимися половым путем, и риск развития хронических воспалительных процессов в мочеполовой системе. При задержке мочи в организме может происходить интоксикация, что приведет к самым неутешительным последствиям.

Проще придерживаться мер профилактики дизурических расстройств, которые, кстати, под силу осуществить каждому.

Что делать для профилактики дизурии?

Профилактика дизурического расстройства заключается в самых простейших правилах, выполнять которые может каждый. Например, регулярно проходить осмотр урологом, быть внимательными к своему организму и вовремя обращаться к врачу, заметив отклонения в обычных процессах. В данном случае мы говорим о мочеиспускании, значит, боли в процессе, изменения цвета или запаха мочи, изменения характера мочеиспускания станут поводом для обращения к урологу.

Есть и более общие правила, которых я рекомендую придерживаться всем, кто хочет быть здоровым. Нужно регулярно заниматься спортом, не переохлаждаться, правильно питаться, избавляться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. И ни в коем случае не заниматься самолечением – так вы только усугубите течение болезни.

Автор: Глебов Антон Сергеевич

Статья составлена с помощью следующих материалов:

Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний

Читайте также: