Доброкачественные опухоли кишечника. Злокачественные опухоли кишечника

Обновлено: 24.04.2024

Толстая кишка является следующим за тонким кишечником отделом желудочно- кишечного тракта и подразделяется на слепую кишку, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую, сигмовидную ободочную и прямую кишку.
Длина ободочной кишки 1,5—2 м, диаметр 4—6 см. Стенка толстой кишки представлена продольными мышечными волокнами, которые концентрируются в виде трех параллельных друг другу лент. Ширина каждой из них около 1 см. Они тянутся от места отхождения червеобразного отростка в слепой кишке до начальной части прямой кишки. Кишка как бы гофрируется, образуя выпячивания — гаустры. Внутренний (циркулярный) мышечный слой сплошной. Слизистая оболочка толстой кишки в отличие от тонкой кишки не имеет ворсинок. Подслизистая основа представлена рыхлой соединительной тканью, содержащей основную массу сосудов.
Восходящая ободочная кишка в правом подреберье образует печеночный изгиб и переходит в поперечную ободочную кишку длина которой составляет 50—60 см. В левом подреберье кишка образует левый (селезеночный) изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку. Нисходящая ободочная кишка переходит в сигмовидную ободочную кишку и далее в прямую кишку.

Функции ободочной кишки

Ободочная кишка выполяет:

моторную,
всасывательную
и выделительную функции.

В ободочной кишке всасываются вода, электролиты (соли кальция, калия, натрия, магния и т.д.), глюкоза, жирные кислоты, аминокислоты, жирорастворимые витамины и пр. В просвет кишки выделяются ферменты, холестерин, соли тяжелых металлов, происходит ферментация клетчатки.
Важную роль в ферментации выполняет кишечная микрофлора. В кишке содержится более 400 различных аэробных и анаэробных микроорганизмов. Преобладают анаэробы, в соотношении соответственно - 1:1000. Нормальная кишечная флора обладает ферментативными, витаминосинтезирующими (витамины группы В, С, К) и защитными свойствами.

Аномалии и пороки развития

Дистопии (аномалии положения) ободочной кишки возникают при нарушениях эмбриогенеза, вследствие чего вся кишка может располагаться в левой или правой половине брюшной полости. Могут увеличиваться в длину все отделы ободочной кишки (долихоколон) или только отдельные участки (долихосигма). В таком случае нарушается моторно-эвакуаторная функция кишки и появляются запоры, метеоризм, боли в животе.
Стенозы и атрезии сигмовидной кишки бывают одиночными и множественными. Они проявляются вскоре после рождения ребенка симптомами непроходимости кишечника и требуют хирургического вмешательства.
Крайне редко встречается удвоение (дупликация) участка или всей ободочной кишки.

Полипы и полипоз

Полипы относят к доброкачественным новообразованиям, исходящим из клеток эпителия толстой кишки, некоторые из них склонны к малигнизации (злокачественному перерождению). Полипы обнаруживают у 10—12 % проктологических больных. При проведении профилактической колоноскопии, — в 2—4 %. У мужчин полипы встречаютя в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Полипы могут быть одиночными и множественными. Диаметр колеблется от 0,5 до 2 см, иногда они достигают 3—5 см. Полипы имеющие «ножку» свисают в просвет кишки, реже встречаются полипы на широком основании. Выделяют ювенильные, гиперпластические, аденоматозные (железистые), ворсинчатые полипы, ворсинчатые опухоли, а также множественный полипоз толстой кишки (истинный и вторичный).

Ювенильные полипы

Наблюдаются преимущественно у детей. Чаще поражается слизистая оболочка прямой кишки. Макроскопически полипы имеют вид виноградной грозди, поверхность их гладкая, окраска более интенсивная по сравнению с окружающей неизмененной слизистой оболочкой. Это типичные железисто-кистозные образования, в которых строма преобладает над железистыми элементами. Как правило, ювенильные полипы не малигнизируются.

Гиперпластические (метапластические) полипы

Мелкие (2-4 мм) образования, чаще имеют форму конуса. В них сохраняется нормальное строение слизистой оболочки кишки при значительном увеличении числа желез, за счет чего и создается впечатление об утолщении слизистой оболочки в виде полипа. Малигнизируются очень редко.

Аденоматозные (железистые) полипы

Наблюдаются в 90%. Аденоматозный полип имеет вид опухоли с гладкой поверхностью, округлой формы, располагается на ножке с широким основанием, представляет собой участок гиперплазии слизистой оболочки.. При размере более 2 см, малигнизация полипа встречается в 50% случаев.

Ворсинчатый полип (аденопапиллома)

Встречается в 5% случаев обнаружения полипов - имеет дольчатое строение, бархатистую поверхность, покрыт тонкими нежными ворсинками. Ворсинчатая опухоль выступает в просвет кишки, расположена на широком основании (узловая форма). Одной из разновидностей ворсинчатых опухолей является стелющаяся, ковровая форма, при которой опухолевого узла нет. Процесс распространяется по поверхности слизистой оболочки, занимая довольно большую площадь по всей окружности кишки, и проявляется ворсинчатыми или мелкодольчатыми разрастаниями. Размеры ворсинчатых опухолей — 1,5—5 см. Склонность к малигнизации - до 90 %. Наиболее часто ворсинчатые опухоли локализуются в прямой и сигмовидной кишке. Клиническая картина характеризуется выделением слизи при дефекации, количество ее может достигать 1 — 1,5 л в сутки, что приводит к водно-электролитным расстройствам. Легкая ранимость ворсин опухоли приводит к кровоточивости. Отмечаются боли в животе, запор, понос, кишечный дискомфорт.

Полипоз толстой кишки (множественные полипы)

бывает врожденным семейным и вторичным (как результат других поражений толстой кишки, например колит). Частота малигнизации достигает 70% и выше. Полипоз можно рассматривать как облигатный (обязательный) предрак. Врожденный семейный полипоз передается по наследству, поражая нескольких членов семьи. Заболевание обычно выявляют у детей и людей молодого возраста. Полипы могут локализоваться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Сочетание множественного полипоза толстой кишки с доброкачественными опухолями мягких тканей и костей называют синдромом Гарднера. Сочетание полипоза пищеварительного тракта с пигментными пятнами на слизистой оболочке щек, вокруг рта и на коже ладоней называют синдромом Пейтца-Турена.
Для множественного полипоза толстой кишки характерны боли в животе без четкой локализации, понос, выделение крови и слизи с калом, похудание, анемия. Диагностику заболевания проводят на основании клинических симптомов, анамнестических данных и данных инструментального обследования.

Основным методом лечения полипов толстой кишки является хирургическое удаление полипа или части толстой кишки. Объем определяется на основании анамнеза, данных инструментального обследования и результатов гистологического исследования.

Лечение опухоли толстого кишечника

В отделении абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова работают врачи с большим стажем. Они проводят лечение опухолей толстого кишечника на самом современном уровне. Собственная лаборатория, операционная, отделение химиотерапии и лучевой терапии позволяют оказывать помощь онкобольным своевременно и в полном объеме.

Рак прямой кишки, или колоректальный рак, — вторая по распространенности онкологическая болезнь у мужчин и третья у женщин. Это коварное заболевание, которое длительное время может развиваться незаметно и никак себя не проявлять.

Причины развития опухоли кишечника, факторы риска

Достоверно установить причину возникновения опухоли толстого кишечника ученым до сих пор не удалось.

Однако в ходе многолетних исследований и систематизации врачи смогли выделить факторы риска, способствующие развитию болезни:

полипоз, в том числе наследственный. Наличие доброкачественных новообразований в толстом кишечнике часто приводит к развитию опухоли. Через каждые семь лет риск онкологии повышается на 10 %;
наследственная предрасположенность. В половине случаев заболевание, диагностированное у родителей, обнаруживается у детей. Причем в расчет берут также аденоматозный полипоз и неполипозный рак, вызванный мутацией генов;
продолжительное течение неспецифического язвенного колита, болезни Крона;
хронические запоры;
длительный прием противовоспалительных лекарственных средств.

По статистике, опухоль толстого кишечника возникает примерно в равных пропорциях у мужчин и женщин. С возрастом риск развития болезни увеличивается. На вероятность появления рака влияет и образ жизни, в частности, характер питания — избыточное количество в рационе жирного мяса и сдобы, недостаток растительной пищи, круп. В группу риска входят люди с ожирением и нарушением обмена жиров и углеводов.

Лечение всех опухолей толстого кишечника нужно начинать как можно раньше, потому что даже доброкачественные новообразования со временем могут перерождаться в злокачественные. Чем раньше начата терапия, тем более эффективной она будет.

Онкологические заболевания толстого кишечника нередко имеют схожее течение, что затрудняет диагностику и лечение этой патологии. В то же время между ними существует немало отличий:

по количеству и сосредоточенности различают множественные и одиночные образования;
расположению: опухоли слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишки;
клеточному строению: аденомы, аденопапилломы, плоскоклеточный рак и т. д.;
характеру роста:
экзофитные — выступают в просвет кишки;
эндофитные — растут в толщу кишки;
блюдцеобразные — сочетают в себе признаки экзофитного и эндофитного роста.

Виды опухолей

Наиболее важная классификация — разделение на злокачественные и доброкачественные.

К новообразованиям первого типа относятся аденокарциномы, плоскоклеточный и базальноклеточный рак и т. д. Злокачественные опухоли быстро растут, при этом они разрушают здоровые ткани, сосуды и нервы. Раковые клетки сильно отличаются от здоровых клеток кишечной трубки и не выполняют нормальных функций.

Доброкачественные новообразования: полипы, диффузный полипоз, сосудистые патологии. Они медленно растут, не прорастают нормальные ткани и не метастазируют. Клетки опухолей не сильно отличаются от здоровых клеток.

Следует помнить, что понятие «доброкачественные» является условным. Болезнь необходимо рассматривать как предраковое состояние. Если новообразование достигает больших размеров, оно сдавливает здоровые ткани и закрывает кишечный просвет, что приводит к кишечной непроходимости.

Лечение и доброкачественных, и злокачественных опухолей кишечника должно проводиться своевременно.

Симптомы злокачественных и доброкачественных новообразований разнообразны. Они зависят от количества и расположения, скорости и характера роста, наличия метастазов.

Вас должны насторожить следующие симптомы:

длительный дискомфорт и болезненные ощущения в области живота;
диарея, чередование поносов и запоров;
примеси крови в кале;
общая слабость и быстрая утомляемость;
анемия;
потеря веса.

Лечение доброкачественных опухолей толстого кишечника

При подозрении на доброкачественное образование врач проводит эндоскопическое обследование. При помощи специального оборудования специалист осуществляет забор тканей полипа, после чего клетки новообразования исследуют под микроскопом. Если диагноз подтверждается, и опухоль кишечника оказывается доброкачественной, врач проводит лечение. Он удаляет полипы хирургическим путем. Обычно операция проводится с использованием малоинвазивных технологий и эндоскопических техник.

Злокачественные опухоли толстого кишечника: лечение

Злокачественная опухоль толстого кишечника проходит в развитии четыре стадии:

первая — образование до 3 см в слизистой оболочке и подслизистом слое;
вторая — поврежденные клетки занимают не более половины кишки, расположены на стенке или занимают всю кишечную стенку. Региональные лимфоузлы не задеты;
третья — образование больше половины органа без повреждения региональных лимфоузлов или образование любого размера с множественными метастазами в лимфоузлах;
четвертая — большая опухоль с метастазами в лимфоузлы и соседние органы или любое образование с отдаленными метастазами.

Терапия зависит от стадии процесса, глубины прорастания и общего состояния больного.

Главный метод лечения — это удаление злокачественной опухоли кишечника и близлежащих лимфатических узлов. В ходе лапароскопической или полостной операции врач выполняет резекцию кишки, пораженной раком, и сосудов, которые ее питают.

Комплексное лечение опухоли кишечника также включает контактную и лучевую терапию. Она проводится в предоперационном и постоперационном периоде.

Так как опухоли кишечника устойчивы к большинству химиотерапевтических препаратов, этот метод лечения используется избирательно. В сочетании с цитостатиками врачи назначают иммуномодуляторы для поддержания иммунной системы.

При подозрении на заболевание не откладывайте диагностику и лечение. Записаться на прием к онкологу вы можете по указанному на сайте контактному телефону.

Диагностика опухоли толстого кишечника, прогноз после лечения

Эффективное лечение опухолей толстого кишечника с максимальными гарантиями отсутствия рецидивов возможно только при обнаружении рака на ранних стадиях. Поэтому регулярная и полноценная диагностика является необходимостью. Особенно это касается пациентов старше 40 лет.

Одним из первых исследований для определения отклонений является анализ кала на скрытую кровь. Это простой и быстрый способ держать под контролем свое здоровье. Лицам старшего возраста, в особенности, входящим в группу риска, рекомендуется сдавать такой анализ ежегодно.

Более детальное обследование перед началом лечения у гастроэнтеролога включает:

колоноскопию;
ирригоскопию;
КТ и МРТ для уточнения расположения образований, метастазов;
УЗИ-диагностику для определения степени поражения соседних органов;
биопсию (проводится во время колоноскопии);
лапароскопию или лапаротомию, назначают при недостаточности других методов.

После точного определения положения опухоли и метастазов, стадии рака кишечника врач назначает целесообразное лечение.

Профилактика заболевания

Профилактика опухолей толстого кишечника включает:

правильное питание с большим количеством растительной пищи;
борьбу с запорами;
своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
раннюю диагностику и удаление полипов;
постоянный контроль состояния органа — ежегодные анализы, инструментальные обследования раз в пять-десять лет.

Людям с онкологическими заболеваниями в анамнезе следует регулярно наблюдаться у врача.

Опухоли толстой и прямой кишки

Опухоли толстого кишечника

Опухоли толстого кишечника — это доброкачественные либо злокачественные новообразования разной этиологии, которые развиваются из эпителиальной или другой ткани стенок толстой кишки и могут поражать любые ее отделы. Доброкачественные опухоли довольно распространены, по разным данным они выявляются у 16−40% населения. Во многих случаях доброкачественный процесс со временем переходит в злокачественный. Раковые опухоли толстого кишечника занимают третье место среди другой злокачественной патологии пищеварительной системы (после рака желудка и опухолей пищевода).

Среди всей онкопатологии злокачественные опухоли толстого кишечника по частоте уступают только раку легких, раковым новообразованиям в желудке и раку молочной железы. У мужчин заболевания данной группы, особенно злокачественные, выявляют несколько чаще, нежели у женщин. Актуальность опухолей толстого кишечника возрастает с каждым годом, преимущественно в развитых странах северного полушария. Доброкачественные процессы так же опасны, как и злокачественные, поскольку имеют склонность к малигнизации.

Причины опухолей толстого кишечника

Причины, которые приводят к возникновению опухолей толстого кишечника, изучаются давно, но к единому мнению ученые и клиницисты (проктологи, хирурги) так и не пришли. Все сходятся во мнении, что данная группа заболеваний является полиэтиологичной. Риск формирования патологии повышается с возрастом. Большое значение имеет диета, богатая животными белками, жирами и бедная клетчаткой. Такой рацион ведет к частым запорам, дисбалансу кишечной флоры. Содержимое кишечника с высоким содержанием желчных кислот и фенолов, обладающих канцерогенными свойствами, дольше контактирует со стенками, что повышает возможность развития опухолей толстого кишечника. Именно с этим связывают большее распространение опухолей толстого кишечника в развитых странах. Также имеют значение канцерогены, которые содержатся в промышленных консервантах, копченых продуктах.

Немаловажное значение в возникновении опухолей толстого кишечника, как злокачественного, так и доброкачественного характера, имеют воспалительные заболевания. При длительном течении (пять лет и больше) они могут осложняться раком

Классификация опухолей толстого кишечника

Опухоли толстого кишечника делят на доброкачественные и злокачественные, а также на опухоли эпителиального и неэпителиального происхождения. По международной морфологической классификации выделяют следующие эпителиальные доброкачественные опухоли толстого кишечника:

Эпителиальные опухоли самые распространенные, они составляют около 92% всех новообразований, имеют большую склонность к злокачественному перерождению.

Злокачественные опухоли толстого кишечника по характеру роста разделяют на четыре типа:

экзофитно-полиповидные опухоли, которые растут в просвет кишки;

эндофитно-язвенные опухоли, распространяющиеся в стенке кишки, часто дают изъязвления;

диффузно-инфильтративные опухоли (злокачественные клетки имеют диффузное распространение внутри стенок органа);

аннулярные опухоли — растут по окружности кишки.

В двух последних случаях трудно определяются гистологические границы опухолевого процесса, клетки могут проникать в участки, которые на первый взгляд выглядят здоровыми.

При классификации злокачественных опухолей толстого кишечника большое значение имеет стадия процесса. Стадийность определяют с помощью международной общепринятой классификации TNM, где T — это степень прорастания опухоли в ткани, N — наличие или отсутствие метастазирования в регионарные лимфатические узлы, M — отдаленное метастазирование.

Симптомы опухолей толстого кишечника

Доброкачественные опухоли толстого кишечника часто протекают бессимптомно и выявляются случайно. Иногда у больных появляется дискомфорт в животе, неустойчивый стул или кровь в кале.

Раковые опухоли толстого кишечника развиваются достаточно медленно и в самом начале могут клинически не проявляться. Одними из первых симптомов заболевания являются кровотечения и анемия. При опухолях прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки кровь алая, не смешивается со слизью. Если патологический процесс затрагивает начальную ободочную кишку — кровь темная, равномерно перемешанная со слизью и калом. Кровотечения при злокачественном процессе в проксимальных отделах очень часто бывают скрытыми и проявляются только анемией.

Кроме кровотечений, при раковых опухолях толстого кишечника у пациентов могут появиться боли в животе, тенезмы, проблемы со стулом. Запоры возникают на поздних стадиях процесса, в запущенных случаях часто развивается кишечная непроходимость. Раковые поражения прямой кишки вызывают у больных ощущение неполного опорожнения, тенезмы. Пациенты жалуются на общую слабость, потерю аппетита, отмечают резкую потерю веса. С прогрессированием болезни увеличивается печень, появляются признаки асцита.

Диагностика опухолей толстого кишечника

Для диагностики опухолей толстого кишечника используют целый ряд методик. При аноскопии и ректороманоскопии обнаруживают опухоли и полипы в прямой кишке, дистальном участке сигмовидной кишки.

После проведения эндоскопии выполняют ирригоскопию с двойным контрастированием путем введения в кишечник воздуха и бариевой взвеси. Методика позволяет выявить опухоли толстого кишечника разного размера; трудности в диагностике могут возникнуть, если процесс локализирован в слепой кишке.

Следующий этап исследования — проведение колоноскопии, которая позволяет выявить небольшие по размеру опухоли толстого кишечника, осмотреть его на всем протяжении. Также с помощью этого метода можно взять биоптат и удалить небольшого размера полипы. Колоноскопия имеет большую чувствительность по сравнению с ирригоскопией, но наиболее достоверные результаты можно получить при использовании эндоскопии и контрастной рентгенографии.

Для выявления метастазов при злокачественных опухолях толстого кишечника используют УЗИ органов брюшной полости, компьютерную томографию, сканирование костной системы, при наличии неврологических симптомов — КТ головного мозга. Опухолевые маркеры имеют скорее прогностическое, чем диагностическое значение. При низкодифференцированных новообразованиях повышается раково-эмбриональный антиген, хотя он не специфичен для этого типа опухолей. Самыми информативными маркерами при выявлении первичных опухолей толстого кишечника считаются маркеры СА-19−9 и СА-50, но при рецидивах они могут и не определяться.

Лечение опухолей толстого кишечника

Единственный действенный метод лечения опухолей толстого кишечника в современной проктологии — хирургический. При небольших доброкачественных процессах без признаков малигнизации проводят удаление новообразования, при множественном поражении — части толстого кишечника.

При злокачественных опухолях толстого кишечника объем операции более радикальный. Удаляют не только новообразование, но и региональные лимфатические узлы, даже если в них не выявлены метастазы. По возможности во время хирургических вмешательств стараются сохранить естественный путь пассажа кишечного содержимого. Если такой возможности нет, выводят колостому на переднюю брюшную стенку. Кроме оперативного лечения, назначают химиотерапию, лучевую терапию.

Прогноз и профилактика опухолей толстого кишечника

Прогноз при опухолях толстого кишечника не всегда благоприятный. Даже доброкачественные эпителиальные опухоли или полипы имеют высокую склонность к злокачественному перерождению. Во многом выживаемость больных зависит от своевременной диагностики и адекватно проведенной хирургической операции.

Профилактика опухолей толстого кишечника состоит, прежде всего, в правильном питании. Необходимо меньше употреблять копченых и консервированных продуктов, мяса и животных жиров. При выборе продуктов нужно отдавать предпочтение тем, которые содержат большое количество клетчатки. Следует пересмотреть образ жизни: низкая двигательная активность благоприятствует возникновению опухолей толстого кишечника. Необходимо вовремя выявлять и лечить различные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Опухоли толстой кишки

Опухоли толстой кишки – одни из самых коварных и опасных! Длительное время они могут развиваться незаметно, никак себя не проявляя. И даже если новообразование имеет доброкачественное происхождение, есть высокий риск перерождения его в рак!

Все разновидности опухолей толстой кишки во многом схожи (что затрудняет их диагностику), но есть и немало различий. Во-первых, новообразования различаются по количеству, сосредоточенному в одном месте (одиночные, множественные). Во-вторых, по расположению в желудочно-кишечном тракте (опухоли слепой, ободочной, сигмовидной, прямой кишки, анального канала). В-третьих, по клеточному строению, отличному от нормальных клеток кишечного эпителия.

Но главное, практически судьбоносное, их различие – принадлежность либо к группе злокачественных либо доброкачественных опухолей.

Насколько опухоль опасна

К доброкачественным образованиям толстой кишки относят полипы, ворсинчатые опухоли, диффузный полипоз, сосудистые пороки развития. Они, как правило, имеют благоприятный прогноз при своевременной диагностике и лечении, медленно развиваются, не прорастают в соседние органы и ткани.

Но стоит подчеркнуть, что понятие "доброкачественная опухоль" довольно условное. Так как, в зависимости от вида и местоположения, она может приводить к серьезным нарушениям со здоровьем, может достигать больших размеров, вызывая симптомы кишечной непроходимости, и способна перерождаться в рак.

Поскольку это считается предраковым состоянием, в прямом смысле слова жизненно необходимо вовремя ее выявить и провести курс лечения!

Злокачественные новообразования, объединенные общим названием "колоректальный рак", также имеют различное строение и расположение. Но, в отличие от доброкачественных, раковая опухоль проникает в глубь тканей и органов в виде метастазов. Быстро развиваясь, она представляет высокий риск для жизни пациентов.

Существует также группа потенциально злокачественных опухолей, для которых характерны признаки внешне доброкачественного новообразования, но с высоким риском возникновения метастазов.

Помните, что своевременное обращение к врачу и проведение операции может спасти Вашу жизнь!

Факты, на которые невозможно закрыть глаза

Риск развития рака при наличии у пациента любого из возможных видов полипов возрастает более чем на 40%, особенно при увеличении их размеров!

Наивысшая частота развития полипов обнаруживается у пациентов, достигших 40-45 лет и составляющих группу риска развития рака.

Чаще всего новообразования обнаруживаются у близких родственников пациентов, которые проходили лечение по поводу опухолей.

При обнаружении полипа, например, в области прямой кишки, есть высокая вероятность нахождения новообразований и в других отделах толстой кишки, в связи с чем требуется тщательная диагностика кишечника такого пациента.

Какие симптомы должны насторожить

Нельзя оставить без внимания такие симптомы:

любой, даже незначительный, дискомфорт в области живота, боли;
поносы, чередование запоров и поносов;
примесь крови в кале: любая – и та, которую можно обнаружить визуально, и та, которая фиксируется при проведении анализа кала на скрытую кровь;
слабость, утомляемость и др.

Наличие подобных симптомов – повод как можно скорее обратиться к врачу-колопроктологу! Не стоит опасаться операции – современные методы лечения во многих случаях малоинвазивные и позволяют пациенту восстанавливаться после вмешательства достаточно быстро.

И не стоит забывать, что длительное время проблема может развиваться без специфических симптомов! Признаки развития злокачественного новообразования могут обнаружиться только при достижении значительных размеров, а также при выходе за пределы в виде метастазов.

Обнаружить любую опухоль, доброкачественную или злокачественную, на ранней стадии позволяют регулярные профилактические обследования у врача-колопроктолога ОН КЛИНИК.

Мананникова М. А. Колопроктолог, врач высшей категории
Колопроктология. Лечение и диагностика в ОН КЛИНИК

Диагностика

В диагностическом арсенале врачей колопроктологического отделения ОН КЛИНИК – самые современные методы обследования:

расширенный спектр лабораторных исследований (клинический и биохимический анализы крови, определение специфических маркеров опухолей, анализ кала на скрытую кровь и др.);
эндоскопические методы исследования (ректороманоскопия, колоноскопия) с одновременной биопсией и последующим гистологическим исследованием взятых тканей;
УЗИ, рентгенографические исследования (ирригоскопия, ирригография) и др.

Постановка диагноза возможна только после проведения гистологического исследования взятых тканей для анализа строения клеток, которое позволяет распознать принадлежность к доброкачественной или злокачественной группе.

Благодаря наличию современной диагностической базы врачи-колопроктологи ОН КЛИНИК имеют возможность провести комплексное всестороннее обследование пациента и поставить точный диагноз.

Лечение

В отделении колопроктологии ОН КЛИНИК проводится эффективное лечение полипов различных видов, получивших в последние годы наибольшее распространение среди разных категорий пациентов.

Своевременное лечение позволяет предотвратить опасные осложнения и их перерождение в рак. При этом терапия осуществляется в два этапа.

На первом этапе врач с помощью эндоскопического оборудования проводит биопсию патологических тканей и направляет их на обязательное гистологическое исследование.

Второй этап: при подтверждении неракового происхождения проводится удаление полипа с использованием современных малоинвазивных технологий и эндоскопической техники.

Все операции проводят высококвалифицированные опытные врачи-колопроктологи и эндоскописты ОН КЛИНИК, в распоряжении которых есть необходимое современное оборудование.

Но значительную роль в работе врачей колопроктологического отделения ОН КЛИНИК играет именно профилактика. Для этого важно регулярно проходить обследования, так как именно своевременная диагностика позволяет выявить на ранней стадии доброкачественную опухоль, имеющую высокий риск перерождения в рак, и качественно провести ее лечение. Обращайтесь!

Доброкачественные опухоли толстой кишки

Доброкачественные заболевания толстой кишки не представляют серьезной угрозы для жизни пациента. Несмотря на это, такие болезни требуется внимательно лечить. Доброкачественная опухоль прямой кишки при отсутствии должной терапии нередко перерождается в онкологию.

Выделяют множество видов новообразований, чаще всего встречаются полипы, липомы, лейомиомы. Они образуются из ткани слизистой оболочки, жировой ткани или гладкомышечных волокон стенки кишечника. Есть и другие более редкие разновидности доброкачественных опухолей.

Причины и предпосылки

На данный момент специалисты не могут установить точную причину образования доброкачественной опухоли толстой кишки и говорят об известных факторах риска: неправильном питании, наличии вредных привычек, отсутствии физической активности. Наследственная зависимость точно установлена только для полипоза, однако спровоцировать развитие болезни может любой из факторов риска.

Симптомы и риски

Доброкачественные новообразования толстого кишечника могут протекать бессимптомно или характеризоваться следующими симптомами:

Болезненные ощущения в области кишечника, в разных отделах живота.
Частые позывы на дефекацию, нередко – ложные.
Слизистый стул.
Примесь крови в кале (обычно свидетельствует о быстром развитии болезни и значительном размере опухоли).

Главная сложность заключается в том, что симптомы проявляются только с ростом опухоли, на первых этапах они незаметны. К тому моменту, когда пациент обращается за помощью, опухоль обычно достигает уже нескольких сантиметров.

Врачи оценивают симптомы, отправляют пациента на обследование и назначают лечение исходя из клинической картины. Важно определить тип опухоли, так как некоторые разновидности доброкачественных новообразований дают высокий риск развития онкологии. Есть опухоли, которые практически не дают риска озлокачествления.

Чаще всего злокачественные образования развиваются на фоне тубулярной аденомы. Иные формы могут также перерождаться в рак при отсутствии лечения. Есть простое правило: чем больше размер полипа, тем выше риск развития онкологии.

В целом лечение доброкачественной опухоли прямой кишки направлено на быстрое и полное удаление полипа и минимизацию риска онкологических осложнений.

Постановка диагноза

В настоящее время специалисты отдают предпочтение инструментальной высокоточной диагностике. Наиболее часто используют колоноскопию и ректороманоскопию, во время которой можно выполнить диагностическую биопсию выявленного образования. Для уточнения распространенности процесса используют также ирригоскопию (рентгенографию толстой кишки).

Помимо инструментальной диагностики в обязательном порядке назначают ряд лабораторных анализов: анализы крови; анализы кала (копрограмма и др.), а также УЗИ, КТ, МРТ (при необходимости). После того, как поставлен точный диагноз, начинают терапию.

Читайте также: