Эндосимпатозы и их диагностика. Нейроциркуляторная астения

Обновлено: 24.04.2024

Нейроциркуляторная дистония (или как раньше называли вегето-сосудистая дистония) – это комплекс симптомов, возникающих при нарушении работы вегетативного отдела центральной нервной системы, а также нарушение регуляции периферических структур, что приводит к появлению тех или иных жалоб.

Биохимическое исследование крови - СТАНДАРТ (23) (комплекс): АЛТ; АСТ; ГГТ; ЩФ; ЛДГ; КК; Билирубин общий; Билирубин прямой; Креатинин; Мочевина; Мочевая кислота; Общий белок; Липидный обмен (триглицериды; холестерин общий; ХС ЛПВП; ХС ЛПНП; Индекс атерог

Консультация врача-кардиолога + ЭКГ

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

Установка суточного монитора, АД, ЭКГ, АД + ЭКГ

Электрокардиография с физической нагрузкой

Различают основные типы нейроциркуляторной дистонии:

гипотонический тип (основные нарушения в этом случае связаны со снижением артериального давления);
гипертонический тип (характерны изменения артериального давления со склонностью к повышению)
кардиальный тип (сопровождается нарушениями в сердечной деятельности, учащение или урежение сердцебиения, а также неприятные ощущения в грудной клетке и др.)
смешанный тип (когда сложно классифицировать изменения в организме, в этом случае характерно многообразие жалоб и симптомов).

Причины патологии

Если есть подозрения на НЦД, причины заболевания могут быть различными. Можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

наследственная предрасположенность;
частые стрессы, особенно в подростковом возрасте;
хронические патологии, поражающие эндокринные органы;
малоподвижный образ жизни;
гормональная перестройка (климакс, беременность, подростковый возраст).

Клиника заболевания

Наиболее часто в начале развития такой патологии, как нейроциркуляторная дистония, симптомы проявляются слабо и не указывают прямо на поражение вегетативной системы. Наиболее часто выделяют такие неспецифические симптомы как:

головные боли;
выраженная слабость;
потливость;
сонливость;
шум в ушах и головокружение;
паника без причины;
обморочные состояния и ощущение приближающейся потери сознания,
перепады настроения;
тревожность;
изменение работы сердца, проявляющееся урежением или учащением сердцебиения;
скачки артериального давления и температуры.
Нарушения сна

Возможно появление приступа нейроциркуляторной дистонии: симптомы будут включать резкую слабость, тошноту, гипотермию, головную боль, неприятные ощущения в животе, гипотензию, потливость и др.

У людей старше 50 лет часто более выражено протекает обострение нейроциркуляторной дистонии: симптомы будут более разнообразными и часто включают признаки имеющихся хронических заболеваний.

Диагностика ВСД

В связи с тем, что симптоматика заболевания весьма разнообразная, поставить точный диагноз сложно. Важно учесть все жалобы пациента, данные истории его болезни, а также данные объективного исследования, результаты дополнительных методов исследования.

Дополнительно могут быть назначены такие исследования как:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Исследования сосудов головы и шеи;
ЭКГ;
Магнитно-резонансная томография и др.

В обследовании помимо невролога могут участвовать такие специалисты как офтальмолог, отоларинголог, кардиолог, эндокринолог, психотерапевт или психиатр и другие.

Методы лечения

Методы лечения нейроциркуляторной дистонии зависят от того, какими признаками проявляет себя заболевание. Специалисты НИАРМЕДИК, в первую очередь, проводят тщательное обследование, выявляют хронические патологии и провоцирующие факторы. Только затем назначаются препараты для нормализации работы сердца, успокоительные, витаминные комплексы. С успехом применяются немедикаментозные способы лечение. Назначение физиотерапевтических процедур, а также массажа, озонотерапии, иглорефлексотерапии, водных процедур способствует нормализации работы всего организма, снятию стрессового состояния. Для нормализации психоэмоционального состояния рекомендуются беседы с психотерапевтом, психологом.

Эндосимпатозы и их диагностика. Нейроциркуляторная астения

Эндосимпатозы, следовательно, охватывают добрую долю (если не все) внутренних вегетативных расстройств, в области висцер. Они представляются под тремя клиническими формами: трепещущая тахикардическая форма, диффузная спазматическая форма и обморочная форма. Трепещущая тахикардическая форма характеризуется экстрасистолами, похолоданием конечностей, подобного описанному Геснаром.

В диффузной спазматической форме вазоконстрикция можт задеть конечности, лицо, нос, слух, язык, мозг, кожу, сердце, уши, создавая поражающее число симптомов, среди которых: гемианопсия, слепота, временная афазия, шум в ушах, понижение слуха, подкожные кровоизлияния, расширение сосудов, грудная жаба. Наконец, обморочная форма характеризуется тенденцией к обморокам, синкопе, с понижением артериального давления, ощущением похолодания, после которых остается состояние усталости, астении.

Понятие эндосимпатоз переняли некоторые авторы, как Мориак (1937 г.), который включил в него целый ряд явлений висцеральной патологии (случаи легочного эдема, мозгового эдема, диабета), обусловленные, по всей вероятности, вазомоторными расстройствами, расположенными в соответствующих территориях (легкое, мозг, поджелудочная железа). Это понятие дало затем единство концепции некоторым синдромам, описанным в течение времени, субстратом которых служили сосудо-двигательные расстройства в различных висцеральных территориях: вазомоторная грудная жаба, описанная Нотнагелем (1867 г.), вазомоторная атаксия, описанная Солис-Когеном (1894 г.), вазо-вагальные кризы, упомянутые Говерсом (1907 г.), симпатические кризы, описанные Барре (1932 г.), сосудодвигательное синкопе, описанное немецкими авторами и пр.

Как классификация и названия, предложенные Гюйомом (невротония), так и провозглашенные Мэй и Галло (экзо- и эндосимпатозы) не имели лучшей участи — не привились. Теперь редко, чтобы какой-нибудь автор ссылался на них, пользовался ими (хотя оба, а в особенности предложенные Мэй, представляются как хорошо обоснованные и соответствуют некоторым клиническим реальностям).

В настоящей нозологии невровегетативных расстройств две особые формы, между тем, внедрились. Они действительно, составляют патологические формы с особой, собственной, относительно хорошо намеченной индивидуальностью, формы которые можно идентифицировать относительно легко: это нейроциркуляторная астения и диэнцефалоз.

Нейроциркуляторная астения — это ныне обычное название, англо-саксонского происхождения, синдрома, описанного и переописанного давным давно под различными наименованиями: „солдатское сердце" или „раздражительное сердце" (Да Коста), „синдром усилия" (Люьис, Паркинсон), „неустойчивость сердца" (Лобри), „тахикардический невроз" (Галляварден), „вазорегуляторная астения", (Гольмгрен). Речь идет о дизвегетозе, с исключительным (или почти исключительным) сердечно-сосудистым выражением, над которой преобладают расстройства аппарата кровообращения (все же с некоторыми дыхательными проявлениями, а иногда пищеварительными, мозговыми, периферическими), с относительно внушающей, характерной картиной.

Больной жалуется на сердцебиение, предсердечные боли, чувство затрудненного дыхания (особенно тяжело дышать глубоко), усталость, беспокойство, к которым иногда прибавляются бессонница, головная боль, головокружение, парестезии, отрыжка, душевная апатия, затруднение сосредоточения. В противоположность множеству жалоб и серьезности с которой описывает страдания больной, объективное обследование на обнаруживает никакой видимой органической болезни, не выявляет явной сердечной или циркуляторной задетости, а лишь признаки вегето-висцеральной или вегето-сосудистой дизреактивности, вегетативной лабильности: различные сосудо-двигательные расстройства (акроцианоз, бледность, резкий дермографизм), тензиоиные расстройства (большие изменения при усилии, эмоции, простуде, тензионная денивеляция в ортостатизме и пр.), гипергидроз, особенно аксиллярный, дыхательная аритмия, лабильность пульса, иногда экстрасистолы, тахикардия и т.д.

ЭКГ не выявляет изменений или, возможно, нескольких альтераций чуть не имеющих значения (легкая денивелировка сегмента ST, сплющивание волны Т или их супервольтажа, волна T сохраняя все же асимметрию, исчезающую после принятия эрготамина или после обычного отдыха в несколько дней). Как видно, речь идет о невровегетативной эретизме, преобладающем в сердечно-сосудистой области, с проявлениями поражающей, выраженной циркуляторной дизреактивности. (Синдром был впрочем наименован „сердечный эретизм" Лианом). Он уж не так редок, в особенности у молодых, подростков, в определенной среде, главным образом студенты, новобранцы), в некоторых условиях и обстоятельствах (экзамены, большие усилия, война и т.д.).

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это распространенная патология, связанная с дисбалансом в работе вегетативной нервной системы. Симптомы, возникающие при этом состоянии, могут быть различными, но каждый из них требует внимания. Своевременное лечение позволяет стабилизировать организм и избавиться от неприятных проявлений дистонии.

Общая информация

Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за неосознанную регуляцию работы организма. Движение крови по сосудам, переваривание пищи, выделение слюны – все эти и многие другие процессы происходят автоматически. Сама ВНС делится на два отдела: симпатический и парасимпатический. Они отвечают за противоположные процессы и находятся в постоянном балансе. Нарушения этого равновесия вызывают неприятные симптомы, из которых и складывается клиническая картина НЦД.

Заболеванию больше подвержены подростки и молодые женщины.

Причины возникновения

Список причин нейроциркуляторной дистонии обширен. В него входят:

гормональные перестройки: период полового созревания, беременность, климакс;
острые и хронические стрессы;
физическое или умственное переутомление;
нехватка сна;
вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
неправильное питание и избыточная масса тела;
смена климата и часовых поясов;
наследственная предрасположенность;
употребление большого количества кофе, энергетиков, а также некоторых лекарственных препаратов;
инфекционные заболевания;
патология желез внутренней секреции;
расстройства психики;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
хроническая патология желудочно-кишечного тракта, почек, пищеварительной или сердечно-сосудистой систем.

Симптомы

Симптомы нейроциркуляторной дистонии очень разнообразны и лежат в основе классификации патологии. Тем не менее, можно выделить ряд общих признаков, которые характерны для большинства видов НЦД:

частая смена настроения;
постоянная усталость и сонливость;
отсутствие сил, слабость;
ощущение комка в горле;
повышенное потоотделение;
метеочувствительность;
тревожность;
ощущение нехватки воздуха и т.п.

Обострение заболевания может быть спровоцировано любой стрессовой ситуацией: избыток позитивных или негативных эмоций, недосыпом или даже простой сменой часовых поясов.

Виды патологии

В зависимости от преобладающих симптомов, выделяют несколько видов НЦД.

Кардиальная. На первый план выходят симптомы, связанные с сердцем. Человек испытывает колющие или давящие боли в грудной клетке, которые сопровождаются повышенным или пониженным пульсом, ощущением перебоев в работе сердца. Болевой синдром нередко распространяется на левую руку, полностью имитируя серьезную патологию. На высоте приступа человек нередко ощущает слабость, головокружение, страх.
НЦД по гипотоническому типу. Этот вид дистонии проявляется периодическим снижением артериального давления. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к сильным головокружениям или даже обмороку. На фоне низкого давления происходит спазм капилляров, в результате чего кожа бледнеет, кисти и стопы становятся очень холодными. Нехватка кислорода приводит к субъективному ощущению духоты и одышке.
НЦД по гипертоническому типу. Проявляет себя периодическими повышениями артериального давления. В момент приступа человек чувствует жар, у него краснеет лицо, появляется сильная головная боль. Нередко на высоте приступа случается рвота. Нередко провоцирующим фактором выступает перемена погоды. Больные быстро утомляются, отмечают перепады настроения.
НЦД по смешанному типу. Этот тип патологии наименее предсказуем. Артериальное давление то повышается, то падает, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Нередко появляются сбои в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, метеоризм, рвота), почек (частые мочеиспускания). Человек становится эмоционально нестабильным, плохо спит ночью.

В зависимости от типа течения, выделяют следующие виды НЦД:

легкая: симптомы заболевания проявляются крайне редко, человек ведет привычный образ жизни;
средней степени: проявляется единичными кризами, частота приступов оказывает влияние на повседневную жизнь;
тяжелая: человек испытывает симптомы НЦД практически постоянно, на их фоне регулярно случаются вегетативные кризы.

Вегетативный криз

Вегетативный криз – это внезапный сбой в работе ВНС. Как правило, он возникает у пациентов молодого возраста. В зависимости от симптоматики, различают три вида кризов:

симпатоадреналовый (паническая атака): развивается из-за выброса гормонов стресса в кровь, в результате чего у пациента резко повышается артериальное давлении и пульс, появляется сильный озноб, чувство тревоги страх смерти;
вагоинсулярный: противоположный тип криза, проявляющийся падением давления и пульса, потливостью и слабостью; нередко сопровождается диареей;
смешанный: сочетает признаки обоих типов.

Осложнения

НЦД не является самостоятельным заболеванием, однако она может стать причиной развития опасных состояний. При тяжелом течении дистонии и отсутствии адекватной терапии, она может стать причиной:

инфаркта миокарда;
ишемического или геморрагического инсульта;
желчекаменная и мочекаменная болезни;
сахарного диабета;
артериальной гипертонии, не поддающейся классическим схемам терапии.

Сбои в работе ВНС также оказывают влияние на иммунитет. Сопротивляемость инфекциям при этой патологии значительно снижается.

Диагностика

В процессе диагностики нейроциркуляторной дистонии, особенно протекающей по смешанному типу, врачу важно исключить иные причины появления сходных симптомов. Пациента ждет тщательное обследование, включающее:

сбор жалоб и анамнеза, уточнение всех деталей течения заболевания;
стандартный осмотр, включающий оценку работы основных систем организма, включая оба отдела ВНС;
общий анализ крови для исключения воспалительных проявлений;
общий анализ мочи для исключения почечных патологий;
биохимический анализ крови, в обязательном порядке включающий исследование уровня глюкозы и холестерина, гормонального статуса, свертываемости крови и маркеров аутоиммунных процессов;
ЭКГ, УЗИ сердца;
суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
функциональные нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил) для оценки реакции сердца на нагрузку и определение «запаса прочности»;
рентген органов грудной клетки, спирометрия при необходимости (если пациент жалуется на одышку и ощущение нехватки воздуха);
реоэнцефалография, УЗДГ сосудов головы и шеи: для оценки качества кровоснабжения головного мозга и его структур;
МРТ головы, рентген турецкого седла для визуализации или исключения объемных образований;
электроэнцефалография при подозрении на ту или иную форму эпилепсии.

В процессе обследования пациент также консультируется терапевтом, неврологом и кардиологом. При необходимости привлекаются врачи других специальностей: психиатр, эндокринолог, пульмонолог, гинеколог, нефролог и т.п.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Лечение НЦД преследует сразу несколько целей:

снижение силы и частоты приступов;
устранение конкретных симптомов, вызывающих дискомфорт у пациента;
стабилизация работы нервной системы, в общем.

Задача врача – правильно подобрать не только лекарственные препараты из различных групп, но и немедикаментозные методы лечения: физиотерапию, ЛФК, массаж, психотерапию и т.п.

Выбор конкретных лекарственных средств зависит от формы и тяжести заболевания. Пациенту могут назначить:

успокоительные средства для устранения излишней тревожности (персен, препараты на основе валерианы и т.п.);
снотворные при плохом качестве сна (донормил, золпидем);
транквилизаторы при наличии выраженных кризов, протекающих по типу панической атаки, а также при неэффективности более мягких средств (афобазол, фенибут, атаракс и т.п.);
антидепрессанты при чрезмерной апатит, заторможенности, депрессии; улучшают работу сердца, снижают болевые ощущения (пароксетин, сертралин);
ноотропные средства для улучшения памяти, концентрации внимания и общей стимуляции работы организма (глицин, пирацетам, пантогам);
препараты для улучшения обмена веществ в головном мозге (актовегин, церебролизин);
ангиопротекторы для восстановления полноценного кровоснабжения центральной нервной системы (кавинтон, пентоксифиллин);
гипотензивные средства из группы адреноблокаторов при повышенном пульсе и артериальном давлении (анаприлин, бисопролол);
гипертензивные средства при понижении давления (кофеин, мезатон, препараты на основе женьшеня и лимонника);
антиоксиданты, способствующие укреплению организма, в целом (янтарная кислота, мексидол);
поливитаминные средства, а также препараты с повышенным содержанием витаминов группы B для улучшения нервной проводимости (мильгамма, нейромультивит).

Подбор конкретной комбинации средств, их дозировки и режима приема осуществляется только врачом в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.

Немедикаментозные методы лечения НЦД используются в качестве дополнения к лекарствам. Их задача заключается в укреплении организма и повышении его сопротивляемости. Наиболее востребованными являются:

физиотерапия: лазерное лечение, магнитотерапия, электро- или фонофорез, электросон;
массаж шейно-воротниковой зоны и общий;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
разнообразные расслабляющие процедуры: обертывания, флоатинг, аппликации и т.п.;
психотерапия;
санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что большинство этих методик может использоваться только вне обострения.

Профилактика

Экспертное мнение врача

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

Профилактика НЦД важна не только для здоровых людей, которые находятся в группе риска, но и для тех, кто уже вплотную столкнулся с этой патологией. Изменение образа жизни, коррекция питания и физической активности способствуют укреплению организма и значительно снижают риск появления неприятной симптоматики.

Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

исключить переработки, обеспечить себе ежедневный полноценный отдых;
создать дома и на работе максимально спокойную атмосферу;
вовремя ложиться спать (продолжительность ночного сна 8 часов и более);
не игнорировать прогулки на свежем воздухе;
выбрать подходящий вид спорта, который позволит заниматься в свое удовольствие (плавание, ходьба, велоспорт, йога, пилатес и т.п.);
скорректировать питание: ежедневный рацион должен соответствовать нормам по калорийности, соотношении БЖУ, содержанию витаминов и микроэлементов;
минимизировать употребление пищевых стимуляторов: чай, кофе, жирная пища, копчености, спиртные напитки;
выпивать не менее 2 литров чистой воды ежедневно (другие напитки не учитываются).

Соблюдение этих правил полезно для профилактики не только нейроциркуляторной дистонии, но и многих других заболеваний. Организм всегда благодарно отзывается на заботу о нем и начинает намного лучше справляться с неизбежными стрессами и физической нагрузкой.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» не преуменьшают значимость симптомов НЦД. Мы гарантируем каждому пациенту тщательное обследование, включающее все необходимые пробы и тесты, а также подбор максимально мягкого, но в то же время эффективного лечения. К Вашим услугам:

составление схемы медикаментозной коррекции в соответствии с особенностями течения заболевания (учитывается не только комплекс симптомов, форма и стадия болезни, но и эмоциональный фон, хронические заболевания, гормональный статус, особенности работы пациента и т.п.);
общеукрепляющие процедуры: физиотерапия, массаж;
подбор физических упражнений для выполнения в зале с инструктором и в домашних условиях;
иглорефлексотерапия;
помощь психотерапевта и психиатра;
подбор курорта для лечения в санатории, сбор необходимых документов;
подробные рекомендации по коррекции образа жизни, питания, физической активности.

Мы поможем держать заболевание под контролем и всегда придем на помощь в случае обострения.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» использует комплексный подход к решению любых медицинских проблем пациента. Мы предлагаем максимально полный спектр услуг, включающий:

консультации узких специалистов, в том числе получение мнения зарубежного врача в дистанционном режиме;
все виды анализов и диагностических процедур;
современные схемы лечения, составляющиеся в индивидуальном порядке;
выдача справок и заключений.

Здоровый человек может выбрать одну из комплексных диагностических программ чек-ап для выявления скрытых патологий.

Нейроциркуляторная дистония – это заболевание, которое признается не всеми врачами, но его симптомы от этого не исчезают. Не дайте сбоям в работе нервной системы испортить Вам жизнь, запишитесь на диагностику и лечение в клинику неврологии «Энергия здоровья».

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) - вариант вегетативно-сосудистой дисфункции преимущественно у молодых лиц, выделяемый, исходя из потребностей врачебно-экспертной практики, как условная нозологическая форма.

НЦД имеет функциональную природу и характеризуется расстройствами деятельности преимущественно сердечнососудистой системы. У подростков и юношей НЦД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и становления нейроэндокринной регуляции вегетативных функций. У лиц разного возраста развитию НЦД могут способствовать астения в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикации, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (гиподинамия или физические перегрузки). У ряда больных имеет значение наследственная предрасположенность к патологическим вазомоторным реакциям.

Клинические проявления чаще всего складываются из симптомов неврозоподобного состояния (слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность) и функциональных циркуляторных расстройств, по преобладающему характеру которых принято выделять три типа НЦД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный.

Кардиальный тип НЦД устанавливают при отсутствии существенных изменений АД по жалобам на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда одышку при физической нагрузке и по объективным отклонениям в деятельности сердца - тенденции к тахикардии, выраженной дыхательной аритмии, наличию наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов тахикардии, неадекватных нагрузке изменений сердечного выброса или других; иногда отмечаются изменения ЭКГ в виде высокого или сниженного вольтажа зубца Т.

Гипотензивный тип НЦД проявляется симптомами хронической сосудистой недостаточности (с систолическим АД ниже 100 мм рт. ст.), в основе которой чаще всего лежит гипотензия вен, реже гипотензия артерий. У большинства больных снижен сердечный индекс при повышенном периферическом сосудистом сопротивлении (лишь примерно в 25% случаев определяется повышенный сердечный выброс). У ряда больных определяется снижение уровня симпатической активности. Наиболее частыми бывают жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головную боль (нередко провоцируемую голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к ортостатическим расстройствам, вплоть до обмороков. Большинство больных астенического телосложения; кожа бледная, кисти рук нередко холодные, ладони влажные; в ортостазе, как правило, тахикардия и снижение пульсового АД.

Гипертензивный тип НЦД характеризуется транзиторным повышением АД, которое почти у половины больных не сочетается с изменениями самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость. Этот тип НЦД практически совпадает с состоянием, определяемым как пограничная артериальная гипертензия (см. Артериальные гипертензии).

Лечение

Преимущество имеют немедикаментозные методы лечения, среди которых нормализация образа жизни, закаливающие процедуры, занятие физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика) представляют собой и важнейшие средства профилактики НЦД. Используются физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курор-тное лечение. При раздражительности, расстройствах сна показано применение седативных средств - препаратов валерианы, пустырника, валокардина; иногда нозепама или других транквилизаторов. При гипотензивном типе НЦД с ортостатическими расстройствами назначают упражнения, тренирующие мышцы ног и брюшного пресса; рекомендуют плавно переходить из положения лежа в положение стоя через промежуточное пребывание в положении сидя, избегать длительного стояния. В отдельных случаях целесообразно применение медикаментов, содержащих алкалоиды спорыньи (беллоид и др.), предупреждение ортостатических расстройств приемом кофеина или фетанола (при выраженной гипосимпатикотонии). При гипертензивном типе НЦД может быть показан недлительный прием бета-адроноблокаторов, препаратов раувольфии.

Нейроциркуляторная астения

НЦА, или нейроциркуляторная астения, являет собой полиэтиологическое функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы. Патология связана с расстройствами нейроэндокринной регуляции. Отмечаются многообразные вегетативные, дыхательные и сердечно-сосудистые проявления. Прогноз заболевания хороший, нейроциркуляторная астения не приводит к сердечной недостаточности или кардиомегалии. В ходе развития патологии отмечаются стадии обострения и ремиссии. Осложнениями расстройства являются вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный кризы. Грамотное лечение дает хорошие результаты и возвращает пациентам здоровое состояние.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы болезни

Для диагностики важны жалобы, которые наблюдаются не менее 1-2 месяцев. Пациент отмечает:

ноющие или щемящие боли в груди, прекардиальной зоне;
ощущение нехватки воздуха;
тахипноэ;
колебания АД;
тревожное беспокойство;
интеллектуальную слабость.

Нейроциркуляторной астении свойственны боли различной степени интенсивности, не связанные с приемом пищи, физической нагрузкой. Болезненные ощущения нередко провоцируются:

частым переутомлением;
метеофактами;
эмоциональными переживаниями;
ПМС.

Пациент периодически фиксирует внимание на дискомфорте, у него снижается толерантность к физической нагрузке. Возможна негативная реакция на жаркую погоду, а также тошнота и рвота. К дополнительным признакам относят:

проблемы с терморегуляцией;
нарушение гемодинамики;
изменение тонуса сосудов.

У 65 % пациентов наблюдаются вегето-сосудистые кризы. Им присущи:

интенсивная головная боль;
онемение и дрожание конечностей;
расширение зрачка;
страх и тревожность;
повышение температуры, ЧСС, АД.

Криз завершается спонтанно. Затем наблюдаются бессилие и полиурия.

Причины нейроциркуляторной астении

Часто заболевание провоцируется психогенными факторами. Обычно это стрессы, ятрогения. К причинам физической этиологии относят:

гиподинамию;
переутомление;
повышенный радиационный фон;
злоупотребление алкогольными напитками.

Вызывают нейроциркуляторную астению инфекционные заболевания. Преимущественно это хронические поражения дыхательных путей, тонзиллит. Представляют опасность и химические аспекты: гиперинсоляция, хронические интоксикации. Нередко заболевание развивается на фоне беременности, аборта или выкидыша. В большинстве случаев пусковым механизмом служит эмоциональный стресс.

Наряду с вызывающими выделяют и предрасполагающие аспекты. Среди них:

периоды гормональных скачков;
наследственные, конституционные особенности организма, а также психики;
неудовлетворительные социально-экономические условия.

Какой врач лечит болезнь?

Нейроциркуляторная астения сопровождается кардиалгическим, респираторным, вегето-сосудистым и ABC-синдромами. Все они требуют корректной терапии. Чтобы исключить дальнейшее прогрессирование болезни и купировать симптомы обращаются к такому врачу как:

Читайте также: