Гипергидроз

Обновлено: 24.04.2024

Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.

Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.

Виды патологии

Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.

Также выделяют локальный гипергидроз.

В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:

• Подмышечный гипергидроз
• Ладонный
• Подошвенный
• Лицевой
• Пахово-промежностный

Гипергидроз также может быть:

• Сезонным – проявляющимся только в теплое время года
• Постоянным – возникающим вне зависимости от температуры воздуха
• Интермиттирующим. Для такой патологии характерны смены обострений и ремиссий

Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.

Причины гипергидроза

Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.

Благодаря ему обеспечиваются:

• Вывод избытка жидкости
• Механизм терморегуляции (охлаждения тела)
• Защита кожных покровов от различных высыпаний вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды

Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.

Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.

Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:

• Патологии нервной системы
• Инфекционные болезни
• Эндокринные расстройства
• Хронические интоксикации при алкоголизме, курении и наркомании

Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:

• Не тщательное соблюдение личной гигиены
• Постоянное ношение синтетических вещей
• Слишком теплая одежда

К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.

Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.

Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.

• Йодно-крахмальная проба. Она заключается в нанесении раствора йода на отдельные участки тела, присыпку пятен крахмалом и наблюдение. При появлении пота йод вступает в реакцию. Врач обнаруживает черные пятна на теле
• Гравиметрия. В результате диагностики определяется наличие повышенной потливости и средний объем выделяемого пота. Исследование заключается в высушивании поверхности кожи с помощью фильтровальной бумаги. Затем бумагу взвешивают. Скорость потоотделения выражают в мг/мин
• Хроматографический метод. Данное исследование позволяет определить содержание в поте ненасыщенных жирных кислот. Для анализа берется образец пота. Он исследуется в лаборатории с применением современного оборудования. Диагностика проводится с целью постановки точного диагноза и выработки подходящей тактики терапии

Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови
• Анализ крови на сахар
• Анализ мочи
• Рентген черепа
• КТ головы
• Кардиографию

Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Лечение гипергидроза

Безоперационное лечение потливости

Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.

Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:

• Беременности
• Эпилепсии
• Патологиях сердечно-сосудистой системы
• Наличии водителей ритма и др.

Инвазивное лечение потливости

Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:

• Нарушениях свертываемости крови
• Острых инфекциях
• Воспалительных процессах
• Беременности и др.

Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата. Кюретаж – операция, которая может стать причиной нарушения чувствительности вследствие повреждения нервных волокон.

К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.

Существует и ряд других методик лечения.

При их подборе специалисты всегда ориентируются на:

• Общее состояние пациента
• Причину патологии
• Ее форму и вид
• Симптомы гипергидроза

Профилактика

При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.

Для сокращения рисков гипергидроза следует:

• Тщательно соблюдать правила гигиены. Важно регулярно принимать душ и пользоваться безопасными моющими средствами с минимальным количеством отдушек, стабилизаторов и других агрессивных веществ
• Отказаться от курения и приема спиртных напитков
• Придерживаться правильного питания. Если вы предрасположены к повышенной потливости, откажитесь от жирной, жареной, копченой и соленой пищи
• Правильно подбирать как одежду, так и обувь. Покупайте свободные вещи из натуральных тканей
• Регулярно употреблять витаминные комплексы
• Пользоваться антиперспирантами
• Постараться сократить стрессовые факторы

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую обнаружить причины повышенной потливости и быстро провести лечение патологии
• Индивидуальный план терапии. Лечение любого пациента всегда осуществляется с учетом его особенностей, сопутствующих заболеваний и выявленных причин патологии
• Использование современных методов терапии. Одним из них является введение ботулотоксина
• Комфортная атмосфера в клиниках. Мы стараемся максимально избавить своих пациентов от воздействия любых стрессовых факторов
• Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать приема и переживать
• Лечение пациента с привлечением нескольких специалистов

Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону

Лечение гипергидроза

Как известно, человек на 70% состоит из воды, а пот является функциональной жидкостью человеческого организма. Потовые железы выделяют водянистый секрет постоянно, что является проявлением жизненно важной функции: обеспечения водно-электролитного баланса, терморегуляции и выведения шлаков из организма. Однако случаи повышенного потоотделения являются патологией — болезнью, которая носит название “гипергидроз”.

При данном заболевании наблюдается обильное потоотделение, не вызванное какими-либо объективными факторами: высокой физической активностью человека, температурой окружающей среды, волнением и т.д.

Причины повышенного потоотделения: виды гипергидроза

На сегодняшний день нет единого мнения относительно того, почему потовые железы начинают усиленно работать. Кроме того, некоторые специалисты вовсе не считают гипергидроз самостоятельным заболеванием, а воспринимают его в качестве реакции организма на протекающие в нем патологические процессы.

Однако существует единогласное мнение, что провоцировать повышенное потоотделение могут следующие факторы:

• заболевания эндокринного характера (гипогликемия, сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• климакс;
• гормонально активная опухоль (феохромоцитома, инсулинома);
• интоксикация организма;
• эмоциональное возбуждение или стресс;
• развитие демпинг-синдрома из-за резекции желудка;
• инфекционные заболевания в острой форме (туберкулез, бруцеллез);
• перенесенный инсульт, и другие неврологические патологии;
• генетическая предрасположенность.

Врачи-косметологи нашего центра

Услуга	Цена
Лечение гипергидроза препаратом Диспорт 500 ед.	32000₽
Лечение гипергидроза препаратом Ботокс 100 ед.	31000₽
Лечение гипергидроза препаратом Лантокс 100 ед.	22000₽
Лечение гипергидроза препаратом Релатокс 100 ед.	25000₽

Отзывы пациентов:

Делала коррекцию носогубки-потрясающий результат, я довольна невероятно, от Лены Ильиничны всегда выхожу с удовольствием от результата

Лена Ильинична профессионал. Долго искала "своего врача" контурной пластики. Ей довериться сразу, потому что видно, что человек знает своё дело. В результате радуюсь отсутствию синяков под глазами

Благодарю Лену Ильиничну за успешно выполненную процедуру лазерного удаления папиллом и кератом. Лена Ильинична - высококвалифицированный специалист, внимательный и отзывчивый человек. Спасибо за то, что помогаете нам сохранять красоту и здоровье!

Выражаю благодарность Елене Ильиничне за высокий профессионализм, внимательный подход к пациенту и человеческую доброту. Если вы по каким то причинам сомневаетесь в выборе косметолога, то без сомнения рекомендую данного специалиста.

Очень благодарна косметологу Лене Ильиничне, грамотный и очень профессиональный подход. Я не первый раз обращаюсь к косметологам и попасть профессионалу не всегда получается. Спасибо и буду Вам ещё обращаться.

Повышенное потоотделение может возникать сезонно или зависеть от внешних факторов (влажности, температуры окружающей среды) и протекать постоянно, а иногда проявляться в виде непредсказуемых рецидивов (интермиттирующий гипергидроз).

Наибольший дискомфорт доставляет общий (генерализованный гипергидроз) — состояние, когда чрезмерная потливость наблюдается на всей кожной поверхности.

В случаях, когда усиленно потеют определенные участки тела, (например, ладони, зона подмышек, лицо), речь идет о локальном виде гипергидроза.

Последствия заболевания

Во-первых, вместе с потом выходят микроэлементы, соли и прочие органические вещества, крайне необходимые для поддержания нормального состояния здоровья человека, “вымывая” полезные элементы из организма.

А во-вторых, такое заболевание доставляет человеку психологический дискомфорт.

Лечение чрезмерной потливости

Вылечить полностью данную патологию непросто, по возможности, следует установить и устранить причину развития заболевания. Для успешного лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты, отказаться от вредных привычек, носить одежду из натуральных материалов, водные процедуры (втч закаливающие). Необходимо стабилизировать состояние нервной системы, избегать стрессовых ситуаций, в некоторых случаях потребуется применение седативных препаратов и антидепрессантов.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов:

• нанесение на участки тела с повышенным потоотделением специальных препаратов, содержащих дубильные вещества, соли алюминия и прочее, но из-за ограниченного периода действия они малоэффективны;
• электросонтерапия, электроэпиляция, фонофорез и ионофорез. Данные физиотерапевтические методы также не отличаются высокой эффективностью;

Если вышеперечисленные мероприятия не оказали нужного терапевтического эффекта и желаемого результата, проводят инъекции ботутоксином или прибегают к оперативному вмешательству.

Виды хирургического вмешательства:

• лазерное воздействие на потовые железы, которое ведет к их разрушению;
• симпатэктомия - при данном хирургическом вмешательстве, с целью блокирования нервных импульсов, поступающих на потовые железы, на нервное волокно накладывается клипса или его полностью разрушают током.
• выскабливание или частичное удаление кожи при подмышечном гипергидрозе. Несмотря на то, что данные методы являются высокотравматичными и болезненными, они являются достаточно эффективными.

Наиболее результативным и простым методом борьбы с чрезмерным потоотделением является внутрикожное или подкожное введение ботулинического токсина. Препарат белковой природы, воздействуя на нервные рецепторы, препятствует передаче импульсов к потовым железам.

В Скандинавском Центре Здоровья для лечения гипергидроза применяют инновационный препарат "Диспорт". Перед проведением процедуры область воздействия подвергается местной анестезии.

Действующим веществом препарата является ботулинический токсин высокой степени очистки, который благодаря невысокой концентрации абсолютно безопасен для здоровья человека. Терапевтическое действие “Диспорт” связано с блокировкой токсином нервных импульсов, распространяющихся на потовые железы, которые в результате такого воздействия прекращают свою секрецию. У большинства пациентов потливость снижается почти на 90% спустя неделю после начала курса лечения. Высокая эффективность препарата была подтверждена международными и российскими клиническими испытаниями, которые также определили, что продолжительность действия препарата составляет 6-8 месяцев.

Гипергидроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез - больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.

Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз.

Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, - сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.

Разновидности гипергидроза

По локализации:

1. Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела - на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
2. Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.

1. Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
2. Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.

Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе - индивидуальные физиологические особенности организма.

С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение.

Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.

Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.

К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония.

Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения.

Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций - туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д.

Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом - особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.

Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.

При каких заболеваниях возникает гипергидроз?

1. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
2. Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
3. Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
5. Невроз, панические атаки.
6. Ожирение.
7. Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
8. Лимфомы.

Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.

Диагностика и обследования при гипергидрозе

Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок.

Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика .

Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным .

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синоним.

Синонимы: Анализа крови на АТ-ТПО; Антитела к микросомальному антигену; АТПО. Antimicrosomal Antibodies; Antithyroid Microsomal Antibodies; Thyroid Peroxidase Autoantibodies; TPO Antibodies; Thyroid Peroxidase Test; Thyroid microsomal a.

Синонимы: Анализ крови на АТ-ТГ; Антитела к ТГ; АТТГ; АнтиТГ; Анти-ТГ. Tg Autoantibody; TgAb; Anti-Tg Ab; ATG. Краткое описание исследования «Антитела к тиреоглобулину&raq.

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм.

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определя�.

Аланинаминотрансфераза − внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетн�.

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. As.

Синонимы: Анализ крови на ЛДГ; Лактатдегидрогеназа; L-лактат; НАД+Оксидоредуктаза; Дегидрогеназа молочной кислоты. Lactate dehydrogenase, Total; Lactic dehydrogenase; LDH; LD. Кра.

Показатель, использующийся для оценки функционального состояния почек. Белки, выводимые с мочой, представляют собой малую часть фильтруемых в �.

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синт.

Синонимы: Холестерин липопротеидов очень низкой плотности; Very Low Density Lipoprotein; VLDL; Very-low-density lipoproteins. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин - ЛПО.

Синонимы: ЛПНП; Липопротеины низкой плотности; ЛНП; ХС ЛПНП; Холестерин липопротеинов низкой плотности; Холестерол бета-липопротеидов; Бета-липопротеины; Бета-ЛП. .

Синонимы: Липопротеиды высокой плотности; ЛПВП; ЛВП; ХС ЛПВП; альфа-холестерин; α -холестерин. High-density lipoprotein cholesterol; High density lipoprotein; Alpha-Lipoprotein Cholesterol; α-lipoprotein cholestero.

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых �.

Исследование щитовидной и паращитовидных желез, позволяющее оценить их структуру, а также обнаружить патологические изменения этих органов и регионарных лимфоуз.

Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Гипергидроз негативно влияет на психологическое состояние человека, что может только усугублять повышенное потоотделение. Важно не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций, учиться расслабляться и отдыхать.

На течение гипергидроза значительное влияние оказывает питание - по возможности следует отказаться от алкоголя, кофе, острой, копченой пищи. Кроме того, еда должна быть не слишком горячей.

Лечение гипергидроза

В зависимости от причины, вызвавшей гипергидроз, врач назначает соответствующее лечение.

Если выявлен вторичный характер гипергидроза, усилия должны быть направлены на терапию основного заболевания.

Традиционные схемы лечения первичного гипергидроза в дерматологии включают местное применение косметических антиперспирантов.

Эти средства уменьшают потоотделение и уничтожают бактерии, которые являются причиной неприятного запаха.

Антиперспиранты эффективны только при умеренном гипергидрозе. В дополнение дерматолог может назначить ионофорез, электрофорез, витаминотерапию, успокоительные средства.

Хорошие результаты в терапии гипергидроза подмышечных впадин демонстрируют инъекции ботулотоксина. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев. К минусам данного метода лечения можно отнести его стоимость и в редких случаях длительное сохранение болезненных ощущений после процедуры. Абсолютными противопоказаниями для ботулинотерапии являются нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. К относительным противопоказаниям относятся неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Инъекции ботулотоксина в подмышечную впадину

Терапия неодимовым лазером успешно применяется в лечении повышенного потоотделения. Суть метода заключается в деструкции большей части потовых желез, находящихся в подкожно-жировой клетчатке.

Дерматологи утверждают, что посредством лазерного облучения не рекомендуется удалять более 80% необходимых для нормальной терморегуляции потовых желез.

Лазерное лечение гипергидроза подразумевает полное избавление от чрезмерного потоотделения, хотя у некоторых пациентов все-таки наблюдаются рецидивы.

Операция заключается в рассечении или клипировании (пережимании) какого-либо участка симпатического нерва, в результате чего прекращается образование пота в той области, которая ему соответствует. Не стоит забывать, что остановка потоотделения в одной зоне может привести к компенсаторному усилению потоотделения в другой.

1. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Гипергидроз: способ коррекции. Практическая медицина, журнал. № 8 (84), 2014. С. 16-23.
2. Дорофеев А.Л., Коренева П.В., Сорголь А.Е., Шульга Т.В. Практические аспекты ботулинотерапии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. № 2, 2017. C. 179–184.
3. Моррисон А.В. Токсин ботулизма - лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. Т. 12. № 3. С. 521-524.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз

Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.

Нормальное потоотделение

Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

• повышение температуры;
• физические нагрузки;
• стресс;
• горячую и острую пищу;
• гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.

Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

• увеличивают или уменьшают количество пота;
• раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.

Виды гипергидроза

Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.

Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:

• вегетососудистая дистония;
• туберкулез;
• неврастения:
  • сифилис;
  • ревматизм;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • резкое снижение уровня глюкозы в крови;
  • онкология;
  • гипертиреоз.

  Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:

  • локальную отечность, покраснение и воспаление;
  • переохлаждение тела;
  • психоэмоциональные расстройства.

  К какому врачу обратиться. Диагностика

  • дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
  • неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
  • эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
  • кардиологу, при стенокардии;
  • ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
  • психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

  Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

  Как лечить гипергидроз

  Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.

  Ионофорез

  Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.

  Ботокс или диспорт

  Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.

  Антихолинергические препараты

  Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

  Эндоскопическая симпатэктомия

  Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.

  Гипергидроз у детей

  У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:

  • для новорожденных – 23-24 °С;
  • для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
  • для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
  • для детей старше года – 17–19 °С.

  В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.

  Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:

  • дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
  • сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • глистная инвазия;
  • генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;

  В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.

  Народные средства при гипергидрозе

  Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.

  Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

  Профилактика

  При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.

  При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.

  Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.

  Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.

  И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

  Гипергидроз: причины, симптомы, лечение

  
  

  Гипергидроз - это чрезмерно сильное потоотделение, которое не обязательно связано с жарой или физическими упражнениями. Вы можете так сильно потеть, что пот впитывается в вашу одежду или капает с ваших рук. Помимо нарушения нормальной повседневной жизни, этот тип сильного потоотделения вызывает социальную тревогу и смущение.

  Если антиперспиранты не помогают избавится от повышенного потоотделения, то, возможно, придется попробовать лекарства и другие методы лечения потовых желез и нервных окончаний, ответственных за перепроизводство пота.

  
  

  Симптомы

  Большинство людей потеют, когда тренируются или напрягаются, находятся в жаркой обстановке, испытывают беспокойство или стресс.

  Чрезмерное потоотделение при гипергидрозе в разы превышает нормальное потоотделение и происходит без вышеперечисленных причин, как минимум один раз в неделю в течение бодрствующих часов.

  Когда необходимо обратиться к врачу

  Иногда повышенная потливость - признак серьезного нарушения здоровья. Люди, которые сильно потеют, больше подвержены кожным инфекциям. Липкие и мокрые руки, пропитанная потом одежда, вызывают смущение и психологический дискомфорт, что влияет на качество жизни. Немедленно обратитесь к врачу, если сильное потоотделение сопровождается болью в груди, повышением температуры тела или тошнотой.

  • Потение нарушает распорядок дня
  • Потливость вызывает эмоциональный стресс
  • Вы вдруг начинаете потеть больше обычного
  • Потеете ночью без видимой причины

  Причины

  Потоотделение - это механизм нашего тела для охлаждения. Нервная система автоматически запускает работу потовых желез при повышении температуры тела. Потливость часто появляется на ладонях, когда человек нервничает.

  
  

  Гипергидроз подмышек, стоп, ладоней

  Наиболее распространенная форма гипергидроза называется первичным очаговым (эссенциальным, не связанным с заболеваниями) гипергидрозом.

  При таком типе гипергидроза, нервы, отвечающие за передачу сигналов потовым железам, становятся сверхактивными без какой-либо физической активности или повышения температуры. Со стрессом или нервозностью проблема становится еще хуже. Этот тип гипергидроза проявляется на ладонях, подошвах, а иногда и на лице.

  • Сахарный диабет
  • Приливы, менопауза
  • Проблемы со щитовидной железой
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Острое сердечно-сосудистое заболевание
  • Некоторые виды рака
  • Расстройства нервной системы
  • Инфекции

  Определенные лекарства вызывают сильное потоотделение.

  
  

  Антиперспиранты на время блокируют поры и уменьшают выделение пота и помогают справится с небольшим потоотделением.

  Ежедневно принимайте душ, водные процедуры уменьшают количество бактерий на коже. Вытирайтесь тщательно и не оставляйте влагу между пальцами рук и подмышками.

  Носите одежду и обувь из натуральных материалов. Натуральные материалы, такие как кожа, хлопок, шелк или шерсть дают коже "дышать", чем уменьшают потливость. А для занятий спортом выбирайте одежду и носки из влагопоглощающих тканей.

  Меняйте носки не реже двух раз в день, тщательно просушивая ноги. Проветривайте ноги. В течении дня разувайтесь и ходите босиком.

  Попробуйте освоить техники, такие как йога, медитация. Это поможет держать стресс и сопутствующее ему потоотделение под контролем.

  
  

  Лечение гипергидроза в клинике «Би Лучче»

  Введение препаратов ботулотоксина таких, как Botox и Disport, подкожно и внутримышечно дают длительный результат. Инъекции ботулинотоксинов в области подмышечных впадин, стоп и ладоней временно блокируют и заметно уменьшают потоотделение в месте воздействия, инъекции действуют быстро.

  Уже через два – три дня вы обретете спокойствие и уверенность.

  В наши дни, это единственно быстрый, эффективный и безопасный способ решения проблемы гипергидроза.

  Врачи - косметологи Центра международной косметологии «Би Лучче» в Новосибирске предложат вам эффективное, а самое главное — безопасное решение этой неприятной проблемы путем введения препаратов ботулотоксина.

  Отзывы наших пациентов

  Читайте также:

    
  • Запор
    
  • Лучевые признаки эндометриомы яичника
    
  • Самооценка при нейроциркуляторной дистонии. Неуверенность при ВСД
    
  • Энцефалит Расмуссена на МРТ
    
  • Укладка при рентгенограмме коленного сустава в ПЗ проекции