Кормление малыша грудью. С какими проблемами может столкнуться мама?

Обновлено: 19.04.2024

Если бы молодые мамы, после родов обязательно приходили к консультанту по грудному вскармливанию! Застой молока (лактостаз), нагрубание груди, температура, нежелание малыша брать грудь – это только малая толика проблем, с которыми приходится столкнуться после выписки из роддома.

И даже опытным мамам, имеющим не одного малыша, помощь консультанта не повредит. Как не бывает одинаковых беременностей, так и кормление каждого ребенка имеет свои тонкости.

Сложность и в том, что тема грудного вскармливания находится на стыке женского и детского здоровья, и кого назначить ответственным за налаживание кормления? Педиатра? Акушера-гинеколога? Только хороший детский специалист или первоклассный женский доктор не обязательно являются знатоками естественного кормления и не всегда могут помочь преодолеть возникающие сложности.

Конечно, есть интернет! Есть знания, которые можно получить из школы будущих родителей или опыта предыдущего кормления. Но важные нюансы и индивидуальный подход к каждой проблеме может дать только помощь опытного специалиста. Желательно, чтобы консультант имел медицинское образование!

Наладить естественное вскармливание можно! В большинстве случаев, долго и успешно кормить может каждая женщина!

Когда нужна помощь врача-консультанта?

Если ребенок не прибавляет в весе
Если ребенок не может взять грудь
Если вам кажется, что у вас мало молока и ребенок не наедается
Если у вас много молока и ребенок захлебывается
Если вы испытываете боль при кормлении
Если молоко пропало
Если ребенок отказывается от груди или ведет себя очень беспокойно
Если не знаете, как вводить прикорм, сохраняя грудное вскармливание
Если вы хотите мягко и плавно завершить грудное вскармливание
Если во время грудного вскармливания планируется или наступила новая беременность
Если вы хотите перевести малыша со смешанного или искусственного вскармливания на исключительное грудное
Если вы или ребенок заболели
Если необходимо проверить назначенное лечение на совместимость с грудным вскармливанием
Если вы устали кормить грудью и вам нужна поддержка
Если на вас оказывают давление в вопросе грудного вскармливания

Как проходит прием специалиста по лактации?

Во время приема врач выслушает, с какими проблемами пришлось столкнуться при кормлении. Проверит, как производится прикладывание к груди. Затем специалист оценит поведение и самочувствие малыша, как он набирает вес, сколько раз в день приходится менять памперс (чтобы определить достаточно ли ребенок получает молока).

Доктор осмотрит маму, оценит состояние молочных желез и сосков, подберет самые удобные позы мамы и положение ребенка для прикладывания к груди.

Все навыки можно будет отработать вживую под контролем консультанта. В завершение маме покажут приемы и способы ухода за грудью и сосками, расскажут о методах профилактики проблем и осложнений. Консультант проконсультирует по питанию кормящей матери, возможности употребления отдельных продуктов и лекарственных средств.

Прием специалиста по лактации длится 1,5 часа. Этого времени достаточно на осмотр, решение проблемы и ответы на вопросы. Иногда требуется повторная консультация, чтобы проверить динамику.

В МЦ «МИРА» прием ведет Кузьмичева Анастасия Андреевна – врач-неонатолог, педиатр, консультант по грудному вскармливанию. Как врач-педиатр и опытный специалист по грудному вскармливанию, Анастасия Андреевна комплексно подходит к любой проблеме, связанной с лактацией: бережно относится к малышам и профессионально помогает мамам.

Ваш ребенок может получить то, что ему нужно больше всего – мамино молоко и любовь.

Кормление малыша грудью. С какими проблемами может столкнуться мама?

Казалось, что может быть сложного в кормлении грудью? Но во время кормления могут возникнуть проблемы, которые могут ввести в затруднение молодую маму.
Одной из самых частых проблем является "у меня не хватает молока". С такой ситуацией мамы сталкиваются, когда ребенку примерно исполняется месяц. И пытаясь вернуть молоко, сажают ребенка на искусственное питание. Тут мамы ошибаются. Во-первых, в том, что молока стало не хватать.

К тому периоду, когда ребенку исполняется примерно месяц, у кормящей матери устанавливается "зрелая лактация". То есть организм уже подстраивается и вырабатывает столько молока, сколько нужно малышу. И при этом грудь не переполняется как раньше. Но если мама не знает об этом, она начинает переживать. Стресс также оказывает негативное влияние на выработку молока. Поэтому, паниковать не стоит. А определить, хватает ли молока или нет, можно определить по простому пеленочному тесту. Если малыш за сутки мочит около 10-12 пеленок (при этом вы его не докармливаете), значит молока хватает.

В кормлении грудью есть еще один нюанс. В развитии малыша бывают периоды ("скачки"), когда увеличивается по потребность в молоке. Это примерно один, три и семь месяцев. Малыш буквально начинает висеть на груди, и мама может решить, что молока ему не хватает. На самом деле, молока меньше не стало, просто увеличилась потребность ребенка в молоке. Но это не значит, что малыш голодает. Просто необходимо также продолжать кормить его молоком, и желательно не заменять грудь бутылочкой, вот тогда действительно молока хватать не будет.

У женщин, которые кормят грудью первый раз, протоки, по которым идет молоко, могут быть узкими. Тогда действительно малышу молока не хватает, он сосет изо всех сил, быстро устает и потом плачет. Чтобы помочь крошке достать молоко, нужно разработать грудные протоки. Для этого перед кормлением желательно принять душ. Во время кормления рекомендуется массировать грудь по направлению к соску. Также, несколько раз в день необходимо сцеживать молоко. Это можно сделать руками или с помощь молокоотсоса. Докармливать малыша в этом случае надо не из бутылочки, а с ложки, и при каждом кормлении прикладывать малыша к груди.

Другая проблема - ребенок не берет грудь. Это проблема, наверное, вызывает еще больше недоумения и тревог. Причин, почему малыш не берет грудь, может быть несколько.

Одна из них то, что ребенок привык к другому более удобному способу сосания, например к соске-пустышке. Ведь она отличается от груди. Чтобы решить эту проблему, нужно убрать из дома все соски, пустышки, а укропную воду, например, давать с ложечки. Постепенно ребенок начнет брать грудь, обычно сначала в полусне. Период переучивания может затянуться на несколько недель, обычно это зависит от возраста крохи.

Еще одной причиной может быть плохое самочувствие малыша. Сосательные движения создают дополнительное напряжение и могут вызывать боль, например при коликах. Решить эту проблему может массаж.

Различные перемены (например, места вскармливания, запах духов, изменение вкуса молока из-за употребления специфических блюд) могут быть незаметны для мамы, но грудничок заметит их обязательно. Достаточно исключить фактор, влияющий на перемены, и все будет в порядке.

Еще одной проблемой, с которой сталкиваются мамы, это уплотнения в груди. Они могут быть вызваны закупоркой млечных потоков. Если пустить ситуацию на самотек, может развиться мастит. Для предотвращения развития этого заболевания необходимо кормить ребенка часто, насколько это возможно. Перед тем, как начать кормить, рекомендуется сцедить немного молока или принять теплый душ. Вначале кормления нужно прикладывать малыша к "больной" груди, но не стоит забывать и про здоровую. Также врачи рекомендуют прикладывать ребенка у груди так, чтобы его подбородок быть направлен в сторону уплотнения.

А вдруг случилась внештатная ситуация, при которой ребенка необходимо отлучить от груди (маме надо пройти лечение, при котором нельзя кормить, или необходимо лечь в больницу). Если это временно, то можно воспользоваться временным отлучением от груди. В это время маме нужно сцеживать молоко шесть раз в день. Когда мама вернется к ребенку, грудное кормление можно будет возобновить.

Если лактацию все-таки надо прекращать, то лучше делать это под контролем врача. Грудь перевязывать не следует, это не способствует прекращению лактации. И не следует переживать по поводу, что ситуация сложилась так, что кормление пришлось прекратить. Ведь, ваша любовь и забота для ребенка важнее, чем способ его кормления.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Проблемы, с которыми может столкнуться кормящая мама

Лактостаз – это застой молока в одной или нескольких областях молочной железы. Лактостаз обычно возникает при повышенной выработке молока и нарушением его оттока из какой-либо области или из железы в целом. В результате закупорки или узости млечных протоков.

Для профилактики лактостаза и борьбы с ним следует, в первую очередь не допускать резкого нарастания количества молока. В первую неделю после родов нужно ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл. в день.

Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, необходимо сцеживать излишки молока.

Грудное вскармливание близнецов

Кормление близнецов организовать несколько сложнее, чем кормление одного ребенка. Основная сложность в том, что оба малыша одинаково нуждаются в кормлении по требованию, частых сосаниях и участия мамы во всех нуждах.

Когда у вас два малыша, грудь вырабатывает молока на двоих. Это же утверждение справедливо, когда детей больше, чем двое. Количество молока можно определить, проделав тест на «мокрые пеленки» обоим малышам. У каждого малыша, начиная с десятого дня жизни должно быть не менее 10-ти мочеиспусканий в сутки. Сосание пустышки желательно избегать.

Каждому из близнецов во время кормления нужна своя грудь. Если один малыш сосет слабее другого, то следует держать его у груди немного дольше. При кормлении близнецов необходимо чередование груди от одного к другому.

Близнецы обычно просыпаются на сосания, и требуют грудь одновременно, самое главное – научиться кормить их двоих одновременно.

Кормление грудью во время беременности

Мама кормит малыша и вдруг узнает, что снова беременна. Обычно сразу же приходит мысль о необходимости срочного отлучения малыша от груди. Иногда, действительно, бывает нужно поторопиться, но в большинстве случаев спешить не обязательно.

Прежде всего, в такой ситуации вам необходимо полноценное разнообразное питание с добавлением витаминных и минеральных добавок. В противном случае, материнский организм будет перераспределять питательные вещества в пользу плода и молока у матери становится меньше необходимого.

Иногда, грудное вскармливание первого ребенка приходится прекращать. Прежде всего, тогда, когда у матери выраженный токсикоз первой половины беременности. Случается, что ребенок, получающий мамино молоко в такой ситуации начинает также испытывать симптомы токсикоза: его подташнивает и бывает рвота. Эта ситуация случается крайне редко, но ребенка приходится отлучать от груди. При угрозе прерывания беременности также не рекомендуется продолжать грудное вскармливание ребенка.

Отказ ребенка от груди

ребенок не берет обе груди
одну грудь берет хорошо, другую – не берет совсем
сосет только во сне, а при бодрствовании отказывается
беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается.

Если это продолжается несколько дней, нужно срочно принимать меры.

Причины отказа от груди:

использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений. В этом случае необходимо исключить их использование, одновременно необходимо увеличить количество прикладываний к груди. Особенно сонного ребенка, когда он вот-вот заснет, или вот-вот проснется.
ошибки в уходе за ребенком и, как следствие, разрушение у ребенка веры в надежность матери. Случается, такое, когда ребенок попадает в такие условия, на которые он не приспособлен. Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. К счастью это случается крайне редко, но реабилитация после отказа может длиться очень долго.
большой объем введенного прикорма и уменьшение у ребенка потребности в сосании груди. Обычно, это сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.

Что делать, если ребенок отказывается от груди:

Не прекращайте грудное вскармливание!
исключите использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений
расположите к себе малыша. Действия мамы должны быть нацелены на то, чтобы убедить малыша, что мама – человек надежный и всегда готова прийти на помощь
проконсультируйтесь у специалиста по грудному вскармливанию.

Когда и как следует отлучать ребенка от груди

В идеальной ситуации к отлучению от груди можно приступать тогда, когда в течение суток у ребенка получается 1-3 прикладывания к груди днем, и связаны они, главным образом, со сном. Малыш, готовый к отлучению практически не прикладывается к груди днем. Ночью спит, не прикладываясь к груди, или прикладывается, разок-другой перед пробуждением, причем от этого прикладывания ребенка можно легко отвлечь.

Иногда, беспокоясь о том, готов ли ребенок к отлучению, мама забывает о своей собственной физической готовности к этому. Речь идет об инволюции лактации, которая должна предшествовать отлучению ребенка от груди.

Определить инволюцию можно по наполняемости груди в отсутствие прикладываний ребенка. Если за весь день ребенок не прикладывался к груди, а грудь в течение дня остается мягкой – значит, инволюция наступила. Когда отлучение происходит на фоне лактации, маме приходится терпеть неприятные ощущения, подцеживать грудь, часто возникают лактостазы, возможно развитие мастита. Если отлучение груди происходит на фоне инволюции, длящейся не менее двух месяцев, то никаких неприятностей с грудью она не испытывает.

Бывают ситуации, когда отлучение от груди желательно совершить в ближайшем будущем, но ребенок явно к этому не готов. Тогда в течение нескольких недель или месяцев можно готовить малыша к отлучению. Сначала приходиться постепенно ограничивать малыша от прикладываний во время бодрствования, отвлекая его. Постепенно ребенок прикладывается днем все меньше, от утреннего прикладывания малыша также нужно чаще отвлекать. Оставляя при этом только прикладывания, связанные с засыпаниями малыша.

Нельзя отлучать ребенка от груди если:

Ребенок болен.
Жаркое время года.
Смена условий жизни.

Контрацепция и кормление

В качестве противозачаточных средств во время кормления нельзя использовать комбинированные оральные контрацептивы (т.е. таблетки, которые вы, возможно, принимали до родов). Методом контрацепции для женщин в послеродовом периоде являются барьерные средства – презервативы и спермициды. Для правильного выбора - пройдите консультацию у врача-гинеколога. Для сохранения контрацептивного эффекта время приема таблеток не должно колебаться более чем на 3 часа.

Кормление грудью в сезон простуд

Если Вы простудились или заболели ОРВИ, не нужно отлучать малыша от груди, так как во время болезни у мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадут малышу как раз при кормлении. Ведь даже заболев, Вы, по-прежнему, будете ухаживать за младенцем, брать его на руки, играть с ним. Больше того, вероятность передачи инфекции через руки, слюну значительно выше, чем через грудное молоко!

Если вы простудились, не забывайте при любом общении с малышом надевать марлевую маску, которую нужно менять каждые 2 -3 часа, чаще мыть руки, использовать отдельное полотенце и посуду. Не дайте инфекции распространиться на остальных членов семьи.

Принимайте витаминные комплексы для кормящих мам. Для выбора комплекса витаминов пройдите консультацию у врача. В простудный период принимайте отвар шиповника, клюквенный морс или разбавленное горячей кипяченой водой варенье из черной смородины. В чай предпочтительно добавлять лимон. Предположительно антиоксидантное воздействие витамина С может предупредить и даже приостановить начавшуюся ОРВИ.

Прием лекарств и кормление грудью

Перед применением любого препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией!

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: одни препараты противопоказаны при грудном вскармливании, другие могут значительно снизить выработку молока, (например, диуретикки - мочегонные препараты).

Принимайте лекарство сразу после кормления грудью или перед периодом длительного сна малыша, тогда к моменту следующего кормления в крови не будет максимальной концентрации лекарственного вещества.

Если лечение подразумевает сильнодействующие препараты, несовместимые с грудным вскармливанием, временно прекратите кормить малыша грудью, но продолжайте сцеживать молоко. После курса лечения вы благополучно продолжите грудное вскармливание.

Помните, что рождение малыша – это всегда маленькое чудо, изменяющее Вашу жизнь к лучшему. Пусть забота о нем будет Вам в радость!

По вопросам и проблемам грудного вскармливания обращайтесь к медицинскому персоналу в родильном доме или в детской поликлинике.

Кормление грудью с проколотыми, плоскими или втянутыми сосками

Форма и размер сосков у разных женщин могут сильно отличаться. Наши практические советы помогут Вам облегчить грудное вскармливание, какими бы ни были Ваши соски.

У большинства женщин соски выступают вперед, увеличиваются и набухают от прикосновений, но у некоторых соски плоские или даже втянутые внутрь. К тому же некоторые женщины прокалывают один или оба соска. Обычно плоские, втянутые или проколотые соски не создают проблем при кормлении грудью, но в отдельных случаях бывает необходима дополнительная помощь.

«Не стоит паниковать, если у Вас плоские или втянутые соски. Как правило, это никак не мешает кормить грудью, — уверяет Шонед Хилтон, консультант по грудному вскармливанию, патронажная сестра и специалист по уходу за новорожденными, которая уже более десяти лет сотрудничает с компанией Medela в Великобритании. — Помните о том, что Ваш малыш захватывает в рот не только сосок, но и часть груди».

Однако в первые дни, когда рот ребенка еще совсем маленький, а навыки сосания не сформировались, втянутые или плоские соски могут затруднять кормление, особенно если ребенок нездоров или родился недоношенным.

«Плоские или втянутые соски могут не доставать до неба ребенка и, соответственно, не вызывать сосательный рефлекс, — поясняет Шонед. — То есть у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом и удерживанием груди во рту, и ребенок не будет получать достаточно молока».

Как понять, что у Вас плоские или втянутые соски

Плоские соски 1 не сильно выступают над ареолой (более темной
областью, окружающей сосок), даже когда их стимулируют.

Втянутые соски как будто утоплены внутрь по центру. Они могут выглядеть так постоянно или только если их стимулировать. Иногда втянутые соски бывают на одном уровне с ареолой, а иногда даже западают вглубь ткани груди.

Такая особенность может наблюдаться на одном или обоих сосках. По оценкам, примерно у 10 % первородящих женщин втянут хотя бы один сосок. 2 Если Вы не уверены в том, какие у Вас соски, попробуйте простой тест на «защип»: осторожно сожмите грудь большим и указательным пальцем с двух сторон ареолы. Сосок должен выступить вперед. Если же Ваш сосок спрячется внутрь, создавая углубление, значит, он втянутый.

Подготовка втянутых и плоских сосков во время беременности

Вы, вероятно, заметили, что за время беременности Ваша грудь изменилась, и соски стали сильнее выступать вперед. Если же этого не произошло и Вас беспокоит, что форма Ваших сосков затруднит кормление грудью, попробуйте по согласованию с наблюдающим врачом использовать формирователи сосков*. Это мягкие и гибкие силиконовые диски, которые незаметно размещаются в бюстгальтере и слегка сдавливают соски, помогая вытянуть их наружу.

«При нормальном течении беременности формирователи сосков можно начинать носить с 32 недели, — советует Шонед. — Начните носить их по часу в день, постепенно увеличивая время до восьми часов. Если у Вас несостоятельная (ослабленная) шейка матки или существует риск преждевременных родов, проконсультируйтесь с лечащим врачом о том, когда Вам можно начинать использовать формирователи, так как стимуляция сосков может спровоцировать схватки».

«Формирователи сосков можно продолжать носить после родов, — добавляет Шонед. — Старайтесь помещать их в бюстгальтер за 30–60 минут до начала кормления».

«У меня втянутые соски, и после двух или трех недель постоянных попыток прикладывания к груди я чуть было не перешла на смесь, — вспоминает Нина, мама из Германии. — Я обратилась за помощью в "Ла Лече Лигу", и одна милая женщина пришла ко мне и поддержала, чтобы я продолжила кормить. Она посоветовала попробовать формирователи сосков, и они мне действительно помогли. Кое-как мой малыш начал понимать, что нужно делать! Грудное вскармливание пошло успешно, и я кормила его до 21 месяца».

Как помочь ребенку захватывать плоские или втянутые соски

Если ребенок с удовольствием сосет Ваш палец, но грудь ему не так интересна, есть вероятность, что Ваш сосок не достает ему до неба. Малыш может нервничать, отталкивать грудь и плакать или даже засыпать у Вас на груди. Если такое происходит, попросите консультанта по грудному вскармливанию или медицинского специалиста проверить захват.

Существует несколько приемов, которые можно использовать перед каждым кормлением, чтобы придать соскам более удобную для захвата форму. Шонед рекомендует следующее:

покрутите сосок между большим и указательным пальцами, чтобы он лучше выступил наружу;
расположите пальцы в форме буквы «V» или «C» и сожмите грудь сразу за ареолой, чтобы вытолкнуть сосок;
приложите к соску холодный компресс или кубик льда, чтобы он выступил вперед;
в течение пары минут перед кормлением сцеживайте молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы сосок сильнее выступил наружу.

«У меня один сосок оказался плоским, но я узнала об этом, только когда заметила, что Остину трудно сосать с этой стороны, — рассказывает Дженифер, мама двух детей из Великобритании. — С анатомической точки зрения в этом нет ничего ненормального, просто мой сосок не так сильно выступает наружу, и это требует некоторой сноровки при кормлении. Перед тем как давать эту грудь, я всегда немного пощипывала и сжимала сосок и старалась ввести его в рот малышу. Поначалу было немного трудно, но со временем я научилась».

Использование накладок для кормления

Если ничего из перечисленного не помогает, и ребенку по-прежнему трудно захватывать сосок, Ваш консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может порекомендовать Вам кормить через специальные накладки для кормления*. Они представляют собой тонкие и гибкие силиконовые воронки в форме соска с отверстиями на кончике, через которые будет поступать молоко.

Ребенку проще захватить в рот накладку для кормления, так как она больше и жестче. К тому же такая накладка будет доставать ему до неба, вызывая сосательный рефлекс. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. При появлении боли или других проблем обратитесь к своему консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который проверит, правильно ли ребенок захватывает грудь с накладкой для кормления. Вам также необходимо будет контролировать прибавку веса Вашего малыша, чтобы точно знать, что выработка молока соответствует его потребностям. 3

Со временем, когда ребенок научится как следует сосать, а Ваши соски привыкнут к кормлению, Вы сможете кормить грудью без накладок.

«У меня довольно плоские соски. Врач посоветовал мне накладки для кормления, и я успешно смогла кормить двух моих малышей, — рассказывает Анн-Софи, мама двоих детей из Швеции. — Мой секрет: чтобы они лучше прилипали к коже, я слегка смачиваю края перед использованием».

Кормление грудью с проколотыми сосками

Многие женщины с проколотыми сосками считают, что это никак не влияет на их способность кормить грудью. Однако перед кормлением украшения следует обязательно снимать, так как ребенок может подавиться ими или повредить себе язык, десны или небо.

«У меня был пирсинг на соске, но я сняла его через год, когда забеременела, так как грудь стала очень чувствительной, — рассказывает Келли, мама троих детей из Великобритании. — Я кормила дочь исключительно грудью, а потом и двух ее младших братьев, и никогда не возникало никаких проблем. А проколотый сосок был самым любимым!»

Некоторые женщины отмечают, что молоко может вытекать из проколотых отверстий, а другие считают, что рубцы от пирсинга снижают выработку молока 4 — однако этот вопрос исследован недостаточно.

«Невозможно предугадать, как пирсинг повлияет на грудное вскармливание, пока не начнется выработка молока, — поясняет Шонед. — Если Вас это беспокоит, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским специалистом. И помните, что для получения необходимого питания детям может быть достаточно одной груди, если со второй есть проблемы».

Что делать, если не получается кормить с плоскими или втянутыми сосками

Если Вы уже попробовали все возможные варианты, а кормить грудью никак не получается, ребенка все равно не стоит лишать грудного молока.

«Самое главное — это здоровье мамы и малыша, — говорит Шонед — Возможно, Вам стоит полностью перейти на сцеживание и кормить ребенка только сцеженным молоком. Вы можете также попробовать дополнительную систему кормления**, когда ребенок продолжает питаться у груди, дополнительно получая сцеженное молоко через трубочку. То есть ребенок все также будет сосать грудь и стимулировать выработку молока, что, в свою очередь, поможет Вам сцеживать еще больше».

«У меня втянутые соски. После плачевного опыта кормления грудью моего первого сына со вторым я решила все-таки добиться своего, — рассказывает Бабеттли, мама двоих детей из Италии. — По совету специалистов я попробовала формирователи сосков и накладки для кормления, но все было безуспешно. В конце концов, лучшим решением для нас оказалось сцеживание с помощью двойного электронного клинического молокоотсоса Medela Symphony***. Я кормила исключительно сцеженным молоком до четырех месяцев».

Уход за сосками разных типов

Плоским или втянутым соскам может потребоваться дополнительный уход, так как ребенок может сдавливать их сильнее, и поначалу они могут воспалиться. Советы о том, как ухаживать за воспаленными сосками, можно найти в разделе Уход за сосками для кормящих мам.

Если Ваши соски втягиваются после кормления, любая влага может привести к воспалению и повысить риск инфекций, включая молочницу. Промакивайте соски досуха после каждого кормления, до того как они успеют спрятаться внутрь.

При набухании молочных желез, когда даже выступающие вперед соски могут стать плоскими, с плоскими или втянутыми сосками могут возникнуть трудности. Прочитайте полезные рекомендации в статье о набухании молочных желез.

Хорошая новость заключается в том, что при постоянном грудном вскармливании или сцеживании форма сосков может измениться и со временем кормить грудью станет проще. С появлением следующего ребенка Вы можете и вовсе не столкнуться с этой проблемой, как это произошло с Лиэнн, мамой двоих детей из Великобритании.

«Во второй раз кормление было похоже на сказку, — рассказывает она. — За почти четыре месяца сцеживания для моего первого сына мои плоские соски настолько вытянулись, что со вторым сыном уже не пришлось использовать накладки для кормления — он смог сосать прямо из груди. Сейчас младшему уже девять месяцев, и я до сих пор кормлю его грудью».

1 Pluchinotta AM. The Outpatient Breast Clinic. Springer International Publishing; 2015. - Плучинотта А.М., "Лечение заболеваний груди в амбулаторных условиях". Издательство Springer International Publishing. 2015.

2 Alexander JM, Campbell MJ. Prevalence of inverted and non-protractile nipples in antenatal women who intend to breast-feed. The Breast. 1997;6(2):72-78. - Александер Дж.М., Кэмпбелл М.Дж., "Преобладание втянутых и не способных к вытяжению сосков у женщин, ожидающих ребенка и намеренных кормить грудью". Зе Брест (Грудь). 1997;6(2):72-78.

3 McKechnie AC, Eglash A. Nipple shields: a review of the literature.Breastfeeding Medicine. 2010;5(6):309-314. - МакКехни А.С., Эглаш А., "Накладки на соски: обзор литературы". Брестфидинг Медисин (Медицина грудного вскармливания). 2010;5(6):309-314.

4 Garbin CP, Deacon JP, Rowan MK, Hartmann PE, Geddes DT. Association of nipple piercing with abnormal milk production and breastfeeding. JAMA, Journal of the American Medical Association. 2009;301(24):2550-2551. - Гарбин С.П., Дикон Дж.П., Роуэн М.К., Хартманн П.И., Геддес Д.Т., "Пирсинг сосков и его влияние на аномалии выработки молока и грудное вскармливание", ДЖАМА (Журнал Американской медицинской ассоциации). 2009;301(24):2550-2551.

Поддержка грудного вскармливания

Грудное молоко является идеальной пищей для ребенка, это полноценное питание для правильного развития малыша. Специалисты по грудному вскармливанию уточняют, что особенно важно кормление грудным молоком до 6 месяцев. Материнское молоко не заменят никакие самые современные искусственные молочные смеси. Содержащиеся в материнском молоке биологически активные вещества, гормоны, ферменты обеспечивают правильное развитие и формирование организма; антитела, иммунные комплексы женского молока предохраняют младенца от различных заболеваний. Уже с первыми каплями молозива новорожденный ребенок получает естественную иммунизацию. О пользе грудного вскармливания, с какими сложностями сталкиваются мамы при первом кормлении малыша, какие существуют правила грудного вскармливания и для чего необходимы курсы для будущих мам, рассказывает консультант по грудному вскармливанию Красноярского краевого центра охраны материнства и детства Елена Михайлова.

- Молоко у женщины приходит не сразу. В силу нехватки опыта и знаний, женщины не знают что делать, возникает волнение, почему молока мало, не понимают, как часто и правильно необходимо прикладывать ребенка к груди. У некоторых женщин существует проблема, что ребенок не сразу берет грудь, а матери не хватает знаний, почему это происходит и она начинает сильно переживать. Есть проблема непонимания того, что нужно сцеживаться, как сцеживаться и неумение этого делать.

- Для каждого периода есть свои рекомендации. В первые сутки после родов женщине нужно чаще прикладывать ребенка к груди и сцеживаться. Молоко приходит на 3-4 сутки, чтобы избежать резкого прихода молока нужно начинать как можно раньше и чаще прикладывать и сцеживать. Рекомендуется использовать специальное нижнее белье и обзавестись молокоотсосом.

- А если не берет грудь - не паникуем, сцеживаем. Необходимо искать причину, почему ребенок не берет грудь – пробовать прикладывать в разных позах.

- Причины могут быть разные: например, плоский сосок, втянутый сосок, деформация сосков или причина может быть в самом ребенке - здесь уже необходима практическая помощь и индивидуальный подход к каждой женщине и ее ребенку.

- На сегодняшний день почти при каждой женской консультации есть свои школы материнства. В них работа специалистов больше направлена на подготовку к родам, кормлению уделяют не столь пристальное внимание, как хотелось бы. При нашем центре, в рамках школы для будущих мам, есть отдельное двухчасовое занятие по грудному вскармливанию. Здесь мы говорим о пользе грудного молока, рассматриваем физиологические процессы грудных желез, помогаем научиться правильно, прикладывать ребенка к груди и правильно сцеживаться, знакомим будущих мам с практическими навыками, разбираем мифы о грудном вскармливании и диету кормящей женщины, а также, разбираем всевозможные проблемы, с которыми может столкнуться мама после рождения малыша.

- Действительно, в интернете очень много информации, и, нередко, встречается противоречивая информация, которую женщины, зачастую, не могут сложить воедино и понять, что правильно, а что нет. Специалисты по грудному вскармливанию опираются на свой собственный профессиональный опыт – без этого было бы очень сложно мамам правильно донести информацию и показать, как всё есть на самом деле. Мы каждый день консультируем женщин, которым требуется индивидуальный подход. Порой, даже маленький совет, помогает женщину сориентировать в правильном направлении и наладить грудное вскармливание. Недостаточно только почитать информацию.

- К сожалению, есть и такие женщины, которые не хотят кормить своего ребенка грудью. И причины могут быть разные. Кто-то испытывает дискомфорт и даже болезненность во время кормления, кто-то боится, что грудь потеряет свою форму и привлекательность, кто-то просто не знает, как правильно кормить ребенка. Здесь важно правильно настроить женщину, поговорить с ней, показать все преимущества и важность грудного вскармливания, настроить ее в положительном ключе, помочь разрешить ее проблемы, связанные с кормлением ребенка - это, как раз то, чем мы занимается на курсах.

- При рождении первого ребенка у женщины нет опыта. Мамы часто задают вопрос «почему не получается?» им кажется, что это так просто, родился ребенок, ты его взяла, приложила, он начал кушать спокойно и всё будет хорошо, а этого мало. Не получается, потому что женщина никогда не кормила грудью, ребенок никогда не сосал ее, примерно 2-3 недели у них происходит привыкание друг к другу. Малыш может плакать, он может терять ее, женщина должна понимать, что делать. На курсе мы рассказываем, как правильно прикладывать к груди, какая помощь необходима при лактостазе. Прорабатываются вопросы и возможные непредвиденные ситуации. На кукле проходит тренировка поз для кормления. Некоторые вопросы прорабатываются индивидуально.

- Последствия от неправильного прикладывания могут быть разные - это трещины и раскусывание соска при неправильном захвате. Женщина должна научиться правильно давать ребенку грудь. Если ребенок привыкнет неправильно брать грудь, такой ребенок будет долго сосать, будет долго находиться у груди, он не будет наедаться, не будет получать заднее молоко, могут быть срыгивания, колики, беспокойство ребенка, а, следовательно, и мамы.

- Чаще всего на курсах нет вопросов, вопросы возникают, когда женщина родит и когда она столкнется с этим. И когда она поймет, что у нее не получается. Наша задача максимально ее подготовить и отработать всевозможные ситуации.

Но всё же спрашивают про то, что делать, если у женщины плоский сосок, как пользоваться молокоотсосом, что делать, если ребенок не взял грудь, нужно ли сцеживаться, что такое лактостаз. Почему-то к грудному вскармливанию женщины не спешат готовиться. Но потом, родив ребенка и уже оставшись с ним один на один, мамы не понимают, что делать с ним. Они оказываются не готовыми. Самой здесь сориентироваться сложно, нужен всё-таки опыт специалистов и других мам. Я делюсь своим опытом, потому что у меня не было такой поддержки, и я понимаю, что необходимо знать, чего хотят знать мамы. Моя цель на курсах, чтобы женщина ушла от меня с четким представлением, что ей нужно делать, когда она родит. Некоторые моменты я рекомендую записывать.

Успешное кормление своего ребенка - огромное счастье для матери и ее ребенка. Это тот самый небольшой отрезок времени, когда женщина чувствует себя очень близко и тесно со своим малышом. Это позволяет как раз ощутить всю прелесть материнства, и дать ребенку именно то, что ему поистине нужно именно сейчас. Грудное молоко ничто не может заменить.

Читайте также: