Меланозы печеночный, уремический, кахектический

Обновлено: 18.04.2024

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: А. А. Антоньев, И. С. Дерижанова, С. М. Паргаикова.

Меланоз – очаговое или диффузное накопление в органах или тканях пигмента меланина.

Этимология термина: от греческого melas, melanos - чёрный, тёмный + osis - суффикс, означающий заболевание.

физиологический, наблюдающийся в норме у некоторых рас,
патологический, который может быть врождённым и приобретённым.

Патологический меланоз может наблюдаться в органах, которые и в норме содержат меланин (например, кожа, глаза), а также в тканях, обычно лишённых включений меланина, например, в слизистой оболочке пищевода, кишечника. К патологическому врождённому меланозу относят пигментные пятна, пигментные невусы кожи и невусно-меланозные синдромы.

Образование скоплений меланоцитов в дерме и подслизистой основе, проникание меланина из базального слоя эпидермиса приводят к появлению пигментных пятен кожи и слизистых оболочек, например при синдроме Пейтца-Егерса , пигментной ксеродерме и др.

Врожденный патологический меланоз

К врождённому меланозу относят гигантские пигментные невусы , которые в связи с особенностями их локализации и вида различные авторы образно сравнивают, например, с купальником («bathing trunk»), жилеткой, воротником и др. У некоторых представителей азиатских народов, через 1-2 дня после рождения на коже возникают участки серо-синего или аспидного цвета – так называемые «монгольские пятна», которые располагаются обычно в крестцовой области, на конечностях, реже – на слизистых оболочках и к 3-4 летнему возрасту, как правило, исчезают.

Нейродермальный и окулодермальный невусно-меланозные синдромы характеризуются накоплением меланина в коже, а также в других органах и тканях.

Нейродермальный меланоз (синонимы: эксцессивный меланобластоз, врождённый нейрокутанный меланобластоз) описан в 1941 году. A. Touraine. Он характеризуется избыточной пигментацией кожи, мягкой мозговой оболочки и мозга, наследуется по доминантному типу и нередко развивается сразу после рождения.

При этом на коже могут быть гигантские невусы или множественные мелкие родимые пятна, в мягкой оболочке мозга происходит пролиферация невусных клеток с образованием меланина, в веществе мозга (в оливах, на основании мозга, в таламусе, гиппокампе и др.) имеются периваскулярные скопления меланофоров. На фоне нейродермального меланоза может развиться злокачественная меланома. Описано сочетание нейродермального меланоза с нейрофиброматозом , мышечной атрофией, spina bifida .

Окулодермальный меланоз описан в 1938 году Отой и Ито. Он характеризуется пятнистым серовато-синим окрашиванием склер и кожи лица в области разветвления тройничного нерва. Пигментация может распространяться на кожу уха, носа, наружного слухового прохода, нижнечелюстной области, боковых поверхностей шеи, грудной клетки, на слизистую оболочку полости рта, носа, тимпанической полости, а также на конъюнктиву, роговицу, глазное дно, зрительный сосок, зрительный нерв.

Окулодермальный синдром встречается чаще у рас, отличающихся пигментированным цветом кожи, преимущественно у женщин; существует с момента рождения или появляется в периоде полового созревания. На фоне окулодермального меланоза могут возникать меланомы кожи и головного мозга.

Приобретённый патологический меланоз

Приобретённый патологический меланоз обычно связан с нарушением функции желёз внутренней секреции (надпочечников, гипофиза и др.) вегетативной нервной системы и др.

Диффузный меланоз кожи и слизистых оболочек наблюдается при адренокортикальной недостаточности , болезни Иценко-Кушинга, базедовизме, акромегалии, поражении гипоталамуса, при меланоме, в результате хронической интоксикации углеводородами, может появляться при беременности в виде хлоазмы .

Встречается пигментация, вызванная интоксикацией, висмутом, сальварсаном, например, препаратами золота, серебра, свинца и др.; её относят к группе ложного меланоза, или псевдомеланоза.

Меланоз кожи (меланодермия) характеризуется первичной диффузной гиперпигментацией кожи, обусловленной отложением меланина.

Выделяют следующие его разновидности:

уремический меланоз кожи, развивающийся при хронической почечной недостаточности;
кахектический меланоз кожи, наблюдающийся, например, при тяжёлых формах туберкулёза;
эндокринный меланоз кожи, возникающий при нарушениях функции гипофиза, надпочечников и др.;
печёночный меланоз кожи, появляющийся при циррозах и других заболеваниях печени;
токсический меланоз кожи (мышьяковый), развивающийся при длительном приёме мышьяковистых препаратов;
токсический ретикулярный, связанный с интоксикацией углеводородами и фотосенсибилизацией.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 17.11.2014 Обратная связь Карта сайта

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.

Меланоз кожи: причины, симптомы и лечение

Меланоз кожи - это избыточное отложение пигмента меланина в эпидермисе. Это вещество продуцируется специальными клетками (меланоцитами) и предназначено для защиты кожных клеток от лучей солнца. У светлокожих людей такой пигмент вырабатывается в меньших количествах, чем у темнокожих. В норме меланин активизируется только под воздействием ультрафиолета. В этом случае на коже появляется загар. Если этот пигмент откладывается в больших количествах, то возникает заболевание - меланоз. Оно сопровождается изменением окраски кожи.

Причины болезни

Меланоз кожи может быть вызван разными причинами. Изменение окраски эпидермиса могут спровоцировать следующие факторы:

патологии желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, яичников, щитовидной железы);
инфекционные болезни (сифилис, дизентерия, туберкулез, малярия); углеродными соединениями и токсическими смолами;
запущенные формы педикулеза;
заболевания печени;
болезни крови (порфирия);
патологии соединительной ткани (коллагенозы);
прием лекарств (сульфаниламидов, тетрациклиновых антибиотиков, фотосенсибилизирующих препаратов).

Кроме патологических причин, изменение окраски кожи может наступить вследствие неправильного питания и нарушения обмена веществ в эпидермисе. Встречается и наследственная форма меланоза, при которой заболевание передается от родителей к детям.

Локализованная и генерализованная формы

Выделяют локализованный и генерализованный тип меланоза кожи. Что это означает? В первом случае на эпидермисе возникают пигментированные участки. При генерализованном меланозе меняется цвет всего кожного покрова.

Чаще всего отмечается генерализованный меланоз кожи при Аддисоновой болезни, гипофизарных патологиях, диабете, коллагенозах, отравлении мышьяком, а также при избытке в крови порфиринов. В этом случае вся кожа человека приобретает бронзовую окраску.

Локализованный меланоз является симптомом следующих заболеваний:

Пойкилодермия Сиватта. Эта патология встречается у женщин детородного возраста. Заболевание связано с функциональным сбоем в работе яичников или надпочечников.
Меланоз Риля. Причина этого заболевания точно не выяснена. Предполагается, что оно возникает вследствие контакта с углеводородами.
Токсическая меланодермия Гофмана-Габермана. Это заболевание возникает только у мужчин. Оно вызвано отравлением углеводородными веществами. Обычно этой болезнью страдают люди с чрезмерным потоотделением.

При вышеперечисленных заболеваниях отмечаются пигментированные пятна на лице и шее пациента. При этом остальные участки кожи не изменяют свою окраску.

Разновидности патологии по происхождению

Существует также классификация патологии в зависимости от ее происхождения. Выделяют следующие виды меланоза кожи:

Уремический. Наблюдается при недостаточности функции почек.
Эндокринный. Возникает при болезнях надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы.
Токсический. Его причиной являются отравления мышьяком и углеводородами.
Печеночный. Эта форма меланоза связана с циррозом, гепатитом и другими болезнями печени.
Кахектический. Отмечается при сильном истощении, чаще всего при туберкулезе легких.

Эти формы патологии носят вторичный характер. Меланоз в этих случаях является лишь одним из симптомов других заболеваний. Однако существуют и первичные формы меланоза кожи. Некоторые из них представляют опасность, так как склонны к злокачественному перерождению. К таким видам патологии относятся следующие заболевания:

Хлоазмы. Это большие коричневые пятна на эпидермисе. Обычно они возникают на лице. Причины их появления не установлены. Предполагается. что они образуются вследствие гормональных нарушений.
Лентиго. Это небольшие желтые или коричневые пятна на лице. Они являются доброкачественными образованиями. Однако при травмировании или чрезмерном воздействии солнца возможно злокачественное перерождение клеток.
Меланоз Беккера. Этим заболеванием страдают преимущественно молодые мужчины. На коже появляется родинка, которая затем покрывается густым волосяным покровом. Это образование не опасно, так как не перерождается в рак. Это образование возникает у людей старше 50 лет. Оно выглядит как выпуклое коричневое пятно, похожее на родинку. Это заболевание является предраковым состоянием и требует немедленного лечения. Новообразование состоит из атипичных меланоцитов, которые легко перерождаются в злокачественные клетки.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от ее формы и причины. Если вся кожа пациента окрашивается в бронзовый или желтоватый цвет, то это говорит о генерализованной форме меланоза кожи. Фото проявлений болезни можно увидеть ниже.

Если меланоз протекает в локализованной форме, то высыпания отмечаются только на лице и шее. При токсической меланодермии эти участки тела равномерно окрашены в серовато-желтый цвет. Высыпания в виде пигментных пятен, родинок и веснушек чаще всего имеют первичный характер.

Осложнения

Если меланоз имеет вторичный характер, то не следует опасаться злокачественного перерождения высыпаний. В этом случае опасность для здоровья представляет только основное заболевание. Если же меланоз имеет первичный характер, и на коже возникла родинка или пятно, то следует срочно обратиться к врачу. Некоторые из таких образований склонны к злокачественному перерождению и могут перерастать в рак кожи - меланому. О малигнизации (озлокачествлении) родинки свидетельствует ее ускоренный рост, изменение формы и цвета, появление язвочек и кровоточивость. Спровоцировать малигнизацию может воздействие ультрафиолетовых лучей и травматизация образования. Следует помнить, что родинки, покрытые волосами, не представляют опасности.

Диагностика

Лечением меланоза занимается врач-дерматолог. Однако если изменение окраски кожи вызвано другими заболеваниями, то необходима консультация эндокринолога, терапевта, инфекциониста и других специалистов.

Назначают следующие обследования:

Кожные покровы пациента осматривают с помощью специальной лампы черного света (лампы Вуда).
Проводят биопсию пораженных участков кожи. Частички эпидермиса берут на гистологическое обследование.
Делают дермоскопию. Это абсолютно безболезненное исследование, которое не требует иссечения пораженных участков. Новообразования на эпидермисе рассматривают под специальным прибором - дерматоскопом.

Дермоскопия позволяет подробно рассмотреть родинку. Если есть сомнения в доброкачественности образования, то назначают биопсию. Гистологическое исследование позволяет отличить опухоль меланому от меланоза кожи. Микропрепарат эпидермиса при невусе (родинке) можно увидеть на фото выше, черно-коричневые гранулы - это скопления меланина.

Лечение

Если меланоз носит вторичный характер, то необходимо провести лечение основного заболевания. В этом случае цвет кожи нормализуется после окончания курса терапии. При первичном меланозе кожи лечение проводят как консервативными, так и хирургическими методами. Назначают следующие препараты:

витамины А, Е, аскорбиновую и никотиновую кислоту;
кортикостероидные гормоны;
антигистаминные средства.

Также используют препараты наружного применения:

перекись водорода;
кремы и мази с витамином А;
раствор лимонной кислоты.

В наши дни существуют косметологические процедуры, которые способствуют отбеливанию кожи и ликвидации пятен. Однако прежде чем использовать такие методы, необходимо пройти диагностику и убедиться в доброкачественности новообразования. Избавиться от пятен на коже помогут следующие процедуры:

Химический пилинг. На лицо наносят специальный состав, который способствует отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса.
Фототерапия. На кожу воздействуют импульсным светом. Это вызывает изменение структуры меланина. В результате эпидермис отбеливается.
Лазерная шлифовка. Под воздействием лазерного луча происходит испарение проблемного участка кожи.

В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Это необходимо тогда, когда родинка склонна к малигнизации. Невус удаляют под местным обезболиванием, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Если операцию провести невозможно, то применяют облучение родинки.

Профилактика

Профилактика вторичных форм меланоза, заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к изменению окраски кожи. Следует также соблюдать большую осторожность при работе с мышьяком и углеводородными соединениями. Профилактика первичных форм меланоза не разработана, так как не известны причины их возникновения. При появлении на коже родинок и пятен необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Такие высыпания могут быть опасны. В этих случаях необходимо избегать воздействия солнечных лучей и травматизации родинок и пятен.

Меланоз

Меланоз — большое количество накопленного в организме пигмента меланина. На определенных участках кожного покрова появляется сильная пигментация. Наиболее часто патологию диагностируют у женщин детородного возраста. Проблема вызывает дискомфорт, потому что видна визуально, лечение затруднительно. Любая начатая терапия принесет лишь небольшое облегчение, а в качестве профилактических мер часто советуют изменить образ жизни.

Этиология

Специалисты выделяют несколько причин, почему может развиться меланопатия:

патологические процессы в организме, например, заболевания яичников, надпочечников, отклонения в функционировании щитовидной железы;
интоксикация организма отравляющими средствами — мышьяком, углеродом: признаки заболевания будут ярко выражены;
попадание в организм инфекций, после которых развиваются достаточно серьезные заболевания — к таким можно отнести дизентерию, туберкулез, малярию, сифилис;
последняя стадия вшивости, когда происходит поражение слизистой оболочки;
неправильное питание, которое со временем вызывает нарушение метаболизма в слоях эпидермиса;
наследственность — чаще заболевание передается от матери к малышу.

Основные факторы, повлиявшие на развитие заболевания, зависят от его вида, потому что причины могут быть самыми разными. Определить тот или иной фактор поможет предрасположенность больного к различным патологиям. Лечение будет направлено на первоисточник болезни.

Классификация

Это заболевание в медицине делится на несколько видов. Каждый имеет свои причины появления, а также признаки. Но есть специалисты, которые предполагают, что болезнь не делится на виды, а его подвиды — это разные стадии развития заболевания.

Например, меланоз кожи можно разделить на такие виды:

уремический — начинает проявляться при острой почечной недостаточности;
печеночный — в основном возникает при циррозах печени, но возможно его появление и при других печеночных патологиях;
кахектический — наблюдается во время запущенных болезней, протекающих в тяжелых формах (к таким можно отнести туберкулез, патологии надпочечников);
эндокринный — чаще возникает при заболеваниях щитовидной железы или при сбоях в работе гипофиза;
токсический — его диагностируют при тяжелых отравлениях организма, из-за этого есть и второе название — мышьяковый меланоз, может проявляться при отравлении углеводородами, отравление можно получить, если работать с бензином, керосином или машинным маслом без дополнительной защиты.

Кроме того, что меланопатия делится на эти виды, существуют еще и узкие разновидности, которые протекают очень тяжело, а часто терапия заключается в операции.

Самые опасные из них:

хлоазма, появляется при гормональных сбоях;
болезнь Беккера, возникает у молодых мужчин;
меланоз Дюбрея, диагностируется у женщин после пятидесяти лет, еще называется меланоз Дюбрейля;
лентиго, проявляется в виде пигментов плоского типа;
синдром Мойнахана, для которого характерно появление множества пигментов.

Есть и другие разновидности патологии:

Меланоз курильщика — этот тип проявляется изменением цвета слизистой полости рта, вызванным курением. На деснах нижней челюсти, на небе, на дне ротовой полости и даже на внутренней поверхности щек появляются коричневые пигментные пятна. Это не предраковое состояние, но все равно необходимо наблюдаться у доктора, ведь это может в дальнейшем спровоцировать развитие опухоли и воспаления.
Меланоз кишечника — отложение меланина в слизистой кишечника. Чаще страдают женщины преклонного возраста с хроническими болезнями и частыми запорами. Симптомы патологии достаточно ярко выражены при болезнях поджелудочной железы и печени. Иногда диагностируют меланоз всей толстой кишки, подвздошной и брыжеечных лимфатических узлов.
Меланоз глаз — аномалия развития фронтальной поверхности склеры, бывает врожденной и приобретенной. Развивающийся меланоз склеры человеческого глаза, проявляется в виде пятнышек. Врожденный меланоз склеры проявляется только с одной стороны и в первый год жизни начинает увеличиваться, сюда относят меланоз конъюнктивы (врожденный и приобретенный) и меланоз, возникший на сетчатке.
Меланоз кожи.
Меланоз растущих ногтей, он же полосатый. Вертикальные полосы на ногтевой пластине, коричневого или черного цвета. Их образование происходит в ногтевом корне. Это может быть признаком раковой меланомы или иных отклонений, которые необходимо срочно лечить.
Нейрокожный меланоз — врожденные большие пигменты, часто даже с волосами, охватившие спину, ягодицы и бедра.

Вне зависимости от разновидности меланоза его лечение должно начинаться с определения провоцирующих причин.

Диагностика

Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:

осмотр с лампой Вуда;
дермоскопия;
гистологическое исследование эпидермиса;
биопсия;
КТ.

Проводят стандартные лабораторные анализы.

Лечение

Диагностику и способ лечения любого вида заболевания проводит только квалифицированный специалист. Лечение будет направлено на устранение возникших симптомов, а главное, на саму причину появления патологии. Первоначально устанавливается причина, почему возникло заболевание.

Первые действия при токсическом виде — больного необходимо оградить от раздражителя. Лечение будет направлено на восстановление функционирования внутренних органов, подвергшихся интоксикации.

В качестве терапии применяются:

витаминные комплексы — важно, чтобы это были препараты С, А, Е, РР;
антиоксиданты;
абсорбенты;
антигистаминные препараты;
кортикостероиды.

При сетчатой пигментации (меланоз Риля) применяют специальные средства для наружного использования:

перекись водорода;
ретиноловые мази;
раствор трехпроцентной лимонной кислоты.

Будет проводиться не только внутреннее и наружное медикаментозное лечение, а еще можно прибегнуть к исправлению косметического дефекта в салонах красоты. На сегодняшний день таких предложений немало, но такое можно делать только тем пациентам, у которых патология доброкачественного характера.

Чтобы устранить внешние дефекты кожи, салоны красоты предлагают такие методы косметологических процедур:

лазерная коррекция кожного покрова — позволяет устранить все внешние признаки именно на коже, не затрагивая здоровую область;
химический пилинг — таким образом проводится отшелушивание верхних слоев пораженной кожи;
фотоомоложение — помимо устранения возникшего пигмента улучшается состояние кожного покрова.

Вызвать патологию меланоза могут разные факторы, которые будут обуславливать будут вид болезни и стадию поражения. Прогноз заболевания будет благоприятным, если вовремя обратиться за помощью к специалисту.

ГАЙД гиперпигментация

Лампа Вуда представляет собой люминесцентный диагностический светильник , принцип действия которого основан на излучении света в узком длинноволновом спектре ультрафиолетового диапазона и почти не дающий видимого света .Часто называют лампой черного света. Рабочая длина волны лампы вуда 365 нм Три гистологических типа мелазмы

Эпидермальный
При котором очаги поражения под люминесцентным светом становятся ярче и приобретают выраженную контрастность
Дермальный
Характеризуется отсутствием контрастирования пигментных очагов на фоне здоровых участков кожи
Смешанный
При котором одни пораженные участки пятна не контрастируются , а другие, приобретают яркость и контраст, что свидетельствует о том, что избыточный пигмент расположен эпидермально и глубоко в дерме

Фотосенсибилизация и фотофармакология очень важна в работе косметолога, так как зачастую пациенты не в курсе о том, что они принимают либо наносят какое либо фотосенсибилизирующее средство

Следовательно, существуют определённые риски при выполнении косметологических манипуляции в плане формирования ожогов кожи и длительной стойкой посттравматической пигментации.

Ну и конечно вредного воздействия ультрафиолета на кожу, действие которого особенно важно учитывать при использовании кислот в домашнем уходе.

Начнём с азов фотофармакологии (1900 год)

Было описано фотосенсибилизирующее действие веществ на клетки организмов, исторически с первыми фотосенсибилизатором люди столкнулись еще во времена использования растительного лекарственного сырья

Некоторые препараты растительного происхождения — бероксан , аммифурин , псорален и псоберан , которые используются для фотосенсибилизации с лечебной целью при терапии витилиго, гнездной плешивости и псориаза.
Как известно, их получают из лекарственных растений-листьев инжира, травы амми большой и псоралии костянковой.
Лекарственные средства обладают нежелательным фотосенсибилизирующим эффектом . К ним относятся : сульфаниламиды , гризеофульвин , антибиотики тетрациклинового ряда, нейролептики и другие препараты из числа производных фенотиазина, этакридина лактат , деготь.
Даже после непродолжительного солнечного облучения прием таких лекарственных препаратов может вызвать фототоксические и фотоаллергические реакции, напоминающие тяжелые солнечные ожоги или контактные аллергические дерматиты затяжного течения
Препараты, которые вызывают сочетанные фотосенсибилизирующие эффекты, например: антибиотики группы тетрациклина, статины, фенотиазины, 5-фторурацил, оральные контрацептивы.
Половые гормоны. Известно и о фотосенсибилизирующем действии половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, прогестерона). Соответственно женщины, принимающие оральные контрацептивы, должны осторожно относиться к загару, как на солнце, так и в солярии

Фотосенсибилизирующее действие способны оказывать некоторые продукты, которые содержат вещества, способствующие повышению светочувствительности:

Пищевые продукты, содержащие фурокумарины и родственные им вещества. например, инжир, грейпфрут и некоторые другие цитрусовые, корень петрушки, укроп)
Овощи и фрукты, богатые каротиноидами: морковь, пастернак
Некоторые лекарственные официнальные и неофицинальные растения, особенно из семейства рутовых и зонтичных (дудник лекарственный, морковь дикая, амми зубная, листья инжира, трава донника лекарственного, трава клевера, гинко белоба , зеленая пшеница, ячмень, горчица, лук зеленый, чеснок
Куриные яйца способствует фотосенсибилизации
Следует понимать, что не нужно исключать из рациона в летний период все перечисленные выше продукты, однако необходимо учитывать этот фактор при приеме препаратов, содержащих фотосенсибилизаторы, либо при наличии хронических кожных заболеваний (экземы, псориаза, аллергического дерматита, системной красной волчанки)

Некоторые виды косметической продукции также делают кожу более чувствительной к УФ излучению:

Парфюмерия и одеколоны, содержащие фурокумарины из натуральных источников, таких как растения и фрукты, натуральные масла: масло бергамота, лаванды, лимона, розмарина, сандала
Средства после бритья и одеколоны на основе мускусной амбры
Некоторые косметические продукты содержат красители, которые могут вызывать реакции под действием УФсвета эозин (губные помады, блеск для губ), эритрозин, флуоресцеин , метиленовый синий, виолет , нейтральный красный, бенгальский розовый, толуидиновый синий, трипафлавин , трипановый синий

Лекарства системного действия

Тиапрофеновая кислота
Капрофен
Прометазин
Хлорпромазин

Средства для лечения акне

Бензоилпероксид
Гликолевая кислота
Третиноин
Резорцинол

Лекарства, повышающие фоточувствительность кожи

Антибиотики
Противогрибковые
Некоторые препараты, регулирующие артериальное давление
Стероиды

Топические фотосенсибилизаторы, которые при воздействии солнца могут привести к нарушениям пигментации

Перуанский бальзам
Бензоиловый спирт
Бензоилсалицилат
Коричный спирт
Гераниол
Гидроксицитронеллаль
Митоксицитронеллаль
Дубовый мох
Мускус
Ксилол
6-метилкумарин
Коричный альдегид

Абсолю жасмина
Лавандовое масло
Масло сандалового дерева
Иланг-иланг
Бергамот
Лимон
Лайм
Апельсин
Мандарин
Можжевельник

Антисептики

Гексахлорофен
Битионол
5-бром-4-хлорсалицианилид
Хлоргексидин
Хлор-2-фенилфенол
Триклозан

Солнцезащитные компоненты

Глицерилпарааминобензоат
2-гидрокси-4-метокси-бензофенон
Изоамил-p-N
N-диметиламинобензоат
p-Метоксиизоамилциннамат
4-изопропилдибензолметан

Ежедневное очищение
Регулярная эксфолиация кожи
Эффективная SPF-защита
Компоненты с доказанной дерматологической эффективностью ( ретинол, кислоты, антиоксиданты, пептиды)
Четко составленная и понятная пациенту схема применения домашнего ухода
5 видов очищающих средств максимально удобная форма геля, выбор всех типов кожи, возраста, проблемы
Тонизация для ежедневного применения и курсовой эксфолиации
SPF для всех типов кожи, разной текстуры и степени защиты
Возможность послойного и моно варианта применения средства из разных линеек без конфликта компонентов

Схема назначения домашнего ухода

Сбор анамнеза
Фото пациента
Оценка домашнего ухода, который используется
Оценка фототипа Важно учитывать сколько держится загар на коже

Очищение, тонизация
Ретинол
SPF
Глубокое очищение (кислотные пилинги, энзимы)
Сыворотка / крем по проблеме кожи
Крем для ухода за кожей век

Этапы консультирования

Разработка опросника
Предложение провести консультацию онлайн на доступных ресурсах
Фиксация запросов на консультацию
Оформление результатов со ссылками на продукты косметического ухода
Пояснение техники и правил использования

О просник

Возраст, город и или страна проживания ( климат, частота пребывания на солнце)
Цель обращения: что хочет улучшить? Какие средства хотите подобрать? Полный цикл ухода? Либо что то отдельное? На какой бюджет рассчитываете?
Наличие хронических заболеваний: нарушение менструального цикла, нарушение работы щитовидной железы , сахарный диабет, варикозное расширение вен, наличие растяжек
Аллергические реакции на пищевые продукты, косметические средства, бытовую химию. Обязательно укажите непереносимости и тип реакции: зуд, покраснения, шелушения
Видны ли расширенные поры на лице? В каких областях больше?
- Есть ли чёрные точки на коже (открытые комедоны)?
- Есть ли нервности на поверхности кожи, похожие на пупырышки (закрытые комедоны)?
- Есть ли воспалительные высыпания на коже лица, спины, декольте?
- Как часто приходится мыть голову (быстро ли жирнитсякожа головы)?
- Что провоцирует высыпания: менструальный цикл, прием сладкой пищи, смена климата, смена очищающих средств?
- В течение дня появляется ли сальный блеск в области лица?
- Беспокоит ли стянутостькожи?
- Когда больше: после умывания, если не наносить крем или даже после нанесения крема?
- Бывают ли отёки век и с чем связаны (после солёной еды, каждый раз по утрам или к вечеру)?
- Беспокоят ли темные круги под глазами?
- Есть ли пятна гиперпигментации, веснушки или наоборот светлые пятна без пигмента?
- Есть морщинки, в каких зонах?
- Возникают только при мимике и сохраняются после расслабления мимики? Если морщинки растянуть пальцами, остается ли след на коже или она расправляется полностью?
- Сохранен ли тонус кожи на передней поверхности шеи (щипковый тест на 5 секунд)
- Чёткий ли овал лица?
Коррекция поствоспалительной пигментации

Схема домашнего ухода
- Очищение
- Тонизация
- Глубокое очищение салициловый очищающий гель
- Ретинол 1%3-4 месяца
- SPF 50 на постоянной основе
- Точечный корректор на основе серы
- Антиоксидантная сыворотка С4 на основе стабильных форм Витамина С
Коррекция гиперпигментации

Схема домашнего ухода
- Очищение
- Тонизация
- Блокирующий меланогенезгель на основе 2% гидрохиона(С4 сыворотка)
- Ретинол 1%, 3 4 месяца
- SPF 50 на постоянной основе
- 01 слой. Jessner`s Peel pH-3,0
  На основе резорцинола, салициловой и молочной кислоты, экстракта куркумы, гидроксифенил пропамидобензойная кислоты
- 02 слой. Environmental Renewal Peel pH 2,0
  Пилинг-бустер (усилитель) на основе Мульти-комплекса фруктовых кислот 10% и молочной кислоты 17%
- 03 слой. Multi-C / Retinol Peel ph-3,0
  Считается поверхностно- срединным пилингом, глубина его воздействия определяется количеством слоев, нанесенных во время процедуры и уровнем восприимчивости кожи клиента
Jessner`s Peel pH-3,0 Лосьон- пилинг «jessner»

Rеsorcinol-14%, Lactic Acid 14%, Salicylic Acid 14%

Пилинг позволяет работать сразу в нескольких направлениях одновременно.

Благодаря многокомпонентному составу и варьированию количества нанесенных слоев проведение данного пилинга возможно при любом состоянии кожи и возрастной группе пациентов.

Глубину пилинга можно регулировать за счет количества нанесенных слоев.
- для комбинированной, жирной и склонной к АКНЕ кожи
- для кожи с возрастными изменениями – морщины, складки, потеря тонуса, тусклый цвет лица
- проблемы фотостарения, пигментация, рубцовые изменения кожи
- Использование или прием ретинол содержащие препараты в настоящее время или в течение последних 2 х месяцев
- При беременности и кормлении грудью
- Индивидуальная непереносимость компонентов
- Если вы не готовы следовать рекомендациям по постпилуходу за кожей
- Герпес в активной форме и различные инфекционные высыпания
- Слишком тонкая сухая кожа
- Розацеа и демодекс
- Кожа воспалена или не полностью восстановлена после предыдущего пилинга, после операции на лице
- Большие родинки в области обработки
- Кожные заболевания в стадии обострения
- Раны, порезы, гнойные образования и травмы различного характера
- Свежий загар, процедуру пилинга проводят через месяц
- Лихорадочное состояние, общее недомогание
- Очень чувствительная кожа
Environmental Renewal Peel pH 2,0 Кислотный пилинг-бустер

Lactic Acid 17% and MFAs 10%

Для проведения профессиональных программ комплексного ухода за стрессированной, «усталой», поврежденной солнцем кожей, а также для повышения эффективности профессиональных программ для данного состояния кожи.

Благодаря многокомпонентному составу и варьированию количества нанесенных слоев проведение данного пилинга возможно при любом состоянии кожи и возрастной группе пациентов.

Глубину пилинга также можно регулировать за счет количества нанесенных слоев, тем самым предоставляя возможность проведения уходовых процедур где пилинг-бустер используется как проводник), 02 так и легких поверхностных пилингов.

Для проведения профессиональных программ комплексного ухода
- для сухой, поврежденной солнцем
- для кожи находящейся в состоянии стресса и гипоксии
- для кожи с нехваткой питания и кожи курильщика
- Использование или прием ретинол содержащие препараты в настоящее время или в течение последних 2 х месяцев
- При беременности и кормлении грудью
- Индивидуальная непереносимость компонентов
- Есть склонность к образованию келоидных рубцов
- Заболевания, передаваемое половым путем (герпес, ВИЧ/СПИД, или аналогичное заболевание)
- Проходите курс лечения рака, включая химиотерапию и/или облучение
- Вы не готовы следовать рекомендациям по постпил уходу за кожей
Multi-C / Retinol Peel ph-3,0

MFAs 25%, Lactic acid 10%, Glycolic Acid 5% and Retinol 1% Кислотный пилинг-бустер « Multi-C / Retinol Peel»

Рекомендовано в первой процедуре пилинга начинать с 1 до 3 слоев для достижения поверхностного. Обычно уже 4-6 слоев дают срединное воздействие, а 7-8 слоев глубокое повреждение кожи.

Для проведения профессиональных программ комплексного ухода

Лечение пигментных пятен в Ташкенте

Мы лечим в Ташкенте пигментные пятна качественно и недорого. Обследуем за один день, назначенный курс лечения вы можете провести не только у нас, но и в домашних условиях, и бесплатно в государственных лечебных учреждениях по месту жительства. Применяем высокоэффективные лекарственные препараты, осветляющие пилинги, мезопил, отбеливающие маски и кремы.

Любовь Владимировна врач-дерматолог высшей категории с колоссальным стажем и огромным опытом работы в этой сфере. На сегодняшний день является одним из самых квалифицированных врачей в области дерматовенерологии в Ташкенте. В послужном списке более 300 написанных научных и опубликованных работ и блестящая защита кандидатской диссертации.

Постановка диагноза и составление индивидуального подробного домашнего курса лечения

Псориаза, витилиго, экземы, угрей (акне, прыщей) и других кожных болезней (включая стоимость лекарственных препаратов).

Лечение пигментных пятен, таких как: гиперпигментные, темные пятна, мелазма, хлоазма и других кожных заболевания.

Сами по себе пигментные (коричневатые или коричневые, тёмные) пятна не отражаются на самочувствии, работоспособности, однако для женщин они являются предметом душевных переживаний и недовольства своей внешностью. Появляются при чрезмерно активной выработке пигмента меланина.

Виды и типы пятен

Поствоспалительная гиперпигментация бывает после воспалительных заболеваний кожи, посттравматическая - после травм и трения ремешками, поясами, корсетом и другими предметами гардероба.

Меланодермия (меланоз) наблюдается при заболеваниях внутренних органов и органов внутренней секреции, применении фотосенсибилизирующих средств. Различают эндокринный, печёночный, уремический (при заболеваниях почек) и другие меланозы.

Кахектический наблюдается у истощённых больных, например, туберкулёзом. Токсический меланоз развивается после контакта со смазочными маслами, нефтью, дёгтем, углем. Бывают невусы (родимые пятна) в виде кофейных или тёмных пятен. Однако редко меланоз (предраковый меланоз Дюбрея) может быть предвестником злокачественного новообразования.

Хлоазма или «маска беременных» обусловлена гормональными нарушениями, локализуется на лице, вокруг сосков, на животе; после родов иногда исчезает. Хлоазму также провоцирует приём противозачаточных средств. Веснушки чаще бывают у светлокожих и светловолосых лиц с генетической предрасположенность к ним.

Лентиго располагается в основном на руках, предплечьях у пожилых, является признаком старения кожи.

Лечение пигментных пятен

Лечение пигментных пятен начинается после обследования с выявления провоцирующих сопутствующих заболеваний и неблагоприятных внешних факторов.

Наружное лечение мелазмы на лице проводится дерматологом или косметологом. В современной косметологии широко применяют осветляющие химические пилинги (контролируемое воздействие на кожу кислотами для отшелушивания омертвевших клеток), мезотерапию, мезопил (сочетанная процедура химического пилинга и мезотерапии), ультразвуковой пилинг, радиоволновой пилинг, микродермабразию (механический пилинг микрошлифовкой микрокристаллами оксида алюминия), фотодинамическую терапию, фототерапию (разрушение меланина инфракрасными лучами), лазерный пилинг, отбеливающие маски и кремы.

При фотодинамической терапии (комбинированная химиолазерная процедура) фоточувствительный гель наносят на зоны пигментации, затем облучают лазерным пучком. Цвет кожи выравнивается за несколько сеансов.

Обязательным является нанесение на кожу солнцезащитного крема SPF 50 перед выходом на улицу.

При небольших светло-коричневых пятнах на лице можно в домашних условиях применять маски с соком лимона, петрушки, огурца, сладкого болгарского красного перца, дрожжей, 3% раствора перекиси водорода, кисломолочных продуктов. Для домашних механических пилингов используют морскую соль, отруби, молотый кофе, измельчённую яичную скорлупу, овсяную крупу.

Читайте также:

Меланозы печеночный, уремический, кахектический

Врожденный патологический меланоз

Приобретённый патологический меланоз

Меланоз кожи: причины, симптомы и лечение

Причины болезни

Локализованная и генерализованная формы

Разновидности патологии по происхождению

Симптоматика

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Меланоз

Этиология

Классификация

Диагностика

Лечение

ГАЙД гиперпигментация

Лечение пигментных пятен в Ташкенте

Виды и типы пятен

Лечение пигментных пятен