Нарушение памяти

Обновлено: 18.04.2024

Анонимно. Нарушение памяти в психологии и психиатрии считается серьезной проблемой, которая требует медицинской коррекции. Выбор конкретных способов помощи больному зависит от этиологии расстройства и общего состояния больного.

Почему возникает болезнь

Главный фактор риска развития болезни Альцгеймера и деменции, связанной с этим заболеванием - возраст. Вторым по значимости фактором является женский пол. Речь идет о менопаузе. Это период прекращения репродуктивной деятельности. Во время менопаузы снижается выработка женского полового гjрмона - эстрогена. Этот гормон регулирует энергетические процессы в мозге через транспорт и поступление глюкозы. Также он укрепляет гематоэнцефалический барьер и защищает мозг от поступления токсинов. Эстроген влияет и на жировой обмен. Снижает уровень "плохих" липидов - липопротеидов низкой плотности, которые способствуют образованию бляшек и снижают кровоток в мозговых сосудах общей сонной и позвоночной артерий. Во время менопаузы женщины могут предъявлять жалобы на рассеянность, невнимательность и забывчивость. Вопрос о назначении замечательной гормональной терапии непростой, так как повышаются риски онкологии, тромбозов, инсультов. Питание мозга энергией лучше решать по-другому. Также стоит отметить, что женщины живущие в браке и рожавшие детей дольше остаются в репродуктивном возрасте, отодвигая развитие менопаузы.

Нарушение кратковременной памяти часто проявляется после:

длительного беспокойства, тяжелых психотравмирующих ситуаций, затяжной депрессии;

систематического недосыпания (отдых менее 6 часов в сутки). Нарушение режима сна и бодрствования влечет за собой рассеянность, раздражительность, снижение концентрации внимания и способности к запоминанию;

регулярного курения, приема спиртного, наркотических средств, сильнодействующих антидепрессантов или снотворных препаратов. Вредные вещества вызывают интоксикацию организма, что приводит к расстройствам вербальной и визуальной памяти;

инфекционных поражений (энцефалит, менингит);

витаминодефицита, нехватки аминокислот, необходимых для полноценного функционирования ЦНС и поддержания обменных процессов в клетках головного мозга;

эндокринных нарушений, патологий внутренних органов (легких, печени, почек).

Особенности патологии

Выделяют несколько специфических видов нарушения памяти. Клиническая картина заболеваний может меняться в зависимости от личностных черт и физиологических особенностей организма пациента.

Расстройства при шизофрении

Замедление интеллектуальных процессов является типичным симптомом психогенного отклонения. Причина нарушения памяти при шизофрении – функциональное поражение структур мозга.

У больных не проходит процесс обобщения полученной информации и ассоциативного мышления. Ослаблена кратковременная память.

Расстройства после инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения возникает при сдавливании вещества головного мозга кровью или закупорке артерий тромбом. После инсульта больные нуждаются в коррекции нарушений памяти.

В результате приступа отмечается забывание времени, предшествующего заболеванию. При обширных инсультах возникают тотальные транзиторные амнезии.

Отклонения у детей

Нарушения памяти младших школьников часто проявляются ввиду врожденных патологий, связанных с умственной отсталостью. Неблагоприятное влияние оказывают частые ОРВИ, напряженный психологический климат в семье, детском саду или школе. Эти факторы могут спровоцировать частичную потерю памяти, снижение усидчивости и концентрации.

Записаться на лечение от нарушений работы памяти можно в клинику «Елизар-мед». Профессиональные врачи центра заботятся о точной диагностике и индивидуальном подборе корректирующих методик. Дипломированные специалисты:

назначают безопасные медикаменты и витамины;

предлагают высокоэффективные физиотерапевтические методы лечения нарушений памяти и внимания;

рекомендуют правильную диету;

дают советы по профилактике заболевания.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

Пример появления, развития и динамики деменции с нарушением пищевого поведения

Деменция с нарушениями пищевого поведения, случай наблюдения из практики врача психиатра.

Пациентка Г., 01.04.1951 г.р. (60 лет), пенсионерка по возрасту, поступила в клинику впервые для проведения обследования, лечения и дополнительного медицинского ухода. Доставлена из дома бригадой скорой медицинской помощи.

Анамнез жизни (со слов дочерей). Сведений об отягощенной наследственности нет. Родилась в полной семье, средней из троих детей. Старший брат и младшая сестра проживают в другом городе. В школу пошла в 7 лет. Закончила 10 классов общеобразовательной школы, училась средне. В дальнейшем образование не продолжила. Шила на заказ на дому (швейному мастерству обучилась у матери). Несколько лет работала закройщицей на текстильной фабрике. В дальнейшем трудилась на овощной базе сначала подсобным рабочим, затем помощником кладовщика и старшим кладовщиком. Уволилась через несколько лет после смены руководства. Несколько лет официально не работала, подрабатывала продавцом на вещевом рынке, затем в частном магазине продавала продукты. С 2003 года работала официанткой в столовой в течение 6 лет, еще 4 месяца - консьержкой в подъезде жилого дома. С 53 лет не работала, с 55 лет на пенсии по возрасту.

Семейный анамнез: первое замужество с 18 лет, в браке две дочери. Муж злоупотреблял алкогольными напитками, был деспотичным, развелись через 14 лет брака. Вскоре вышла замуж повторно. Второй муж до брака был судим за изнасилование, употреблял наркотические вещества. В семье стал проявлять сексуальный интерес к дочерям пациентки, развелись через 4 года. В дальнейшем замуж официально не выходила, были сожители. В течение последних двух лет отношений с мужчинами не поддерживала. Проживала с дочерьми в благоустроенной квартире (обе дочери в разводе, детей нет).

Преморбидно по характеру - неуравновешенная, грубая, конфликтная, вспыльчивая, часто нецензурно бранилась на работе и дома, в т. ч. в адрес детей.

Наркоанамнез. Алкогольные напитки употребляла редко, по праздникам, в компании. Курила эпизодически. Наркотические и другие психоактивные вещества не употребляла. Признаков сформированной алкогольной зависимости не выявлялось.

Перенесённые заболевания: сведений о перенесенных туберкулезе, инфекционных гепатитах, венерических заболеваниях, травмах головы, операциях нет. Аллергоанамнез без особенностей. Более 25 лет страдает гипертонической болезнью с повышением цифр артериального давления до 250/100 мм рт. ст., наблюдалась терапевтом по месту жительства. В течение последних 3 лет принимала гипотензивную терапию под контролем дочерей (лизиноприл 20 мг утром, атенолол 100 мг утром), артериальное давление стабильное, в пределах 130/90 — 150/90 мм рт. ст. В 45 лет была оперирована по поводу межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника, была установлена 2-ая группа инвалидности на 1 год, затем переосвидетельствование не прошла. Менопауза с 53 лет.

Анамнез заболевания. Первые признаки заболевания появились в возрасте 49-50 лет. Появилась забывчивость в повседневных ситуациях - стала забывать, что хотела сделать, начала записывать в блокнот. В дальнейшем стала забывать, как пользоваться бытовой техникой: стиральной машиной, электроплитой. Забывчивость усилилась в течение последних 4 лет после переезда в новую квартиру. С этого времени перестала справляться с работой (работала официанткой), уволилась в связи с этим. Несколько месяцев пыталась работать консьержкой, также не справлялась, не запоминала сообщенную ей информацию. Эмоционально реагировала на снижение памяти - «нервничала», плакала, кричала, когда что-то не могла вспомнить. Около двух лет назад по своей инициативе рассталась с мужчиной, с которым были близкие отношения, так как он заметил у нее снижение памяти и сообщил ей об этом. Круг интересов ограничивался уходом за собакой, прогулками с ней.

Постепенно потеряла интерес к общению, перестала выходить из квартиры, большую часть дня проводила в квартире, часто наблюдались сниженное настроение, апатия, плаксивость. В течение последних 1,5 лет перестала выполнять домашнюю работу: не готовила, не стирала, не убирала. В ноябре 2009 года была консультирована психиатром, поставлен диагноз «Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом с депрессивным расстройством». Рекомендовался приём ривастигмина по схеме (в форме трансдермальной терапевтической системы), сертралина, контроль приёма препаратов, повторный осмотр психиатра в динамике. В течение 1,5 лет под контролем дочерей получала только сертралин. Повторно к психиатру не обращались, так как настроение нормализовалось, не отмечалось апатии, слезливости, но мнестические расстройства нарастали.

В течение последнего года не ориентировалась в текущем времени (ранее отслеживала дату по календарю), не могла самостоятельно выполнять гигиенические процедуры. В течение последних 6 месяцев снизилась речевая активность - практически перестала разговаривать с дочерьми, периодически не узнавала их, принимала за чужих людей. Перестала обслуживать себя в быту - не могла пользоваться электрочайником, заварить чай, положить еду в тарелку. Не ориентировалась в квартире, стремилась выйти из дома, неоднократно терялась на улице. Состояние ухудшилось с начала марта 2011 года: появились выраженные колебания настроения — беспричинно начинала плакать, была злобна к дочерям, совершала импульсивные действия - периодически «бросалась к окну», «пыталась выброситься из окна», удерживалась дочерьми. Нарушился ночной сон — не всегда засыпала сразу, ночью часто просыпалась, бесцельно ходила по квартире. Была консультирована участковым психиатром, рекомендован приём амитриптилина 75 мг в сут., тиоридазина 75 мг в сут., циннаризина 50 мг на ночь, «Корвалол» 20 капель на ночь. Терапию получала в течение месяца, ночной сон нормализовался, но сохранялось сниженное настроение. Большую часть дня проводила в постели, обслуживалась дочерьми, самостоятельно только ела поданную ей пищу, тазовые функции контролировала.

Остро изменилась в состоянии за три дня до поступления в отделение: стала беспричинно плаксивой, не узнавала дочерей, не подпускала их к себе, была агрессивна к ним, не принимала от них ни лекарств, ни пищи, ела лишь те продукты, которые могла взять сама (хлеб, колбаса). Могла внезапно наброситься на дочерей с кулаками, кричала: «Уходите отсюда»* называла дочерей «воровками, убийцами», нецензурно бранилась, угрожала убить их. Не узнавала своё отражение в зеркале, считала, что «пришла незнакомая женщина», избила собаку, за которой раньше ухаживала. Утром в день госпитализации пыталась задушить собаку, ударила младшую дочь. Дочерьми вызвана психиатрическая бригада скорой медицинской помощи, пациентка госпитализирована в геронтопсихиатрическое отделение.

При поступлении:

Психическое состояние. Находилась в состоянии психомоторного возбуждения. Выглядела соответственно паспортному возрасту. Одета неопрятно, не причесана. Выражение лица злобное, аффективно напряжена, сжимала кулаки, к себе никого неподпускала, пыталась ударить рукой или ногой подходившего к ней. На месте не удерживалась, стремилась куда-то идти, на уговоры не реагировала, контакту была не доступна, на вопросы не отвечала. Внезапно начинала плакать, обхватывала голову руками, через несколько минут вновь становилась агрессивной. Выявить бредовую, галлюцинаторную симптоматику, оценить когнитивные функции не представлялось возможным.

После медикаментозной седации позволила увести себя в палату, была уложена в постель, но оставалась двигательно беспокойной, периодически садилась и вновь ложилась, сминала постельное белье. Контакту оставалась недоступной, на вопросы не отвечала, инструкции не выполняла, иногда реагировала на обращение по имени - на непродолжительное время фиксировала взгляд на враче, но чаще отворачивалась от врача. Выражение лица оставалось растерянным, периодически появлялась гримаса страдания, начинала плакать, но быстро спонтанно успокаивалась.

Неврологическое состояние: без общемозговой и менингеальной симптоматики. Глазные щели одинаковы, правильной формы. Зрачки округлые, симметричные. Фотореакция живая, содружественная. Оценить полноту объема движений глаз не удалось (не выполняла инструкции). Нистагм отсутствовал. Ассиметрии лица не выявлялось. Язык по средней линии, спокоен. Глотание свободное. Мышечный тонус не изменен. Чувствительные нарушения не выявлялись. Объем активных движений в конечностях не ограничен. Сухожильные рефлексы живые, симметричные. Симптом Маринеску-Радовича положительный с обеих сторон. Провести стато-координаторные пробы не удалось.

Соматическое состояние удовлетворительное. Среднего роста (170 см), правильного телосложения, гиперстенической конституции, избыточного питания (76 кг), индекс массы тела 26. Кожа и видимые слизистые физиологической окраски, обычной влажности. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, с жестким оттенком, равномерно проводилось во все отделы, хрипы не аускультировались. Тоны сердца ясные, ритмичные. Артериальное давление 150/100 мм рт. ст. При пальпации живота во всех отделах болезненности не выявлялось. Печень по краю рёберной дуги. Симптом Пастериацкого отрицательный с обеих сторон. Периферических отёков нет. Мочеиспускание свободное.

Результаты обследования:

Микрореакция крови и бактериологический анализ на кишечную группу и дифтерию при поступлении - отрицательные.

Общеклинические анализы крови и мочи при поступлении в норме.

Рентгенография органов грудной клетки: очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.

ЭКГ: Синусовый ритм 82 в мин. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Выраженные диффузные изменения миокарда левого желудочка.

Окулист: Начальная катаракта обоих глаз. Гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Гинеколог: Миоматоз матки.

Невролог: Гипертоническая энцефалопатия 3 ст., тяжелая деменция.

Терапевт: Миокардиодистрофия метаболического генеза. Недостаточность кровообращения 0. Гипертоническая болезнь 3 ст. (артериальная гипертензия 3 ст., риск сосудистых осложнений 4). Хронический пиелонефрит, латентное течение. Хроническая почечная недостаточность 0. Хронический цистит. Хронический колит.

Экспериментально-психологическое обследование: грубые нарушения произвольной регуляции, целенаправленности деятельности. Проведение экспериментально-психологического обследование невозможно из-за выраженного дефицита высших психических функций.

Динамика состояния. Была размещена на «острой» половине отделения в наблюдательной палате, «мягко» фиксировалась за пояс с целью профилактики агрессивный действий, при снятии фиксации на месте не удерживалась, проявляла вербальную и физическую агрессию к окружающим, на уговоры не реагировала.

Аппетит был снижен, отказывалась от приема пищи, не открывала рот, сжимала зубы, отворачивалась, иногда пыталась рукой оттолкнуть тарелку, ложку. Удавалось накормить 3-4 ложками больничной пищи за кормление. Дополнительно получала питательную смесь «Нутризон» 200 мл 3 раза в день, от приема которой также периодически отказывалась. Нарушения пищевого поведения были стойкими, сохранялись в течение всего периода пребывания пациентки в стационаре (2 месяца). За время госпитализации наблюдалась отрицательная динамика веса пациентки (масса тела уменьшилась на 7 кг).

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Нарушение памяти

Память – один из видов умственной, а также психической деятельности, который предназначен для того, чтобы хранить, а также и воспроизводить необходимую информацию.

Нарушения памяти подразделяются на гипомнезию (у человека ослабляется память в результате заболевания или по причине преклонного возраста), гипермнезию (нехарактерное обострение памяти) и парамнезию (у больного искажается память). Нарушения памяти имеют очень разнообразные виды.

Причины нарушения памяти

Причинами нарушения памяти может послужить сильная эмоциональная (психологическая) усталость, при воздействии алкоголя также нарушается способность человека запоминать некоторые детали. Память может нарушиться при лечении некоторыми лекарственными препаратами. Все эти явления носят временный характер. Могут развиться и более тяжелые нарушения, которые могут быть связаны с физическими травмами, новообразованиями в головном мозге.

Нарушение памяти в совокупности с различными расстройствами (внимания, способности планировать, мышления, контроля своих действий и решений), или деменция, могут поставить человека в прямую зависимость от близких и окружающих его людей, ведь адаптация к окружающему миру значительно снижается. Во время деменции у больных наблюдается потеря ранее полученных навыков и знаний, также невосприимчивость или тяжесть в приобретении новых, деградация личностных качеств и эмоций. Развитие данного заболевания от легкого к тяжелому состоянию может колебаться от пары месяцев до нескольких лет. Интеллектуальное расстройство наблюдается на первичных стадиях заболевания, а вот заметное нарушение поведения - на более поздних сроках. Если взять во внимание статистические данные заболевания деменцией среди лиц старше 65 лет, то напрашивается вывод, что данным заболеванием страдает каждый 10-й человек, входящий в данную возрастную категорию. Основным составляющим столь высокой степени заболевания служит прием в огромных дозах различных препаратов.

Симптомы нарушения памяти

К симптоматике деменции относят снижение умственной активности, апатию, нарушение памяти, понижение интеллекта и потерю ощущения времени и пространства. Также в отдельных случаях больной может испытывать галлюцинации и находиться в бреду.

Диагностика нарушения памяти

Лечение нарушения памяти

Основой для лечения нарушений памяти при правильной диагностике служит принятие больным здорового образа жизни, правильного питания и различных тренировок памяти.

Также осуществляется терапия медикаментами (нейропротекторы, вазоактивные вещества), производят корректировку артериального давления и метаболизма человека.

Профилактика нарушений памяти

Профилактические меры для предотвращения появления нарушения памяти включают в себя ведение активного образа жизни, использование возможностей мозга (чтение книг, запоминание стихов и песен, изучение языков, разгадывание головоломок и сканвордов).

Нарушение памяти

Нарушение памяти представляет собой частые жалобы при первичном осмотре пациента. Оно чаще всего встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте. Иногда на нарушение памяти в большей степени обращают внимание родственники пациента, чем он сам (обычно у пожилых людей, часто при деменции).

Врачи и пациенты часто обеспокоены тем, что снижение памяти свидетельствует о развивающейся деменции Деменция Деменция – это хроническое, общее, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, затрагивающее все аспекты познавательной деятельности. Диагноз деменции устанавливается клинически;. Прочитайте дополнительные сведения . Это опасение основано на общем представлении о том, что обычно первым симптомом деменции является ухудшение памяти. Однако в большинстве случаев снижение памяти не сопряжено с началом деменции.

Наиболее частые и самые ранние жалобы на потерю памяти обычно включают:

Затруднение при вспоминании имен, мест, где лежат ключи от машины и другие часто используемые предметы

По мере нарастания расстройства памяти пациенты могут забывать оплачивать счета или пропускать назначенные встречи. Тяжелые нарушения памяти могут быть опасными, если пациенты забывают выключить плиту, закрыть дом на ключ или упускают из вида ребенка, за которым они должны следить. В зависимости от причины нарушения памяти могут выявляться и другие симптомы, такие как депрессия, спутанность сознания, изменения личности, сложности при выполнении повседневной деятельности.

Этиология потери памяти

Наиболее частыми причинами потери памяти (см. таблицу Характеристики наиболее распространенных причин потери памяти [Characteristics of Common Causes of Memory Loss] Частые причины нарушения памяти ) являются

Нарушения памяти, ассоциированные с возрастом (наиболее частая причина)

Умеренные когнитивные нарушения

Возрастное нарушение памяти означает ухудшение памяти при старении. Людям с этим заболеванием становится сложно запомнить новую информацию (например, имя нового соседа, новый компьютерный пароль), а также изучить новую сложную информацию и задачи (например, рабочие процедуры, компьютерные программы). Нарушение памяти, связанное с возрастом, приводит к забывчивости, возникающей время от времени (например, потеря ключей от машины), или к замешательству. Тем не менее умственные способности не страдают. При наличии достаточного времени для обдумывания и ответа на вопросы, пациент в таком состоянии, как правило, справляется с заданием, что указывает на сохранность памяти и когнитивных функций.

У пациентов с умеренными когнитивными нарушениями имеется истинное снижение памяти, в отличие от замедления вспоминания при относительно сохранной памяти у пациентов того же возраста без когнитивных нарушений. Умеренные когнитивные нарушения поначалу имеют тенденцию к нарушению кратковременной (так называемой эпизодической) памяти. Пациентам сложно вспомнить содержание недавнего разговора, место, где лежат часто используемые предметы, они забывают о назначенных встречах. Однако память на отдаленные события обычно остается интактной, и внимание также не страдает (так называемая рабочая память – пациенты могут воспроизвести список каких-либо предметов и выполнить простые вычисления). Определение умеренных когнитивных нарушений находится в разработке; в настоящее время умеренными когнитивными нарушениями считаются нарушение памяти и/или других когнитивных функций, которое выражено не настолько сильно, что затрудняет повседневную активность. Примерно у 50% пациентов с умеренными когнитивными нарушениями деменция развивается в течение 3 лет.

У пациентов с деменцией Деменция Деменция – это хроническое, общее, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, затрагивающее все аспекты познавательной деятельности. Диагноз деменции устанавливается клинически;. Прочитайте дополнительные сведения отмечается потеря памяти в сочетании с когнитивными нарушениями и расстройствами поведения. Например, они могут испытывать трудности при подборе слов и/или назывании предметов (афазия), выполнении ранее изученных движений (апраксия) или планировании и организации повседневных задач, таких как приготовление пищи, покупки и оплата счетов (нарушение исполнительной деятельности). Может измениться личность пациента – так, например, может появиться нехарактерная ранее для человека раздражительность, беспокойство, возбуждение и/или несговорчивость.

Делирий Делирий Делирий – это острое, преходящее, обычно обратимое, флуктуирующее нарушение внимания, восприятия и уровня сознания. Причинами, приводящими к развитию делирия, могут быть практически любые заболевания. Прочитайте дополнительные сведения является острым психозом, который может быть вызван тяжелой инфекцией, приемом препаратов (побочное действие) или, наоборот, их отменой. У пациентов с делирием имеется расстройство памяти, однако главной причиной такого состояния являются тяжелые общие изменения (прежде всего, нарушение внимания) и когнитивная дисфункция, а не потеря памяти.

Нарушение памяти

Одной из психических функций человека является способность воспринимать, фиксировать, накапливать и воспроизводить полученную информацию. Эта способность и есть память. Информация поступает к нам из анализаторов, различных органов чувств. Поэтому выделяют зрительную, слуховую и обонятельную память. Все эти виды взаимосвязаны между собой.

Компьютерная томография головного мозга

Магнитно-резонансная томография артерий головного мозга

Магнитно-резонансная томография головного мозга

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога высшей категории первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога высшей категории повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н. первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н. повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

Ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

Нарушения памяти и их причины

Поражения мозга при травмах, инсультах, опухолях;
Дисфункция головного мозга при тяжелых сопутствующих заболеваниях других органов и систем;
Стрессы;
Эпилепсия, шизофрения и другие психические заболевания;
Алкоголизм и наркомания;
Острые и хронические отравления – бытовые, профессиональные, лекарственные;
Задержка психического развития в результате генетических отклонений;
Болезнь Альцгеймера (прогрессирующее старческое слабоумие).

Виды нарушений памяти

Амнезия – серьезное повреждение памяти (полная ее потеря, зачастую посттравматическая). Выделяют ретроградную амнезию – отсутствие воспроизведения событий, происходящих до болезни, и антероградную – воспоминания отсутствуют после болезни.

Гипомнезия – снижение памяти. В клинической практике ее часто отождествляют с амнезией.

Парамнезия и ее разновидности (псевдореминисценции, конфабуляции, фантазм) – различные сочетания истинных и ложных воспоминаний, полностью выдуманные воспоминания. Затруднение дифференцировки реально происходившего от надуманного, или даже увиденного во сне.

Дежа вю, жаме вю – затруднение распознавания привычных или новых событий, объектов.

Нередко страдают и другие мыслительные функции, появляются повреждения речи и внимания.

Диагностика нарушений памяти

Выявление дисфункции памяти при помощи психологических тестов. Установление причин путем исследований, среди которых:

ЭЭГ – эхоэнцефалография;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
Клинические и биохимические анализы крови, мочи;
УЗИ внутренних органов.

Нарушение памяти – лечение в сети клиник Ниармедик

В зависимости от полученных данных назначают лечение заболевания. При необходимости проводят оперативное вмешательство на мозге. Восстановлением памяти занимаются врачи неврологи, психологи. Они применяют новейшие исследования в области психологии на практике и назначают лекарства. Ноотропами и нейропротекторами стимулируются обменные процессы в мозге.

Нарушения памяти при сосудистых заболеваниях головного мозга

Понять, что такое память и где она хранится, люди пытались с давних времен. Так, древние греки считали, что информация в виде каких-то частиц попадает в мозг и оставляет отпечатки на его мягком веществе. Хранилищем памяти считали головной мозг такие выдающиеся деятели античного мира, как философ Платон и врач Гиппократ.

По современным представлениям, память - это способность к сохранению и использованию полученной информации. Великий отечественный физиолог И.М. Сеченов назвал память "едва ли не самым великим чудом и животной, и, особенно, человеческой организации". Современные методы исследования (психологические, нейрофизиологические, компьютернотомографические и др.) позволили приблизиться к разгадке механизмов памяти. Так что, конечно же, несправедливо острое замечание американского математика Джона фон Неймана: "О природе и механизмах памяти мы знаем не больше древних греков".
Память является основной функцией мозга. В настоящее время известно, что она осуществляется практически всеми областями мозга, но определенные его участки играют ведущую роль. Так, для сохранности информации, полученной от органов чувств (зрения, слуха и др.), необходима бесперебойная работа затылочных, височных и теменных долей мозга. По времени закрепления и сохранения материала различают два вида памяти: кратковременную и долговременную. Кратковременная память отличается быстрым запоминанием и быстрым (в течение нескольких минут) стиранием следов информации. Для долговременной памяти характерно накопление и длительное хранение информации после многократного повторения и воспроизведения.
Одной из наиболее частых причин нарушения памяти являются сосудистые заболевания головного мозга, которые широко распространены среди населения. Достаточно сказать, что самое тяжелое из них - инсульт - в России ежегодно возникает более чем у 400 тысяч человек. Однако основную массу этих заболеваний (60-70%) составляют начальные формы, при которых нарушения памяти являются одним из основных симптомов. Главными причинами сосудистых заболеваний головного мозга являются артериальная гипертония и атеросклероз, которые справедливо называют "врагами человечества", "хладнокровными и таинственными убийцами". Таинственными потому, что длительное время могут протекать незаметно для человека, исподволь подтачивая его организм. Однако в любом случае возможны два варианта развития событий. Первый - внезапная ("как гром среди ясного неба") сердечнососудистая катастрофа в виде инсульта или инфаркта миокарда. Второй - медленное прогрессирование страдания с появлением ряда симптомов, одним из которых (и нередким) является нарушение памяти.
Как же избежать сердечно-сосудистых заболеваний и их прогрессирования? Большое значение имеют профилактические осмотры, позволяющие выявить как ранние формы заболевания, так и факторы риска, способствующие их возникновению и развитию, к которым относят поддающиеся воздействию и не изменяющиеся. К факторам риска относятся артериальная гипертония, заболевания сердца, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение, ожирение, нарушение липидного обмена, изменение текучести крови, малоподвижный образ жизни, а также возраст, климатические условия и др.
Большое значение имеют регулярные занятия физкультурой и спортом. Еще в XVII веке французский писатель-моралист Жан де Лабрюйер очень верно подметил: "Здоровье - это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут". Конечно, на первом месте здесь решительная необходимость покончить с вредными привычками: злоупотреблением алкоголем и курением. Нет оправдания и малоподвижному образу жизни. При сосудистых заболеваниях мозга необходим достаточный сон - как правило, не меньше 8 часов. Для его нормализации, прежде чем прибегать к снотворным средствам, попробуйте такие простые меры, как прогулка перед сном, отказ от просмотра поздних телевизионных передач, позднего ужина, чаепития.
При избыточном весе многие пытаются пользоваться специальными диетами и с огорчением отмечают, что эффект непродолжителен. Всё возвращается на круги своя. Больным артериальной гипертонией необходимо
ограничить прием поваренной соли до 5 г в день (половина чайной ложки). Так же как и при атеросклерозе, нельзя переедать, наедаться на ночь. Следует исключить жирные сорта мяса и наваристые супы, консервы, резко ограничить высококалорийную легкоусваиваемую пищу (сливочное масло, копчености, выпечка, шоколад, конфеты). Наиболее просто рассчитать нормальный вес, если от величины роста в сантиметрах отнять сто.
Больным артериальной гипертонией необходим постоянный прием гипотензивных средств под контролем уровня артериального давления. При высокой артериальной гипертонии не следует стремиться обязательно снизить артериальное давление до "нормы" может привести к ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь мозга и сердца. Достаточно снизить показатели артериального давления на 10-15% от исходного уровня.
При атеросклерозе, согласно рекомендациям экспертов Всемирной организации здравоохранения, в случае, если в течение 6 месяцев уровень общего холестерина в крови при строгом соблюдении диеты остается высоким (240 мг/дл и выше), назначают препараты гипохолесте-ринемического действия, которые принимают длительное время. Необходимо адекватное лечение по поводу сахарного диабета и заболеваний сердца.
При сосудистых заболеваниях мозга назначают сосудорасширяющие, улучшающие обмен веществ в мозге, влияющие на свертывающую систему крови, успокаивающие средства, витамины и др. Важное значение имеет применение Кавинтона, обладающего комплексным действием. Он благоприятно влияет на мозговое кровообращение и обмен веществ в мозге, а также на свертываемость крови. Кавинтон прежде всего усиливает кровоснабжение тех областей мозга, где оно недостаточно, причем не за счет "обкрадывания" соседних сосудистых бассейнов. Эти ценные свойства препарата обеспечивают его эффективность при нарушениях памяти сосудистого происхождения; как показала многолетняя практика, препарат дает хорошие результаты.
При нарушениях памяти проводят также лечение ноотропными препаратами: церебролизином, танаканом, пирацетамом и др. Основным лечащим врачом больных сосудистыми заболеваниями мозга является невролог. Разумеется, консультативную помощь при необходимости оказывают и другие специалисты, в том числе психологи.
Тренировка памяти проводится с учетом особенностей личности, интеллекта пациента, нарушений памяти и желания активно заниматься. Врач или специально подготовленный родственник (условно - "тренер") проводит занятия ежедневно по 45 минут с одним 5-минутным перерывом (обязательно в отдельном, тихом помещении). Курс занятий по тренировке памяти сочетается с лекарственным и другими видами лечения и продолжается в среднем два месяца.

В заключение приведем несколько вариантов занятий по тренировке памяти.
1-е задание.
Тренер берет в руку несколько разноцветных, ярких предметов: ключ, пуговицу, авторучку, кольцо с камнем и т.д. и показывает их пациентам на ладони, а затем, убрав руку, просит их назвать и описать предметы. Записи сравниваются и коллективно обсуждаются. Периодически меняют предметы и увеличивают их число (от 4 до 10).

2-е задание.
Тренер кладет на стол 7 ярких и крупных предметов и накрывает их платком. Затем, сняв на короткое время платок, показывает их пациентам, после чего вновь накрывает платком и просит их описать. Записи сличаются и коллективно обсуждаются. Число предметов можно увеличить до 10.

3-е задание.
Тренер просит каждого пациента описать на бумаге словесный портрет лечащего врача (глаза, нос, подбородок).

4-е задание.
Тренер просит пациента описать домашнюю обстановку (предметы мебели).

5-е задание.
Тренер читает вслух по строфам незнакомое пациенту, но достаточно простое стихотворение, затем просит повторить: в 1-й день - первую строф/, во 2-й день - первую строф/ и начало второй строфы, в 3-й день - 1-ю, 2-ю строфы и начало 3-й строфы и т.д.

6-е задание.
Тренер на короткое время показывает пациентам яркий и крупный предмет, а затем, убрав его, просит описать или зарисовать по памяти.

7-е задание.
Воображаемая прогулка по центральной улице города. Каждый пациент должен по возможности рассказать о достопримечательных местах, описать внешний вид отдельных домов.

9-е задание (заключительное).
Пациент записывает вечером в дневник события минувшего дня.
Безусловно, улучшение памяти зависит не только от лечащих врачей и психологов, но и от самого пациента. Необходимо преодолеть лень, апатию и скептицизм, настроиться на длительные занятия, тогда и результат станет очевидным.

Читайте также: