Некротический лабиринтит. Классификация лабиринтитов

Обновлено: 18.04.2024

Лабиринтиты- воспаление внутреннего уха, при котором в той или иной степени имеется поражение вестибулярных и кохлеарных рецепторов.

Классификация: - острый и хронический

- серозный, гнойный, некротический

- диффузный и ограниченный

- по причине возникновения:

тимпаногенный, менингогенный, гематогенный, травматический

чаще всего встречается тимпаногенный ограниченный серозный лабиринтит.

Клинические проявления отогенного лабиринтата складываются из симптомов нарушения слуховой и вестибулярной функций. В ряде случаев развивается также поражение лицевого нерва и сопровождающих его промежуточного и большого каменистого нервов.

Основные симптомы заболевания проявляются, как правило через 1-1,5 недели после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции. Ведущим проявлением лабиринтита является головокружение, представляет собой иллюзорное ощущение несуществующего смещения или вращения окружающих предметов или собственного тела. Часто приступы головокружения могут быть очень тяжёлыми, вызывать тошноту и рвоту. При хроническом лабиринтите они длятся несколько минут, при остром — несколько дней. Возможны нистагм - спонтанный лабиринтный нистагм, который можно наблюдать визуально или на электронистагмограмме, он обычно мелко- или среднеразмашистый, горизонтальный или горизонтально-ротационный.

нарушение равновесия. Также отмечаются снижение слуха, шум в ушах. При гнойном лабиринтите возможно повышение температуры, а при диффузном гнойном — даже полная потеря слуха.

Клиническая картина • Симптомы поражения слухового анализатора • Симптомы поражения вестибулярного анализатора • При серозных лабиринтитах — снижение слуха по смешанному типу, преимущественно с поражением звуковоспринимающего аппарата, раздражение вестибулярного аппарата или угнетение вестибулярной функции • При остром диффузном гнойном лабиринтите — выраженные симптомы острой вестибулярной дисфункции в виде системного головокружения, нарушения равновесия, сопровождающегося внезапными вегетативными расстройствами и спонтанным нистагмом. Быстро наступает полное разрушение рецепторных окончаний слухового и вестибулярного анализаторов. Вероятность развития внутричерепных осложнений (менингита, абсцесса мозжечка) велика • При ограниченном лабиринтите основным признаком считают фистульный синдром (появление системного головокружения, прессорного нистагма при проведении туалета наружного слухового прохода или надавливании на козелок)

Лечение хронических рубцовых стенозов гортани.

Небольшие рубцовые изменения, не препятствующие дыханию, специального лечения не требуют, однако необходимо наблюдение, так как при старении рубца происходит его сморщивание и нарастание стеноза. При определенных показаниях иногда применяют расширение, растягивание гортани (бужирование) возрастающими в диаметре бужами и специальными дилататорами в течение 5-7 мес. При тенденции к сужению и неэффективности длительной дилатации просвет дыхательных путей восстанавливают хир.путем. Оперативные пластические вмешательства на верхних дыхательных путях производятся открытым способом и представляют различные варианы ларингофаринготрахеофиссуры.

В стадии компенсации еще возможно восстановление дыхания терапевтическими методами (горчичники на грудь, горячие ножные ванны, ингаляция кислорода, медикаментозные средства группы морфина, дегидратационная терапия, сердечные средства). В стадии декомпенсации и асфиксии необходимо немедленно произвести трахеостомию (в последние годы с успехом применяют продленную интубацию), при дифтерийном стенозе - интубацию. В случае остановки дыхания после вскрытия трахеи проводят искусственную вентиляцию легких. У больных с хроническим стенозом лечение должно быть направлено на основное заболевание (опухоль, склерома и др. ). При рубцовых стенозах применяют бужирование и хирургические методы лечения -ларинго- и трахеостомию с иссечением рубцовой ткани.

Некротический лабиринтит. Классификация лабиринтитов

При некротических отитах наблюдается переход некротического воспаления на костную капсулу лабиринта и на перепончатые его формирования (некротизирующий лабиринтит). В основе развития такого процесса лежит чаще всего нарушение кровообращения (тромбоз) в каком-либо из сосудов лабиринта, идущих из a. auditiva interna; как известно, ветви a. auditiva interna не имеют анастомозов в конечных своих разветвлениях.

Чаще всего такие некротические воспаления наблюдаются при туберкулезе и весьма редко в настоящее время при скарлатине. Однако эта форма заболевания лабиринта развивается и при хронических гнойных средних отитах с холестеатомой. В механизме действия холестеатомы принимают участие три фактора: 1) гранулирующий остит (Цанге); 2) давление холестеатомных масс (Гипзберг, Уффенорде); 3) разрушение кости путем врастания в нее эпидермальных отростков холестеатомы (Манассе).

Для преодоления барьера в области окон нужно воздействие быстро и интенсивно действующей инфекции, которая могла бы проникнуть в этом месте в лабиринт раньше, чем образовались бы вышеуказанные защитные элементы. Такой инфекцией и может являться высоковирулентный возбудитель острого воспаления среднего уха в эксудативной фазе при пониженной реактивности организма.

Поэтому следует признать полностью правильной точку зрения ряда авторов [Г. Э. Нейбурга, Витмака (Wittmaack), Уффенорде, Майера (Meyer)], что проникновение инфекции при острых отитах идет преимущественно через окна, при хронических — преимущественно через костную капсулу лабиринта. Не исключается и такая возможность, что утолщенная слизистая оболочка и грануляции в окнах при глубоком их расположении являются местом, где инфекция, не имеющая выхода наружу, ведет к разрыхлению или даже прорыву тканей окон.

Что касается вопроса о распространении инфекции из среднего уха на лабиринт по местному кровеносному пути, то ему не придается сколько-нибудь существенного значения, так как мнения о наличии кровеносных сосудов, связывающих сосуды среднего уха и лабиринта, противоречивы (Манассе, Цанге (Zange), Янков (Jankov) и др.].

В исследованиях прежних авторов нет данных о связях лимфатических путей наружного и среднего уха с лабиринтом. В свете новейших исследований Л. Н. Ямпольского о лимфатических путях лабиринта и их связях с лимфатическими сосудами полости черепа среднего п наружного уха становятся более понятными некоторые клинические наблюдения возникновений лабиринтита при фурункуле наружного слухового прохода (А. Л. Гинзбург, М. Д. Емельянов и др.).
Вопрос о развитии лабиринтитов при различных травмах рассматривается в статье о травмах уха.

Классификация лабиринтитов. Наиболее рациональным делением воспалений лабиринта следует считать общепринятое в патологической анатомии деление воспалений на серозное, гнойное и некротическое. Но при этом необходимо учесть особенности механизма развития этих воспалений в лабиринте и пути проникновения инфекции. Наиболее соответствующей изложенным в патогенезе положениям следует признать следующую классификацию тимтганогениых лабиринтитов: ограниченный, диффузный серозный (первичный в вторичный), гнойный острый, гнойный хронический и некротический.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лабиринтит

В анатомическом строении уха есть отдел под названием «лабиринт», который локализуется в толще кости и представляет собой взаимосвязанные между собой и наполненные жидкостью каналы. Улитка лабиринта отвечает за приемку звуковых колебаний с последующей трансформацией в электрические импульсы. И еще одна важная составная анатомическая часть – вестибулярные каналы, которые отвечают за равновесие. Заболевание лабиринтит имеет воспалительную природу возникновения в результате инфекционного поражения или вследствие травмы головы или уха.

Симптомы и признаки

Проявляет лабиринтит симптомы у взрослых довольно разные. Он может маскироваться под остеохондроз, нарушения кровоснабжения головного мозга, плохую работу сосудов. Схожесть признаков приводит к ошибочным диагнозам, что во врачебной практике иногда случается. Помогут опознать лабиринтит симптомы следующего характера:

чувство тошноты и рвоты;
нарушение равновесия, головокружение;
умеренная головная боль;
внезапная потеря слуха;
шум и шелест в ушах;
нистагм (подергивание глазных яблок).

Причины возникновения болезни

Лабиринтит симптомы у взрослых может проявлять по разным причинам. Он не возникает сам по себе. Заболевание является скорее осложнением инфекционных и вирусных патологий. Основные причины могут быть следующие:

средний отит с нарушением оттока гнойных масс (воспаление среднего уха);
инфекционные заболевания носоглотки;
травмы слухового анализатора;
инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
менингит или менингоэнцефалит в анамнезе.

Виды болезни и возможные пути заражения

Лабиринтит болезнь провоцирует в разной форме. Чтобы понять возможные пути заражения, необходимо углубиться в классификационные особенности. Если брать по характеру возбудителя, различают не только вирусный лабиринтит, но и ряд других – бактериальный и грибковый. Отиты различной локализации также являются исходной точкой. Они вызывают гнойный лабиринтит, серозный и некротический. Такая четкая классификация помогает четко распределить типы болезни и проанализировать первоначальный очаг. Воспалительный процесс стремительно развивается. По этому критерию различают диффузный лабиринтит и ограниченный. Каждый из них имеет индивидуальные пути развития. В зависимости от стадии, а именно по характеру течения болезни, различают острый лабиринтит и хронический. А вот механизм развития разных видов позволяет говорить о таких формах диагнозов: менингогенный, травматический, тимпаногенный и гематогенный.

Факторы риска при воспалительных процессах в ушах

Лабиринтит не появляется внезапно сам по себе. Заболевание зависит от других факторов. Они же являются и причинами развития патологического состояния. При простудах и гриппе, бактериальных инфекциях вместе с кровотоком по организму распространяются микроорганизмы, способные спровоцировать гнойные и воспалительные реакции. В этой категории находятся стрептококки, стафилококки, аденовирусы. Отдаленные очаги продуцируют патогенные микроорганизмы, и вместе с током крови доставляют их в полость внутреннего уха. К факторам риска относят и следующие заболевания:

артериальную гипертензию (гипертония при сахарном диабете);
гипогликемию (завышенные показания холестерина в крови);
отиты различных типов.

Осложнения у пациентов с лабиринтитом

Природа возникновения болезни несет в себе риск осложнений. В основном они имеют воспалительный характер. Лабиринтит осложнения вызывает из-за распространения воспалительного процесса на близлежащие структуры. Из внутреннего уха он может переходить в фаллопиев канал. Учитывая расположение лицевого нерва в этой области, возрастает риск периферического неврита. В списке осложнений находятся мастоидит при инфекционном поражении сосцевидного отростка и петрозит при гнойном воспалении в области височной кости.

Когда следует обратиться к врачу

Острый, хронический, ограниченный лабиринтит или любой другой вид болезни нельзя лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания необходимо срочно обращаться к доктору. Внезапная потеря или ухудшение слуха, головокружения и подозрительный шум в ушах – причины обратиться за медицинской помощью. Время в случае с воспалительными заболеваниями – основной фактор стабилизации ситуации. Самостоятельные попытки лечения не принесут положительного результата, а промедление может стать причиной перехода недуга в хроническую стадию.

Подготовка к посещению врача

Специальной подготовки к посещению отоларинголога не требуется. На приеме необходимо предупредить ЛОР-врача о принимаемых лекарствах. Если от каких-то из них было плохое самочувствие, проявлялись побочные эффекты, необходимо об этом сообщить.

Диагностика лабиринтита у пациентов

Грамотная постановка диагноза – залог успеха на пути к выздоровлению пациента. Диагностика начинается со сбора анамнеза. ЛОР выслушивает жалобы пациента и сопоставляет их с общим состоянием. Это позволяет определить ключевые направления для дальнейшего диагностического процесса. Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

аудиометрия (определение остроты слуха инструментальным методом);
отоскопия и микроотоскопия (диагностика слуха и осмотр барабанной перепонки);
МРТ, рентген, КТ (для выявления патологий в головном мозге);
электронистагмография (анализ движения глазных яблок).

Назначение лечения после постановки диагноза

ЛОР-врач в поликлинике подбирает терапию в зависимости от типа заболевания и масштаба распространения гнойно-воспалительного процесса. Все зависит от клинической картины. Для облегчения оттока гнойного и серозного содержимого проводят процедуру дренирования полости уха. Лабиринтит симптомы может проявлять умеренные. При отсутствии бактериальной инфекции лечение назначается симптоматическое. При тошноте пациенты принимают противорвотные препараты. Также для облегчения состояния назначают антигистаминные и седативные лекарства. Бактериальный лабиринтит лечение требует с использованием антибиотиков. Выбор зависит от типа возбудителя, что определяется антибиотикограммой. При осложненном течении болезни применяют оперативные вмешательства. Это могут быть:

вестибулотомия;
плексустомия;
хордостомия;
эндолимфатическое шунтирование;
лазерная деструкция.

Домашние средства лечения

Выявленный лабиринтит лечение в домашних условиях не предполагает. Народные средства не оказывают должного эффекта на устранение причин заболевания и купирование проявление симптомов. Серозный лабиринтит или гнойный, хронический или острый требует постоянного контроля текущего состояния и реагирования на выбранную терапию.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Самое опасное заблуждение, что любая боль может пройти самостоятельно или после нескольких таблеток, купирующих ее развитие. Лабиринтит последствия имеет серьезные. Прогрессирующий воспалительно-гнойный процесс может стать причиной полной глухоты. Болезнь можно вылечить дома без обращения за медицинской помощью – заблуждение, которое и приводит к необратимым последствиям.

Профилактика заболевания

При болях в ушах во время или после простудных заболеваний, при появлении выделений нужно обратиться к ЛОРу для проведения профилактического осмотра. На ранней стадии лечить болезнь проще с учетом ограниченного распространения бактериальной инфекции. Гнойные болезни среднего уха – основная причина усугубления ситуации, при которой лабиринтит развивается в 2 раза быстрее. Для снижения рисков необходимо также тщательно пролечивать насморк.

Как записаться к отоларингологу

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Лабиринтит или внутренний отит

Лабиринтит – это воспалительное заболевание структур внутреннего уха, вследствие инфекции или травмы. Проявляется болью, нарушением слуха и координации, головокружением, тошнотой. Разработано консервативное и оперативное лечение. Все зависит от стадии процесса и причины.

Причины

Инфицирование внутреннего уха возможно только вторичным путем:

при среднем отите,
мастоидите,
менингите,
гриппе,
кори,
туберкулезе,
скарлатине,
эпидемическом паротите,
герпес-вирусных инфекциях.

Патогенные микроорганизмы могут попасть во внутреннее ухо после травм барабанной перепонки инородным телом, тупых черепно-мозговых травмах, разрыве барабанной перепонки.

Классификация

По характеру возбудителя:

вирусная
бактериальная
грибковая

По механизму развития:

тимпаногенный (повреждение барабанной перепонки)
менингогенный
гематогенный
травматический

По типу воспаления:

Серозный (повышается количество жидкости, выпадет много фибрина и клеток воспаления).
Гнойный (инфильтрация лейкоцитами, грануляции).
Некротический (тромбоз слуховой артерии).

Симптомы

Из-за поражения Кортиева органа возникают вестибулярные симптомы:

Головокружение (приступами длительностью до нескольких часов).
Тошнота, рвота, усиливающиеся при повороте головы.
Нистагм.
Нарушение координации и равновесия (неустойчивость в позе Ромберга, отклонение тела при ходьбе, помахивание при пальце-носовой пробе).
Повышенное потоотделение, бледность.
Характерно изменение сердечного ритма (брадикардия/тахикардия), боли в области сердца.
Приобретенная тугоухость.

Осложнения

Появление осложнений связано с дальнейшим распространением инфекции на соседние структуры. Это может быть:

Поражение лицевого нерва
Мастоидит
Петрозит (воспаление височной кости).
Менингит
Энцефалит.
Абсцесс головного мозга.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог вместе с неврологом, инфекционистом, травматологом и венерологом. Помимо жалоб и опроса, пациенту проводят отоскопию и микроотоскопию, чтобы выявить гнойный средний отит, травмы или перфорации барабанной перепонки. Выполняется рентгенография, КТ или МРТ височной кости, при подозрении на нейроинфекцию делают люмбальную пункцию.

Исследование функции слуха включает:

Аудиометрию
Исследование камертонов
Акустическую импедансометрию
Электрокохлеографию
Отоакустическую эмиссию

Исследование вестибулярной функции:

Вестибулометрия,
Прессорная проба
Стабилография
Калорические пробы.

Для установления возбудителя заболевания используют бактериоскопию, серологические тесты, ДНК-диагностику.

Лечение

Проводится комплексная медикаментозная терапия. Она охватывает все аспекты патологического процесса:

Антибиотики.
Противовоспалительные препараты.
Средства, улучшающие микроциркуляцию.
Нейропротекторы.
Противоаллергические лекарства.
Вестибулолитики.

Хирургическое лечение подразумевает санацию очагов инфекции, лабиринтотомию, различные пластические операции, антротомия, при необходимости — дренирование полости черепа. Для восстановления слуха используют протезы, кохлеарную имплантацию, проводят реабилитацию с привлечением сурдолога.

Либирнтит

Лабиринтит – воспаление внутреннего уха. Развивается вследствие внедрения в анатомические структуры органа слуха болезнетворных микроорганизмов. Воспаление могут вызвать также токсические продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов. Болезнь проявляется в виде нарушений слуха и координации тела в пространстве.

Заболевание довольно опасно и требует обязательного лечения в клинике. Самостоятельная терапия лабиринтита неэффективна, более того – она может усугубить течение воспалительного процесса. В международном центре «Клиника К+31» лечение ушных болезней проводят квалифицированные отоларингологи с обширным опытом клинической работы. Мы используем самое современное медицинское оборудование и самые безопасные лекарственные препараты.

Причины

Другое название патологии – внутренний отит. Прямая причина болезненного процесса – проникновение в анатомические структуры органов слуха патогенных бактериальных или вирусных агентов. Воспалительные процессы приводят к ухудшению слуха, вызывают головокружения и другие неприятные проявления.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие внутреннего отита:

Прогрессирование среднего отита — продвижение процесса воспаления внутрь;
Внутричерепные повреждения;
Инфекционные поражения организма;
Доброкачественные опухоли, локализованные в зоне органов слуха;
Акустические травмы: звуковые перегрузки, высокочастотный звук, направленный непосредственно в ушное отверстие.

Наиболее вероятная причина лабиринтита, как свидетельствует медицинская статистика, это осложнённое течение среднего отита. Недостаточное или неадекватное лечение приводит к распространению воспаления вглубь уха. Такая форма болезни называется отогенный лабиринтит. Часто лабиринтит развивается как осложнение инфекционных болезней иной локализации. Патогенные микроорганизмы попадают во внутреннее ухо гематогенным путем (через кровь).

Инфекционные болезни, провоцирующие лабиринтит, это:

Грипп;
Паротит (свинка);
Сифилис;
Туберкулез.

Данные недуги опасны сами по себе, а если они сопровождаются ещё и воспалением внутреннего уха, лечение становится вдвойне сложным и длительным. В таких случаях проводится комплексная терапия – устраняется основная патология, затем проводят местную терапию внутреннего уха.

При заболевании развивается воспаление в лабиринте – структурном элементе органа слуха. Данный анатомический отдел выполняет не только функцию слуха, но отвечает также за чувство равновесия. Вот почему во время заболевания у больных возникают головокружения и нарушается пространственная ориентация.

Лабиринт локализован в районе височной кости и изнутри соседствует с барабанной полостью, а снаружи – со слуховым отверстием. Состоит из 3 частей – улитки, преддверия, полукружных каналов. При возникновении воспаления поражаются все компоненты внутреннего уха, что вызывает вполне характерную симптоматику.

Заболевание начинается с шума в ушах, утраты полноценной ориентации, головокружений. Снижается слух, а громкие звуки вызывают болезненные реакции в ухе. В лабиринте накапливается жидкость (экссудат). Наиболее опасной разновидностью является гнойный лабиринтит, который сопровождается общей интоксикацией организма. При неблагоприятном течении такой формы и отсутствии своевременной и грамотной терапии возможна тотальная утрата слуха.

Классификация лабиринтита

Существует несколько критериев классификации заболевания.

По выраженности симптомов

Острый — данная форма заболевания встречается чаще других. Серозный лабиринтит возникает внезапно, но при своевременной и полноценной терапии не длится дольше 2 недель. Для такой формы характерно небольшое локальное покраснение слухового прохода и типичные признаки воспаления – боль, жжение в ухе. Терапия консервативная, предполагающая применение внутренних и наружных лекарств. Острый гнойный лабиринтит более опасен и часто требует радикального лечения — может понадобиться хирургическое вмешательство.
Хронический — процесс характеризуется затяжным течением и латентной симптоматикой. Отсутствие выраженных признаков не означает, что лечение можно не проводить. Воспалительный процесс при хроническом лабиринтите продолжается и может в любой момент перейти в острую стадию. Чаще всего рецидивирующий лабиринтит – следствие недостаточного лечения острой формы болезни.

По распространенности болезненного процесса

Ограниченный — локализуется в отдельных анатомических компонентах внутреннего уха и чаще всего выступает осложнением среднего отита. Данная разновидность патологии обычно сопровождается образованием свища (фистулы).
Распространенный — диффузный или распространенный лабиринтит охватывает все элементы костного лабиринта. В некоторых ситуациях диагностируется даже двухсторонний внутренний отит, при котором патологические процессы возникают сразу в обоих органах слуха.

Симптомы лабиринтита

Наиболее характерный признак рассматриваемого заболевания – головокружение, часто сопровождающееся тошнотой. Последние признаки связаны с возбуждением вестибулярного нерва.

Головокружение при лабиринтите выражается в иллюзии вращения внешних объектов либо самого больного. Голова кружится сильнее при наклонах головы, движении, чихании и механическом воздействии на ушную раковину. Головокружение связано с патологическим воздействием на полукружные каналы. При остром воспалении головокружение возникает приступами различной продолжительности. При рецидивирующем лабиринтите головокружение менее выражено.

Другие симптомы лабиринтита у взрослых:

Ухудшение пространственной координации, покачивание при ходьбе или заваливание в одну сторону;
Снижение слуха либо полное его отсутствие в пораженном ухе;
Нистагм – тремор глазных яблок (не обязательный симптом);
Признаки общей интоксикации (при бактериальном гнойном лабиринтите) – повышение температуры, головная боль, слабость;
Интенсивное потоотделение (гипергидроз) – данное проявление возникает в дебютной стадии болезни и связано с возбуждением блуждающего нерва;
Изменение ритма сердца – снижение частоты сердечных сокращений.

Степень выраженности симптоматики зависит от причины и разновидности болезни. Острый гнойный или некротический отит – наиболее опасные и явные патологические формы. Нередко болезнь развивается приступообразно. Во время критических периодов у больных возникают сильные головокружения (вплоть до невозможности передвигаться или двигать головой), меняется цвет лица, замедляется (или учащается) пульс.

При лабиринтите, вызванном повреждениями черепа, в лабиринте часто наблюдается скопление экссудата, смешанного с кровью. Травма кости виска может вызвать парез (временный паралич) лицевого нерва: пациент становится неспособен управлять мышцами одной половины лица.

Осложнения

Самые опасные осложнения:

Распространение гнойного процесса на все анатомические структуры уха;
Возникновение некротического процесса (отмирание тканей);
Необратимая потеря слуха;
Неврит лицевого нерва;
Мастоидит – проникновение инфекции в ткани височной кости;
Петрозит – нагноение кости височной части черепа.

Распространение патологического процесса в полость черепа может вызвать смертельно опасные осложнения – менингит, гнойный абсцесс мозга.

Диагностика

Диагностику заболевания проводит врач-отоларинголог (ЛОР), иногда необходимо воспользоваться консультацией невролога или инфекциониста. Выявление болезни начинается с внешнего осмотра пациента и составления подробного анамнеза на основании жалоб больного и другой информации.

Для постановки диагноза применяются следующие аппаратные и лабораторные методики:

Отоскопия – эндоскопический осмотр слухового прохода;
Аудиометрия – тестирование остроты слуха и восприимчивости пациента к воздействию звуковых волн;
Вестибулометрия – тестирование вестибулярного аппарата;
Рентген;
Электронистагмография – процедура, необходимая для дифференцировки головокружения при лабиринтите от аналогичного симптома, вызванного поражением ЦНС;
КТ и МРТ (по показаниям);
Общий анализ крови.

Для выявления возбудителей бактериального отита назначается лабораторное бактериологическое исследование.

Лечение лабиринтита

Профессиональное лечение лабиринтита в центре «Клиника К+31» проводится на основании подробной диагностики. Выбор методов терапии зависит от разновидности заболевания и его причин. В зависимости от этиологии воспалительного процесса назначают либо противовирусные, либо антибактериальные препараты.

В обязательном порядке применяются противовоспалительные лекарства, которые ликвидируют боль, угнетают вещества, поддерживающие болезненные процессы. Иногда используют антигистаминные препараты, обладающие противорвотным действием, стероидные и седативные средства, снижающие нервное возбуждение.

Серозный внутренний отит можно вылечить амбулаторно. Тяжелые формы лабиринтита (гнойные, диффузные, некротические) требуют госпитализации. В некоторых клинических ситуациях единственным способом воздействия является радикальная терапия – хирургическое вмешательство.

Показания к оперативному вмешательству:

Опасность необратимых слуховых расстройств;
Прогрессирующий гнойный лабиринтит;
Комбинация отита и воспаления в костях черепа;
Прямая опасность проникновения инфекции в головной мозг.

Операция назначается в случаях, когда консервативная терапия неэффективна. В клинике «Клиника К+31» применяют самые современные хирургические методики малоинвазивного типа. Цель врачей – устранить опасность наиболее эффективным и безопасным способом.

Во время вмешательства проводится санация пораженной области. В ходе процедуры удаляется гной и очищается внутренняя полость ушного лабиринта. Если заболевание сопровождается поражением костных структур, одновременно проводят трепанацию и мастоидотомию (либо вскрытие пирамиды височной кости).

На стадии реабилитации проводятся процедуры по восстановлению слуха и вестибулярного аппарата. При необходимости устанавливается колхеарный имплантат – в улитку помещают электронный аппарат, который стимулирует слуховой нерв и обеспечивает процесс восприятия звука.

Врачи международного центра «Клиника К+31» настоятельно советуют обращаться к специалистам при любых признаках воспалительных процессов в ушах. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут вам сохранить слух и избежать других опасных осложнений ЛОР-патологий.

Читайте также: