Размытое зрение

Обновлено: 19.04.2024

Размытое зрение – это когда зрение теряет свою остроту, и вместо четкой картинки вы видите мутное изображение. Предметы как-будто не в фокусе и имеют смазанные очертания.

Весьма логично, что такая проблема вызывает опасения. Причин у размытого зрения множество. Это может быть близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, все эти неполадки со зрением относятся к аномалии рефракции. Иногда потеря четкости картинки может быть свидетельством опасных заболеваний и неврологических расстройств, которые нельзя оставлять без внимания.

Если у вас появились проблемы со зрением, то первым делом мы идем к врачу, он проверит ваши глаза по всем параметрам и определит, нужно ли лечение. Очень важно проверять глаза комплексно.

Причины потери четкости зрения и как это вылечить

Близорукость или миопия: В этом случае вы чувствуете в глазах излишнее напряжение, вплоть до головной боли. Может появиться косоглазие и размытое зрение в одном глазу или сразу в обоих.

Способы лечения – ношение очков, контактных линз, хирургические методы типа операций LASIK или фоторефракционная кератэктомия.

Дальнозоркость: в этом случае вы отлично видите предметы вдали, но вот вблизи – нет. Чтобы рассмотреть предмет вблизи, вам приходится напрягать зрение. Глаза в этом случае очень устают. Способы лечения аналогичны миопии – очки, контактные линзы или рефракционная хирургия глаза.

Астигматизм: Если у вас проблемы с различением объектов как вблизи, так и вдали, это может быть признаком астигматизма. Ее причина – деформированная форма роговицы.

В этом случае лучи света не фокусируются на сетчатке, а значит, четкая картинка не складывается, расстояние до предмета в этом случае не имеет значения.

Методы лечения – очки, линзы, хирургия.

Хронический синдром сухого глаза: Если у вас часто пересыхают глаза, то это может стать причиной того, что картинка время от времени будет терять свою четкость. В качестве лечения этого недуга врач порекомендует вам искусственные слезы – это капли, оказывающие смазывающий эффект. Если ситуация очень серьезная, тогда доктор пропишет рецептурные медикаменты или специальные пробки, вставляемые в слёзный канал – они имеют несколько названий – обтураторы, окклюдеры слезных точек.

Беременность: когда женщина ожидает появления ребенка, ее организм нередко выдает удивительные реакции, в их числе и проблемы со зрением – нечеткая картинка или двоение в глазах. Виноваты во всем гормоны – они способны влиять на форму и толщину роговицы. Все это приводит к тому, что зрение становится размытым. Нередко помутнение зрения – последствие сухости глаз, что тоже часто случается во время беременности.

Глазные мигрени или мигренозные головные боли:

Мигрень – состояние крайне неприятное, но не опасное в общем и целом. Из симптомов можно выделить появление пелены перед глазами, мерцание света и светящихся зигзагов.

Плавающие мушки: вы можете ощущать проблемы со зрением, когда перед глазами плавают какие-то непонятные мушки. Очень часто такая проблема появляется с возрастом: гелеобразное стекловидное тело глаза с годами теряет свою плотную структура и становится более жидким. Крошечные кусочки ткани внутри него отправляются в свободное плавание по глазу и отбрасывают на сетчатку тени, отчего мы и видим плавающие объекты.

Нечеткое зрение после оперативного вмешательства типа LASIK: после проведения рефракционной хирургии зрение может быть нечетким. Но этот неприятный эффект проходит через несколько дней. Однако потребуется несколько больше времени, чтобы зрение вернулось в норму.

Глазные капли и лекарства: причиной нечеткой картинки, а также раздражения глаз могут стать капли для глаз, а точнее консерванты, которые входят в их состав. Сухость глаз и помутнение зрения могут быть следствием употребления гистаминных препаратов. Эти побочные эффекты обычно указываются в инструкции к медикаментам. Если вы не знаете, почему у вас размытое зрение, можете задать этот вопрос врачу, и тот выяснит, не «побочка» ли это от каких-либо лекарственных средств.

Бесконтрольное ношение контактных линз: Обычно носить линзы можно течение короткого периода времени, этот срок указывается на самих линзах, но очень часто мы пренебрегаем этими рекомендациями. Если носить контактные линзы слишком долго, в них накапливаются загрязнения, в том числе белковые. Это не только может стать причиной размытости зрения, но и глазной инфекции.

Расплывчатое зрение как симптом опасных проблем со зрением

Заболевания глаз: если вам за 60 лет, и вы ощущаете, что ваше зрение резко затуманилось есть риск, что у вас образовалась макулярная дырка – разрыв сетчатки. Следствием многих заболевания глаз может стать необратимая потеря зрения, поэтому стоит сразу же обращаться в больницу, если вы почувствовали, что зрение резко ухудшилось.

Катаракта: Это заболевание опасно тем, что если его не лечить, можно полностью ослепнуть. Симптомы катаракты – помутнение зрения, блики и ореолы вокруг света ночью, решение – операция по удалению катаракты и искусственный хрусталик. Эти операции восстановят потерянное зрение.

Глаукома: симптомы – нечеткая картинка и «туннельное зрение». Очень важно вовремя начать лечение, поскольку иначе можно полностью потерять способность видеть.

Возрастная дегенерация желтого пятна: В ходе этого недуга вы страдаете не столько от нечеткости картинки, сколько от того, что изображение становится деформированным – прямые линии идут волной или становятся прерывистыми. Это возрастное заболевание опять же опасно тем, что можно полностью ослепнуть.

Диабетическая ретинопатия: диабет может привести к диабетической ретинопатии, это опасное заболевание, при котором серьезные повреждения получает сетчатка глаза.

Сердечно-сосудистые заболевания и другие системные заболевания: нечеткое зрение может быть сигналом начала такого крайне опасного заболевания как инсульт или кровоизлияние в мозг. А еще это может быть первым звоночком рассеянного склероза. Поэтому если вы резко ощутили, что зрение потеряло четкость или у вас двоится в глазах, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Размытое (затуманенное) зрение

Катаракты
Признаки: Симптомы нарастают постепенно. Утрата способности различать свет и тень (потеря контрастности) и появление бликов (ореолов и вспышек звездочек вокруг огней). Часто у больных с факторами риска (пожилой возраст или прием кортикостероидов).

Рубцы роговицы (вследствие травмы или инфекции)
Признаки: Обычно у больных, которые ранее перенесли травму или инфекцию.

Возрастная дегенерация желтого пятна
Признаки: Обычно симптомы нарастают постепенно. В большей степени потеря центрального зрения и в меньшей степени периферического зрения.

Инфекция сетчатки (при заражении цитомегаловирусом или токсоплазмой)
Признаки: Обычно у больных с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему. Часто покраснение глаза или боль.

Пигментный ретинит (прогрессирующая дистрофия сетчатки)
Признаки: Симптомы нарастают постепенно, главным образом, куриная слепота.

Ретинопатия (повреждение сетчатки)
Признаки: Часто у больных, которые страдают этими заболеваниями. Обычно наряду с потерей зрения наблюдаются и другие симптомы.

Эпиретинальная мембрана
Признаки: Факторы риска (диабетическая ретинопатия, увеит, отслойка сетчатки или травма глаза). Нечеткость или искривленность зрения (прямые линии кажутся волнистыми).

Макулярное отверстие
Признаки: Вначале нечеткость центрального зрения.

Закупорка вены сетчатки
Признаки: Факторы риска (артериальная гипертензия, возраст, глаукома). Безболезненная потеря зрения (обычно внезапная), иногда нечеткое зрение.

Открытоугольная глаукома
Признаки: Пропуск ступенек, и человек не видит часть написанных или напечатанных букв.

Неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва)
Признаки: Обычно небольшая боль, которая усиливается при движении одного или обоих глаз, частичная или полная потеря зрения. Симптомы могут усиливаться в течение часов или дней. Не влияет на веки и роговицу.

Рефракционные аномалии (близорукость, дальнозоркость и астигматизм)
Признаки: Острота зрения, которая меняется в зависимости от расстояния к объекту. Снижение остроты зрения, которое можно скорректировать с помощью очков или устройства с точечным отверстием.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

резкое изменение остроты зрения;
сильное ухудшение зрения, особенно на одном глазу, даже если симптомы проявлялись постепенно;
боль в глазу (при движении или без движения);
выпадение части поля зрения (дефект поля зрения);
вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), СПИД или иные заболевания, поражающие иммунную систему (применение химиотерапии или других иммунодепрессантов).

Когда обратиться к врачу?

Больным, у которых есть настораживающие признаки, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
Больные с заболеваниями, от которых страдает весь организм и которые иногда являются причиной повреждения сетчатки (диабет, повышенное артериальное давление или серповидноклеточная анемия), должны обратиться к глазному врачу при первой возможности( в течение нескольких дней).
Однако если зрение постепенно ухудшалось в течение месяцев или лет, но ухудшение не является значительным, либо если нет настораживающий признаков, ожидание в течение недели или более не принесет вреда.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, уточняя наличие следующих симптомов:

покраснения;
повышенная чувствительность к свету;
плавающие помутнения;
ощущение внезапных вспышек света, похожих на молнии;
пятен или звездочек (фотопсия);
боли при движении или отсутствие движений глазами;
влияние темноты (ночное зрение) и яркого освещения ( появление размытости, вспышек звездочек или ореолов);
носит ли человек контактные линзы.

Затем врачи проводят осмотр. Обследование глаз может быть единственной процедурой, которую следует пройти.

Результаты сбора анамнеза и осмотра, зачастую позволяет сделать вывод о причине размытого зрения и о том, какие анализы и исследования необходимо сделать.

Обследование

Проводить или не проводить проверку зависит от предполагаемой причины размытого зрения. С учетом симптоматики, а также сопутствующих факторов, врачи могут назначить такие виды обследования:

фундоскопия;
оптическая когерентная томография;
флуоресцеиновая ангиография;
оптическая когерентная томография;
измерение давления внутри глаза (тонометрия);
исследование углов между роговицей и радужной оболочкой (гониоскопия);
МРТ с рентгеноконтрастными красителями;
исследование рефракции;
анализы крови на наличие диабета, системной красной волчанки или ВИЧ-инфекции;
мониторинг артериального давления;
электрокардиография.

Лечение

Лечатся первопричинные заболевания. Для улучшения остроты зрения могут использоваться :

Астигматизм - размытое зрение. Причины и последствия

Астигматизм является одной из самых распространённых причин низкого зрения, он часто протекает вкупе с близорукостью или дальнозоркостью. Это заболевание возникает при нарушении сферичности роговицы или хрусталика глаза. Таким образом, при наличии данного заболевания в глазу происходит искажение получаемого изображения и предмет наблюдения становится размытым.

При данном заболевании часть изображения остаётся сфокусированной на сетчатке, а часть может фокусировать, как за, так и перед сетчаткой.

Роговичным – при нарушении правильности формы роговицы, такой вид астигматизма более распространенный.

Хрусталиковым – при возникновении деформации хрусталика нарушается видимость объектов, они кажутся искаженными или размытыми.

На какие степени разделяют астигматизм?

При слабой степени астигматизма человек почти не ощущает какого-либо дискомфорта, такой диагноз сможет поставить только специалист при проведении осмотра. Нарушение зрения до 3 D.
Для средней степени астигматизма характерно заметное ухудшение зрения, которое проявляется через размытость изображения, его искажение и искривление прямых линий предметов. Нарушение зрения от 3 до 6 D.
При наличии высокой степени астигматизма у человека наблюдается усиление симптомов, характерных при постоянном напряжении глаз. Частая головная боль и возникающие головокружения, появление рези в глазах – повод для посещения врача-офтальмолога. Нарушение зрения свыше 6 D.

Основные причины развития астигматизма

Точную причину возникновения астигматизма у взрослых и детей может установить только врач офтальмолог, но в основном он появляется при:

Изменении формы роговицы из-за травмы.
Рубцевании роговицы в следствии ожогов.
Заболевании глаз типа конъюнктивитов, вызывающих воспаления.
Повреждении век.
Врожденных патологиях.

Как корректируют астигматизм?

Специальные очки – пациентам с астигматизмом необходимы сложные очки с цилиндрическими линзами, но при высокой степени данного заболевания ношение таких очков может провоцировать неприятные симптомы.
Контактные линзы допустимо применять для невысоких степеней заболевания. При развитии астигматизма срез роговицы меняется с шарообразной формы на форму тора, а значит простые линзы тут не подойдут. Врач проводит диагностику и подбирает специальные торические линзы, которые подходят пациенту. С такими линзами возможна корректировка зрения при роговичном астигматизме до 6 D, при хрусталиковом до 4,5 D.
Лазерная коррекция применяется в лечении астигматизма до 3 D. Сама процедура занимает от 10 до 15 минут под местной анестезией. Во время процедуры врач отделяет с помощью прибора поверхностный слой роговицы, чтобы дать доступ лазерному лучу к более глубоким её слоям. После испарения необходимой части роговицы отделённая ранее часть возвращается на место и фиксируется коллагеном. Лазерная коррекция позволяет вернуть зрение в течении недели.

Игнорирование данного заболевания может не только ухудшить качество жизни и здоровья человека, но и привести к необратимым последствиям – резкому ухудшению зрения или косоглазию. Астигматизм мешает жизни взрослым и детям, снижает работоспособность, снижает остроту зрения. Для взрослых свойственно увеличение уровня стресса и повышенная утомляемость.

При наличии даже незначительного дискомфорта в глазах стоит обратиться к офтальмологу для проведения диагностики. Офтальмологи Медицинского Центра «САНАС» имеют большой опыт в диагностике и коррекции астигматизма. Наши специалисты готовы помочь вам, чтобы улучшить качество вашей жизни.

Размытое зрение

Размытое зрение является самым распространенным симптомом нарушения зрения. Когда врачи говорят о размытом зрении, как правило, они имею в виду снижение остроты и четкости зрения, которые развиваются постепенно. Внезапная полная потеря зрения в одном или обоих глазах ( слепота Внезапная потеря зрения Потеря зрения считается внезапной, если она развилась в течение периода от нескольких минут до пары дней. Потеря зрения может произойти на одном или обоих глазах, и может быть потеряно все поле. Прочитайте дополнительные сведения ) сюда не входит.

Причины

Размытое зрение имеет четыре общих механизма:

Заболевания, поражающие сетчатку, светочувствительную структуру в задней части глаза

Помутнение структур, которые в норме являются прозрачными (роговица, хрусталик и стекловидное тело — студенистое вещество, которым заполнено глазное яблоко), через которые должны пройти лучи света, чтобы попасть на сетчатку

Заболевания, поражающие нервные пути, по которым проходят сигналы, передающие зрительную информацию от глаза в мозг (например, зрительный нерв)

Неточное фокусирование лучей света на сетчатке (рефракционные аномалии)

Внутреннее строение глаза

При некоторых расстройствах могут быть задействованы два и более механизмов. Например, расстройства рефракции могут быть вызваны начальными проявлениями катаракты или обратимым отеком хрусталика, вызванным плохо поддающимся лечению диабетом.

Распространенные причины

Наиболее частыми причинами размытого зрения являются:

рефракционные аномалии Рефракционные нарушения (такие, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм) — самые частые причины;

повреждения сетчатки вследствие диабета ( диабетическая ретинопатия Диабетическая ретинопатия Диабетическая ретинопатия — это повреждение сетчатки (прозрачной светочувствительной структуры на задней поверхности глаза) в результате диабета. Из кровеносных сосудов может происходить. Прочитайте дополнительные сведения

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это неравномерность кривизны роговицы или хрусталика. То есть роговица или хрусталик искривлены по-разному в разных направлениях. Такая разница приводит к тому, что свет проходит через разные плоскости и фокусируется по-разному. Например, вертикальные линии могут попадать в фокус, а горизонтальные нет (или наоборот). Однако неравномерность может быть в любой плоскости и часто не совпадает в обоих глазах. Человек с астигматизмом (каждый глаз необходимо проверять отдельно) видит одни линии более четко (то есть, они попадают в фокус), чем другие. Астигматизм можно скорректировать очками или контактными линзами. Часто он сочетается с близорукостью или дальнозоркостью.

Приведенная ниже диаграмма — это стандартная таблица, которая используется для проверки наличия астигматизма в каждом глазу поочередно.

Менее распространенные причины

К редким причинам размытого зрения относятся:

наследственные заболевания, поражающие зрительный нерв, которые называются нейропатиями зрительного нерва (например, доминантная атрофия зрительного нерва и наследственная оптическая нейропатия Лебера);

рубцы роговицы, появившиеся вследствие дефицита витамина A (редко у жителей развитых стран).

Обследование

Приведенная ниже информация поможет решить, в каких случаях следует обращаться к врачу, а также узнать, что будет происходить во время обследования.

Настораживающие признаки

При наличии размытого зрения поводом для беспокойства могут быть определенные симптомы и признаки. Они включают:

резкое изменение остроты зрения;

сильное ухудшение зрения, особенно на одном глазу, даже если симптомы проявлялись постепенно;

выпадение части поля зрения (дефект поля зрения);

Когда обратиться к врачу

Больным, у которых есть настораживающие признаки, следует, как правило, немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Больные с заболеваниями, от которых страдает весь организм и которые иногда являются причиной повреждения сетчатки (например, диабет, повышенное артериальное давление или серповидноклеточная анемия), должны обратиться к глазному врачу при первой возможности, как правило, в течение нескольких дней. Однако если зрение постепенно ухудшалось в течение месяцев или лет, но ухудшение не является значительным, либо если нет настораживающий признаков, ожидание в течение недели или более, как правило, не принесет вреда.

Обследование глаз должен выполнить офтальмолог или оптометрист. Офтальмологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении (хирургическими или нехирургическими методами) разного рода глазных болезней. Оптометристы — это медицинские работники, которые специализируются на диагностике и лечении рефракционных аномалий (которые исправляются с помощью очков или линз). Но часто оптометристы могут диагностировать лишь некоторые глазные проблемы и направляют больных на лечение к офтальмологу. К офтальмологу следует обращаться лишь при наличии настораживающих признаков.

Что делает врач

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Данные, полученные врачами при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину размытого зрения и на исследования, которые могут потребоваться (см. таблицу Некоторые причины и признаки размытого зрения Некоторые причины и признаки размытого зрения ).

Врачи задают пациентам много вопросов о симптомах, потому что очень важно точно понять, что именно человек имеет в виду, говоря о размытом зрении. Например, больные, у которые на самом деле произошло выпадение части поля зрения (дефект поля зрения), могут описать это ощущение только как размытое зрение. Наличие других симптомов глазных болезней, таких как покраснение, повышенная чувствительность к свету, плавающие помутнения, ощущение внезапных вспышек света, похожих на молнии, пятна или звездочки (фотопсия) и боль при движении или отсутствии движений глазами, помогают врачам установить причину. Врачи также расспрашивают о влиянии темноты (ночное зрение) и яркого освещения (например, появление размытости, вспышек звездочек или ореолов), а также выясняют, носит ли человек контактные линзы.

Кроме того, врачи расспрашивают о симптомах и заболеваниях, которые известны как факторы риска глазных болезней (например, повышенное артериальное давление, диабет, ВИЧ или СПИД, и серповидноклеточная анемия).

Обследование глаз может быть единственной процедурой, которую следует пройти.

Проверка остроты зрения — это первый шаг. В идеале, острота зрения проверяется, когда человек находится на расстоянии 6 метров от стандартной таблицы для исследования остроты зрения (таблица Снеллена), которая висит на стене или проецируется на стену. Каждый глаз проверяют отдельно, закрывая другой. Острота зрения проверяется в очках, которые носит человек, и без них. Иногда врач просит посмотреть через устройство с точечным отверстием. С помощью такого устройства, как правило, можно почти полностью устранить рефракционные аномалии, но нельзя скорректировать размытость зрения, вызванную другими причинами.

Симптомы и результаты, полученные во время обследования глаза, часто помогают установить причину. Например, если острота зрения восстанавливается с помощью корректирующих линз или устройства с точечным отверстием, а результаты прочих обследований глаза в норме, значит причиной размытого зрения является простая рефракционная аномалия.

Проведение анализов

Диагностика зависит от предполагаемой причины размытости зрения (см. таблицу Некоторые причины и признаки размытого зрения Некоторые причины и признаки размытого зрения ). Больные с заболеваниями, от которых страдает весь организм, должны пройти тщательную проверку. К примеру, анализы и исследования могут включать анализы крови на наличие диабета, системной красной волчанки или ВИЧ-инфекции, мониторинг артериального давления и, возможно, электрокардиографию, если есть подозрение на повышенное артериальное давление или заболевание почек.

Лечение

Лечатся первопричинные заболевания. Для улучшения остроты зрения могут использоваться корригирующие линзы или хирургические методы, даже если причина не только в рефракционной аномалии (например, при наличии ранних признаков катаракты Катаракта ).

Основная информация для пожилых людей

При том, что в норме с возрастом происходит снижение остроты зрения, ее можно повысить до уровня 20/20 путем коррекции рефракции даже у очень пожилых больных.

Ключевые моменты

Рефракционная аномалия является наиболее распространенной причиной размытого зрения.

Врачи проверяют остроту зрения и определяют, исправляют ли проблему очки или устройство с точечным отверстием; если нет, они расширяют зрачок с помощью капель и тщательно обследуют сетчатку.

При наличии настораживающих признаков людям необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Поскольку глаукома является распространенным заболеванием, обычно измеряют внутриглазное давление.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Окулист назвал плохое зрение симптомом смертельной болезни

Окулист, доктор медицинских наук, президент Американской оптометрической ассоциации Роберт Лейман назвал плохое зрение возможным симптомом смертельной болезни. Он отметил, что плохое зрение может быть одним из признаков опухоли мозга, сообщает портал «Доктор Питер» со ссылкой на врача.

«Глаза напрямую связаны с мозгом, более 80 процентов всей сенсорной информации проходит именно через них, — конкретизировал Лейман. — Состояние глаз и сетчатки содержит ключи к диагностике неврологической функции». Одним из признаков того, что человеку необходимо обратиться к неврологу, Лейман назвал нечеткое зрение.

«Затуманенное зрение может быть вызвано дисфункцией бинокулярного зрения, некоторыми системными заболеваниями, а также по-настоящему грозными болезнями — опухолями головного мозга», — уточнил окулист.

«На глазах умирает единственный сын, а мне говорят смириться» Почему россияне боятся попасть в больницу сильнее, чем умереть?

«Это неприемлемо в XXI веке» Россиянки предохраняются колой и лечат чесноком половые органы. Что об этом говорят врачи?

Рассеянный склероз также может быть причиной потери четкости зрения. По данным портала WebMD, болезнь вызывает воспаление, а затем и неврит зрительного нерва.

Двоение в глазах и снижение остроты зрения, в том числе периферического, также сигнализирует о проблемах с неврологией. «Такие симптомы не всегда ярко проявляются. Обычно они могут включать в себя двоение в глазах, неспособность проследить за предметом взглядом, трудности с быстрым переводом взгляда с одной точки на другую, размытое зрение вблизи, повышенную чувствительность к свету», — добавил эксперт.

Резкое падение зрения также может возникнуть при отслойке сетчатки, при развитии болезни Альцгеймера. «У многих людей с болезнью Альцгеймера критически ухудшается зрение, но физически с их глазами все в порядке. Просто их мозг не полностью обрабатывает визуальную информацию», — пояснила в научной работе сотрудник Национального учебно-исследовательского центра Университета Миссисипи Кендра Фэрроу.

При возникших проблемах со зрением и при появлении боли при движении глазами, врачи рекомендуют срочно обращаться не только к офтальмологу, но и к неврологу.

Ранее врачи рассказали о самых важных обследованиях, которые должны проходить люди старше 40 лет. Самый простой минимум — это контроль за уровнем сахара в крови, холестерином и давлением.

Читайте также: