Рентгенограмма предплечья в норме

Обновлено: 28.03.2024


Рентген тазобедренного сустава выявляет следующие заболевания:
• Врожденная патология: вывих, дисплазия в области тазобедренных суставов;
• Приобретенные вывихи и переломы (чаще случаются в пожилом возрасте);
• Первичные опухоли в области сустава, а также метастазы рака другой локализации;
• Остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
• Воспалительные поражения в суставе;
• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).


Рентген коленного сустава - является самым простым, быстрым и доступным методом диагностики патологических состояний коленного сустава. Коленные суставы испытывают немалую нагрузку из-за большого объема движений, поэтому болезни и травмы в области колена очень распространены и встречаются очень часто. Поэтому показаниями к проведению рентгенографии коленного сустава могут быть любые повреждения и травмы, болезненность колена в покое и при движении, припухлость сустава, изменение цвета кожи над коленом, ограничение подвижности, деформация колена.
Рентген колена имеет большую диагностическую ценность, прежде всего при травматических повреждениях, среди которых:
• Трещины костей;
• Переломы, подвывихи и вывихи сустава;
• Травмы связочного аппарата;
• Кровоизлияния в коленный сустав;
• Переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника и др.


Также рентгенографическое исследование совместно с другими методами диагностики позволяет выявить ряд серьезных заболеваний, таких как:
• Артроз коленного сустава (гонартроз), ревматоидный артрит;
• Вторичные поражения суставов (например при туберкулезе);
• Опухоли в области колена.


Рентген стопы – это часто применяемый метод диагностики в травматологии и ортопедии, который проводится для выявления заболеваний и травм. Рентгенография стопы может выполнять в нескольких проекциях, в зависимости от диагностических потребностей и симптомов, наблюдаемых у пациента, без нагрузки или с нагрузкой. Это позволяет составить более точное представление о структуре, функции всех ее костно-суставных образований, поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить вторичные нарушения, определиться с тактикой лечения и осуществить контроль его эффективности.
С помощью рентгенологического исследования стопы можно диагностировать:
• травмы, подвывихи, вывихи, переломы, трещины;
• артриты, артрозы, подагру, синовиты;
• дегенеративные изменения;
• врожденные нарушения костно-суставных структур;
• пяточные шпоры (остеофиты), плоскостопие;
• обменные нарушения, вторичные нарушения.

Боковой снимок стопы
Выполняется без нагрузки или с нагрузкой. Выполнение снимка с нагрузкой осуществляется при положении тела на одной ноге, которая подлежит исследованию. Сравнение снимка без нагрузки со снимком с нагрузкой дает представление о функциональных возможностях стоп, например, при диагностике плоскостопия, а также о строении голеностопного сустава.
Косой снимок стопы
Стопа и голень устанавливаются на кассету рентгенаппарата в положении отклонения на 45 градусов во внутреннюю сторону. Возможно также проведение исследования под углом любой величины.
Рентген пяточной кости
Проводят для выявления переломов пяточной кости, пяточной шпоры.

Рентген (рентгенография) костей предплечья

Рентген (рентгенография) костей предплечья

Рентген костей предплечья делается одновременно для того, чтобы оценить состояние здоровья данных структур, а также окружающих их тканей. Для методики задействуют технологию узконаправленных рентгеновских лучей, которые лучше всего предоставляют информацию о здоровье наиболее твердой структуры организма – костей. Не зря ведь при подозрении на перелом пострадавшего обязательно отправят сразу на рентгенографию, чтобы оценить степень и особенности поражения.

Неинвазивный подход

Одним из наиболее важных преимуществ данного метода диагностики является неинвазивность, что отлично подходит людям с низким болевым порогом, а также детям. Манипуляция не предусматривает болезненных ощущений или существенного дискомфорта.

Для получения своеобразного фото потребуется всего несколько минут, причем сам снимок сделают за пару секунд. Все остальное время уходит на подготовку для обеспечения качественного результата. Здесь важно учитывать фактор неподвижности, ведь неосторожное вздрагивание в момент выполнения снимка может стать причиной для повторного исследования. Лишний раз подвергать организм лучевой нагрузке вряд ли специально кто-то захочет.

За счет того, что рентгеновские лучи по-разному проникают в различные ткани тела, разница в контрасте твердой структуры и мягких элементов дает визуальную информацию о состоянии исследуемых структур организма. Разница объясняется неодинаковой плотностью тканей. Но тут следует подготовиться к тому, что высокоточная визуализация костей предплечья не сможет предоставить такую же идеальную картинку хрящей или кровеносных сосудов из-за ограниченных возможностей диагностического поиска самой методики. При дополнительном подозрении на поражение окружающих структур и тканей для расширения визуальных возможностей, что особенно важно при поиске не только предполагаемого патологического очага, но и для установления степени тяжести поражения, врачи подстраховываются с помощью назначения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Иногда даже этих исследований оказывается недостаточно, и тогда в них добавляют дополнительный этап контрастирования. Актуальной подобная углубленная диагностика окажется в ситуациях, когда все признаки указывают на то, что у пациента возможно развитие онкологического новообразования. Чтобы оценить площадь патологии, а также характер: доброкачественный или злокачественный, оценить наличие метастазов, придется пройти еще ряд исследований, в том числе лабораторных.

Классическая черно-белая визуализация представляет собой двухмерную модель указанной зоны. Но так как обычно прямой проекции оказывается недостаточно, врач предлагает заодно зафиксировать срез в боковом положении. Проявленная бдительность особенно поможет, если у потерпевшего обнаружат осколочные повреждения, оценить тяжесть которых обычными способами вряд ли получится.

Чаще всего направление на диагностику дает хирург, травматолог, ортопед или ревматолог. Но это касается ситуаций, когда больного отправляют на прием планово. Тех, кого доставили на «скорой», либо они сумели добраться до больницы самостоятельно, проверяют вне очереди при условии их тяжелого состояния.

Перелом

Когда счет идет на минуты, а пострадавший нуждается в оперативном вмешательстве, рентгенографию ему могут сделать прямо в реанимации. Для этого медперсонал воспользуется мобильным оборудованием.

Если у пациента есть выбор, какому аппарату отдать предпочтение, врачи настаивают на использовании новейших аналогов цифрового типа. Они меньше нагружают тело радиацией, что недоступно старым версиям рентгеноборудования, изготовленным более двадцати лет назад. Хотя оба поколения облучают людей дозировками в пределах нормы, более старые устройства намного хуже воздействуют на самочувствие.

Еще одним положительным нюансом в пользу цифровых аналогов значится возможность выводить полученный снимок прямо на компьютерный монитор. Данные получится записать на цифровой носитель, либо распечатать с помощью принтера на бумаге.

Полученные сведения позволят распознать:

Отдельно рассматриваются ситуации, когда больного беспокоит трещина. Здесь трудность заключается в том, что детально рассмотреть подобный характер травматического поражения получится только через пару дней после случившегося. Но это не говорит о том, что при полученной травме следует до последнего терпеть, не обращаясь за квалифицированной помощью. Чем больше человек откладывает поход к доктору, тем выше шансы для развития осложнений.

Когда пора на прием?

Признаки, свидетельствующие о том, что с предплечьем что-то не так, одинаковы как для ребенка, так и взрослого. Нарушение костной структуры не всегда рассказывает о классическом переломе. Следствием механического воздействия на указанную зону может стать:

  • вывих;
  • подвывих;
  • нарушение целостности головки плечевой кости;
  • повреждение шейки плечевой кости;
  • аномалии боковой части лопатки;
  • патологии ключицы.

Это не говоря о том, что стандартные показания всегда охватывают дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы, затрагивающие ограничение двигательной активности. Наиболее яркими представителями тут называют остеоартроз и артрит.

Не обходится без рентгенографии в случаях, когда есть все основания полагать, что в предплечье попало инородное тело.

Вовремя сделанный снимок станет аргументом в пользу оперативного вмешательства, чтобы избавиться от угрожающего жизни объекта, а также послужит ориентиром, который подскажет очаг поражения для проведения оперативных мероприятий.

Как проходит процедура?

Проведение процедуры

Основным преимуществом рентгенографии является отсутствие обязательного подготовительно этапа, что свойственно компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Здесь не требуется отказываться от еды и питья непосредственно перед манипуляцией.

При этом лечащего врача следует предупредить о том, имеется ли у больного встроенные электронные механизмы, качество работы которых может серьезно пострадать из-за воздействия оборудования. Также нелишним будет сообщить доктору о том, как давно проводились исследования с привлечением рентгеновских лучей, чтобы при необходимости и наличии такой возможности сдвинуть дату диагностики. Причем неважно, что проверяли в последний раз, будь то нижняя конечность или носовая кость, ведь облучение производилось на все тело.

Заблаговременно стоит снять украшения, прочие съемные металлические изделия, которые способны заметно ухудшить качество снимка. Для тех же целей потребуется обнажить исследуемую зону. Но если на предплечье уже имеется ранее установленный гипс, либо наложенная врачом повязка, то снимать ее не надо.

Пациента укладывают на медицинскую кушетку, выстраивая оптимальное положение, исходя из необходимости использовать определенную проекцию. Иногда требуется использовать сразу несколько вариантов проекций, чтобы разобраться с осколочными переломами, либо новообразованиями костей.

Если оценка проводилась с привлечением цифрового оборудования, то итоги можно получить практически мгновенно, что особенно ценно в экстренных ситуациях. Но вот описание изображения, сделанного по старинке на пленке, придется ждать гораздо дольше, особенно плановым пациентам. В лучшем случае их попросят подождать результата пару часов.

Польза, которая больше вреда

Многие люди знакомы с тем, что рентгеновское облучение способно негативно сказываться на самочувствии. Но для обследования предплечья используются дозировки, которые находятся в пределах нормы для взрослого человека. Если пациент нуждается в таком обследовании редко, то никаких проблем процедура не доставит. Сложности могут начаться только в случае регулярного облучения при диагностике любых частей тела или привлечении компьютерной томографии. Особенно стоит опасаться людям с ослабленным иммунитетом. Их организм еще не приспособился к нормальному функционированию, выступая отличной мишенью для поражения радиацией.

С целью уменьшить негативное воздействие рентгеновских лучей, диагностику следует проводить с использованием специальных фартуков из свинцового материала. Их накладывают на две наиболее чувствительные зоны:

С помощью такого “щита” получится снизить лучевую нагрузку и детям, ведь возраст до 15 лет является относительным противопоказанием. Упоминание «относительный» тут предусматривает ситуации, когда польза от проведенного обследования значительно превышает предполагаемый вред.

А вот беременность считается более существенным запретом. Несмотря на то, что для взрослого поступающее облучение практически не несет никакой нагрузки, плод остро реагирует даже на мельчайшие изменения радиационного фона, поэтому, чтобы не подвергать его повышенной нагрузке, врачи рекомендуют будущим мамам использовать щадящие варианты обследования, например МРТ или УЗИ. Для минимизации рисков женщины обязаны предупреждать врачей о своей беременности заранее, чтобы подыскать альтернативы.

Также нельзя самостоятельно принимать решения о том, стоит ли проходить рентгенографию, основываясь лишь на плохом самочувствии. Врачу недостаточно будет поступивших жалоб от пациента, он обязательно изучит его медицинскую карточку на предмет возможных противопоказаний.

Среднестатистическая дозировка, которая используется для облучения при обследовании костей предплечья, почти приравнивается к суточной норме радиации. Это означает, что уровень излучения составляет около 0,001 мЗт, которые человек получает в течение дня от окружающей среды.

Если проекция одна, то никаких весомых последствий она не вызовет. Но вот при обследовании несколько раз в месяц с разными проекциями организм может “взбунтоваться”, отреагировав головными болями и прочими побочными эффектами. Чтобы снизить риски, лучше отправляться на манипуляцию в клинику, где установлено современное и безопасное оборудование.

Также нужно помнить о том, что чем дальше человек расположился от трубки с рентгеновскими лучами, тем ниже окажется процент облучения. Авторы инновационных моделей аппаратов знают об этом, поэтому для дополнительной защиты используют большой щит.

Вообще все походы на рентгенографию должны указываться в специальном листке, вложенном в медицинскую карту. Но сейчас этого практически никто не делает, поэтому учет за количеством производимых снимков должен вести сам больной.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Рентгенография костей предплечья

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рентген костей предплечья не требует специальной подготовки. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой) с визуализацией смежных суставов (локтевого и лучезапястного). Продолжается 10 минут. Визуализирует состояние локтевой и лучевой костей.

Что выявляет рентген предплечья

Исследование помогает диагностировать:

  • переломы, смещение отломков в области исследования;
  • вывихи и подвывихи в смежных суставах;
  • трещины костей;
  • дегенеративные заболевания (остеомиелит, остеопороз, секвестр);
  • новообразования костей предплечья;
  • деформацию костей (следствие неправильно сросшегося перелома, хронического остеомиелита, сифилиса и др.).

Показания

Рентген костей предплечья выполняется по следующим показаниям:

В травматологии

После травмы (падение на выпрямленную или согнутую в лучезапястном суставе руку):

  • острая боль, усиливающаяся при движении;
  • обостренная чувствительность, припухлость и гематома в месте травмы;
  • ограниченная подвижность руки;
  • характерный хруст в момент повреждения;
  • выраженная деформация в области травмы.

При подозрении на:

  • остеомиелит;
  • артрит / артроз смежных локтевого и лучезапястного суставов (боли в предплечье);
  • остеопороз, остеосклероз, остеолиз (рассасывание костной ткани).

В онкологии

При подозрении на:

  • злокачественную опухоль костей предплечья;
  • прорастание опухоли в окружающие кости предплечья ткани.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгена костей предплечья в экстренной ситуации (травма руки) нет. С осторожностью, с соблюдением защитных мер, исследование проводится:

  • в период беременности;
  • в период кормления грудью;
  • при тяжелом общем состоянии пациента.

Альтернативные методы исследования

  • Компьютерная томография — обладает большей разрешающей способностью при исследовании костной ткани, но более дорогой метод исследования. — предпочтительна при оценке мягких тканей предплечья и внутрисуставных хрящевых структур. Без лучевой нагрузки.

Рентген костей предплечья в Клиническом госпитале на Яузе

Рентген предплечья в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

  • высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала,
  • удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента),
  • мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на рентгенографию костей предплечья

  • Брюшная полость и таз
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости в одной проекции 3 000 руб.
  • Обзорная рентгенография почек и мочевых путей в одной проекции 4 000 руб.
  • Внутривенная (экскреторная) урография, четыре снимка, с контрастированием 7 000 руб.
  • Ретроградная цистогрфия, с контрастированием 8 000 руб.
  • Уретрография, с контрастированием 5 000 руб.
  • Верхняя конечность
  • Рентгенография одной лопатки в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография одного пальца кисти в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография одной лопатки в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография ключицы в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография ключицы в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография акромиально-ключичного сочленения в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография одного плечевого сустава в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография одного плечевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография одного сустава в дополнительной проекции 2 000 руб.
  • Рентгенография плечевой кости в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография одного локтевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография костей предплечья в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография одного лучезапястного сустава в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография одного лучезапястного сустава в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография одной кисти в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография двух кистей в одной проекции 4 000 руб.
  • Рентгенография кистей с захватом лучезапястных суставов в одной проекции (определение костного возраста) 3 500 руб.
  • Голова
  • Рентгенография черепа в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография черепа в дополнительных и специальных проекциях (кранио-вертебральный переход, твердое небо), одна проекция 2 000 руб.
  • Рентгенография первого шейного позвонка (атланта) через открытый рот в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография околоносовых пазух в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография костей носа в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография костей лицевого скелета, орбиты в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография турецкого седла (боковые правая и левая проекции, 2 снимка) 3 500 руб.
  • Рентгенография скуловой кости в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография нижней челюсти в одной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография нижней челюсти в двух проекциях 3 000 руб.
  • Грудная клетка
  • Рентгенография органов грудной полости в одной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография органов грудной полости в трех проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография грудины в одной проекции 3 500 руб.
  • Рентгенография грудино-ключичных сочленений в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография ребер (прицельная) в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография ребер (прицельная) в двух проекциях 3 500 руб.
  • Нижняя конечность
  • Рентгенография обеих стоп в одной проекции 4 000 руб.
  • Рентгенография одной стопы в двух проекциях 4 000 руб.
  • Рентгенография бедренной кости в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография костей голени в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография пяточной кости в одной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография пяточной кости в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография одного пальца стопы в двух проекциях 2 500 руб.
  • Кости таза и тазобедренные суставы
  • Рентгенография костей таза в одной проекции 3 500 руб.
  • Рентгенография одного крупного сустава в дополнительной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография обоих тазобедренных суставов в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография обоих тазобедренных суставов в двух проекциях 4 000 руб.
  • Рентгенография обоих тазобедренных суставов в трех проекциях 5 500 руб.
  • Рентгенография одного коленного сустава в одной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография одного коленного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография одного надколенника в одной проекции 2 500 руб.
  • Рентгенография одного надколенника в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография одного голеностопного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
  • Рентгенография обеих стоп с нагрузкой с рентгеноморфометрией в двух проекциях 5 000 руб.
  • Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений в двух проекциях 4 500 руб.
  • Рентгенография нижних конечностей по длине, сшивка 5 000 руб.
  • Позвоночник
  • Рентгенография первого и второго шейного позвонка в одной проекции 3 500 руб.
  • Рентгенография первого и второго шейного позвонка в двух проекциях 4 000 руб.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
  • Рентгенография грудного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений 3 500 руб.
  • Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в одной проекции 3 000 руб.
  • Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
  • Рентгенография крестца и копчика в двух проекциях 3 500 руб.
  • Рентгенография краниовертебрального сочленения в одной проекции 2 500 руб.
  • Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в одной проекции 4 500 руб.
  • Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в двух проекциях 5 000 руб.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза у детей в одной проекции 3 500 руб.
  • Маммография
  • Маммография одной молочной железы (после мастэктомии) 2 500 руб.
  • Маммография одной железы (прицельная) в двух проекциях 2 500 руб.
  • Маммография обеих молочных желез 3 500 руб.
  • Дуктография одной молочной железы 8 000 руб.
  • Вмешательства под контролем рентгенографии
  • Гистеросальпингография, с контрастированием 8 000 руб.
  • Интраоперационный рентгенконтроль 8 000 руб.
  • Эндоскопия
  • Капсульная эндоскопия 50 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Рентген плечевого сустава (плеча)

Боли в плече не всегда связаны с травмами, вызванными падениями или несчастными случаями. На плечевой сустав приходится огромная ежедневная нагрузка, приводящая, в силу его анатомического строения, к повреждениям, таким как вывихи, подвывихи, растяжения и т.д. Сам по себе плечевой сустав представляет собой довольно сложную структуру организма человека, состоящую из волокон, не укрепленных мышцами, что позволяет рукам быть подвижными, осуществлять функции движения, вращения, наклона, разгибания, сгибания. В то же время подобная конструкция приводит к частым повреждениям и заболеваниям сустава.

Врачи-специалисты



В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Рентгенография предплечья локтевой кости и лучевой кости в прямой задней проекции 990 a
  • Рентгенография плечевого сустава в прямой задней проекции 990 a
  • Рентгенография плеча в прямой задней проекции 990 a
  • Рентгенография плечевого сустава в боковой проекции 990 a
  • Рентгенография плеча в боковой проекции 990 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника на Пионерской


  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект


  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Определить характер и степень травмы, наличие заболевания и патологии позволяет такое информативное диагностическое исследование как рентгенография плеча.

В Петербурге Вы можете сделать рентгенографию плечевого сустава практически в любом медицинском учреждении - от поликлиники до больницы и многопрофильного медцентра. Но если Вы хотите сэкономить время, не теряя его в очередях, либо вам требуется срочное исследование и оказание экстренной медицинской помощи из-за полученной травмы, если Вы хотите сделать рентгенографию плечевого сустава на хорошей и безопасной аппаратуре, то записывайтесь и приезжайте в медицинский центр «Медицентр». Травматологическое отделение клиники оборудовано новейшим рентгенологическим цифровым аппаратом Clinomat (производство Италия), позволяющим быстро, качественно и в полном объеме обеспечивать все виды рентгенологических исследований.

В каких случаях назначается рентгенологическое исследование плеча

Рентгенография плечевого сустава назначается врачом при подозрении на перелом шейки (хирургической и анатомической) плечевой кости, вывих головки плечевой кости, повреждение ключицы, наличие суставных заболеваний, таких как артрит, остеоартроз и т.д. Рентгенография плечевого сустава делается и в случае ограничения движения верхней конечности, боли при движении, отеке, хрусте, травме (подозрении на вывих или перелом) плеча, для исключения опухолевых процессов, инородных тел, пороков развития и врожденных патологий и т.д.

Противопоказания к рентгенологическому исследованию плечевого сустава

Рентгенологическое исследование плечевого сустава противопоказано беременным пациенткам, и больным, находящимся в критическом состоянии, нуждающимся в проведении неотложных медицинских манипуляций. В детском возрасте (до 15 лет) рентгенологическое исследование проводится строго по направлению врача при наличии показаний, подтвержденных а предварительном диагнозе направившего доктора.

Что показывает рентгенологическое исследование плечевого сустава

На рентгенологическом снимке плечевого сустава рентгенолог сможет увидеть различные повреждения, вызванные травмами или заболеваниями, подтверждение диагноза или его опровержение. Например, рентген-признаки таких заболеваний как артроз, артрит, и т.д. отлично видны на рентген - снимке плеча. Врач сможет подробно рассмотреть и оценить состояние плечевой кости, лопатки, расстояние между костями, образующими сустав, контуры и состояние суставной щели и т.д. На основе заключения рентгеновского исследования лечащий врач ставит диагноз и вырабатывает схему лечения.

Подготовка к рентгенологическому исследованию плечевого сустава

Процедура рентгенографии плечевого сустава не требует предварительной подготовки. Но перед самим исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, убрать мобильный телефон.

Процедура проведения рентгенологического исследования плечевого сустава

При проведении рентгенографии плечевого сустава пациент должен раздеться до пояса. В зависимости от типа проекции (прямой или боковой), пациент ложится на специальный стол, либо снимок делается в положении стоя. Больного покрывают просвинцованным фартуком, защищающим человека от негативного воздействия рентгеновских лучей. Длительность процедуры составляет несколько минут. После этого снимок обрабатывается, врачом -рентгенологом проводится описание снимка и выдается заключение, пациент направляется к лечащему врачу либо к рекомендуемым узким специалистам.

После проведения рентгенологического исследования

Безопасность проведения рентгенологического исследования напрямую зависит от качества и современности аппаратуры. Новые и дорогие рентгенологические аппараты излучают минимальное количество вредных лучей, но несмотря на это, рекомендуется в последующие дни после проведения рентгенологического исследования употреблять продукты, содержащие витамины группы В и витамин С.

Рентген снимки костей скелета человека при переломе, артрозе, остеомиелите

Рентген костей – это основа современной травматологии. Костная ткань хорошо визуализируется на рентгенограмме, так как насыщена солями кальциями, отражающими рентгеновские лучи. Большой комплекс синдромов затрудняет понимание описание рентгенограммы. Иногда расшифровка снимка кости насыщена специфическими терминами, в которых разобраться сложно даже квалифицированному врачу амбулаторного звена.

Расшифровка снимка кости – что может быть в описании


При чтении рентгеновского снимка кости рентгенолог обращает внимание на величину, форму, положение отображенных структур. Описывает смещение. На втором шаге анализируется структура внешних, внутренних контуров кортикального слоя по всей длине, чтобы не пропустить переломы по типу «зеленой ветки», встречаемые у детей. Патологический периостит (воспаление надкостницы) может быть при раковых опухолях. По итогам рентгена устанавливается остеомиелит – гнойное расплавление кости. Если снимок верхней или нижней конечности сделан ребенку, требуется оценка состояния ядер окостенения. Данные структуры появляются на определенном сроке. Обусловлены преобразованием хрящевой ткани в костную. Отсутствие очага оссификации кости на нужном сроке свидетельствует о задержке развития, генетических заболеваниях. Важно оценить сроки окостенения, симметричность появления оссификатов с обеих сторон. При анализе сустава описываются определенные структуры: 1. Очертания эпифизов; 2. Состояние замыкательной пластинки; 3. Величина суставной щели; 4. Расположение, внешних контуры суставных концов костей. В описании снимка кости врачом-рентгенологом содержится информация обо всех вышеописанных критериях – изменение контуров, объема, величины, окружающих мягких тканях. Рентгенограмма костей предплечья в норме: схема по Ковалю Рентген сросшейся кости может ничем не отличаться от нормы или показывать избыточную костную мозоль, неправильное сращение отломков.

Перелом кости на рентгене – что видно

При переломе кости на рентгенограмме прослеживается линейное просветление вдоль места травматизации кости. Остальная структура имеет белый цвет – затемнение. Не всегда присутствует линия перелома. Вколоченные переломы за счет проекционного наложения фрагментов имеют интенсивную белую линию на рентгеновском снимке. Расхождение отломков возникает при продольных, поперечных, косых переломах крупных костей, когда мышечно-связочная сила «растягивает» фрагменты в стороны или под определенным углом. Чаще на практике травматологи встречают продольные смещения костных отломков. Формируются при падениях, ударах по внешней части конечности упругим предметом. В позвонках на рентген снимках встречаются уникальные для остальных структур организма виды переломов – компрессионные, люксационные. Люксация – это сгибательно-разгибательное воздействие. При резком прогибе позвоночного отдела вперед или назад (например, при экстренном торможении машины) происходит клиновидное сдавление тела позвонка (люксационный перелом). Компрессионный перелом характеризуется на снимке уплощением тела позвонка. Формируется при падении с высоты, давлении сверху.

Что показывает рентгенограмма костей при остеопорозе


Остеопороз – это уменьшение плотности солей кальция в костной ткани. Состояние приводит к появлению на рентгенограмме темных участков структуры кости. При выраженном остеопорозе структура легко пропускает лучи, поэтому в местах, где в норме на рентгеновском снимке прослеживается интенсивный белый цвет, возникают черные области. Синонимы остеопороза, которыми может оперировать рентгенолог в описании снимка, – рарефикация, разрежение, остеопоротическая перестройка. При нозологии уменьшается количество костных балок, поэтому увеличивается объем костномозгового канала. Общая длина кости остается без изменений. Рентген признаки остеопороза: 1. Крупнопетлистый рисунок – прослеживается на снимке из-за уменьшения количества костных балок; 2. Утончение кортикального (периферического) слоя; 3. Сильная подчеркнутость надкостницы; 4. Расширение костномозгового канала. При анализе рентгенограммы требуется проведение дифференциальной диагностики остеопороза с деструкцией. При последней нозологии на снимке костные балки не прослеживаются. В месте костного разрушения на рентгенограмме не визуализируется петлистый рисунок. При описании остеопороза указывается вид – равномерный, неравномерный, очаговый. В описании можно встретить определение «пегий» или «петлистый» – это симптомы неравномерного варианта. Равномерный вид может трактоваться врачами-рентгенологами, как «диффузный». Трактовка определений зависит от университета, который закончил специалист, практического опыта, количества прочитанной тематической литературы. Унифицированных стандартов в рентгенологии не выработано, поэтому каждый рентгенолог описывает рентгеновские синдромы своими терминами. Неравномерный остеопороз – это уменьшение толщины костной ткани при ожоге, флегмоне, неврите, переломе – острых состояниях, поражающих локально. Разрушение костной структуры при остеомиелите на рентгенограмме также проявляется остеопоротической перестройкой вокруг очага расплавления. Равномерный остеопороз наблюдается при хронических заболеваниях, которые развиваются длительно. Последнее на что хочется обратить внимание – снимок показывает вид остеопоротических перестроек по локализации: 1. Местный – непосредственно в очаге поражения; 2. Регионарный – затрагивает целый сустав; 3. Распространенный остеопороз – поражается целая конечность; 4. Системный – остеопоротическая перестройка многих отделов скелета. Рарефикация характера для людей пожилого возраста. У детей при переломах визуализируются локальные формы, которые исчезают после заживления деструкции. Поднадкостничный перелом обеих костей предплечья у ребенка 7 лет

Атрофия кости на рентгенограмме – что это такое

При атрофии снижается объем всей кости. Признак отличает данный синдром от остеопороза, деструкции. Виды атрофии по причине: • Гипертензивная; • Гормональная; • Нейротрофическая. Некоторые рентгенологи представители советской школы рентгенологии описывают в заключении вид атрофических изменений. По одному снимку нельзя предложить причину. Только при анализе истории болезни, опроса пациента можно косвенным образом предположить этиологический фактор атрофии. Такие задачи должен решать лечащий врач после полноценной диагностики состояния пациента. Деструкция отличается от атрофии разрушением костных балок на фоне травм, воспаления, ожогов. В месте деструктивного поражения отсутствуют костные балки. Дифференциальная диагностика данных нозологий по рентгенограммам не вызывает сложностей.

Остеолиз и остеомаляция на рентгеновском снимке

Остеолиз – это рассасывание кости, при котором исчезает ткань без наличия реактивных, воспалительных, деструктивных изменений вокруг патологического очага. Встречается при некоторых заболеваниях периферической и центральной нервной системы – сухотка, сирингомиелия, болезнь Рейно, травматические повреждения спинного мозга. Остеомаляция – это размягчение костей, возникающее из-за недостаточного минерального баланса балок. Формируется во время перестройки костей, когда остеоидные структуры не пропитываются кальцием вследствие гормональных расстройств, нарушения поступления кальция с пищей, недостаточностью витамина Д. При рентгенографии на фоне заболевания прослеживается выраженный, нарастающий остеопороз в костях конечностей, таза. Состояние сопровождается дугообразным искривлением кости, ограничением мышечной силы, которая прикладывается к поврежденному участку. В заключение выделим рентгенологические синдромы, при которых снижается объем костной ткани: 1. Остеомаляция; 2. Атрофия; 3. Деструкция; 4. Остеопороз; 5. Остеолиз. Любой из описанных симптомов показывает рентгенограмма. Нужно лишь грамотно анализировать снимок, чтобы не пропустить локальные очаги снижения плотности кости.

Рентген синдромы с увеличением количества ткани кости

На рентгеновском снимке визуализируются следующие синдромы утолщения кости: 1. Паростоз; 2. Гипертрофия; 3. Периостальные наложения (наслоений); 4. Остеосклероз. Верификация симптомов не представляет сложностей, если сделана качественная рентгенограмма кости. Самый частый синдром утолщения костной ткани – остеосклероз. Проявляется активным разрастанием соединительной ткани, приводящим к утолщению структуры кости. В единице объема ткани увеличивается размер одной или нескольких костных балок. Морфологические основы патологии – это увеличение пространства между отдельными единицами костной структуры. Балок становится больше, пространство между ними уменьшается. На снимке при этом может отсутствовать костный рисунок. Что такое остеосклероз в суставе: 1. Мелкопетлистая структура рисунка или полное исчезновение; 2. Увеличение кортикального стоя за счет разрастаний в проекции костномозгового канала; 3. Сужение костномозгового канала. Состояния с наличием костного остеосклероза – опухоли, гормональный дисбаланс, воспаления, костная мозоль, интенсивные физические нагрузки на конечности. Остеосклероз, как и остеопороз – это обратимое состояние. Периостальные наложения (периостозы, периоститы) – это образование дополнительной ткани по периферии надкостницы. Синдром обусловлен воспалениями, травмами, опухолями. Линейный периостит на рентгенограмме прослеживается в виде тонкой полоски, которая отделена от надкостницы. Появляется при воспалительных процессах. Самой частой причиной является гематогенный остеомиелит. Слоистый периостоз на рентгеновском снимке прослеживается в виде напластований темных и светлых полос кнаружи от надкостницы. Самая частая причина патологии – саркома Юинга. При воспалениях заболевание прослеживается реже. Ассимилированный периостит – определенная фаза линейных надкостничных напластований, при котором появляется сочленение отложений кальция с основной костью. Дифференцировать нозологию нужно с избыточной костной мозолью при сросшемся переломе. Игольчатый периостоз характеризуется на рентгенограмме появлением игольчатых напластований поверх надкостницы. «Иголки» растут под определенным углом к диафизу кости. Появляется при остеогенной саркоме. Оссифицирующий периостоз – это уникальная форма, при которой вдоль кортикального слоя образуется «козырек», названный специалистами треугольником Кодмана. Механизм возникновения – рост опухоли из внутренней части кости с отодвиганием надкостницы, обызвествлением. Если образование растет быстро, то оссификации может не наблюдаться. Гипертрофия кости – это состояние противоположное атрофии. При патологии наблюдается увеличение объема кости на всем протяжении. Остеолизис при опухоли Юинга большеберцовой кости Паростоз – синдром обусловлен костными образованиями, расположенными вблизи основной части кости. Развивается не из надкостницы, а из окружающих тканей. Поражение фасций, связок, сухожилий приводит к образованию гематом, в которые откладываются соли кальция, поэтому патология верифицируется на снимке. Причины состояния многообразные – дистрофия (нарушения питания, кровоснабжения), травмы, физические нагрузки. Остеонекроз – это гибель участка костной ткани из-за усиленного питания. Патоморфологической основой остеонекроза является гибель костных клеток. В области некроза сохраняется минеральный остов. Промежуточное вещество не создает интенсивные тени на рентгенограмме. Вокруг участка остеонекроза интенсивно разрастается соединительная ткань, что приводит к четкому ограничению патологического очага от окружающей ткани. Мягкотканая прослойка отделяет «живую» и «погибшую» ткань. По морфологии выделяют асептический и септический некроз. Первая разновидность возникает при остеохондропатиях, вторая – при деформирующих артрозах, эмболиях, тромбозах. Последствием воспаления является септический остеонекроз. Рентген признаки некроза кости: • Высокая интенсивность некротической ткани; • Полоса просветления между здоровой и некротической тканью; • Остеопоротические изменения окружающей ткани. По анализу рентгенограмм пациента с некрозом кости отличить септический и асептический варианты сложно. Диагностическим критерием болезни является ширина пограничной полосы. Сложно отличить интенсивную структуру костного вещества при остеосклеротических и остенонекротических изменениях. Дифференциальным признаком является интенсивная полоса просветления за счет ограничения участка гибели при некрозе. При отделении свободного участка формируется секвестр. Данный признак характерен для хронического остеомиелита – гнойного расплавления костной ткани. Серьезные переломы на рентгене визуализируются хорошо, но при небольших повреждениях («трещинах») в описании рентгенолога не всегда встречается классическая трактовка – линия просветления и смещение отломков. В сомнительных случаях проводится динамическое наблюдение с помощью повторных снимков через некоторое время или назначаются дополнительные обследования – компьютерная томография.

Описание рентген костей сустава


При артрозах суставов даже на начальных стадиях прослеживается сужение суставной щели. Признак возникает вследствие разрушения хрящевой пластинки, проложенной между суставными поверхностями костей. На второй стадии остеоартроза появляются костные остеофиты, субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок, что свидетельствует о разрушении дистальных частей костей. Для определения скорости дальнейшего прогрессирования рекомендуется анализ равномерности суставных щелей. Деформация свидетельствует о возможном присоединении бактериальной инфекции. В такой ситуации рентгенологи делают заключение о наличии артрозо-артрита сустава. Рентген сросшейся кости, рентгенография скелета, рентгенодиагностика переломов – эти темы знакомы нашим врачам-рентгенологам, которые готовы высказать второе мнение после анализа вашей рентгенограммы. Возрастные особенности формирования ядер окостенения у ребенка сразу после рождения и до 4 лет
Другие статьи из раздела «Общие вопросы рентген»

Читайте также: