Розовый лишай

Обновлено: 23.04.2024

Розовый лишай Жибера – инфекционная незаразная болезнь.

Содержание статьи

  1. Как выглядит розовый лишай
  2. Цены на услуги
  3. Симптомы заболевания
  4. Причины заболевания
  5. Диагностика заболевания
  6. Методы лечения
  7. Длительность лечения
  8. Профилактика
  9. Противопоказания

Как выглядит розовый лишай

В начале заболевания на кожном покрове возникают материнской бляшки – округлого пятна (около двух сантиметров) розового цвета. Его центральная часть постепенно становится желтоватой и начинает шелушиться. Со временем пятен становится много.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Симптомы заболевания

Примерно через неделю-полторы после образования материнской бляшки пятен становится много. Их диаметр варьируется от половины до одного сантиметра. Больше всего их можно обнаружить на плечах, спине и боках. Со временем центр пятна желтеет, шелушится, а периферия остается красного оттенка. Пятна между собой не сливаются.

Чаще всего больных беспокоит только легкий зуд.

При подозрениях на розовый лишай немедленно запишитесь на прием к дерматовенерологу.

Причины заболевания

Болезнь могут спровоцировать:

  • регулярное или сильное нервное напряжение;
  • недостаток иммунитета;
  • сбой метаболизма;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на пыльцу растений, укусы насекомых.

В некоторых случаях фактор заболевания – вакцинация.

Диагностика заболевания

Определить корректный диагноз иногда сложно по причине отсутствия патогена. Заболевание можно спутать с иным лишаем и токсидермией.

Обследование представляет собой визуальный осмотр. Квалифицированный дерматовенеролог учтет характерное размещение пятен на теле, их вид, форму, и на основе этого поставит диагноз.

Анализы, которые могут назначить еще:

  • общие анализы мочи, крови;
  • реакция микропреципитации (диагностика сифилиса);
  • соскоб с пораженных мест.

После диагностики специалист определит, чем лечить розовый лишай, и детально проконсультирует пациента относительно образа жизни.

Записаться на прием

Методы лечения заболевания

При неосложненном розовом лишае больному необходимо изменить образ жизни:

  • избегать раздражения кожи в зоне высыпаний;
  • использовать мягкую мочалку при купании, а сами водные процедуры лучше сократить до минимума;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • исключить применение косметики для кожи;
  • не носить синтетику и шерстяные вещи до выздоровления.

При затянувшемся процессе и осложнениях врач мажет назначить:

  • противовирусные средства;
  • местные антибактериальные средства – мази (при присоединении инфекции);
  • обработку пятен салициловым спиртом.

После излечения на области поражения кожа может потемнеть или стать светлее, но скоро придет в норму.

При некорректном лечении:

  • использовании средств, раздражающих кожу;
  • неправильном купании;
  • при гипергидрозе;
  • наличии аллергии – высыпания могут сохраниться надолго и покрыть все тело.

Поэтому важно не заниматься самолечением. Диагноз розового лишая должен подтвердить дерматовенеролог.

Длительность лечения заболевания

Продолжительность лечения розового лишая 2-6 недель. Рецидивы для болезни не характерны.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни необходим осмотр членов семьи под люминесцентной лампой и соблюдение рекомендаций:

  • лечить повышенную потливость;
  • исключить частое мытье;
  • не носить синтетическую одежду;
  • наносить солнцезащитные средства;
  • не использовать чужие вещи, полотенце;
  • закаляться;
  • соблюдать режим сна;
  • правильно питаться.

Противопоказания

Пациентам с розовым лишаем, в зависимости от степени болезни, могут быть противопоказаны продолжительные водные процедуры –горячая ванна, душ. Это связано с тем, что пятна имеют предрасположенность к отекам, а вода как раз может провоцировать отечность. При регулярном попадании воды поврежденные ткани могут слабо реагировать на лечение.

Однако полностью отказываться от обработки воспалений нельзя – бактериальная микрофлора будет причиной ухудшения состояния поврежденных тканей. В этом случае рекомендуется быстрое ополаскивание в прохладной или слегка теплой воде.

Пациенту необходимо избегать раздражения кожи, чтобы не спровоцировать обострение болезни. К раздражителям относятся:

  • грубое белье, одежда из шерсти или синтетики;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • косметические и лекарственные препараты с дегтем и серой;
  • переохлаждение.

Заболевание может осложниться, если в рационе присутствуют:

  • цитрусовые;
  • копчености;
  • молочные продукты;
  • маринад, острые приправы и соусы;
  • рыба, морепродукты;
  • газированные напитки;
  • сухофрукты.

Точные рекомендации по питанию может дать исключительно врач.

Если вы обнаружили симптомы розового лишая, немедленно обратитесь за консультацией к дерматовенерологу.

Розовый лишай

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Розовый лишай Жибера – острый воспалительный самостоятельно разрешающийся дерматоз с овальными или монетовидными бляшками розово-красного цвета, вокруг которых наблюдается шелушение.

Характерным признаком заболевания является присутствие симптома скомканной папиросной бумаги в центре бляшек, что говорит об атрофических изменениях кожи.

Причины появления розового лишая

Розовый лишай до сих пор остается достаточно загадочным заболеванием, поскольку точные причины его возникновения неизвестны. Популярной является гипотеза инфекционного, в первую очередь вирусного происхождения. В последние годы специалисты обращают особое внимание на роль герпесвируса-6 и герпесвируса-7, однако этиологический агент до настоящего времени так и не выявлен. К косвенным свидетельствам того, что розовый лишай имеет инфекционную природу, можно отнести его сезонность (осень-весна), наличие продромальных симптомов у многих пациентов (головная боль, немного повышенная температура, недомогание, фарингит), а также характер течения. Заболевание наблюдается преимущественно у подростков и молодых людей; пожилые люди и дети младшего возраста болеют редко.

Классификация заболевания

Для розового лишая используют клиническую классификацию, которая учитывает характер течения болезни:

  • наличие материнской бляшки: она может появляться первой или отсутствовать, может быть одна или несколько таких бляшек;
  • локализация вторичных высыпаний: только на туловище, только на конечностях или в складках кожи, в подмышечных и паховых областях, на волосистой части головы, только с одной стороны и др.;
  • по типу высыпаний: папулы, геморрагические пятна, крапивница, многоформная эритема (воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний) и др.;
  • течение: персистентное (продолжительное) или рецидивирующее (с повторяющимися обострениями).

Выделяют три стадии развития болезни.

  1. Продромальная. На коже высыпаний нет, но самочувствие пациента может ухудшаться и проявляться признаками легкого недомогания.
  2. Первичное высыпание (стадия длится до 2 недель). В 80% случаев на коже появляется материнская бляшка — круглое или овальное пятно диаметром до 5 см. Цвет бляшки — розовый или красноватый, она приподнята над уровнем кожи, наблюдается шелушение.
  1. Вторичные высыпания. На коже формируются отечные, мелкие пятна или бугорки диаметром 1-3 см. В центре пятен наблюдается симптом скомканной папиросной бумаги, а шелушение более характерно на границе центральной и периферической зон в виде «воротничка». Высыпания появляются не одновременно, что обусловливает эволюционный полиморфизм. Элементы начинают разрешаться с центральной части, которая пигментируется, теряет яркость и отшелушивается. Постепенно исчезает венчик эритемы, оставляя незначительную гиперпигментацию. Больные могут ощущать легкий зуд, который объясняется избыточным раздражением при лечении антисептическими препаратами, противогрибковыми средствами. Иногда материнская бляшка отсутствует или имеются несколько материнских бляшек.
  • геморрагический, когда на коже появляются участки покраснения, не имеющие четкой формы и выраженных границ;
  • уртикарный – напоминает крапивницу: пятна похожи на волдыри, возвышаются над поверхностью кожи и сильно зудят;
  • везикулярный, когда на коже формируются мелкие, зудящие пузырьки диаметром до 0,6 см. Чаще они покрывают волосистую часть головы, но могут образовываться и на коже стоп или ладоней;
  • фолликулярный, когда мелкие высыпания сливаются, образуя округлые бляшки. Такая сыпь может существовать вместе с классической формой розового лишая;
  • обезглавленный, когда наблюдаются только вторичные мелкие высыпания, а материнская бляшка не образуется. Встречается, как правило, у детей;
  • гигантский – на коже формируются бляшки очень большого размера (5-7 см в диаметре или больше);
  • папулезный – редкая форма розового лишая, встречающаяся у беременных женщин и детей. На коже образуется множество мелких бугорков диаметром до 1-2 мм;
  • подобный мультиформной эритеме – при этой форме классические симптомы дополняются очагами, напоминающими мишени;
  • акральный – сыпь появляется только на руках или ногах;
  • кольцевидный – крупные высыпания округлой формы локализуются в паховой или подмышечной области;
  • гипопигментный – эта форма заболевания диагностируется у людей со смуглой и темной кожей, поэтому бляшка выглядят светлее, чем кожа, и имеет розовый или белесый оттенок;
  • поражающий слизистую полости рта, когда эрозии или покраснения присутствуют на слизистой, но воспалительного процесса не наблюдается;
  • односторонний розовый лишай, при котором сыпь появляется только на одной стороне тела.

Диагностика розового лишая

Диагностика основывается на данных анамнеза (врач устанавливает, перенес ли пациент в недавнем прошлом инфекционное заболевание, были ли случаи переохлаждения) и клинической картине заболевания (наличие материнской бляшки и вторичных высыпаний).

С целью дифференциальной диагностики могут быть назначены лабораторные исследования:

    клинический анализ крови;

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

-->Розовый лишай Жибера -->

Розовый лишай (болезнь Жибера) — инфекционно-аллергическое заболевание, причины возникновения которого точно не определены. Есть ряд исследований, согласно которым частым возбудителем считается вирус герпеса 7 типа. Чаще всего недуг проявляется в осенне-весенний период, особенно после перенесённых простудных и вирусных заболеваний. Один из способствующих факторов — сниженный иммунитет.

В медицинском центре «МедикПро» в Калуге можно быстро вылечить розовый лишай: наш дерматолог подберёт грамотное лечение. Скорость выздоровления зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.

Симптомы заражения лишаём

Характерный признак болезни — пятна выраженного розового цвета на поверхности кожи. На первоначальной стадии образуются небольшие очаговые образования (материнские) диаметром около 5 мм, иногда больше. В течение нескольких дней (до недели) появляется большое количество подобных зудящих пятен, как правило, с большим очагом поражения. Чаще всего диагностируется лишай на теле: в области живота, бёдер, плеч, реже — на шее и лице.

  • повышение температуры тела;
  • слабость, чрезмерная утомляемость;
  • ощущение интоксикации организма.

Способы заражения и группы риска

  • наличие вируса герпеса в организме;
  • ослабленный иммунитет;
  • недавно перенесённые вирусные и простудные заболевания;
  • частое переохлаждение тела.

Для того чтобы снизить риск заражения болезнью Жибера, стоит укреплять иммунитет. Достоверно известно, что в большинстве случаев недуг появился на фоне ослабления защитных функций организма.

Розовый лишай Жибера: лечение и диагностика в Калуге

Несмотря на достаточно точную симптоматику, всё же важна полноценная диагностика. Если образовалось пятно, похожее на лишай, которое чешется и зудит, важно определить тип лишая, а также дифференцировать его от других заболеваний (к примеру, псориаза, парапсориаза, краснухи).

Врач дерматолог нашей клиники назначит полноценное обследование, которое включает ряд тестов, лабораторных анализов, исследование соскоба.

  • поливитаминные и иммуномодулирующие препараты для повышения иммунитета;
  • антигистаминные для снятия зуда и ослабления покраснения;
  • мази для устранения шелушения;
  • диета для снижения аллергенного фактора.


Также важно снизить стресс. Для этого исключить все факторы, создающие или способствующие стрессовым ситуациям. В период лечения следует избегать физических нагрузок и попадания прямого солнечного света на поражённые участки кожи.

Полностью болезнь проходит в течение шести-девяти недель. Постепенно осветляются пятна, проходят зуд и шелушение. В течение непродолжительного периода после лечения на коже могут остаться едва заметные следы: они постепенно полностью пропадают.

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте красивы!
Записаться можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50.

Розовый лишай

Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.

Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся - одно из названий данного заболевания.

Симптомы

Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.

Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.

Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.

Способы заражения

На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.

Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился - присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.

Лечение

Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.

Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.

Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.

Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.

Лечение в клинике Балтмед

Консультация проводится на базе Личного кабинета, с доктором пациент общается по видеосвязи, также у пациента есть возможность прикрепить анализы и предыдущие исследования.

Стоимость онлайн-консультации - 1800 рублей, длительность - 30 минут.

Как избежать заражения


В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.

Осложнения

Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!

Розовый лишай (лишай Жибера)

Врач Хасанова Алина Рашидовна

Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.

Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление

Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.

Виды заболевания

Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:

Розовый лишай (лишай Жибера)

  • уртикарный – характеризуется наличием не бляшек, а сыпью в виде волдырей. Присутствует сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
  • везикулезный – проявляется генерализованными высыпаниями везикул с сильным зудом. Диаметр пузырей с прозрачной или мутноватой жидкостью от 2 до 6 мм. Часто они образуют «розетки»;
  • папулезный – встречается редко. Характеризуется возникновением бесполостных образований над поверхностью кожи. Мелкие папулы в диаметре 1-2 мм;
  • геморрагический – возникают точечные геморрагии (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
  • фолликулярный – высыпания группируются в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
  • односторонний;
  • гипопигментный – чаще возникает у людей со смуглой или темной кожей. Для инверсного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенных ямках;
  • асбестовидный – встречается крайне редко, и проявляется в волосистой части головы в виде бляшек серого цвета;
  • гигантский розовый лишай Дарье – образование больших по диаметру бляшек от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
  • кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля имеет атипичное расположение – преимущественно в паховой или подмышечной области. Высыпания выглядят кольцеобразно.

Гендерные и возрастные особенности

Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.

Как происходит передача заболевания

Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.

Что нужно знать о диагностике и лечении

Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).

Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.

Помощь дерматолога в Москве

Розовый лишай (лишай Жибера)

Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.

Наиболее частые вопросы пациентов

От чего бывает розовый лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.

Заразен ли розовый лишай?

Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.

Можно ли загорать при розовом лишае?

Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.

Читайте также: