Шизотипическое расстройство личности

Обновлено: 24.04.2024

В истории развития психиатрии шизотипическое расстройство (код диагноза по МКБ-10: F21, по МКБ-11: 6А22) долгое время считалось одной из форм шизофрении, и называлось то “вялотекущей”, то “латентной”, то “мягкой” ее формой.

Пограничное расстройство личности
Шизотипическое расстройство
Биполярное аффективное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство
Депрессия
Фобические расстройства
Паническое расстройство
Шизофрения
Расстройства аутистического спектра
Расстройства пищевого поведения
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Генерализованное тревожное расстройство
Диссоциативное расстройство идентичности
Расстройство личности
Соматоформные психические расстройства

В МКБ-10 в категорию “F21 Шизотипическое расстройство” до сих пор входят некоторые формы шизофрении, однако чаще используется понятие “Шизотипическое расстройство личности”. Так, в американской классификации DSM-V это расстройство, наряду с шизоидным и параноидным, относится именно к личностным расстройствам, входя в кластер А.

В современной классификации МКБ-11 шизотипическое расстройство внесено в группу первично психотических расстройств с четким указанием: степень выраженности и продолжительность психотических симптомов (галлюцинации, параноидные идеи) не достигает таковой у шизоаффективного, бредового расстройства или шизофрении. Расплывчатость формулировок диагностических критериев, субъективность оценки состояния врачом приводит к тому, что ряд западных специалистов считает современную концепцию шизотипического расстройства “диагностическим мусором”.

Что же характерно для этого расстройства?

Его проявление описывают как глобальное обеднение и специфичность межличностных отношений, эмоциональных переживаний и мыслительных процессов. Специфичность здесь не означает значительного отклонения от нормы, однако связь с признаваемой окружающими реальностью нарушается.

Среди родственников пациентов с диагнозом шизофрении, но не только среди них, нередко встречаются странные в поведении молодые люди. Для них характерно немного ускоренное мышление, их ассоциации необычны, они любят фантазировать, их стремление к одиночеству заставляет выбрать профессию, в которой можно долго работать одному. Такому человеку подойдет быть, например, фермером, программистом, дизайнером, но вряд ли он будет актером, продавцом или тренером по футболу.

Человек с шизотипическим расстройством испытывает постоянный дискомфорт в отношениях с другими. Он может выглядеть вызывающе, вести себя демонстративно, и в то же время переживать интенсивную тревогу от любого социального взаимодействия. Кажется, что он отчужден от дружеской беседы, что не обращает внимания на окружающее, но внутри он обдумывает каждое свое слово, интерпретирует не в свою пользу каждый брошенный на него взгляд.

Считая себя отличным от других, человек с ШТР будет отчаянно стремиться к общению, сильно волноваться и откладывать взаимодействие, беспокоиться и избегать, но может чувствовать себя несчастным без людей. Этот необоснованный и доходящий до параноидального страх часто приводит к тому, что становится проще не общаться вовсе.

Размытые, или наоборот, слишком стереотипные и конкретные формулировки, обилие метафор и сложноподчиненных предложений — вот манера речи человека с шизотипическим расстройством. Его ассоциации приводят к неожиданным выводам, собеседнику кажется, что он мыслит непоследовательно и без четкой логики, не обращает внимания на важные детали. Ему приходится прикладывать усилия, чтобы понять, как думают люди вокруг. Эмоции проявляются сдержанно или натужно, а громкий смех одиноко и невовремя звучит после несмешной шутки. В любовных отношениях внешняя холодность сопровождается ранимостью, проявление чувств не соответствует их интенсивности, а забота может превратиться в одержимость или преследование.

Дискомфорт ощущается практически во всех социальных контактах, поэтому социальный круг часто ограничен близкими родственниками, привыкшими к такому поведению. Именно родители замечают необычное поведение и могут предпринять меры по лечению.

Еще один необходимый критерий - идеи ложных взаимосвязей, паранормальные идеи. Сюда не относятся верования и убеждения, характерные для окружающей культуры, такие как религия или суеверия.

Для человека с шизотипическим расстройством характерна склонность к необычным суждениям, нелепым убеждениям, не соответствующим реальности, озабоченность сверхъестественным. Это называется магическим мышлением.

Искренняя вера в экстрасенсорные способности, существование внеземных цивилизаций, убежденность в существовании особых энергетических связей между людьми - вот, что может наполнять внутренние переживания человека с ШТР. В том числе он может считать, что магическим образом способен влиять на чувства и поведение других людей. Он вряд ли будет навязывать свои убеждения другим, это лишь способ объяснять для себя реальность. Вместе с тем, в случае комбинации высокого интеллекта и нестандартного мышления нередко проявляется тяга к науке и исследованиям.

Кроме того, люди с шизотипическим расстройством обладают специфическим чувственным опытом. Его сложно сравнить с галлюцинациями при других психических расстройствах, он скорее представляет собой кратковременные зрительные или слуховые иллюзии. Горящий куст Моисея или общение индейского шамана с духами предков вполне могут быть проявлением такого опыта. Внутренние переживания человека при этом принципиально непостижимы, и при диагностике можно основываться лишь на субъективном описании их пациентом.

Диагностика шизотипического расстройства сложна, врачу необходимо строго следовать критериям классификаций болезней. Только специалист может оценить набор признаков, необходимых для постановки конкретного диагноза. Для этого часто необходимо расспросить близких друзей и родителей пациента. Дифференциальная диагностика также осложняется многими вариантами проявления ШТР.

Отличие шизотипии от психотических расстройств (шизофрения, шизоаффективное, бредовое, биполярное аффективное расстройство) заключается в отсутствии ярких психотических симптомов: магическое мышление и представления о себе и других людях не достигают бреда, а необычный чувственный опыт - интенсивности и длительности галлюцинаций. Аффективные колебания также обычно не выражены.

Отличить ШТР от других расстройств личности позволяет наличие нарушений мышления и эксцентричности поведения. При шизоидном расстройстве преобладает замкнутость, ограниченность социальных контактов и отсутствие стремления к общению, а параноидное расстройство личности определяется подозрительностью и стремлением “разоблачить” всех вокруг. Расстройства аутистического спектра приводят к более тяжелым нарушениям социальных навыков, а холодность и отстраненность нарциссических личностей возникает из-за страха обнаружить свои недостатки перед другими.

Особенную сложность представляет отличие ШТР от синдрома деперсонализации-дереализации, который может встречаться как при психотических, аффективных и тревожных расстройствах, так и быть изолированным: в МКБ-11 он выделен в отдельную диагностическую категорию. Опыт “отчуждения от своего тела”, “нереальности происходящего”, присущий этому синдрому, могут описывать и пациенты с ШТР. Исследования в этой теме продолжаются.

Мы до сих пор достоверно не знаем о причинах и механизме возникновения ШТР. Предполагается значительное участие фактора наследственности: согласно исследованиям, среди родственников людей, страдающих шизофренией, наибольшая частота встречаемости этого расстройства. Кроме того, у людей с ШТР обнаруживается уменьшенная в объеме лобная доля мозга, преимущественно отвечающая за мышление, и дисфункция поясной извилины височной доли, участвующей в формировании памяти и обработке эмоций. Эти изменения схожи с таковыми при шизофрении, но не идентичны и встречаются не всегда.

Шизотипическое расстройство может сопровождаться длительными депрессивными эпизодами, тревогой и паническими атаками, а нередко временное облегчение пациенту приносит употребление психоактивных веществ и алкоголя, что приводит к формированию зависимостей.

Лечение шизотипического расстройства

Лечение ШТР комплексное: психотерапия применяется наравне с медикаментозной терапией. Для снижения интенсивности и частоты эпизодов “необычного опыта”, коррекции нарушений мышления используются антипсихотические препараты второго поколения (рисперидон, оланзапин, кветиапин), применяются они в более низкой дозе, чем при шизофрении. Антидепрессивная и нормотимическая терапия помогает облегчить социальную тревогу и стабилизировать настроение пациента.

Когнитивно-поведенческая терапия может помочь контролировать тревожность и депрессивные симптомы, а поддерживающая психотерапия позволяет учиться устанавливать эмоциональную связь с другим человеком. Выработка социальных навыков - основная задача психотерапии при шизотипическом расстройстве.

Люди с шизотипическим расстройством обладают специфическим чувственным опытом, считают себя непохожими на других и ведут себя демонстративно. Часто именно идея “непохожести” влечет интенсивный дискомфорт в общении с другими. Пациенты отличаются необычными верованиями или убежденностью в существовании паранормальных явлений. Спектр возможных нарушений при шизотипическом расстройстве широкий: от выраженной социальной дезадаптации и пребывания в собственных грезах до высоких карьерных или научных достижений пациента. Диагноз может установить только врач-психиатр после всестороннего исследования мышления, эмоциональных реакций и истории жизни пациента. Лечение должно быть комплексным и направленным в том числе на улучшение социальных навыков.

Чем мы можем помочь?

Если Вы обнаружили у себя или своих близких некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн прием), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

В нашем центре психического здоровья и психологической помощи, в шаговой доступности от метро Электрозаводская (г. Москва) и метро Новокосино (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

Лечение шизотипического расстройства

По статистике лечение шизотипического расстройства требуется весьма ограниченному кругу лиц. Детальное изучение этого заболевания еще ведется, однако считается, что лечение шизотипических расстройств бывает необходимо лишь людям, наделенным определенным генотипом, поскольку современная медицинская наука единодушно признает генетическую природу данного недуга.

ЛЕЧЕНИЕ ШИЗОТИПИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Шизотипическое расстройство: определение и основные симптомы

Шизотипическое расстройство личности относится к группе аффективных расстройств - недугов, связанных с нарушениями внешних проявлений чувств и эмоций человека.

Симптоматика схожа с проявлениями шизофрении. Однако внешние проявления обычно носят периодический характер и выражаются не столь ярко. Это может быть:

паранойя или излишняя подозрительность;
расстройства, связанные с эмоциями. Безразличие, отрешенность, холодность;
нарушение социальной адаптации. Больному трудно устанавливать контакт с окружающими;
поведенческие расстройства. Неадекватная реакция, эксцентричное поведение;
навязчивые идеи;
алогичные убеждения;
иллюзии и галлюцинации;
деперсонализация;
дезориентация.

Диагностика шизотипического расстройства

Диагностика шизотипического расстройства личности осуществляется исключительно психиатром. Для этого доктор применяет следующие методы:

сбор и анализ данных. Данное заболевание развивается постепенно, исподволь, и лишь сбор полного анамнеза позволит понять всю картину происходящего, установить достоверный диагноз. Важную роль играют близкие пациента, которые могут предоставить необходимые данные;
инструментальные и лабораторные тесты. Целый ряд инструментов (нейрофизиологическая тест-система, нейротест, ЭЭГ и другие) помогают достоверно оценить степень болезненных изменений личности, отсечь другие диагнозы;
патопсихологические исследования. Позволяют объективно определить уровень когнитивных способностей пациента.

Лечение шизотипического расстройства личности

Для скорейшего выздоровления применяются следующие варианты лечения:

медикаментозное. Врач может выписать различные препараты, которые существенно снижают частоту проявления симптомов;
психотерапия. Это может быть когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, тренинг социальных навыков, а также малораспространенные пока аппаратные технологии – «Фитнес для мозга», БОС-терапия.

При точно подобранных методиках и выполнении пациентом всех рекомендаций, существенные улучшения не заставят себя ждать: повысится качество жизни, улучшится социальная адаптация.

Наши преимущества

Сеть медицинских центров «Династия» – это оснащенные, современные клиники. От большинства медицинских учреждений в городе нас отличают:

собственный штат врачей. Более 40 высококлассных специалистов, которые специализируются на лечении душевных недугов;
право на использование любых медикаменты. Мы одно из немногих в городе частных медицинских учреждений, которое может выписывать рецепты на сильнодействующие и по-настоящему эффективные препараты;
собственный стационар, в котором созданы условия чтобы оперативно и результативно лечить шизотипическое расстройство личности;
абсолютная конфиденциальность. Возможность анонимного приема и гарантия сохранения врачебной тайны.

Приём ведут врачи:

Психиатр, психотерапевт, нарколог, доктор медицинских наук, научный руководитель сети клиник «Династия»

Публикации в СМИ

Шизотипическое расстройство в МКБ–10 отнесено в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства», а в DSM–IV — в раздел «Расстройства личности». Диагностические критерии шизотипического расстройства личности практически совпадают с принятыми в отечественной психиатрии критериями вялотекущей шизофрении. Вынесение шизотипических расстройств личности за скобки шизофренического спектра отражает стремление отказаться от «навешивания ярлыка» психической болезни таким пациентам.

До появления МКБ–10 в отечественной психиатрии существовали рекуррентная и вялотекущая формы шизофрении. В МКБ–10 (как и в DSM–IV) диагнозы рекуррентная шизофрения и вялотекущая шизофрения отсутствуют. В настоящее время эти расстройства выделены как отдельные нозологические единицы — шизоаффективное расстройство и шизотипическое расстройство соответственно. Частота. 3% населения (чаще диагностируют у мужчин).
Клиническая картина
• Грань между шизотипическим расстройством и шизофренией довольно тонка, поскольку ретроспективно в преморбидном периоде у ряда манифестных больных шизофренией выявляют шизотипическое расстройство. Тем не менее, многие из них в состоянии поддерживать достигнутый уровень социальной адаптации в течение всей жизни.
• Галлюцинаторные и бредовые переживания занимают небольшое место в картине заболевания и обычно выявляются только путём направленного опроса.
• Чаще всего отмечают идеи отношения, при которых больной высказывает убеждение, будто бы окружающие обращают на него особое внимание, что-то замечают в выражении его глаз, со значением переглядываются. Иногда эти идеи сочетаются с дисморфофобией: больной убежден, что глаза у него стали «какие-то дикие», переносица мешает смотреть; разубеждать в этом больных бесполезно. Мышление больных приобретает магический характер, который влияет на поведение и не соответствует нормам данной субкультуры (например, избыточные суеверия, приписывание себе способности к ясновидению, телепатии или наличия «шестого чувства»; у детей и подростков — причудливые фантазии или увлечения).
• У пациентов часто отмечают лёгкие депрессивные состояния, сочетающиеся с ипохондрическими расстройствами и сенестопатиями (например, «нагревание головы», «переворачивание мозгов», жжение в области половых органов). Эти ощущения вызывают у больных страх умереть или заболеть тяжёлой болезнью, из-за чего они постоянно измеряют частоту пульса, АД, проводят анализы крови и т.д.
• В общении больные малоэмоциональны, холодны. Для таких больных характерны странная внешность, отсутствие близких друзей, тревога при общении с окружающими, которая не ослабевает при близком знакомстве и не связана с негативной самооценкой.
• С течением заболевания на первый план выступают навязчивые состояния с нелепыми ритуальными действиями. Например, страх перед возможным загрязнением рук каловыми массами в туалете заставляет больных в течение всего дня мыть руки, стирать бельё. Дома больные ведут крайне однообразный образ жизни, стараясь ни на шаг не отступить от раз и навсегда заведённого порядка, донимают родственников причудливыми прихотями: перед сном ложиться к ним в постель, делать инъекции всегда одного и того же лекарства в определённое время, не включать телевизор.

Течение и прогноз • Заболевание длится годами. Больные становятся замкнутыми, чудаковатыми, пристрастны к однообразному образу жизни. Но все же большинство из них способны в той или иной степени приспособиться к жизни, выполняют посильную работу, обслуживают себя в быту и даже, подчиняясь инициативе со стороны, создают свои семьи. Их внутренний духовный мир остаётся достаточно богатым • Под влиянием стресса пациенты могут декомпенсироваться; в этом случае у них выявляют психотические симптомы, которые обычно продолжаются недолго • В 30% случаев болезнь медленно прогрессирует и спустя много лет постепенно приобретает сходство с параноидной шизофренией • 10% больных совершают суицидальные попытки.
Дифференциальная диагностика. Шизотипическое расстройство отличает от шизоидного расстройства личности количественно большая выраженность странностей в поведении и мышлении, а от шизофрении — отсутствие основных характерных для неё позитивных симптомов. На практике провести такое разграничение не просто; поэтому в МКБ–10 не рекомендуют широкое использование диагноза шизотипического расстройства.
Лечение. При преходящих субпсихотических состояниях назначают небольшие дозы нейролептиков (например, галоперидол по 2–5 мг/сут), транквилизаторов (например, диазепам по 2–10 мг/сут). При депрессивных состояниях назначают антидепрессанты (например, амитриптилин). Социальной адаптации способствует индивидуальная и групповая психотерапия.
Синоним • Шизофрения вялотекущая

МКБ-10 • F21 Шизотипическое расстройство

Код вставки на сайт

Расстройство шизотипическое

Как распознать шизотипическое расстройство личности и что делать дальше

Шизотипическое расстройство личности — это психическое нарушение F21 Schizotypal disorder / ICD‑10 , при котором человек, на первый взгляд абсолютно здоровый и социально адаптированный, демонстрирует выраженные странности в поведении. Например, регулярно ведёт себя слишком вызывающе или бестактно. Или бывает чересчур эксцентричным — до такой степени, что это пугает и даже отталкивает окружающих.

Человек с шизотипическим расстройством чувствует, что в его взаимоотношениях с остальными что‑то не так. Однако не способен понять Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic , в чём причина. Чтобы как‑то объяснить проблемы в отношениях, он создаёт для себя своеобразную альтернативную реальность, в которой окружающие люди завидуют ему и его талантам, желают плохого. Да что там люди — в представлениях такого человека весь мир полон злых сил, которые хотят отравить жизнь ему, представителю доброй стороны.

Как распознать шизотипическое расстройство личности

Эксцентричность или недоверие к окружающим ещё не говорят о том, что у человека шизотипическое расстройство. Предположить диагноз можно лишь в том случае, если он демонстрирует как минимум пять Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic из десяти наиболее характерных симптомов нарушения. Вот они:

Склонность к одиночеству, отсутствие доверительных отношений с кем‑нибудь вне семьи.
Неуместные, не соответствующие ситуации эмоциональные реакции. К примеру, человек может громко рассмеяться на похоронах, случайно вспомнив забавную сцену с участием умершего. Или оставаться угрюмым и недовольным, когда все вокруг радуются.
Чрезмерная и устойчивая социальная тревожность. Обиженная позиция «меня никто не может понять и оценить по достоинству».
Неадекватная интерпретация событий, происходящих вокруг. Им придаётся чрезмерное личное значение. Например, человек уверен, что если соседи затеяли ремонт, то исключительно, чтобы насолить ему шумом и пылью. А если кто‑то из знакомых случайно не поздоровался на улице — то однозначно потому, что хотел выразить свою ненависть.
Эксцентричные убеждения и манеры. Скажем, человек с расстройством может быть уверен, что за ним следят спецслужбы. Или что знакомым всегда необходимо говорить правду в глаза — причём делать это прямолинейно, вплоть до бестактности.
Подозрительность к окружающим. Даже если кто‑то из знакомых искренне пытается порадовать или помочь, человек с шизотипическим расстройством будет искать в его мотивах злой умысел.
Вера в личные сверхъестественные способности. «Я вижу всех насквозь», «Мне снятся вещие сны», «У меня есть магические способности, прокляну — мало не покажется» — это убеждённость из шизотипического арсенала.
Переживаемые необычные ощущения. Человек может уверять, что чувствует присутствие кого‑то, кто на самом деле очень далеко. Или рассказывать, что физически ощущает приближение опасности.
Своеобразный внешний вид. Например, всклокоченные волосы яркого цвета. Необычно подобранная или нарочито неопрятная одежда. Уверенность, что можно не мыться месяцами и гордиться естественным запахом тела.
Необычная манера разговаривать. Положим, человек может бессвязно бормотать что‑то в сторону. Или говорить, пропевая слова.

Чем шизотипическое расстройство личности отличается от шизофрении

Некоторые проявления шизотипического расстройства действительно напоминают F21 Schizotypal disorder / ICD‑10 симптомы шизофрении. Например, та же искренняя вера в то, что заботливые родственники на самом деле только и думают, как бы подсыпать яд.

По этой причине шизотипию иногда считают лёгкой, более мягкой, чем классическая, формой шизофрении.

Однако есть тонкое отличие Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic . Если шизофреник живёт в мире, полном бреда и галлюцинаций, то человек с шизотипическим расстройством более рационален. Он может верить, что обладает некоторыми сверхъестественными способностями. Но вряд ли будет рассказывать, что ночами инопланетяне перепрограммируют его мозг, а утюг в его отсутствие специально включают крошечные зелёные черти.

Кроме того, шизотипическое расстройство не слишком мешает социальной адаптации. Такой человек даже может стать популярным — художником, музыкантом, артистом, писателем, преподавателем, а его странности будут восприниматься как признаки гениальности.

Откуда берётся шизотипическое расстройство личности

Как и в случае других психических расстройств, учёные признаются Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic , что пока не в курсе.

Шизотипическое нарушение обычно проявляется в раннем взрослом возрасте и, скорее всего, к нему приводят сразу несколько факторов Schizotypal personality disorder / School of Medicine at Mount Sinai .

1. Наследственность

Склонность к шизотипическим расстройствам и шизофрении часто передаётся по наследству. Какой ген за это в ответе, пока не ясно.

2. Пережитые стрессы

Эмоциональная травма в детстве или хронический стресс повышают риск развития шизотипии.

3. Некоторые особенности личности человека

Кто‑то переживает стрессы относительно легко, а для кого‑то в каждой неприятности мерещится катастрофа. У вторых риск шизотипического расстройства значительно выше, чем у первых.

Чем опасно шизотипическое расстройство личности

Не только возможной социальной изоляцией и отсутствием близких друзей. Эксперты американской медицинской организации Mayo Clinic утверждают Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic , что шизотипическое расстройство личности, если его не корректировать, может привести к серьёзным неприятностям. Например:

депрессии;
полноценной шизофрении;
развитию других расстройств личности;
нервным срывам в ответ на элементарный стресс;
проблемам с алкоголем и наркотиками;
попыткам самоубийства.

Что делать при подозрении на шизотипическое расстройство

Люди с шизотипическим расстройством, как правило, не видят необходимости обращаться к психотерапевту. Ведь они уверены, что с ними всё в порядке — это окружающие неприятны и плохи.

В таком случае важную роль начинают играть родственники и друзья, если такие имеются. Их задача — всё-таки убедить близкого проконсультироваться со специалистом.

Самый простой способ сделать это — дождаться Schizotypal personality disorder / Mayo Clinic момента, когда в жизни человека с расстройством начнётся чёрная полоса. Например, он осознает, что не способен радоваться собственному успеху, или столкнётся с очередным вымышленным предательством того, кому вроде бы только стал доверять. Как только это произойдёт, надо брать близкого за руку и вести поговорить к «хорошему человеку» — психотерапевту.

Специалисту хватит одной беседы, чтобы поставить предварительный диагноз. Затем он сможет порекомендовать несколько способов улучшить жизнь. Например, пропишет таблетки, которые уменьшат тревожность (антидепрессанты) или сделают мышление более гибким. Либо же пригласит пройти курс психотерапии, который поможет человеку лучше понимать окружающих и самого себя. Возможно, такое лечение надо будет повторять в течение всей жизни.

Лечение шизотипического расстройства

Первые признаки развития шизотипического расстройства личности (F21 по МКБ) могут быть приняты родственниками за особенности характера близкого человека. Очень часто заболевание игнорируется даже родителями, склонными приписывать необычное поведение сложному периоду в жизни молодых людей, например, вступлению во взрослую жизнь. В более позднем возрасте ранние признаки заболевания обычно связывают с какими-либо стрессовыми ситуациями в жизни человека. Однако со временем симптомы шизотипического расстройства могут стать причиной ухудшения качества жизни, разрушить семью, карьеру и здоровье.

Заболевание имеет волнообразный характер течения. Приступы могут сопровождаться чрезмерным эгоизмом, враждебностью к окружающим, патологической религиозностью, пренебрежением семьей и эпатажностью. В такие периоды человек становится гиперактивным, что, в конечном счете, сильно изматывает его.

Чтобы избежать развития негативной симптоматики (например, галлюцинаций, бреда), лечение шизотипического расстройства личности необходимо начинать при первых признаках заболевания. Лечение позволит стабилизировать психоэмоциональное состояние, сократить количество и интенсивность приступов.

Прогноз по лечению шизотипического расстройства благоприятный. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью позволит вернуться к полноценной жизни, получить образование, сохранить работу, наладить отношения в семье и с родственниками.

Безопасное медикаментозное лечение
Помощь опытных психотерапевтов
Возможны короткие госпитализации

Услуга	Цена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатра	Записаться	5 000 ₽
Прием психотерапевта	Записаться	5 000 ₽
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.)	Записаться	6 000 ₽
Консультация психиатра на дому	Записаться	6 000 ₽
Лечение в стационаре
Доставка в стационар	Записаться	Бесплатно
Стандартная палата	Записаться	8 900 ₽
3-х местная палата повышенной комфортности	Записаться	12 000 ₽
2-х местная палата повышенной комфортности	Записаться	15 000 ₽
1 местная VIP палата	Записаться	19 500 ₽
Прием врача через 2 недели после выписки	Записаться	Бесплатно

Признаки шизотипического расстройства

В связи с отсутствием специфических признаков, шизотипическое расстройство достаточно сложно выявить в детском и подростковом возрасте. Обычно заболевание развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Как правило, явные признаки шизотипического расстройства личности обнаруживаются уже в зрелом возрасте.

Принято выделять три основных периода в развитии шизотипического расстройства:

скрытый;
полного развития;
стабилизации.

Латентный (скрытый) период

К признакам шизотипического расстройства личности в латентном периоде относятся:

эгоизм;
эмоциональность;
завышенная самооценка;
демонстративное поведение;
проблемы в коммуникации;
тревожность.

В этот период больной может испытывать частые переутомления в связи с появлением гипоманиакальных состояний. На фоне переутомлений может развиться патологическое психоэмоциональное состояние, включающее: неуверенность в себе, пессимистическое отношение к жизни, фобии, бессонницу, депрессию и суицидальные наклонности.

Период полного развития

Шизотипическое расстройство личности в период полного развития протекает в форме приступов или непрерывно. Уже в подростковом возрасте больной может начать ощущать сенестопатии, например: необычное жжение, переливание или «мурашки» на кожных покровах. Однако период полного развития заболевания более свойственен людям в зрелом возрасте.

К характерным признакам шизотипического расстройства в период полного развития относятся:

страх сойти с ума;
подозрение партнера в неверности;
склонность к конфликтам на почве финансов;
потеря способности радоваться жизни;
патологические идеи и мысли;
эмоциональная холодность.

В этот период близкие и окружающие люди начинают видеть признаки необычного поведения и кардинальную перемену в характере больного. Как правило, такой человек становится замкнутым, неразговорчивым и эмоционально неуравновешенным. Помимо психоэмоциональных особенностей, у больного могут появиться признаки вегетативных нарушений: тошнота, тремор конечностей, одышка, потливость, нарушения работы сердца, бессонница и расстройства пищевого поведения.

Период стабилизации

Шизотипическое расстройство характеризуется волнообразным течением заболевания с длительными периодами стабилизации. Именно поэтому заболевание достаточно сложно диагностировать, так как его симптомы схожи с широким кругом невротических расстройств. К тому же основные симптомы шизотипического расстройства личности зачастую воспринимаются родственниками в качестве особенностей характера, а не признаками психического расстройства.

Лечение шизотипического расстройства личности в СПб проводится амбулаторно, по адресу: ул. Марата, 78. Фармакотерапию заболевания курирует главный врач клиники, признанный эксперт в области психофармакотерапии, Бочаров Алексей Викторович.

Лечение шизотипического расстройства

К сожалению, при обращении в психологические или психотерапевтические центры риск постановки неправильного диагноза возрастает в разы. Однако даже при дифференцированной диагностике психиатрами, как правило, выявляются признаки сразу нескольких психических расстройств, например: простой шизофрении, шизоидного или обсессивно-компульсивного расстройства или биполярного аффективного расстройства.

Для постановки диагноза при подозрении на шизотипическое расстройство необходимо устойчивое сохранение хотя бы 4 из специфических признаков заболевания на протяжении 2 лет, например:

беспричинной ярости;
асоциального образа жизни;
патологической подозрительности;
навязчивых идей и мыслей;
частой смены настроения.

Лечение шизотипического расстройства

Лечение шизотипического расстройства личности проводят психиатры и психотерапевты. Фармакотерапия заболевания базируется на применении нейролептиков и антидепрессантов короткими курсами, в безопасной минимальной дозировке. Однако основной акцент при лечении шизотипического расстройства делается на работе с психотерапевтом.

Современные препараты, применяемые для лечения шизотипического расстройства личности, имеют минимальный риск возникновения побочных эффектов. Их прием не ограничивает пациента в какой-либо повседневной деятельности и не влияет негативно на общее самочувствие.

Лечение шизотипического расстройства в нашей клинике проводится амбулаторно. Как правило, частота посещения фармакотерапевта (лечащего психиатра) и психотерапевта на начальном этапе лечения не превышает 1 раза в неделю. В дальнейшем (через 2–3 месяца от начала фармакотерапии), исходя из результатов лечения и для оценки текущего состояния пациента, психиатра необходимо посещать не реже чем 1 раз в месяц на протяжении года.

Психотерапевтическое лечение шизотипического расстройства личности проводится в форме индивидуальных и релаксационных сеансов. Работа с психотерапевтом начинается параллельно с фармакотерапией. В зависимости от целей и задач, врач выберет наиболее подходящий психотерапевтический метод, который позволит проработать патологические особенности личности и со временем вернуться к полноценной жизни в семье и обществе.

Прогноз и ресоциализация

Шизотипическое расстройство – хроническое заболевание эндогенного круга. Однако, при своевременном обращении за специализированной помощью, можно избавиться от патологических особенностей личности и со временем достичь стабилизации состояния.

Для скорейшего достижения стойкой ремиссии необходимо отказаться от употребления спиртного, табакокурения и нерационального образа жизни. В противном случае избежать рецидива заболевания будет невозможно.

Профилактика обострения приступов

Внешние факторы, также могут вызвать обострение шизотипического расстройства, например:

стресс;
беременность и роды;
соматические заболевания.

Пациенту и родственникам необходимо учитывать рекомендации по профилактике обострения приступов и стараться избегать любых ситуаций, способных представлять угрозу для психоэмоционального состояния пациента.

Читайте также: