Тениидоз

Обновлено: 23.07.2024

гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами (цестодами) семейства тениид (Taeniidae). Развитие тениид происходит в организме двух хозяев, относящихся к разным видам. У человека половозрелые тенииды вызывают Тениаринхоз (возбудитель — бычий, или невооруженный, цепень) и Тениоз (возбудитель — свиной, или вооруженный, цепень); личиночные стадии тениид вызывают альвеококкоз (см. Альвеолярный эхинококкоз), Эхинококкоз, Цистицеркоз (возбудитель — цистицерк, являющийся личиночной стадией свиного цепня), а также редко встречающийся ценуроз (возбудитель — ценур, представляющий собой личиночную стадию цестод рода Multiceps) с характерным поражением головного и спинного мозга.

гельминтозы из группы цестодозов, вызываемые представителями семейства Taeniidae; включают эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз, тениаринхоз, ценуроз.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое "Тениидозы" в других словарях:

ТЕНИИДОЗЫ — инвазионные болезни (гельминтозы из группы цестодозов) человека и плотоядных, вызываемые ленточными червями семейства тениид (цепнями), паразитирующими в тонких кишках. Симптомы: рвота, понос, истощение. Личинки тениид вызывают цистицеркозы,… … Большой Энциклопедический словарь

ТЕНИИДОЗЫ — ТЕНИИДОЗЫ, заболевания, вызываемые половозрелыми стадиями паразитических червей, относящихся к сем. Taeniidae (см. Цветовы) и паразитирующих в тонком отделе кишечника нек рых млекопитающих. У человека встречаются 2 вида Т.: т ениоз и тениаринхоз … Большая медицинская энциклопедия

тениидозы — инвазионные болезни (гельминтозы из группы цестодозов) человека и плотоядных, вызываемые ленточными червями семейства тениид (цепнями), паразитирующими в тонких кишках. Симптомы: рвота, понос, истощение. Личинки тениид вызывают цистицеркозы,… … Энциклопедический словарь

ТЕНИИДОЗЫ — (Taeniidoses), гельминтозы плотоядных и человека, вызываемые цестодами семейства Taeniidae, паразитирующими в имагинальной стадии в тонких кишках. Регистрируются повсеместно.У собак паразитируют: Echinococcus granulosus, Alyeococcus… … Ветеринарный энциклопедический словарь

тениидозы — (taeniidoses) гельминтозы из группы цестодозов, вызываемые представителями сем. Taeniidae; включают эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз, тениаринхоз, ценуроз … Большой медицинский словарь

Тениидозы — Гельминтозы человека и животных, вызываемые паразитирующими в кишечнике ленточными глистами семейства тениид. Чаще других встречаются тениоз и тениаринхоз. Возбудитель тениоза цепень свиной (Taenia soliurn); его длина до 1,5 2 м, головка… … Большая советская энциклопедия

ТЕНИИДОЗЫ — инвазионные болезни (гельминтозы из группы цестодозов) человека и плотоядных, вызываемые ленточными червями сем. тениид (цепнями), паразитирующими в тонких кишках. Симптомы: рвота, понос, истощение. Личинки тениид вызывают цистицеркозы,… … Естествознание. Энциклопедический словарь

ТЕНИИДОЗЫ — инвазионные болезни ж ных и человека, вызываемые цестодами сем. Taeniidae, паразитирующими в имагинальной (ленточной) стадии в тонких кишках человека и плотоядных; в ларвальной (личиночной) в различных внутр. органах и тканях жвачных, свиней,… … Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь

Противоглистные средства — I Противоглистные средства (antihelminthica, синоним антигельминтные средства) химиотерапевтические средства для лечения заболеваний, вызываемых паразитическими червями и их личинками. В современной медицинской практике в качестве П. с.… … Медицинская энциклопедия

ЦИСТИЦЕРКОЗ — ЦИСТИЦЕРКОЗ, заболевание, вызываемое па разитированием в тканях животных и человека одного из личиночных стадиев цестод, свойственного отряду цепеней цистицерка (Cysticer cus), или финны. Последний представляет собой пузыревидное образование, на… … Большая медицинская энциклопедия

Тениоз/цистицеркоз

Тениоз – кишечная паразитарная инвазия, вызываемая тремя видами ленточных червей: Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень) и Taenia asiatica.

Заражение T. saginata или T. asiatica происходит в результате потребления не прошедших надлежащую термическую обработку инфицированного говяжьего мяса или свиной печени соответственно, однако тениоз, вызванный T. saginata или T. asiatica, не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Поэтому данный информационный бюллетень посвящен только T. solium, его механизмам передачи и его влиянию на здоровье.

Причиной заражения ленточными червями T. solium является потребление сырой или не прошедшей надлежащую термическую обработку свинины. Заражение T. solium вызывает мало клинических симптомов. Яйца ленточного червя, присутствующие в фекалиях его носителя, могут инфицировать свиней. Яйца T. solium могут также попадать в организм человека (фекально-оральным путем или в результате потребления зараженной пищи или воды), вызывая инфицирование тканей личинками паразита (цистицеркоз человека).

Цистицеркоз может вызывать крайне тяжелые последствия для здоровья. Личинки плоского червя (цистицерки) способны развиваться в мышцах, коже, глазах и центральной нервной системе. В случае развития личинок в головном мозге развивается нейроцистицеркоз (НЦЦ). Его симптомы включают сильные головные боли, слепоту, судороги и эпилептические припадки и могут приводить к смерти больного.

Нейроцистицеркоз является наиболее частой предотвратимой причиной эпилепсии в мире и, по оценкам, является причиной 30% всех случаев эпилепсии в эндемичных странах. В некоторых общинах 70% случаев эпилепсии могут быть ассоциированы с нейроцистицеркозом. В бедных и отдаленных районах, где распространено это заболевание, возможности диагностики и лечения эпилепсии крайне ограничены, что создает условия для значительной стигматизации больных, особенно девочек и женщин (т. к. эпилепсию часто ассоциируют с колдовством).

Цистицеркоз является серьезной проблемой для здоровья и благополучия членов ведущих натуральное хозяйство общин в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки. Он также приводит к снижению рыночной стоимости свинины и делает свинину небезопасной для употребления в пищу. В 2015 г. Справочная группа ВОЗ по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения признала T. solium одной из основных причин смерти от болезней пищевого происхождения, причем совокупное бремя болезни оценивается как значительное, на уровне 2,8 миллиона лет жизни, скорректированных на инвалидность (DALY). Общее число людей, страдающих НЦЦ, включая как симптоматические, так и бессимптомные случаи, по оценкам, составляет от 2,56 миллиона до 8,3 миллиона человек исходя из имеющихся данных о диапазоне распространенности эпилепсии. Хотя 70% пациентов, страдающих эпилепсией, при правильном лечении могли бы вести нормальную жизнь, по причине нищеты, отсутствия информации о болезни, неразвитой инфраструктуры здравоохранения или отсутствия доступа к лекарственным средствам 75% больных получают плохое лечение или не получают его вовсе.

Симптоматика

Симптоматика тениозов, вызываемых T. solium, T. saginata или T. asiatica, как правило, слабо выражена и неспецифична. Примерно через восемь недель после употребления в пищу мяса, содержащего цистицерки, в кишечнике завершается полное развитие ленточных червей, в связи с чем у больного могут возникнуть боли в области живота, тошнота, диарея или запоры.

Эти симптомы могут сохраняться до уничтожения червей в результате лечения; в противном случае они могут жить в организме несколько лет. Считается, что при отсутствии лечения глистные инвазии, вызываемые ленточными червями T. solium, обычно длятся около 2–3 лет.

Продолжительность инкубационного периода цистицеркоза, обусловленного инвазией T. solium, может быть разной, и заболевание может сохранять бессимптомное течение на протяжении многих лет.

В некоторых эндемичных районах (особенно в Азии) у инфицированных могут возникать заметные на глаз или ощутимые при пальпации узелки под кожей. Для нейроцистицеркоза характерно возникновение целого ряда симптомов и клинических признаков в зависимости от числа, размера, стадии и локализации патологических изменений, а также от иммунной реакции организма хозяина, хотя иногда он может иметь и бессимптомное течение. К возможным симптомам относятся хронические головные боли, слепота, судороги (эпилепсия, если приступы имеют регулярный характер), гидроцефалия, менингит и симптомы, вызванные наличием очагов поражения в полостях центральной нервной системы.

Лечение

Важной мерой профилактики НЦЦ и борьбы с распространением паразита является лечение тениоза, вызываемого Taenia solium. Лечение может быть индивидуальным или проводиться в рамках профилактической химиотерапии в зависимости от местных условий и применяемых методов борьбы с заболеванием. Для лечения тениоза назначают разовую дозу празиквантела (10 мг/кг) или никлозамида (взрослым и детям старше 6 лет – 2 г; детям в возрасте 2–6 лет –1 г). Также может назначаться альбендазол в дозировке 400 мг/сут в течение 3 дней подряд. Рекомендации и важные указания по использованию этих препаратов для профилактической химиотерапии тениоза приводятся Рекомендациях ВОЗ/ПАОЗ по ведению профилактической химиотерапии в целях борьбы с тениозом, вызываемым T. solium.

У больных нейроцистицеркозом разрушение кист может вызывать воспалительную реакцию, поэтому для лечения требуется специфическая терапия, которая может включать продолжительный прием празиквантела и/или альбендазола в большой дозировке в сочетании с поддерживающей терапией кортикостероидами и/или противоэпилептическими средствами и, в некоторых случаях, с хирургическим вмешательством. Дозировка и продолжительность медикаментозного лечения могут быть очень разными и зависят главным образом от числа, размера, локализации и стадии развития кист, наличия воспалительного отека в местах их расположения, остроты и тяжести клинических симптомов и признаков. Более подробная информация для медицинских учреждений приводится в рекомендациях ВОЗ по ведению тениоза, вызванного Т. solium.

Профилактика и контроль

Для профилактики, контроля и потенциальной элиминации T. solium необходимо принимать целый ряд мер по защите здоровья населения, в том числе ветеринарного, медицинского и экологического характера. Существует ряд мероприятий по борьбе с T. solium, которые могут осуществляться в разных сочетаниях. На состоявшемся в 2009 г. совещании экспертов был составлен следующий перечень мероприятий:

Основные мероприятия для получения быстрого результата:

  • лечение больных тениозом;
  • мероприятия в популяциях свиней (вакцинация и антигельминтное лечение);
  • санитарное просвещение местного населения, в том числе по вопросам гигиены и безопасности пищевых продуктов;
  • улучшение санитарных условий – прекращение практики дефекации в необорудованных местах;

Меры, требующие более глубоких социальных изменений:

  • улучшенная практика свиноводства (исключение вольного выпаса свиней);
  • усиление ветеринарно-санитарного контроля мяса и совершенствование методов переработки мясопродуктов.

В целях определения вероятности успеха разных комбинаций мер, а также достаточной для получения устойчивого результата продолжительности периода их реализации применяются математические модели, однако эти модели по-прежнему основаны на многочисленных допущениях и предположениях. Вместе с тем они, как правило, свидетельствуют о том, что комплексные мероприятия на принципах концепции «Единое здоровье» позволяют с большей вероятностью и в более короткие сроки добиться устойчивых результатов в борьбе с заболеванием.

Деятельность ВОЗ

Содействие более эффективному ведению пациентов с нейроцистицеркозом

Одним из наиболее распространенных клинических признаков у пациентов с нейроцистицеркозом (НЦЦ) является эпилепсия. ВОЗ признает, что люди, страдающие эпилепсией, часто становятся объектом стигматизации и дискриминации. ВОЗ настоятельно призывает государства-члены содействовать разработке и реализации стратегий оказания помощи при эпилепсии и содействовать принятию мер, направленных на предотвращение причин эпилепсии (резолюция WHA68.20 (2015 г.)). Для содействия повышению качества клинического ведения случаев ВОЗ опубликовала рекомендации по оказанию помощи больным нейроцистицеркозом, вызванным Taenia solium.

Предоставление рекомендаций по созданию более совершенных средств диагностики и оказание странам поддержки в наращивании диагностического потенциала

Для обнаружения яиц Taenia и, следовательно, районов, которые могут быть эндемичными по этому паразиту, могут применяться фекальные скрининговые тесты, в частности метод Като-Кац, однако данный тест не является видоспецифичным и требует подтверждения положительных образцов на T. solium.

Золотым стандартом диагностики НЦЦ является визуализация.

При этом сохраняется потребность в создании более совершенных, простых в использовании и недорогостоящих средств диагностики инвазии, вызванной Taenia solium. ВОЗ разработала целевые профили продукции (ЦПП) для средств диагностики НЦЦ, тениоза и свиного цистицеркоза, которые были опубликованы в 2017 г.

Поддержка стран в их усилиях по борьбе с цистицеркозом

Страны, затронутые цистицеркозом, обращаются к ВОЗ с просьбой оказать поддержку в их работе по борьбе с этим заболеванием. Ниже приводятся некоторые из принятых мер.

Выявление (картирование) эндемичных областей. Одним из первых шагов по борьбе с этой болезнью является выявление общин или эндемичных районов, которые должны быть объектом мероприятий. ВОЗ подготовила протокол составления перечня таких районов, который содержит представленный в формате Excel инструмент для оценки уровня риска и выявления районов с высоким уровнем риска эндемичности по T. solium.

Безвозмездные поставки препаратов для борьбы с ленточными червями. В рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения и в целях обеспечения доступа к качественным лекарственным средствам ВОЗ заключила с компанией «Байер» соглашение о безвозмездных поставках двух препаратов для борьбы с ленточными червями, и теперь они могут быть получены через ВОЗ для проведения программ по борьбе с Т. solium.

Содействие валидации программ по борьбе с Т. Solium. Ряд стран реализует пилотные программы, сопровождающиеся обсервационными исследованиями для оценки их эффективности и доработки стратегий; примером служит экспериментальный проект на Мадагаскаре.

Усиление контрольно-профилактических мер на основе подхода «Единое здоровье»

В течение жизненного цикла T. solium свиньи выступают в качестве промежуточных хозяев паразита. В рамках комплексной стратегии, направленной на прерывание цикла передачи паразита, важно принимать меры по борьбе с тениозом у свиней.

Продвижение многосекторального подхода с участием ключевых партнеров. В рамках Трехстороннего партнерства ВОЗ тесно сотрудничает с организациями-партнерами, такими как Всемирная организация охраны здоровья животных (МЭБ) и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО), в интересах содействия в проведении ветеринарных мероприятий и развития междисциплинарного сотрудничестве в области борьбы с T. solium с конечной целью предотвратить страдания людей, вызванные НЦЦ.

Содействие в проведении ветеринарных мероприятий. К конкретным контрольно-профилактическим мероприятиям в популяциях свиней относятся внедрение надлежащих методов ведения сельского хозяйства, вакцинация свиней вакциной TSOL18 и их лечение оксфендазолом. Вакцинация обеспечивает защиту свиней от инфицирования паразитами, а оксфендазол позволяет излечивать животных, инвазированных на момент вакцинации, причем оба эти мероприятия можно совмещать. В сотрудничестве с ветеринарными органами, а также ключевыми партнерами в секторе животноводства, ВОЗ оказывает поддержку в проведении пилотных проектов по проведению контрольно-профилактических мероприятий в отношении популяций свиней, необходимых для достижения устойчивых в долгосрочной перспективе результатов.

Повышение качества эпидемиологических данных по T. solium

Для оценки бремени болезни, принятия мер по борьбе с заболеванием и оценки их результативности основополагающее значение имеет наличие надежных эпидемиологических данных. Как и в случае с другими забытыми болезнями, таких данных крайне мало. ВОЗ активно занимается сбором и анализом данных о географическом ареале и факторах риска распространения T. solium, включая данные о масштабах и характеристиках свиноводства, безопасности пищевых продуктов и санитарных условиях. Эта информация поступает в Глобальную обсерваторию здравоохранения ВОЗ.

Тениидоз

Тениидоз - собирательное название цестодозов, возбудителем которых являются личиночные стадии гельминта класса Cestoda, подотряда Taeniata, семейства Taeniidae.

Локализация личинок разнообразна и они паразитируют в скелетных мышцах, мышцах языка, сердце, печени и даже в головном мозге. Взрослая цестода паразитирует только у основного хозяина в кишечнике, личиночные стадии поражают промежуточных хозяев (жвачных и непарнокопытных животных), образуя в органах и тканях кисты/пузыри.

Отряд Taeniata - во взрослом состоянии паразитирует в кишечнике человека (Taeniarhynchus saginatus, Taenia solium), плотоядных (Echinococcus granulosus), и хищных птиц.

Тениидоз жвачных животных

Цистицеркоз крупного рогатого скота - личиночная стадия Cysticercus bovis, половозрелая цестода Taeniarhynchus saginatus (бычий цепень). Основной хозяин человек.

Цистицеркоз мелко рогатого скота - личиночная стадия Cysticercus ovis, половозрелая цестода Taenia ovis паразитируют в тонком отделе кишечника собак, лис, пум, шакалов и тд.

Цистицеркоз Серозных покровов (тениукольный) - личиночная стадия Cysticercus taenuicollis, половозрелая цестода Taenia hydatigena паразитирует в тонком кишечнике основного хозяина- плотоядных.

Цистицеркоз Северных оленей и косуль - личиночная стадия Cysticercus tarandi и С.parenchimatosa, C.cervi, взрослые цестоды Taenia krabbei и T.parenchimatosa, T.cervi. Основными хозяевами являются собака, волк, песец, лиса, кошка, рысь.

Ценуроз (вертячка, «мозговик») - личиночная стадия Coenueus cerebralis поражает в основном головной и спиной мозг. Взрослый цепень ленточной стадии Multiceps multiceps паразитирует в тонком кишечнике плотоядных. Промежуточным хозяином может быть человек.

Эхинококкоз - личиночная стадия Echinococcus granulosus, взрослая особь E.granulosus, семейства Taeniidae, подотряда Taeniata. Основным хозяином являются плотоядные (собаки, волки, и тд) у кошек до половозрелых особей не вырастают.

Тениидоз свиней

Цистицеркоз Целлюлозный - личиночная стадия Cysticercus cellulosae, половозрелая цестода Taenia solium достигает 3 метра в длину, реже 6 метров. Могут болеть кабаны, верблюд, собака, кошка, заяц, обезьяна. Человек мог быть промежуточным хозяином. У человека в роли промежуточного хозяина личинки локализуются в мозге, глазах, подкожной клетчатке.

Цистицеркоз Серозных покровов (тениукольный )- личиночная стадия Cysticercus taenuicollis, половозрелая цестода Taenia hydatigena паразитирует в тонком кишечнике основного хозяина- плотоядных.

Эхинококкоз - личиночная стадия Echinococcus granulosus larva, взрослая особь E.granulosus, семейства Taeniidae, подотряда Taeniata. Основным хозяином являются собаки.

Биология развития: очень схожа. Во внешнюю среду с фекалиями выделяются членики, которые способны двигаться и оставлять яйца. Так с кормом на пастбище промежуточные хозяева заглатывают яйца гельминта. В кишечнике происходит преобразование яиц в онкосферы, которые через слизистую оболочку внедряются в кровеносные сосуды, и с током крови разносятся в различные органы и ткани, где через определенное время становятся инвазионными. Заражение основного хозяина происходит при поедании зараженного мяса и внутренних органов. Человек заражается при поедании плохо термически обработанного мяса.

Симптомы: у промежуточных хозяев наблюдается нарушение пищеварения, ухудшается работа сердца, появляются отеки, асцит, болезненность в области мышц, истощение. У основных хозяев нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, боли.

Диагноз: у промежуточных хозяев на основании иммунологических методов диагностики, а также посмертно.

Лечение: у промежуточных хозяев лечением и профилактикой заболевания являются препараты на основе празиквантела.

Тениидозы (тениоз и тениаринхоз)

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется сотни больных тениаринхозом и тениозом. В 2013г. было выявлено 102 случая тениаринхоза и 42 случая тениоза, в том числе соответственно 14 и 3 случая у детей до 14 лет. Тениидозы регистрируются как среди городских, так и среди сельских жителей.

Наиболее высокая заболеваемость тениозом зафиксирована в Красноярском крае, Оренбургской области, Республике Хакасия.

Человек заболевает тениозом - в результате заражения свиным цепнем, тениаринхозом в результате заражения бычьим цепнем.

Цепни – крупные глисты, которые во взрослом состоянии обитают только в кишечнике человека. Иногда этих паразитов называют «мясными солитерами», так как человек заражается ими при употреблении недостаточно термически обработанного мяса (в виде шашлыков, котлет, строганины, мяса вяленого, вареного, жареного и т.д.) крупного рогатого скота или свиней или опробовании сырого мясного фарша. Регистрируются случаи заражения тениаринхозом в результате употребления в пищу мозга оленей.

Бычий и свиной цепни состоят из головки размером с крупинку и лентовидного тела длиной 4-8 м (у бычьего цепня) или 1,5-2 м (свиного цепня). Из-за наличия крючьев на головке, свиного цепня называют вооруженным, а бычьего, не имеющего крючья, - не вооруженным. Тело паразита состоит из отдельных (до тысячи) члеников, напоминающих кусочки лапши.

Задние членики взрослого паразита, содержащие огромное количество зрелых (заразных) яиц, с фекалиями человека выделяются наружу. При этом членики бычьего цепня способны ещё и самостоятельно выползать и передвигаться по коже ягодиц, бёдер, вызывая зуд. По характеру отхождения зрелых члеников (активному или пассивному), а также по их микроскопическому строению, можно предположить, какой из «мясных» цепней обитает в кишечнике человека. С учётом этого назначается лечение. Яйца свиного и бычьего цепней сходные.

Яйца гельминта способны длительно выживать в окружающей среде – почве, воде, траве на пастбищах, хорошо переносят температуры близкие к нулю, способны перезимомывать под снегом.

Быки, коровы, телята заражаются в основном при поедании загрязнённой яйцами гельминтов травы, а свиньи нередко съедают и кал. Крупный рогатый скот может быть инфицирован только яйцами бычьего цепня, а свиньи – только яйцами свиного цепня.

Из проглоченных яиц цепней в кишечнике животных выходят личинки, которые затем током крови и лимфы заносятся в мышцы. В мышцах формируются цисты (финны) – пузырьки (размером с огуречное семечко) с личинками внутри. Заболевание животных называют финнозом. Финнозное мясо (говядина и свинина), зараженный олений мозг без обезвреживания не пригодны в пищу человека. Обезвреживание производится путём сильного промораживания и дальнейшего проваривания мяса, мозга. Сильно заражённые туши бракуются и в продажу не допускаются.

В организме животного личинки сохраняются пожизненно. Из организма человека яйца и личинки гельминта начинают выделяться через 2-4 месяца после заражения. Выделение возбудителей может продолжаться десятки лет.

Тениидозы проявляются изменениями со стороны пищеварительной, нервной систем и др.

Глисты всем своим телом всасывают питательные вещества, поступающие хозяину с пищей. Это вызывает общую слабость, у некоторых больных развивается малокровие. Цепни оказывают механическое воздействие на стенки кишечника, следствием чего являются ощущениятяжести и боли в животе. Нарушается правильная работа кишечника, временами возникают кратковременные запоры или поносы. Наблюдаются бессонница, повышенная раздражительность, головокружения, рассеянность.

Особенно опасно паразитирование свиного цепня. Если яйца этого паразита попадут в желудок человека (через загрязнённые руки, овощи, при сильной рвоте), то из них выходят личинки, которые перемещаются в кишечник и далее через кровь и лимфу заносятся в мышцы, глаза, головной мозг. Это заболевание человека называется цистицеркоз, при котором наблюдаются эпилептиформные судороги, парезы, параличи, поражения глаз вплоть до атрофии, возможны смертельные исходы.

Меры профилактики:

- Туши (мясо), мозг забитых животных перед продажей (употреблением в пищу) обязательно должны пройти ветеринарную экспертизу. Нельзя употреблять в пищу непроверенное мясо, мозг.

- При приготовлении мясных блюд необходимо хорошо проваривать и прожаривать мясо. Нельзя опробовать сырой мясной фарш.

- При первом же подозрении на заболевание, особенно если имеет место отхождение члеников, надо срочно обращаться в медицинское учреждение, куда желательно (для уточнения диагноза) принести отошедшие членики. Их помещают во флакончик с водой, так как по засохшим членикам трудно определить вид паразита.

- Больные тениидозами должны лечиться и делать контрольные анализы в установленные сроки. Не занимайтесь самолечением!

- Чтобы не произошло заражение скота финнозом, на каждой ферме и в каждом подворье должен быть построен туалет, к которому не должно быть доступа животных.

- Велико значение общесанитарных мероприятий (надлежащее содержание туалета, хлева, территории домовладения; обязательное мытьё рук после посещения туалета, перед едой; тщательное мытьё чистой водой сырых овощей и фруктов перед употреблением).

Тениидоз

Тениидоз – это инфекционное заболевание, которое развивается при проглатывании с пищей или водой яиц или личинок ленточных червей. Проглоченные человеком яйца ленточных червей мигрируют из кишечника и образуют цисты в различных органах и тканях (инвазивная инфекция). Личинки ленточных червей после проглатывания остаются в кишечнике и развиваются во половозрелые особи (кишечная инфекция).

Половозрелые особи ленточных червей состоят из головки, шеи и цепи сегментов, которые называются проглоттидами (члениками). При кишечной форме инфекции головка червя прикрепляется к стенке кишечника, проглоттиды растут и продуцируют яйца. Взрослые паразиты могут жить в организме хозяина до 30 лет. Кишечная форма инфекции обычно протекает легко, а инвазивная форма чревата развитием серьезных осложнений.

Кишечная форма заболевания зачастую протекает бессимптомно. Клинические проявления зависят от типа паразита и его локализации. Симптомы инвазивной формы заболевания определяются локализацией личинки.

Кишечная форма
Симптомы кишечной формы включают:

  • Тошноту
  • Слабость
  • Потерю аппетита
  • Боли в животе
  • Диарею
  • Потерю веса и нарушение всасывания питательных веществ из пищи

Инвазивная форма
Миграция личинки из кишечника и формирование цисты сопровождается повреждением органов и тканей, что проявляется:

  • Лихорадкой
  • Образованием скоплений цист
  • Аллергической реакцией на личинку паразита
  • Бактериальными инфекциями
  • Неврологическими нарушениями, в том числе судорогами

Если у вас есть какие-либо симптомы тениидоза, обратитесь к врачу.

Тениидоз развивается при проглатывании человеком яиц или личинок плоских червей.

  • Проглатывание яиц плоских червей. При употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями человека или животного, больных тениидозом, вы проглатываете микроскопические яйца плоских червей. Например, испражнения свиньи, больной тениидозом, попадают в окружающую среду и смешиваются с почвой. Частицы почвы могут загрязнять (контаминировать) пищу или источники воды. Человек заражается при употреблении контаминированной пищи или воды. В кишечнике человека из яиц плоских червей развиваются личинки. На этой стадии развития личинки становятся подвижными. Они могут мигрировать из кишечника и формировать цисты в различных органах, например, в легких, печени или в центральной нервной системе.
  • Проглатывание цист при употреблении мяса. Если животное инфицировано плоскими червями, в его мышечной ткани содержатся цисты. При употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса инфицированного животного, вы можете проглотить личинку, которая в кишечнике разовьется в половозрелую особь. Половозрелые особи плоских червей могут достигать 15.2 метра и более в длину и жить в организме хозяина более 30 лет. Некоторые плоские черви прикрепляются к кишечной стенке, вызывая ее раздражение и слабое воспаление, другие могут покидать кишечник вместе с фекалиями.

Факторы риска развития тениидоза:

  • Низкий уровень гигиены. Если вы не соблюдаете гигиену, это повышает риск непреднамеренного заражения тениидозом через контаминированные продукты или воду.
  • Заражение домашнего скота. Особенно высока вероятность заражения тениидозом в тех случаях, когда фекалии животных и людей не утилизируются должным образом.
  • Пребывание в развивающихся странах. Заражение тениидозом чаще возникает в местах с плохой санитарно-гигиенической обстановкой.
  • Употребление в пищу сырых или недостаточно термически обработанных продуктов. При недостаточной термической обработке яйца и личинки плоских червей сохраняются в контаминированной свинине или говядине.
  • Проживание в эндемических областях. В некоторых странах заражение тениидозом происходит чаще. Риск заражения свиным цепнем выше там, где свиньи чаще содержатся на свободном выгуле, например, в странах Латинской Америки, Китае, Юго-Восточной Азии или странах Африки, расположенных южнее Сахары.

Кишечная форма заболевания обычно протекает без осложнений. Возможными осложнениями тениидоза могут быть:

  • Кишечная непроходимость. Плоские черви могут вызвать закупорку аппендикса, что ведет к его воспалению (аппендициту), желчных протоков, по которым желчь поступает из печени и желчного пузыря в просвет кишечника, протока поджелудочной железы, по которым в кишечник выделяются пищеварительные ферменты.
  • Поражение центральной нервной системы. Это состояние называется нейроцистицеркоз. Это очень опасное осложнение инвазии свиным цепнем, которое может привести к развитию головных болей, нарушений зрения, судорог, менингита, гидроцефалии и деменции. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
  • Нарушение функции внутренних органов. Мигрируя в легкие, печень и другие внутренние органы, личинки формируют в них цисты. Со временем цисты растут, приводя к сдавлению органов и нарушению их кровоснабжения. Цисты могут разрываться, при этом из них высвобождаются личинки, которые могут мигрировать в другие органы и формировать новые цисты. Разрыв цист может привести к развитию аллергической реакции, которая сопровождается кожным зудом, отечностью, сыпью типа крапивницы и затруднением дыхания.

Что вы можете сделать

  • Опишите ваши симптомы, включая те, что кажутся не связанными напрямую с причиной посещения врача.
  • Запишите основные сведения о себе, включая сведения о недавних поездках, особенно зарубежных. Если вы считаете, что могли употребить воду или пищу, контаминированные яйцами или личинками плоских червей, обязательно скажите об этом врачу.
  • Составьте список лекарственных препаратов, витаминов и биодобавок, которые принимаете.
  • Составьте список вопросов, которые хотите задать врачу.

Время приема врача ограничено, поэтому составление списка вопросов заранее поможет вам наиболее эффективно его использовать. Основные вопросы, которые вы можете задать врачу:

  • Что является наиболее вероятной причиной моих симптомов?
  • Могут ли быть другие причины?
  • В каких обследованиях я нуждаюсь?
  • Какие методы лечения существуют, и что порекомендуете мне вы?
  • Следует ли мне ограничить употребление каких-либо продуктов?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или печатные материалы, которые я могу взять с собой? Порекомендуете ли вы мне посещение каких-либо веб-сайтов?

Помимо вопросов, которые вы подготовили заранее, не стесняйтесь задавать врачу любые другие.

Чего ожидать от врача
Врач может попросить вас сдать кал для анализа, а также задать вам ряд вопросов:

  • Когда появились ваши симптомы?
  • Насколько сильно они выражены?
  • Что улучшает или ухудшает ваше состояние?
  • Были ли вы в последнее время в поездках? Если да, то где именно?
  • Не исключаете ли вы употребления воды или продуктов, которые могли быть контаминированы плоскими червями?


Что вы можете сделать
Старайтесь не допускать обезвоживания, пока ожидаете приема врача.

Диагноз ставится на основании ряда исследований:

В некоторых случаях лечение тениидоза не требуется – паразит покидает организм хозяина без лечения. В других случаях лечение не требуется, поскольку заболевание протекает бессимптомно и человек может не знать о том, что болен. Однако, если вам поставили диагноз тениидоза, скорее всего будет назначено лечение, которое поможет избавиться от паразита.

Лечение кишечной формы тениидоза
Чаще всего используются препараты для приема внутрь, которые токсичны для половозрелых плоских червей, например:

  • Празиквантел (Битрицид)
  • Альбендазол (Альбенза)
  • Нитазоксанид (Алиния)

Какой препарат вам назначит врач, будет зависеть от вида паразита и локализации инфекции. Эти препараты воздействуют на половозрелые особи, но не на яйца плоских червей, поэтому очень важно не допустить реинфекции. Для этого всегда мойте руки перед едой и после посещения туалета.

После окончания приема препаратов необходимо еще несколько раз сдать кал на анализ через определенные промежутки времени, чтобы убедиться в том, что лечение было успешным. Лечение считается успешным, если по его окончании в анализах кала не обнаруживаются яйца и личинки гельминтов или проглоттиды. Это возможно только в том случае, если вы принимали препарат, наиболее подходящий для данного типа инфекции.

Лечение инвазивной формы заболевания
Лечение инвазивной формы тениидоза зависит от локализации цист и их влияния на состояние тканей и органов.

Читайте также: