Токсоплазмоз беременных. СПИД при беременности.

Обновлено: 25.04.2024

Токсоплазмоз беременных. СПИД при беременности.

Заражение внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii происходит главным образом при употреблении в пищу сырого или подвергнутого плохой кулинарной обработке мяса, инфицированного тканевыми цистами, или при контакте с испражнениями зараженных кошек, содержащими споры ооцитов. Эти споры могут оставаться заразными во влажной почве более 1 года. Резервуаром инфекции являются только те кошки, которые охотятся и убивают свою добычу, а не те, которые питаются исключительно приготовленной пищей. Часто инфекция протекает бессимптомно.
Примерно 33% женщин репродуктивного возраста имеют токсоплазменные антитела.

Инфекция, развившаяся в первом триместре, вызывает более тяжелое поражение плода, чем инфекция в третьем триместре, но частота инфицирования, напротив, меньше в первом, чем в последнем триместре. Около 60% новорожденных от матерей, заразившихся токсоплазмозом во время беременности, имеют серологические признаки инфекции. У 75% из них при рождении не наблюдается видимых клинических проявлений. Тем не менее, в дальнейшем врожденный токсоплазмоз может привести к выраженному замедлению темпов умственного развития, хориоретиниту, слепоте, эпилепсии, внутричерепным кальцификатам и гидроцефалии.

Токсоплазменная инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому диагноз основывается на серологическом обследовании. К сожалению, результаты этих исследований не могут точно указать время заражения, поэтому не рекомендуется проводить их в качестве стандартного скринингового обследования. При высокой вероятности инфицирования может выполняться исследование крови плода.

Прежде, чем начинать лечение токсоплазмоза, возникшего в первом триместре, следует оценить степени риска развития врожденной патологии плода и возможность прерывания беременности. Если прерывание беременности невозможно или есть убедительные данные, подтверждающие более позднее инфицирование, — следует проводить лечение комбинацией препаратов сульфадиазина и пириметамина. В лабораторных исследованиях на животных было установлено тератогенное действие пириметамина в первом триместре беременности, поэтому его применение в этот промежуток времени не рекомендуется.

Большое значение имеет профилактика заражения токсоплазмозом до беременности. Она предполагает тщательную кулинарную обработку мясных продуктов, исключительно домашнее содержание кошек и кормление их только специально приготовленной пищей. Если кошки недомашние, то их кормлением и уборкой за ними не должна заниматься беременная женщина.

СПИД при беременности.

Примерно 10% американцев, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), составляют женщины, причем рост числа инфицированных в этой группе происходит наиболее быстро. Около 50% из этих женщин находится в репродуктивном возрасте. Основными путями заражения для женщин являются половые контакты и внутривенное введение наркотиков и других препаратов. Более 80% ВИЧ-инфицированных детей — это результат «вертикальной» передачи инфекции от матери к плоду.

ВИЧ является односпиральным РНК-оболочечным человеческим ретровирусом, способным интегрироваться с клеточной ДНК. Вирус атакует клетки с высокой концентрацией поверхностных СD4-рецепторов, такие как лимфоциты, моноциты и некоторые клетки нервной системы. С помощью обратной транскриптазы вирус кодирует продукцию ДНК, обеспечивая свою репликацию.

Через несколько недель после инфицирования у большинства людей развиваются острые серообратимые реакции. Антигены появляются через несколько недель и вскоре, в большинстве случаев, образуются антитела. После этого наступает латентный период, длительность которого в среднем составляет около 11 лет. ВИЧ-инфекция приобретает характер синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), когда уменьшается число Т-лимфоцитов хелперов (CD4) и организм человека становится более восприимчивым к инфекциям. Развитие определенных оппортунистических инфекций и число CD4 менее 2 х 10 6 /л является основанием для диагноза СПИД.

С этого момента прогноз заболевания ухудшается и длительность жизни обычно составляет менее 2 лет.
Подозрение на ВИЧ-инфекцию возникает при положительном результате теста с энзимоподобным иммуносорбентом (ЭПИС), основанного на реакции антиген-антитело. Для подтверждения результатов теста проводится тест вестернблотгинга, который позволяет определить антитела к специфическим частям вируса. Примерно у 10% пациенток данные первоначального теста бывают неопределенными, но при повторении через 4—6 месяцев он обычно положительный. Чувствительность и специфичность комбинированных тестов составляет около 99%. Перед проведением этих тестов важно обсудить с пациентом медицинские, социальные и финансовые аспекты, которые неизбежно возникают при получении положительного результата исследования.

Обследование на ВИЧ должно быть рекомендовано женщинам с высоким риском заражения, имеющим многочисленных сексуальных партнеров, принимающим наркотики или контактирующим с наркоманами. Учитывая нежелание некоторых женщин признаваться в таких привычках, целесообразно предлагать тестирование всем женщинам, проживающим в зонах с низкой распространенностью ВИЧ-инфекции, а в зонах с ее высокой распространенностью тестирование должно быть общепринятым.

Сама ВИЧ-инфекция, по-видимому, не оказывает прямого воздействия на беременность. Она не влияет на вес новорожденного, срок начала родов или угрозу прерывания. Беременность же, напротив, изменяет иммунный статус и, таким образом, определяет течение ВИЧ-инфекции у матери, хотя степень такого влияния невелика.

Трансплацентарная внутриутробная передача ВИЧ-инфекции является основным способом заражения плода. От 25 до 33% младенцев, рожденных от больных матерей, становятся ВИЧ-инфицированными. Кесарево сечение не имеет преимуществ перед родами через естественные пути. В процессе родов не следует использовать скальповые электроды, брать кровь из головки плода и т. д. Применение зидовудина во время беременности, родов и назначение его новорожденному уменьшает степень передачи ВИЧ до 10%. Опасность инфицирования при грудном вскармливании полностью не доказана, но все же от кормления грудью лучше воздержаться.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз — довольно опасное инфекционное заболевание, которое может повлечь серьезные патологии. При этом человек от человека заразиться не может. Инфицирование наступает вследствие пересадки органов, переливания крови или внутриутробно, то есть от матери к ребенку.

Профилактика токсомплазмоза

Беременность практически для каждой женщины – это ожидание долгожданного малыша. В связи с этим каждая будущая мама беспокоится о его здоровье еще в период своей планирования и беременности. Ведь довольно часто здоровью ребенка, который еще не родился, угрожает множество различных инфекций и мочеполовой системы в том числе.

Токсоплазмозом называют инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Можно сказать, что для человека данное заболевание практически не представляет опасности.

Обычно, больной заражается при проглатывании этого внутриклеточного возбудителя. Для человека, зачастую, источником инфекции выступают кошки, которые инфицируются при поедании зараженного сырого мяса. В окружающую среду животные выделяют возбудитель с фекалиями, который сохраняет свои инфекционные свойства, как минимум один год.

Кроме того, человеку инфекция может передаваться также через непастеризованное молоко и мясо, которое прошло слабую термическую обработку. Человек, больной токсоплазмозом не является переносчиком инфекции, и поэтому другой человек не может от него заразиться. Исключение выступает пересадка органов, переливание крови и внутриутробное заражение (мать – плод).

Симптомы токсоплазмоза

Зачастую, заболевание протекает бессимптомно (80% случаев). Острая фаза токсоплазмоза, как правило, протекает генерализованно, другими словам затрагивает все органы и системы зараженного организма. У больного повышается температура, возникает слабость, сонливость и озноб, наблюдается увеличение печени и селезенки, появляется сыпь на теле, снижается тонус мышц и даже возможное косоглазие.

При постепенном протекании воспалительных процессов у плода развивается гидроцефалия либо водянка головного мозга, наблюдается изменения со стороны глаз. Хроническое течение токсоплазмоза вызывает довольно серьезные изменения центральной нервной системы, процесс которых необратим. Как правило, это слепота, умственное отставание ребенка и прочие патологии.

Последствия заражения токсоплазмозом беременной

В период беременности данному заболеванию врачи уделяют особое внимание. Если во время вынашивания ребенка женщина подхватила данную инфекцию, то высока вероятность того, что плод также будет инфицирован токсоплазмозом, потому что распространяется инфекция через плаценту.

Стоит отметить, что более тяжелые последствия имеет заражение заболеванием в первом триместре, нежели в третьем. Последствия различные, среди которых самопроизвольный выкидыш либо внутриутробная гибель. Если же плод выживает, то высока вероятность того, что ребенок родится с врожденным токсоплазмозом. У менее 25 % новорожденных, у которых установлен диагноз врожденный токсоплазмоз, наблюдаются видимые признаки наличия инфекции с самого рождения: низкий вес, увеличение селезенки и печени, анемия, желтуха и конвульсии. У остальных же детей при рождении не наблюдается никаких симптомов, однако, со временем возможное проявление слепоты, глухоты и задержки умственного развития.

Правда, не все женщины, которые в период беременности перенесли токсоплазмоз, рожают ребенка с данным врожденным заболеванием. Вероятность того, что инфекция матерью будет передана ребенку, составляет в среднем 45-50%.

К огромному счастью, что частота заражения токсоплазмозом во время беременности ничтожно мала и составляет на одну тысячу женщин в положении 1 – 5 случаев.

Если же когда-то в прошлом (до беременности) женщина переболела токсоплазмозом, то ее организм выработал защитные факторы, так называемые антитела, которые и сформировали иммунитет к данному возбудителю. Они то и обеспечивают защиту плоду от врожденной инфекции, если во время беременность будущая мать вновь встретится с Toxoplasma gondii. Можно смело сказать, что женщине, у которой к началу беременности, имеются антитела к токсоплазмозу, нет причин для волнения. Стоит подчеркнуть, что около 30% населения уже имеет иммунитет к данному заболеванию.

Диагностика токсоплазмоза

Как уже выше описывалось, наиболее тяжелые формы заболевания встречаются у детей, заразившихся во внутриутробный период развития. Именно по этой причине, очень важно во время беременности диагностировать данное заболевание.

При обнаружении у беременной в крови антител IgG и IgM, то, как правило, врачи рекомендуют провести тест на авидность IgG. На 12-14 недели беременности, в случае высокой авидности IgG, зачастую выше 40%, практически исключает вероятность заражения токсоплазмозом в период вынашивания ребенка и соответственно инфицирования плода. При этом низкая авидность – это не показатель того, что недавно человек был инфицирован. В этом случае рекомендуется повторить тест спустя две-три недели, по которому и определяется, растет ли количество титр антител.

Следует отметить, что об отсутствии хронических форм заболевания свидетельствует также наличие проб внутрикожных с токсоплазмином и отрицательных серологических реакций (при условии отсутствия ВИЧ). Наличие IgM без проявления клинических симптомов токсоплазмоза, говорит о том, что первичное инфицирование произошло перед этим в течение 13 месяцев.

Для установления факта инфицирования плода женщиной в положении, нередко проводят анализ околоплодных вод на ДНК токсоплазмы. Данный метод диагностики называют полимеразной цепной реакцией, сокращено ПЦР. В том случае если данный анализ отрицательный, то волноваться нет причин, так как плод совершено здоров.

Однако для уточнения диагноза, а также чтобы определить степень инфицирования еще не рожденного ребенка рекомендуется провести также дополнительное обследование.

Инструментальные методы диагностирования включают много различных способов, которые позволяют определить проявления Toxoplasma gondii. Таким образом, если существуют симптомы того, что была поражена центральная нервная система (головной мозг), проводят либо компьютерную томографию, либо магнитно-ядерный резонанс. Данное обследование дает возможность определить именно очаги воспаления мозга, которые были вызваны токсоплазмозом.

Еще одним вариантом исследования является биопсия, во время которой берут участок ткани, пораженный токсоплазмозом, и проводят его изучение под микроскопом. Стоит отметить, что этот метод обследования применяют весьма редко.

Если женщина, проводя исследования в период планирования ребенка, либо при первом визите к врачу относительно настоящее беременности, выясняет, что нет иммунитета к возбудителю Toxoplasma gondii (никогда ранее не болела данным заболеванием), то ей рекомендуется принять определенные меры, которые помогут избежать инфицирования в период вынашивания ребенка.

Основные рекомендации беременным женщинам, помогающие уберечься от токсоплазмоза

Если в вашем доме живет кошка, то на улицу ее не стоит выпускать, так как и кормить животное сырым мясом. Очень важно не убирать за кошкой, а доверить данную процедуру другим членам вашей семьи. Кошку не прислоняйте к своему лицу и не впускайте в свою постель, так как возможное заражение токсоплазмозом при вдыхании возбудителя инфекции с поверхности шерсти. После кошки тщательно мойте руки.
Все мясные продукты необходимо подвергайте хорошей термической обработки. Возбудитель Toxoplasma gondii в мясе погибает при его охлаждении до — 20 градусов на протяжении двух дней либо нагревании до + 66 градусов. Откажитесь от употребления в пищу мясных блюд с кровью.
Молоко пейте только пастеризованное, а также чистую воду;
Работая с почвой, будь-то в огороде либо в саду, обязательно надевайте перчатки;

Если вам требуется провести анализ на установления факта, болели ли вы токсоплазмозом до вашей беременности и опасно ли именно для вас данное заболевание рекомендуется записаться на прием к опытному врачу-гинекологу. Он с готовностью даст вам ответы на все волнующие вопросы и проведет необходимые анализы. О времени приема акушеров-гинекологов Диамед, а также по любым другим вопросам звоните в наши клиники, мы с радостью поможем вам!

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности опасен. Его возбудитель входит в группу TORCH-инфекций, способных проникать к плоду через плаценту и вызывать проблемы. Из статьи вы узнаете подробнее о токсоплазмозе — как выявить и когда лечить.

Содержание статьи

Как можно заразиться токсоплазмозом

Возбудитель — токсоплазма (простейший внутриклеточный паразит). Его переносчики — преимущественно домашние животные. Окончательно токсоплазмы заселяются в организме кошек, но могут в качестве промежуточного места пребывания выбирать птиц и млекопитающих. Больные животные заражают почву, траву, огороды.

Основные пути заражения токсоплазмозом при беременности:

употребление плохо прожаренного или сырого мяса, а также немытых овощей, зелени;
работа с землей, например в огороде;
взаимодействие с продуктами жизнедеятельности кошек;
пересадка органов, переливание крови;
внутриутробно — от матери к плоду.

Возбудитель не передается от больного человека половым или воздушно-капельным путем. Во время беременности 1% женщин инфицируются токсоплазмозом, у 20% же происходит передача инфекции к плоду.

Причины токсоплазмоза при беременности

Если женщина перенесла инфекцию задолго до беременности — в детстве или подростковом возрасте, то заболевание не опасно для нее. После перенесенного токсоплазмоза формируются антитела, которые защищают маму и малыша.

Однако, если инфицирование произошло в течение полугода перед зачатием, здоровье матери и ребенка может быть под угрозой. Для формирования антител нужно время — как минимум 6 месяцев после перенесенного заболевания. Соответственно, когда их еще нет, возбудитель может повторно проникнуть и навредить плоду.

Также бывают случаи хронического токсоплазмоза — когда инфекция протекает в скрытой форме и активируется при снижении иммунитета у беременных.

Во время беременности нужно избегать контакта с животными, а также по возможности исключить посещение регионов с высоким распространением токсоплазмы: Африки, ближневосточных стран и Латинской Америки.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

У инфекции нет ярко выраженных проявлений. Наиболее сильно признаки токсоплазмоза у беременных проявляются в случае сниженного иммунитета. При остром течении болезни симптомы похожи на вирусное заболевание (грипп, ОРВИ): температура повышается до 38‒39 градусов, увеличиваются лимфоузлы, женщина ощущает слабость и разбитость. Также могут присоединиться головные и мышечные боли.

В большинстве случаев попадание возбудителя в организм не вызывает развития болезни. Токсоплазмоз проявляется в легкой форме, иногда остается незамеченным, и человек узнает о перенесенном заболевании по анализам.

Вероятность более тяжелого течения возрастает, если организм ослаблен. Поэтому при токсоплазмозе у беременных выше вероятность проявления клинических осложнений.

Последствия для плода

В первом триместре наибольший риск тяжелых последствий при заражении плода, так как происходит закладка органов и систем у малыша. Однако, при этом ниже вероятность инфицирования. А на более поздних сроках токсоплазмоз менее опасен для плода, но женщине заразиться им легче.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации:

До 8‒9 недель риск составляет не более 20%, но ведет к тяжелым порокам развития и даже внутриутробной гибели. Среди частых последствий: мертворождение, отсутствие головного мозга у ребенка, гидроцефалия, увеличение печени, тяжелые органические патологии.
На сроках 9‒18 недель риск заражения составляет примерно 25%. Опасность — в тяжелых поражениях головного мозга, печени, глаз, а также появлении судорожного синдрома и лихорадки у младенца.
В 18‒25 недель риск равен приблизительно 65%. Заражение приводит к нарушению функций органов у ребенка. Возможны желтуха, анемия, увеличение печени, селезенки.
В 26‒40 недель риск инфицирования плода от матери высок — до 80%. Впоследствии у ребенка возможно развитие глухоты, эпилептических припадков, задержки психического развития.

Если ребенок перенес острую инфекцию во 2 триместре, то чаще при рождении диагностируют хронический или манифестный (с выраженными клиническими симптомами) токсоплазмоз. В первом случае осложнения могут проявиться через несколько месяцев после рождения или уже в подростковом возрасте.

При заражении в последние недели беременности вероятно рождение ребенка с признаками острого врожденного токсоплазмоза, сопровождающегося лихорадкой, сыпью, желтухой, пневмонией, расстройством желудочно-кишечного тракта.

Диагностика токсоплазмоза при беременности

Для достоверного определения инфекции необходимо сдавать анализы. Лабораторная диагностика токсоплазмоза проводится методами РНИФ и ИФА. В крови у беременной определяют наличие либо отсутствие антител класса М и G:

Если антитела не обнаружены, значит женщина вообще не была заражена. Значит, есть риск попадания инфекции в организм во время беременности.
При выявлении антител класса G менее 40 Ед/мл можно говорить о носительстве токсоплазм без риска заражения плода.
При значениях G более 200 Ед/мл и отсутствии антител М ставят диагноз — хронический приобретенный токсоплазмоз. В этом случае специфическое лечение не требуется.
Если нарастают оба вида антител, ситуация свидетельствует об острой инфекции.

Если нет подозрений на патологию, обследование проводится 1‒2 раза за беременность. При наличии настораживающих признаков врач может назначать сдавать кровь регулярно. Для выявления внутриутробного токсоплазмоза у детей проводят амниоцентез (анализ околоплодных вод), а также кордоцентез (исследование пуповинной крови), оценивают вероятные признаки патологии на УЗИ. В случае обнаружения инфекции у плода в сочетании с признаками повреждения на УЗИ, рекомендуется прервать беременность.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Лечение беременных для профилактики врожденного токсоплазмоза у плода не проводится. При доказанном инфицировании будущей мамы в первом триместре рекомендуют прервать беременность, а при угрозе выкидыша сохраняющую терапию не проводят.

Начиная со второго триместра, решается вопрос о том, лечить ли беременную:

После 12 недель при достоверно точном результате анализов проводят дополнительное обследование. В этом случае тоже возможно прерывание по показаниям. Но на таких сроках при отказе женщины от прерывания может проводиться лечение заболевания специфическими препаратами против токсоплазм.
Лечением занимаются гинеколог и инфекционист. Терапия подразумевает прием сильных антибактериальных препаратов, в некоторых случаях применяют противомалярийные и противопаразитарные средства. Пить подобные лекарства можно начать не раньше 12‒16 недель.
У лечения есть побочные эффекты, поэтому врач индивидуально определяет дозировку, соотносит риск и пользу, дает важные рекомендации. Доказано, что терапия снижает риск младенческой смертности и неврологических нарушений от врожденного токсоплазмоза.
Хронический токсоплазмоз лечится до или после беременности. При отсутствии жалоб и клинических проявлений у матери и плода женщину наблюдают, но специфическая терапия не назначается.

Токсоплазмоз у беременных — не показание для кесарева сечения. Женщина может рожать естественным путем.

Профилактика

Рекомендации, которые помогут снизить вероятность заражения во время беременности:

Соблюдайте личную гигиену. Мойте руки до и после еды, а особенно — после общения с любыми домашними животными и посещения общественных мест.
Ешьте только хорошо прожаренное или длительно проваренное мясо, тщательно мойте овощи и фрукты кипяченой водой.
Исключите близкий контакт с кошками, особенно уличными, не занимайтесь гигиеной кошачьего туалета.
Регулярно проходите обследования: скрининги, анализы, УЗИ.
При необходимости работать на земле или с песком делайте это в перчатках.

Опасность заражения не так уж велика, но если вы планируете беременность или уже находитесь в счастливом ожидании — держите руку на пульсе. Гораздо легче принять должные меры, чтобы исключить заражение опасной инфекцией, чем пытаться лечить ее во время беременности. Берегите себя и будущего малыша!

Что такое токсоплазмоз и как он передается?

Токсоплазмоз это распространенная инфекция у человека, возбудителем которой является паразит Токсоплазма Гондии. Он может представлять угрозу для беременных, так как легко проникает через плаценту и может попасть в организм плода, вызывая опасные последствия для будущего ребенка.

Заражение человека токсоплазмой происходит, главным образом, от больных домашних кошек. Кошки, в свою очередь, заражаются токсоплазмозом, поедая сырое мясо мышей или птиц.

Человек может заразиться токсоплазмозом в следующих ситуациях:

· При контакте с кошачьими фекалиями или с землей, загрязненной испражнениями больной кошки (возбудители токсоплазмоза могут выживать в земле до года).

· При употреблении некачественной воды, загрязненной фекалиями зараженного животного.

· При употреблении в пищу мяса, не прошедшего должной термической обработки.

· Женщина может передать токсоплазмоз своему будущему ребенку во время беременности или родов.

У взрослых здоровых людей токсоплазмоз, как правило, протекает бессимптомно, либо вызывает жалобы, сходные с симптомами обычной простуды. Только у 10-20 человек из ста зараженных могут появляться следующие признаки токсоплазмоза:

· увеличение лимфатических узлов в области шеи или затылка

· повышение температуры тела

· головные боли и боли в мышцах

· повышенная потливость по ночам

По некоторым данным, около трети населения нашей планеты заражены токсоплазмозом. Никто не застрахован от этой инфекции. Можно заразиться токсоплазмозом, даже не подозревая об этом.

Токсоплазмоз не представляет опасности для взрослых здоровых людей, так как их иммунная система в состоянии побороть эту инфекцию. Это заболевание опасно лишь для людей с плохим иммунитетом (для ВИЧ-инфицированных, для людей, проходящих химиотерапию и лечение после трансплантации органов), а также для еще не рожденных детей и для новорожденных.

Если беременность только планируется, то сдать анализы на токсоплазмоз рекомендуется заранее.

Каждая беременная женщина при постановке на учет должна проходит обследование на токсоплазмоз. В случае положительного результата будущая мама может быть абсолютно спокойна – она уже инфицировалась до беременности. Токсоплазмоз не опасен для ее малыша, и в дальнейшем в эту и последующие беременности анализ на токсоплазмоз выполнять не нужно. Однако,если антитела к токсоплазме по результатам исследования не обнаружены (отрицательный результат), необходимо выполнять все рекомендации врача и четко следовать определенным правилам, чтобы не подвергнуть здоровье будущего малыша опасности.

· Не пробуйте мясо и мясные продукты пока не будете уверены в их готовности.

· Никогда не пробуйте сырой фарш, избегайте употребления копченого и сыровяленого мяса

· Не употребляйте в пищу сырые яйца

· Откажитесь от не пастеризованного молока и продуктов из него изготовленных

· Откажитесь от работы с землей, либо, работая, в саду или огороде надевайте перчатки. После работы с землей тщательно мойте руки с мылом. Не прикасайтесь руками к лицу до тех пор, пока не будете уверены, что на них нет частиц земли.

· Избегайте песочниц для детей. Вы можете позволить своему старшему ребенку играть там, но сами держитесь на расстоянии.

· Не кормите домашних кошек сырым мясом и другой термически необработанной пищей, которая может потенциально служить источником инфекции.

· Не выпускайте на улицу домашних питомцев и не контактируйте с бродячими кошками и собаками.

· Избегайте контакта с кошачьим туалетом, либо убирайте туалет ежедневно (для предупреждения созревания цист возбудителя в окружающей среде) в перчатках с тщательной обработкой после этого рук теплой водой с мылом.

· Проходите регулярные обследования на антитела к токсоплазме каждые 1-2 месяца во время беременности.

Если женщина заразится токсоплазмозом во время беременности, она может передать эту инфекцию своему будущему ребенку.

У детей иммунная система еще не сформирована окончательно, поэтому токсоплазмоз у них может вызывать серьезные последствия, такие как водянка головного мозга (гидроцефалия), повреждения мозга, глаз и других органов.

Токсоплазмоз на ранних сроках беременности может привести к замершей беременности и выкидышу.

Заражение токсоплазмозом во время беременности может привести к развитию врожденного токсоплазмоза у будущего ребенка. Основные проявления которого это:

· Воспаление сетчатки глаз

· Воспаление головного мозга

Если анализы на токсоплазмоз подтверждают, что заражение произошло во время беременности, потребуется более тщательное наблюдение со стороны врача и лекарственное лечение.

В настоящее время лекарственное лечение токсоплазмоза во время беременности позволяет значительно снизить риск передачи этой инфекции плоду.

Токсоплазмоз беременных. СПИД при беременности.

Главная

Схема проезда

Для инвалидов

экономический раздел

С Новым 2018 годом.
Наша история
Участки
70 лет победы
Выборы президента 2018

Администрация

Стационар

Круглосуточный

Условия КС
Режим дня

Условия ДС

Запись на прием
Отделения
Расписание
Условия

Запись на прием
Отделения
Расписание
Условия

Руководство

Стационар

ОРИТ
Инфекционное отделение №1
приёмное_отделение
инфекционное_отделение
диагностическое
ФТО
лаборатории
дневной_стационар
ЛОР_отделение

События

Информация СМО
День безопасности пациентов
Пациенту
Часто задаваемые вопросы
Памятка о мед.помощи
Информация пациенту
Полезные ссылки
Подготовка к УЗИ
Сбор анализов у детей до 1 года
Соц.поддержка
Минздрав информирует
Закупки

Лекарственное обеспечение

Нужны ли льготные лекарства?

Информация
Профосмотры архив
Дети-сироты

Противодействие коррупции
Что нужно знать о коррупции

Сердечно легочная реанимация
Я привит
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ДЕТИ
Видео о привычках
Видео о гимнастике
Видео о питании
Видео о профилактике здоровья
Видео о детях
Видео профилактика гриппа

Сахарный диабет
Корь РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ
Клинические рекоменд.ОРВИ
7 мифов
Анемия
Защита от гриппа
Туберкулез
Вакцинация ЕИН 2019
Клещи
Травматизм
Туляремия
Лихорадка
Педикулез
Грипп
ТОКСОПЛАЗМОЗ
Акция «Стоп ВИЧ/СПИД»

Сказать СПАСИБО
Оставить отзыв

Вакцинация

Токсоплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, вызванное паразитами «Toxoplasma gondii», характеризующееся поражением центральной нервной системы, а также патологическим увеличением размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.

«Toxoplasma gondii» имеет свойство паразитировать в организме людей и различных тепло-кровных животных, а «главными хозяевами» токсоплазм принято считать кошек и других представителей семейства кошачьих.

Обычно для человека токсоплазмоз не представляет опасности. Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Однако существует риск активизации микроорганизмов, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, опасность данного заболевания возникает в тот период времени, когда у человека резко снижается иммунитет.

Снижению иммунитета человека способствуют следующие факторы:

• перенесенные острые заболевания;

• неблагоприятные экологические факторы;

• некоторые лекарственные препараты.

Существуют следующие формы токсоплазмоза:

• врожденный токсоплазмоз, при котором ребенок рождается уже с имеющимся заболеванием, заражаясь внутриутробно;

• приобретенный токсоплазмоз, когда инфицирование происходит в течение жиз-ни

• С греческого языка слово «toxon» переводится как дуга или арка, что указывает на свойственную возбудителям токсоплазмоза форму. Название «gondii», в свою очередь, было позаимствовано у грызуна, в организме которого впервые были обнаружены токсоплазмы.

• Согласно статистике, примерно каждый третий житель нашей планеты заражен паразитами «Toxoplasma gondii».

• Примерно каждый пятый житель России является носителем токсоплазмоза.

• В странах Африки и Южной Америки инфицировано около 90% населения, а в странах Северной Америки и Европы - около 30 – 50% людей.

• По статистике женщины заражаются токсоплазмозом гораздо чаще, чем мужчи-ны.

• Частота заражения токсоплазмозом среди беременных женщин составляет один процент.

• Существует мнение о том, что возбудитель токсоплазмоза «Toxoplasma gondii» может вызвать такое психическое расстройство как шизофрения.

После проникновения возбудителя токсоплазмоза в организм человека происходит его внедрение в нижнем отделе тонкого кишечника. Далее с током крови токсоплазмы попадают в регионарные лимфатические узлы. Здесь происходит размножение токсоплазм, в процессе ко-торого возникают воспаленные изменения с формированием гранулем (узелков). Далее токсо-плазмы с кровью распространяются по всему организму, избирательно поражая на своем пути жизненно важные органы и системы (например, печень, селезенка, центральная нервная систе-ма, лимфатическая система).

Существуют следующие пути передачи токсоплазмоза:

Путь передачи	Описание
Алиментарный путь	Заражение наступает при употреблении в пищу инфицированных продук-тов животного происхождения (например, мясо, молоко, яйца), не прошедших должным образом термическую обработку. Согласно результатам проведенных исследований, особенно много токсоплазм может находиться в мясе свиньи и барана.
Вертикальный путь	Данный путь передачи еще называют трансплацентарным, так как передача токсоплазм происходит через плаценту от матери к плоду. Трансплацентарный путь передачи токсоплазмоза является наиболее опасным, так как во время беременности внедрение инфекции может спровоцировать у будущего ребенка серьезные патологические изменения (например, умственная отсталость, эпилепсия, внутричерепное давление, слепота). Инфицирование ребенка на ранней стадии беременности (первый триместр) нередко приводит к гибели плода.
Фекально-оральный путь	Результаты проведенных исследований доказали, что инфицированные токсоплазмами кошки за две недели способны выделять в окружающую среду порядка двух миллиардов ооцист, которые считаются заразными в течение двух лет. Передача токсоплазм осуществляется при заглатывании пыли вместе с паразитами в тех местах, где испражнялась инфицированная кошка (например, песочница, огород, сад). Также инфекцию можно занести через рот с помощью загрязненных рук после контакта с больной кошкой, на шерсти которой обычно сохраняются частички ее испражнений.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденная форма заболевания возникает у плода в том случае, когда женщина во время беременности инфицируется токсоплазмозом.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

• ранний врожденный токсоплазмоз, при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;

• поздний врожденный токсоплазмоз, при котором беременная заражается токсо-плазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроиз-вольного аборта или мертворождения. При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селе-зенка).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза

• выраженные признаки интоксикации;

• увеличенная в размерах печень и селе-зенка;

• желтушность кожных покровов;

• макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, по-ражающая преимущественно туловище, лицо и конечно-сти;

• воспалительное поражение глаз;

• гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения;

• олигофрения, которая проявляется за-держкой умственного развития;

• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза);

• эпилепсия, которая проявляется часты-ми судорожными приступами;

• атрофия зрительных нервов;

• как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:

У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость, головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ-инфекции), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц).

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;

• признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов, которые выделяет возбудитель заболевания);

• увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными);

• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).

Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит).

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, пора-жение глаз, сердца, мышечной системы).

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований.

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;

• снижение контакта с кошками;

• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренного или проваренного мяса или фарша;

• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;

• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;

• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;

укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

Читайте также: