Ядерная желтуха. Признаки ядерной желтухи у плода

Обновлено: 23.07.2024

Ядерная желтуха. Признаки ядерной желтухи у плода

У детей, умерших на сроках от 36 ч до 3 сут включительно, количество непрямого билирубина в крови превышает 513,1 мкмоль/л (30 мг%), общая желтуха резко выражена. Головной мозг отечен, масса его на 15—150 г больше нормы, имеется ядерная желтуха, а также тяжелые и распространенные изменения нейронов. Интактны только нейроны моторных ядер X, XI и XII черепных нервов,, передних рогов спинного мозга и зернистого слоя мозжечка.

В остальных областях наиболее распространено острое набухание, имеется также небольшое количество гиперхромных нейронов или нейронов в состоянии ишемического изменения. о вегетативных, чувствительных ядрах, ретикулярной формации до 25% нейронов превращаются в «тени» . На поверхности клеток видны распадающиеся синапсы. Нейронофагия отсутствует.
Имеется «прогрессивная» реакция глии в виде диффузной пролиферации олигодендроглии (дренажной глии) много крупных астроцитов.

У умерших на 4—5 сутки при содержании непрямого билирубина 513,1—684,2 мкмоль/л (30—40 мг%) по-прежнему основным видом повреждения нейронов является острое набухание. Повреждены также двигательные нейроны передних рогов спинного мозга, ядра X, XI и XII черепных нервов. В ранее пораженных образованиях происходит массовая гибель нейронов, до 25—40% всех клеток превращаются в «тени».

В зонах Н3—H1 гиппокамповой извилины, зрительном бугре, ядрах мозжечка наряду с острым набуханием нейронов отмечается тяжелое поражение их, количество нейронов снижено на 50—80%. Олигодендроглия и астроцитарная глия в состоянии значительной пролиферации, встречаются астроциты с варикозно-вздутыми или распадающимися отростками.

У умерших на 6—9-е сутки интенсивность общей желтухи снижается. Определяются поля опустошения, особенно в тех областях, которые были интенсивно поражены ранее. Поражения «нейронов выражены слабее. Чаще отмечаются гиперхромные нейроны. Обнаруживаются «регрессивные» изменения глии—клазматоз и клазматодендроз астро-цитов, пикноз клеток олигодендроглии.

Метаболизм билирубина у новорожденных

Иногда встречается «неядерная» желтуха — смерть детей от билирубнновой энцефалопатии без желтушного окрашивания ядер ствола мозга. Изменения структур головного мозга при этом не отличаются от изменений, наблюдаемых при ядерной желтухе в те же сроки смерти, но выражены несколько слабее.

По нашим данным, ядерная желтуха мозга встречается в 2,3% перинатальных вскрытий, в том числе в 79,6% на почве гемолитическая болезни и в 20,4% на почве других заболеваний, в частности, при септической желтухе, желтухе вследствие рассасывания массивных кровоизлияний, желтухе недоношенных и некоторых других. Нейрогистологические изменения в этих случаях не отличаются от вышеописанных, но выражены слабее.

Непрямой билирубин окраской по Шморлю выявляется в нейронах и мелких сосудах, а также (гораздо слабее) в клетках глии и миелиновых волокнах. Следует подчеркнуть, что параллелизм между налучием микроскопической желтушной окраски того или иного ядра и тяжестью повреждения нейронов имеется не всегда.

Так, нейроны большого и нижнего центральных ретикулярных ядер продолговатого мозга, ядер ножек мозга обычно не окрашены, но тяжело поражены, а нижние оливы постоянно и интенсивно окрашены, но изменения их нейронов умеренны. Причины желтушной окраски только определенных областей мозга (ядерной желтухи) были предметом длительной дискуссии. По нашим данным, желтушная окраска зависит от плотности расположения нейронов и сосудов и неодинаковой чувствительности нейронов разных отделов головного мозга к непрямому билирубину.

Поражение тех или иных областей не зависит от их функциональной активности: тяжело страдает еще не сформировавшаяся у новорожденного кора больших полушарий, а некоторые активно функционирующие ядра стволовой части повреждены слабее. Таким образом, опровергается гипотеза о преимущественном поврежден нии при билирубиновой интоксикации активно функционирующих у новорожденных древних структур с интенсивным обменом веществ. Большое значение, очевидно, имеют неодинаковые физико-химические характеристики различных отделов мозга.

Все изложенное позволяет считать, что желтушное окрашивание определенных областей мозга (ядерная желтуха) возникает при избытке непрямого билирубина, далеко превышающем токсический для нейронов порог; билирубин вначале повреждает нейроны, а затем окрашивает их.

Ядерная желтуха

Ядерная желтуха – патологическое состояние, которое может возникнуть у новорожденных в результате билирубиновой интоксикации.

Таким образом, если часть билирубина попадает в кровяное русло и оказывает непоправимое токсическое действие на клетки молодого организма. Главным образом, билирубин опасен для нервных клеток и головного мозга, оказывая на них влияние на ядерном уровне. Поврежденные клетки оказывают непоправимое влияние на дальнейшее развитие малыша.

Как показывает статистика, наиболее часто ядерная желтуха развивается у недоношенных деток. Логично предположить, что от глубины недоношенности прямо пропорционально зависит предрасположенность и тяжесть развития ядерной желтухи. Клиническая картинка ядерной желтухи у новорожденных типичная и ярко выраженная.

Этиология и патогенез ядерной желтухи

В зависимости от концентрации непрямого билирубина в крови определяется степень разрушения головного мозга. При достижении критического уровня 425 мкмоль/л развивает ядерная желтуха. Данный критерий рассчитан в отношении доношенного ребенка, в случае же с недоношенным критическая планка – снижается. Еще больше снижают критический порог родовая гипоксия, развитие генерализованной инфекции. Все эти факторы повышают проницаемость клеток головного мозга к проникновению в них непрямого билирубина.

Способствующим фактором в развитии ядерной желтухи является развитие гемолитической болезни новорожденных, связанной непосредственно с резус конфликтом матери и малыша.

Симптомы ядерной желтухи

Ядерная гемолитическая желтуха развивается на 5-9 день. Если у ребенка уже развилась гемолитическая болезнь новорожденных – желтуха дает о себе знать уже в первые 24 часа жизни или на вторые сутки.

Клиническая картина ядерной желтухи включает в себя следующие симптомы:

  • Стремительное и внезапное ухудшение общего состояния ребенка.
  • Наиболее часто проявляются либо приступы апноэ, либо приступы клонических судорог.
  • При внешнем осмотре малыша обнаруживается гипертонус разгибательных мышц.
  • Характерный признак ядерной желтухи – появление симптома «заходящего солнца» - резкое запрокидывание головы назад.
  • При далее усиливающейся желтухе развивается опистотонус и ранние признаки психического недоразвития.
  • Как правило, у малышей, чей вес составляет менее 1000 грамм клиническая картина может быть стерта.
  • При появлении клинических симптомов ядерной желтухи органическое поражение головного мозга уже необратимо.

Лечение ядерной желтухи

В зависимости от степени тяжести ядерной желтухи и от мер предпринятых по ее устранению – дальнейшее развитие ребенка может как ограничиться излечимой энцефалопатией, так и полной потерей зрения или слуха, других органических поражений.

В дальнейшем дети с тяжелым поражением мозга после ядерной желтухи сонливы – постоянно спят, психическая активность заторможена, реакция на внешние факторы минимальна.

В настоящее время ядерная желтуха лечится методами фототерапии. Малышей помещают под специальную ультрафиолетовую лампу (синего цвета). Под действием этой лампы билирубин, находящийся в крови нейтрализуется до нетоксичного продукта, затем постепенно выводится из организма.

Для профилактики развития патологической желтухи все новорожденные дети подлежат экспресс определению уровня билирубина. Детям, которые попадают в группу риска по развитию ядерной желтухи, назначают одномоментное введение плазмы, которая разбавляет концентрацию уровня билирубина в крови, а также назначают препараты, которые ускоряют выведение билирубина из организма. В особо тяжелых случаях малышам показано переливание крови.

Ядерная желтуха новорожденных

Фото

Желтуха — патологическое состояние, при котором у новорожденного происходит изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек. Это заболевание характеризуется повышенным содержанием билирубина. Ядерная желтуха новорожденных, как и физиологическая, диагностируется визуально по шкале Крамера, а также лабораторно — по содержанию эритроцитов в крови и печеночных ферментов. Она развивается по причине недоношенности ребенка и интоксикации организма билирубином. Он оказывает влияние на работу центральной нервной системы малыша, а также на черепно-мозговые нервы. Эта форма желтухи опасна тем, что при отсутствии надлежащего лечения возможен летальный исход.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Симптомы ядерной желтухи

На первом этапе патологии у ребенка наблюдаются признаки интоксикации билирубином. Если не провести обследование и не назначить эффективное лечение, за короткий период происходит необратимое поражение центральной нервной системы малыша. В числе осложнений — ДЦП и глухота. Наиболее распространенные симптомы ядерной желтухи:

  • тремор, беспокойное состояние, судороги;
  • частое запрокидывание головы назад, блуждающий взгляд;
  • угасание сосательного рефлекса;
  • монотонный крик;
  • повышение температуры, рвота, срыгивания;
  • увеличение селезенки;
  • вялость, апатия, сонливость.

Если ребенок родился недоношенным, одним из первых признаков ядерной желтухи принято считать резкую реакцию даже на незначительные раздражения, постоянное нахождение в расслабленной позе и задержку дыхания. Кожные покровы малыша нередко приобретают синюшный оттенок. При этом глаза ребенка практически все время широко открыты. Впоследствии, когда происходит поражение ядер головного мозга, малыш начинает пронзительно кричать. На 2-3 месяце могут появиться неврологические расстройства, среди которых: поражение слуха, мышечная гипертония и гипотония, проблемы с координацией и со зрением.

Фото Ядерная желтуха новорожденных

Причины

Основными причинами ядерной желтухи у новорожденных являются:

  • несовместимость по группе крови или резус-фактору у мамы и малыша;
  • заболевания печени или желчевыводящих путей;
  • проблемы с кишечником;
  • гормональные нарушения;
  • патологии кровеносной системы;
  • родовые травмы;
  • генетические нарушения.

Какой врач лечит ядерную желтуху?

При первых признаках интоксикации организма билирубином ребенка следует показать специалисту. О том, какой врач лечит ядерную желтуху, следует узнать в детском медицинском учреждении. В зависимости от характера и стадии патологии, может потребоваться консультация нескольких специалистов. Среди них:

Также могут помочь невропатолог, эндокринолог, инфекционист, гематолог, генетик. Чтобы диагностировать желтуху, врачу необходимо осмотреть ребенка. Затем он собирает анамнез и жалобы, направляет на обследования. Биохимические анализы крови и мочи необходимы для того, чтобы определить уровень билирубина. Дальнейшая диагностика направлена на выявление причины, которая вызвала желтуху. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначается наиболее эффективный метод лечения. В каждом конкретном случае его подбирает детский врач. Почти всегда лечение осуществляется в стационарных условиях. При желтухе эффективны следующие методики:

  • переливание крови (при ее несовместимости у мамы и ребенка);
  • медикаментозная терапия;
  • введение гормонов;
  • физиопроцедуры;
  • фототерапия;
  • прием глюкозы и активированного угля (улучшают работу печени);
  • хирургическое вмешательство.

Чтобы стимулировать обменные процессы в организме ребенка, необходимо уделить особое внимание грудному вскармливанию. В этот период малыш должен получать полноценное питание. Во избежание появления у ребенка проблем с пищеварением, маме следует соблюдать специальную диету. Малышу с желтухой пойдут на пользу солнечные ванны и прогулки на свежем воздухе. При этом нужно следить, чтобы ребенок не замерз.

Желтуха новорожденных


Желтуха новорождённых - появление желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек у детей в первые дни их жизни вследствие нарушения билирубинового обмена.

Желтуха новорожденных бывает двух видов:

  • Физиологическая желтуха - бесследно исчезает в течение короткого промежутка времени;
  • Патологическая желтуха - вызывается заболеваниями и часто требует пристального медицинского контроля.

Физиологическая желтуха у новорожденных

Физиологическая желтуха - это самая распространенная желтуха у детей, только что появившихся на свет. Она встречается примерно у 60-70% малышей и появляется на 3-4 день после рождения. Это состояние – не болезнь и со временем проходит. Оно связано с незрелостью некоторых систем детского организма, отвечающих за обмен особого вещества – билирубина.

Билирубин представляет собой пигмент красновато-желтого цвета, который образуется при разрушении гемоглобина. По мере того как он откладывается в коже всё в больших количествах, кожа приобретает желтый цвет.

При физиологической желтухе общее состояние детей, как правило, не страдает. Только если она сильно выражена, малыши становятся сонливыми, лениво сосут, иногда у них бывает рвота. О тяжести желтухи судят не по внешним проявлениям, а по уровню непрямого билирубина в крови. Он достигает максимума на 3-й день жизни ребенка. Детский организм «борется» с избытком билирубина, связывая его с белком крови альбумином, тем самым, предотвращая его токсическое действие. Но так бывает не всегда.

При очень сильном повышении уровня билирубина альбумин не может «блокировать» его полностью, и тот проникает в нервную систему. Это может оказать токсическое действие, в первую очередь на жизненно важные нервные центры, головной мозг.
Такое состояние называют «ядерной желтухой», или «билирубиновой энцефалопатией».

Симптомы патологической желтухи у новорожденных:

  • выраженная сонливость;
  • судороги;
  • снижение сосательного рефлекса.

Среди поздних проявлений:

  • глухота;
  • параличи;
  • умственная отсталость.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтуха чаще проявляется в течение первых суток после рождения. Нередко при этом увеличиваются печень и селезенка, может обесцвечиваться кал, а моча приобретает темный цвет, иногда на коже новорожденного самопроизвольно появляются синяки и точечные кровоизлияния. В анализе крови отмечаются признаки усиленного распада эритроцитов ( гемолиза ) и анемии.

При несовместимости матери и новорожденного по группам крови и/или по резус-фактору происходит массивное разрушение ( гемолиз ) эритроцитов. Выраженная желтуха часто бывает, если у мамы отрицательная группа крови, а у ребенка положительная. Считается, что при каждой последующей беременности повышается риск таких осложнений. Именно по этой причине женщинам с отрицательным резус-фактором особенно опасно делать аборт.

Патологическая желтуха у новорожденных может быть:

  • конъюгационной (от «конъюгация» — соединение, связывание), ее причина в ферментной недостаточности печени;
  • гемолитической («гемолиз» — распад эритроцитов), связанной с проблемами совместимости крови , с изменением строения гемоглобина или эритроцитов;
  • печеночной (паренхиматозной), возникающей при различных заболеваниях печени;
  • механической (обтурационной) — развивается при нарушении нормального оттока желчи.

Конъюгационная желтуха

Возникает тогда, когда ферменты по каким-либо причинам недостаточно активно связывают и перерабатывают билирубин в клетках печени.

Гемолитическая желтуха

Может развиваться также при дефиците ферментативных систем эритроцитов, при нарушении структуры гемоглобина.Разрушение эритроцитов может быть вызвано и различными генетически обусловленными нарушениями, как, например, микросфероцитоз (анемия Минковского-Шоффара), нарушениями структуры гемоглобина ( например, при серповидно-клеточной анемии ), изменением формы и структуры самого эритроцита и пр.) При лечении состояний, сопровождающихся разрушением эритроцитов, часто используют обменные переливания крови, чтобы «вымыть» билирубин и антитела, вызывающие гемолиз.

Печеночная (или паренхиматозная) желтуха

Развиваются при поражении ткани печени (паренхимы) вирусами, бактериями, простейшими или токсинами. При гепатитах В и С, цитомегаловирусной инфекции и сепсисе в крови накапливается билирубин, кожа и слизистые оболочки окрашиваются в зеленовато-желтый цвет, печень и селезенка увеличиваются в размерах. Стул становится белесым, а вот моча, напротив, приобретает более яркую окраску. Такие желтухи лечат комплексно, обязательно воздействуя на причину заболевания. Понятно, что без лечения инфекционного процесса в таких случаях обойтись невозможно. К сожалению, в настоящее время не для всех врожденных инфекций существуют эффективные методы лечения. Это лишний раз подчеркивает необходимость тщательной подготовки к беременности, особенно при наличии инфекционных заболеваний, для снижения риска передачи инфекции малышу.

Механическая (обтурационная) желтуха

Возникает, если нарушается отток желчи. Причиной может быть нарушение проходимости желчных протоков из-за пороков развития, атрезии (недоразвития), новообразований (в том числе и со стороны других органов). При некоторых болезнях сама желчь становится густой и вязкой и скапливается в желчных путях. Они переполняются, и желчь поступает в кровяное русло, вызывая симптомы желтухи. Лечение зависит от причины желтухи, но в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечение желтухи новорожденных

При появлении желтушного окрашивания кожи необходимо сразу обратиться к врачу, который выяснит причину желтухи и назначит лечение. Лечение желтухи зависит от болезни вызвавшей появление этого симптома.

Последствия желтухи зависят от болезни, вызвавшей повышение билирубина в крови новорожденного. В большинстве случаев, желтуха проходит бесследно одновременно с устранение вызывавшего ее заболевания.

Обратим Ваше внимание на то, что чаще всего желтуха новорожденных встречается у недоношенных детишек. То есть выраженность желтухи зависит от зрелости плода и болезней матери во время беременности. Именно поэтому беременность нужно тщательно планировать заранее, чтобы избежать лечения во время беременности.

Профилактика желтухи новорожденных

Всем беременным делают исследование крови для выявления резус-отрицательных женщин, которые должны быть на учёте в женской консультации. Резус-отрицательным беременным один раз в месяц, а при необходимости и чаще, проводят определение в крови резус-антител. Важно сохранить беременность. При наличии антител в крови женщинам рекомендуют более длительные перерывы между беременностями, т.к. с каждой последующей беременностью в крови нарастает титр антител. Каждый новорожденный, родившийся от матери с резус-отрицательной кровью, попадает в группу риска заболевания желтухой и подлежит тщательному наблюдению и обязательному обследованию в первые часы жизни на содержание в крови билирубина, резус-фактора и групповую принадлежность крови.

Профилактике желтухи новорожденных способствует:

- ранее, активное прикладывание новорожденного к груди, что способствует отхождению мекония и прерывает процесс обратного всасывания билирубина из мекония в кровь

- кормление новорожденного грудью по требованию, что способствует активной работе желудочно –кишечного тракта и гепатобилиарной системы.

Желтуха у новорожденных

Врач Мурзина Оксана Юрьевна

Желтуха у новорожденных (чаще всего физиологическая) – состояние, при котором кожа и белки глаз желтеют вследствие высокого содержания в крови вещества под названием билирубин. У большинства младенцев развивается на 2-3 сутки после рождения. Билирубин представляет собой желтое вещество, являясь результатом разрушения гемоглобина в процессе естественной замены эритроцитов. В нормальном состоянии он должен быстро перерабатываться в печени. По медицинской статистике, желтуха у новорожденных, появившихся на свет в срок, диагностируется в 50-60% случаев, а у недоношенных – в 80%. Билирубин в избыточном количестве имеет токсическое действие на внутренние органы.

Информация о заболевании и его причинах

Несмотря на то, что заболевание распространено среди новорожденных, следить за уровнем билирубина в этот период нужно. В среднем требуется 1-2 недели для нормализации показателей. В группе риска находятся дети, перенесшие внутриутробную инфекцию, родовую гипоксию или асфиксию.

Причины развития болезни у младенцев

Желтуха у новорожденных может иметь следующие причины:

  • усиленный распад гемоглобина из-за резус-конфликта;
  • конфликт по группе крови между матерью и малышом;
  • инфекции матери и младенца;
  • родовые травмы;
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
  • полицитемия (повышенное количество эритроцитов);
  • реакция на грудное молоко;
  • врожденный гепатит;
  • пилоростеноз (врожденная патология отдела желудка).

Какие проявляются симптомы у младенцев

Проявление симптомов может быть от легких до тяжелых. Это зависит от уровня показателей билирубина в крови и длительности протекания болезни. Причины и последствия желтухи у новорожденных могут быть разными, но есть одна общая характеристика – желтушность кожи и склер. Стоит отметить, что глаза быстрее проявляют симптоматику. У младенца может наблюдаться повышенная сонливость со снижением сосательного рефлекса. Возможно появление судорог. Без лечения запущенная желтуха может стать причиной глухоты, умственной отсталости и паралича.

Основные и редко встречающиеся виды заболевания

Повышенный билирубин у младенцев считается нормой, но только в первые несколько суток. Постепенно показатели снижаются. Если этого не происходит, речь идет о развитии патологического процесса.

Виды желтухи у новорожденных (зависит от причин ее появления и тяжести протекания):

Классификация желтух новорожденных позволяет точно поставить диагноз и определить направление лечения. В неосложненных случаях самочувствие хорошее. В 60-70% у младенцев возникает физиологическая желтуха. Еще ее называют временной конъюгационной. Проявляется на 3-4 день (у недоношенных на 5-6 день) после рождения без признаков анемии и гемолиза. Проходит в течение 7-14 дней.

Конъюгационная желтуха развивается из-за незрелости какого-либо компонента системы метаболизма билирубина. Возникает со 2 по 10 сутки после рождения. Длится заболевание от 14 до 30 дней. Дифференциальная диагностика сложная, признаки могут быть схожими с другими видами желтухи. Рекомендуется стационарное наблюдение молодой мамы и младенца.

Гемолитическая желтуха у новорожденных возникает из-за наличия других заболеваний в анамнезе. Это могут быть: инфаркт легкого, поражения печени, септический эндокардит, опухоли злокачественного характера, малярия. Токсическое воздействие на организм также может стать причиной развития этой формы болезни. Диагностика показывает повышенный уровень стеркобилина в составе кала и наличие гипербилирубинемии.

Неонатальная желтуха новорожденных провоцируется незрелостью клеток печени, повышенной выработкой билирубина и низкой способностью сыворотки крови к его связыванию. Если тенденция убывания показателей не наблюдается, необходимо проведение диагностики для определения причин. Неонатальная желтуха характеризуется недостаточным количеством ферментов, которые нужны для нейтрализации избыточного билирубина в крови.

Тяжелой формой заболевания считается ядерная желтуха, поражающая головной мозг, несвязанный билирубином. Симптомы развиваются стремительно в течение первых двух суток после рождения. У младенца наблюдается маскообразное выражение лица, судороги, напряжение мышц шеи и головы, при прослушивании дыхание с хрипами. Такого типа желтуха у новорожденных имеет тяжелые последствия для здоровья.

Паренхиматозный тип – тяжелая форма болезни, требующая немедленной медицинской помощи. Имеет гепатитную природу происхождения. Механическая желтуха является патологическим синдромом, причиной которого могут быть нарушения метаболизма металлов, белков, анатомические дефекты и нарушения проходимости желчных путей. Проявляется с первых дней жизни. Выздоровление возможно ко второму полугодию при условии неосложненной формы заболевания.

Обтурационная (подпеченочная) форма заболевания развивается на фоне непроходимости желчных путей. Возможны опухоли брюшной полости в анамнезе. У младенцев цвет кожи имеет зеленовато-жетый оттенок, каловые массы – белесые, моча – темная. Патологическая желтуха в неонатальном периоде развивается стремительно – в первые сутки после рождения. Диагностируется увеличение селезенки и печени, возникновение самопроизвольных синяков по телу. Может наблюдаться усиленный гемолиз, если в анамнезе зафиксирована несовместимость по резус-фактору между матерью и младенцем.

Какие предпринимать меры профилактики

Дети, которые родились у матери с отрицательным резус-фактором крови (Rh-), находятся в группе риска. В период беременности необходимо проводить тесты на наличие резус-антител. В первые часы после появления на свет необходимо сделать анализ крови для контроля уровня билирубина. Если развитие желтухи не связано с патологиями, лучшей профилактикой считается частое кормление малыша грудью для вывода из организма мекония.

Информация о лечении заболевания Желтуха у новорожденных

Диагностические мероприятия

Признаки желтухи у новорожденных проявляются сразу или постепенно. Общий симптом – пожелтевшие склеры глаз и кожи. Для определения уровня билирубина не обязательно сдавать кровь на анализ. Можно провести безболезненный билитест. Его также используют для повторного контроля показателей. При подозрении на патологическую желтуху кровь сдают обязательно, включая печеночные пробы, и проводят другие исследования для определения причины заболевания.

Ответы на частые вопросы

Желтуха у новорожденных сколько длится?

Неонатальная желтуха лечение требует в сложных случаях. В зависимости от разновидности длительность заболевания может составлять от нескольких дней до полугода. В среднем от 96 часов до 14-30 дней.

Чем опасна желтуха у новорожденного ребенка?

Опасность заболевания состоит в токсичности билирубина относительно внутренних органов. Самым тяжелым осложнением желтухи является поражение головного мозга. Лечение желтухи у новорожденных дает положительные результаты при своевременно поставленном диагнозе.

Почему у новорожденных желтуха?

Заболевания у младенцев провоцируется разными факторами. Один из них – резус-фактор Rh- матери, когда у нее в крови нет антигена Rho(D), инфекционные поражения печени, врожденный гепатит, реакция на грудное молоко и др. Если печень у новорожденного работает неправильно, этот фактор также провоцирует желтуху. Детский организм борется с избытком билирубина посредством связывания его с белком крови альбумином, но не всегда этот процесс эффективен. Это и становится причиной возникновения желтушности склер глаз и кожи.

Читайте также: