Гипертиреоз

Обновлено: 03.05.2024

Гипертиреоз – это заболевание, вызванное переизбытком тиреоидных гормонов в организме. Тиреоидные гормоны (Т3, Т4) вырабатываются щитовидной железой для регуляции метаболических процессов. Гипертиреоз, как и гипотиреоз, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Почему развивается гипертиреоз?

Одна из основных причин нарушений работы щитовидной железы – аутоиммунные заболевания. В случае с гипертиреозом это болезнь Грейвса, также известная как Базедова болезнь: антитела, которые производит иммунная система, атакуют щитовидную железу и стимулируют ее вырабатывать больше тиреоидных гормонов.

Другие возможные причины:

узлы в щитовидной железе;

тиреоидит (воспаление щитовидной железы);

послеродовый тиреоидит (тоже воспалительный процесс, бывает после родов, как правило, длится несколько месяцев);

подострый тиреоидит (острое вирусное воспалительное заболевание щитовидной железы);

терапия гипотиреоза (слишком большая дозировка гормональных препаратов, необходимых для лечения гипотиреоза, может привести к избыточной выработке тиреоидных гормонов);

самостоятельный прием гормонов щитовидной железы без назначения врача для похудания.

Симптомы гипертиреоза

У многих людей гипертиреоз сопровождается следующими симптомами:

тревожность, раздражительность;

нарушения сна;

слабость, особенно в конечностях, когда трудно подняться по лестнице, встать со стула, поднять что-нибудь;

дрожание рук (тремор);

сильная потливость;

значительный дискомфорт в жаркую погоду;

учащенный или нерегулярный пульс;

усталость;

потеря веса при увеличившемся аппетит.

У женщин также могут наблюдаться нарушения менструального цикла вплоть до его отсутствия и, как следствие, бесплодие. У мужчин – эректильная дисфункция и появление груди. В результате лечения эти симптомы обычно проходят.

Диагностика

Для первичной диагностики гипертиреоза необходимо сдать анализ крови на содержание тиреоидных гормонов и ТТГ (тиреотропный гормон). Обычно при гипертиреозе уровень Т3 и Т4 будет высоким, а уровень ТТГ – низким. В любом случае, интерпретировать показатели должен врач-эндокринолог. При подтверждении гипертиреоза по гормональным анализам крови, показано дообследование для выявления причины. Практически всегда в это дообследование входит проведение УЗИ щитовидной железы для оценки её структуры (есть / нет узлы, увеличена / не увеличена) и кровотока (понижен / повышен). Иногда требуется более тонкий метод исследования – сцинтиграфия, но это уже решает лечащий врач.

Лечение гипертиреоза

Есть несколько вариантов лечения гипертиреоза. Выбор терапии в каждом конкретном случае зависит от возраста пациента, причин и тяжести протекания заболевания. Пожелания пациента также учитываются.

Гипертиреоз - симптомы и лечение

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

Маленький по размерам, но очень важный внутренний орган человека – щитовидная железа. Одно из ее распространенных заболеваний – гипертиреоз. Разобраться в симптомах гипертиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение этого и других органов эндокринной системы – задача врача-эндокринолога.

Что такое гипертиреоз

Гормоны щитовидной железы – называются тиреоидные гормоны. Это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они попадают в кровь и распространяются во многие внутренние органы, влияя на важные функции. Они регулируют обмен веществ, мозговую деятельность, работу сердечно-сосудистой и нервной систем, работу половых желез и ЖКТ.

При увеличении выработки тиреоидных гормонов из-за гиперфункции железы говорят о гипертиреозе.

Различают три формы патологии:

Субклиническая – заметных изменений в самочувствии нет, выработка гормона Т4 и Т3 остается без перемен, а уровень гормона ТТГ снижен.
Манифестная – значение Т4 повышен, ТТГ еще сильнее снижается.
Осложненная – запущенная форма болезни, при которой появились осложнения на другие органы и системы. Частые проявления – сердечная недостаточность, тахикардия, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Классифицируют гипертиреоз и по уровню возникновения на:

Первичный – состояние вызвано заболеваниями щитовидки.
Вторичный – нарушения работы щитовидной железы обусловлены патологиями гипофиза, который взаимосвязан с ней функционально.
Третичный – первопричина болезни – патологии гипоталамуса, который повлиял на работу других желез внутренней секреции.

Гипертиреоз щитовидной железы – симптомы

Начальные симптомы довольно нехарактерные, их легко списать на обычную усталость, стресс, авитаминоз и другие факторы.

Позже, по мере роста нарушений из-за гипертиреоза щитовидки появляются симптомы:

Потеря веса без диет и физических нагрузок – Появляется из-за ускоренного распада питательных веществ и белков, которые не успевают полноценно усваиваться.
Учащенное или аритмичное сердцебиение при одинаковой физической и эмоциональной нагрузке.
Частые перепады настроения, беспричинная раздражительность, плохое настроение, дискомфорт от яркого света, громких звуков.
Выпадение волос.
Слабость, упадок сил.
Бессонница.
Дрожание рук – кистей и пальцев.
Нарушения пищеварения – тошнота, расстройства желудка.
Усиленная жажда и частые мочеиспускания из-за нарушений водного баланса.
Появление характерного зоба на передней части шеи.
Выпячивание глаз.

Симптомы гипертиреоза щитовидки у женщин: нарушения регулярности менструаций, снижение способности к зачатию, выкидыши. На начальных стадиях гипертиреоза у женщин в менопаузе симптомов практически нет. Они появляются позже по мере нарушения в работе внутренних органов.

Ослабление полового влечения и проблемы с потенцией – типичные симптомы гипертиреоза щитовидной железы у мужчин.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы в пожилом возрасте могут напоминать старческую деменцию. Появляется спутанность сознания, слабость и сердечная недостаточность. Встречается и преобладающее поражение какого-то одного органа или системы организма.

Осложнения

Как и другие заболевания без лечения или при неправильном самолечении, гипертиреоз может дать осложнения. Наиболее тяжелые из них – осложнения на:

Сердце – аритмии, сердечная недостаточность. Перебои обостряются при физической нагрузке.
Опорно-двигательный аппарат – происходят изменения в структуре костей, они становятся хрупкими. Нарушается обмен веществ, кость недостаточно снабжается кальцием и истощается.
Глаза – характерная болезнь – синдром Грейвса с офтальмопатией. К этому приводит разрастание и отеки ткани за глазными яблоками. Типичные жалобы больного – дискомфорт в глазах, слезотечение, веки не смыкаются полностью, появляется повышенная чувствительность к свету, раздвоение зрения, снижение остроты.
Кожу – дермопатия Грейвса. Это покраснение и отечность голеней и стоп.

В особо запущенных случаях может возникнуть тиреотоксический криз. При нем резко усиливаются все симптомы болезни, тахикардия и сбой в работе сердца, могут быть психические нарушения. Больному необходима экстренная помощь.

Нарушение выработки гормонов недопустимо оставлять без внимания. Со временем данный факт провоцирует массу дополнительных патологий. Кроме того, гипертиреоз вызывает неприятные симптомы. Все это мешает человеку нормально жить. Перепады настроения и раздражительность могут отравлять отношения в семье и с близкими людьми. Самостоятельно проблема не исчезнет.

Лечить гипертиреоз без тщательного обследования и индивидуально подобранной врачом схемы невозможно и попросту опасно. Самоназначение препаратов негативно сказывается на состоянии здоровья в целом, может привести к развитию тяжелых патологий и даже к смерти.

Терпеть симптомы гипертиреоза вовсе не обязательно. В Кутузовском ЛДЦ вам проведут диагностику заболеваний, вызывающих гипертиреоз и помогут избавиться от патологии. Записывайтесь на прием к специалистам Кутузовского лечебно-диагностического центра. Мы поможем вам обрести здоровую и полноценную жизнь.

Причины

К возникновению гипертиреоза могут привести разные причины. Гипертиреоз может быть первичным, вторичным и третичным.

Среди основных факторов, которые способствуют появлению первичного гипертиреоза:

Врожденные или приобретенные поражения щитовидной железы – воспаления, нехватка йода или его избыток.
Болезни аутоиммунного характера (из-за неправильной работы иммунной системы). При них в организме появляются антитела к клеткам щитовидной железы. Возникают аутоиммунный тиреоидит Хашимото, Базедова болезнь, увеличивается производство трийодтиронина.
Узловой зоб, аденома – появление уплотнений и опухолей в тканях железы.
Воспаление щитовидки – тиреоидит, при котором разрушаются ее фолликулы, а гормоны из них попадают в кровь.

Вторичный гипертиреоз – следствие снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) из-за нарушений в гипофизе. ТТГ стимулирует активность щитовидки, поэтому может произойти повышение функциональности здоровой щитовидной железы из-за гипофиза.

Третичный гипертиреоз вызван сбоями в гипоталамусе и снижением его работы.

Гипертиреоз чаще встречается у людей, с генетической предрасположенностью к эндокринным заболеваниям. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Среди факторов риска – проживание в эндемичной местности (с дефицитом йода), загрязненных экологических условиях, частые стрессы.

Диагностика

При появлении признаков гипертиреоза необходима консультация эндокринолога. На приеме врач проведет осмотр пациента и побеседует ним. Потребуется ответить на вопросы:

Есть ли заболевания щитовидки у близких родственников.
Как давно появились признаки.
Характер работы.
Имеющиеся заболевания и другие вопросы.

С помощью пальпации железы устанавливается ее примерный размер, структура, болезненность, плотность.

Для постановки и уточнения диагноза назначаются:

Гормональные исследования – определение уровня ТТГ, гормонов Т3 и Т4. По их значениям можно определить тип болезни и степень нарушений. Особенно важны такие анализы для женщин старшего возраста, ввиду того, что симптомы гипертиреоза в менопаузе могут отсутствовать.
Анализ крови – в котором оценивают наличие антител к ТТГ (признак аутоиммунных заболеваний), количества лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов, уровень холестерина и другие показатели.
УЗИ щитовидной железы для оценки ее размеров, структуры и других параметров.
Сцинтиграфия – исследование скорости поглощения йода для уточнения причин гипертиреоза.
Биопсия – взятие образца ткани из железы (под контролем УЗИ) для цитологического исследования.
Рентген грудной клетки для оценки степени компрессии дыхательных путей и кровеносных сосудов образовавшимся зобом.

Чтобы сдать анализ крови на гормоны, рекомендуется прийти натощак (когда прошло больше 10 часов с момента последнего приема пищи) и предварительно два дня избегать больших физических нагрузок. Если потребуется повторная сдача анализов (например, для отслеживания эффективности лечения), то важно прийти примерно в такое же время суток, что и предыдущий раз. Эта рекомендация обусловлена тем, что уровень тиреотропного гормона меняется в течение суток.

Как лечить гипертиреоз

Методы и сроки терапии зависят от вида гипертиреоза, его причин, других заболеваний у пациента, его возраста.

Применяется консервативное лечение:

Препаратами с изотопами йода – они снижают активность железы, накапливаясь в ее тканях (вариант компенсации). Орган возвращается к нормальным размерам, нормализуется его работа. Лечение проводится под контролем врача и периодическим мониторингом здоровья пациента. При бесконтрольном процессе может быть излишне подавлена деятельность щитовидки, что приводит к гипотиреозу (пониженному уровню гормонов).
Лекарствами для подавления выработки гормонов щитовидкой. Облегчение состояния больного наблюдается уже через 2-3 недели с начала терапии, а курс в целом длится до года. Периодические обследования необходимы и в этом случае –антитиреоидных препаратов могут повлиять на печень и иммунную систему. При этом она отреагирует аллергией или снижением иммунитета – увеличением случаев ОРВИ и других простудных заболеваний.
Облегчение симптомов – назначаются препараты для нормализации артериального давления, сердечного ритма и устранения других симптомов.

В тяжелых случаях запущенного гипертиреоза, когда щитовидка существенно увеличена в размерах или в ней есть новообразования, врач может порекомендовать операцию. На ней удаляется пораженная часть железы или весь орган целиком. После удаления придется пожизненно принимать гормональные препараты для коррекции их недостатка.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровую щитовидную железу необходимо следить, чтобы в рационе были продукты, богатые витаминами (особенно А, группы В и С), селеном и медью. Откажитесь от вредных привычек, следите за тем, чтобы достаточно отдыхать, не истощать себя физическими и эмоциональными нагрузками.

Щитовидная железа – важный орган для человека. Уделяйте внимание своему здоровью и периодически проходите обследования, чтобы заметить заболевания и предупредить их на ранних стадиях.

В Кутузовском лечебно-диагностическом центре вы можете получить консультацию квалифицированных медицинских специалистов. Наши врачи имеют за плечами колоссальный опыт работы, постоянно изучают современные терапевтические методики. Мы применяем новые разработки для эффективного лечения заболеваний щитовидной железы. Используем перспективные схемы терапии с доказанной эффективностью.

Для обследования работы щитовидной железы мы проводим инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие с высокой точностью определить источник проблемы. Лучшее оборудование и высококлассные специалисты — вот что делает работу нашего центра эффективной и полезной для пациентов. Запишитесь на прием к врачу-эндокринологу в Кутузовский ЛДЦ, чтобы получить качественную медицинскую помощь без очередей и ожидания.

array(13) < [0]=>string(1) "6" [1]=> string(1) "7" [2]=> string(1) "8" [3]=> string(14) "августа" [4]=> string(17) "20 августа" [55]=> string(16) "6 августа" [5]=> string(16) "8 августа" [6]=> string(16) "7 августа" [7]=> string(17) "15 августа" [8]=> string(17) "16 августа" [9]=> string(17) "10 августа" [10]=> string(16) "5 августа" [11]=> string(24) "6, 7 и 8 августа" > [1]=> array(3) < [0]=>int(1628284643) [1]=> int(1628371043) [2]=> int(1628457443) > [2]=> array(10) < [0]=>string(1) "6" [1]=> string(1) "7" [2]=> string(1) "8" [3]=> string(17) "20 августа" [4]=> string(16) "6 августа" [5]=> string(16) "8 августа" [6]=> string(16) "7 августа" [7]=> string(17) "15 августа" [8]=> string(17) "16 августа" [9]=> string(17) "10 августа" > > -->

Гипертиреоз: причины и лечение 676) -->

Гипертиреоз – заболевание, характеризующееся повышенным содержанием в крови гормона щитовидной железы. Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, содержащих йод. Йод, в свою очередь, принимает участье во многих процессах организма: терморегуляции, циркуляцией крови, обмена веществ. Поэтому избыток гормона щитовидной железы в организме характеризуется ускорением обмена веществ. Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Гипертиреоз развивается в результате различных патологий щитовидной железы или нарушения процессов, за которые отвечает щитовидная железа. Поэтому данное заболевание может быть следствием следующих болезней:

диффузный токсический зоб (более известный как Базедова болезнь) – это заболевание характеризуется увеличением щитовидной железы и, как следствие, устойчивым повышением числа гормонов. В результате этого и возникает гипертиреоз;
многоузловой зоб – в структуре щитовидной железы образуются «узлы», которые производят гормоны в неограниченном количестве, то и приводит к возникновению гипертиреоза;
аутоиммунный териоидит - заболевание, характеризующееся разрушением структуры щитовидной железы. Как сопутствующее заболевание в этом случае может развиваться Базедова болезнь. Разрушение структуры щитовидной железы ведет либо к увеличению, либо к уменьшению её размера. Поэтому может развиться как гипертиреоз, так и гипотиреоз (напротив, недостаток гормонов щитовидной железы);
перенесённые вирусные заболевания в случае, если они дали осложнение на щитовидную железу.

бесконтрольный приём гормональных препаратов, который приводит к нарушению баланса гормонов в организме. Возникает так называемый искусственный гипертиреоз;
поступление в организм излишне большого количества йода;
беременность, во время которой возникает временное повышение выработки гормонов щитовидной железы. Важно, чтобы в таком случае заболевание не перешло в хроническую форму и не дало осложнений, так как женщина ограничена в выборе метода лечения.

снижение веса без нарушения аппетита;
тремор (дрожь) конечностей;
повышенная раздражительность и плаксивость, непереносимость стрессовых ситуаций;
резкое повышение работоспособности, после чего быстро наступает продолжительная усталость;

На более поздних стадиях развития болезни наблюдаются нарушения в системе внутренних процессов организма:

нарушение менструального цикла у женщин;
снижение потенции и сексуального влечения у мужчин;
нарушение работы печени и надпочечников;
нарушение работы сердца, которое может вызвать сердечную недостаточность.

Если Вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Вам будет проведена диагностика гипертиреоза, которая включает в себя следующие анализы:

анализ крови на содержание гормонов;
УЗИ щитовидной железы;
ЭКГ сердца.

По результатам обследования Вам будет назначено лечение. Выделяют несколько методов лечения гипертиреоза:

консервативное лечение предполагает приём гормональных препаратов, направленных на подавление работы щитовидной желез. Применяется на ранних стадиях заболевания;

хирургическое (удаление части щитовидной железы) – применяется в случае, если гипертиреоз вызван аутоиммунными заболеваниями;

лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод принимается в капсулах. Он воздействует на щитовидную железу, уменьшая количество вырабатываемых гормонов.

Гипертиреоз

Примерно треть населения планеты страдает от заболеваний, связанных с проблемой щитовидной железы. К их числу относится гипертиреоз, симптомы и лечение которого зависят от множества факторов.

Вопрос относительно того, как лечить гипертиреоз, встречаются довольно часто. Курс лечения этого гормонального заболевания, основной причиной возникновения которого является повышение функции щитовидной железы, подбирается с учетом возрастной категории, пола и состояния здоровья пациента, формы и тяжести патологии в каждом конкретном случае. При отсутствии должного лечения заболевания гипертиреоз возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Согласно данным медицинской статистики, возникает гипертиреоз, лечение у женщин которого отличается от лечения у мужчин, в основном в возрастном промежутке от 20 до 50 лет. Женщины болеют гипертиреозом почти в 10 раз чаще. Встречается данное заболевание также у беременных женщин, своевременная диагностика и лечение для которых особенно важны.

Классификация

Существует несколько классификаций патологии:

по уровню возникновения (форме) выделяют гипертиреоз щитовидной железы (первичный), гипофиза (вторичный), гипоталамуса (третичный);
по тяжести протекания заболевания выделяют гипертиреоз легкий (субклинический), средней тяжести (манифестный), тяжелый (тиреотоксикоз).

Гипертиреоз щитовидной железы называют еще тиреотоксикозом, диффузным токсическим зобом, болезнью Грейвса, базедовой болезнью.

Симптомы и признаки

Проявляется патология по причине увеличения потребления кислорода, интенсификации энергетического обмена и выделения большого количества тепла, активизации симпатической нервной системы и т.д.

Сопровождаются данные процессы в организме:

повышением температуры тела с ощущениями жара;
плохой переносимостью тепла и потливостью;
сердцебиением, одышкой, дрожанием конечностей, мышечной слабостью;
потерей веса при хорошем аппетите;
проблемами с глотанием:
раздражительностью, тревожностью, суетливостью, повышенной возбудимостью;
появлением образования в форме зоба на передней поверхности шеи;
проявлениями «пучеглазия» и ухудшения зрения;
ухудшением состояния волос и ногтей;
депрессиями и пр.

В зависимости от тяжести протекания заболевания различаются симптомы гипертиреоза щитовидной железы:

для легкой формы характерны: потливость, непреходящая тахикардия, учащение пульса до 100 ударов, снижение массы тела на 5 кг;
для средней тяжести характерны снижение массы тела на 10 кг, учащение пульса до 120 ударов, тремор, повышенная возбудимость, потливость, выпячивание глазных яблок;
при тяжелой форме гипертиреоз щитовидной железы проявляется резким похудением на 10 и более кг, устойчивой тахикардией, тремором всего тела, учащением пульса до 180 ударов, выраженным выпячиванием глаз.

Указывать на то, что может развиваться у пациента гипертиреоз железы, симптомы могут явно или же патология может протекать практически бессимптомно. Смазанная клиническая картина наблюдается чаще всего у пожилых людей. В то время как гипертиреоз у молодых мужчин и среднего возраста сопровождается быстрым снижением веса, потерей потенции и либидо, недостаточностью надпочечников, сердечной недостаточностью, психозами и т.д. Диагноз «щитовидная железа гипертиреоз» может быть поставлен пожилым людям, яркая симптоматика патологии у которых обычно отсутствует, при проявлениях заторможенности, тремора, сонливости, сухости кожи, слабости, непереносимости яркого света и громких звуков.

Гипертиреоз, симптомы у мужчин которого могут различаться в зависимости от формы и степени тяжести заболевания, успешно лечится при условии своевременного обращения врачам. Признаки гипертиреоза у женщин проявляются сбоями менструального цикла.

Патология при беременности

Гипертиреоз при беременности диагностируется в большинстве случаев в легкой форме. Проявления у беременной слабости, тахикардии, бессонницы, раздражительности по причине вырабатывания плацентой гормона ХГЧ не являются причиной для назначения курса лечения. При высоком уровне ХГЧ возможен гипертиреоз, симптомы у женщин которого типичны для целого ряда заболеваний. Проявляется заболевание постоянной повышенной потливостью, удушьями, возбужденным состоянием. При отсутствии своевременного лечения последствия будут самыми неблагоприятными для ребенка и матери (выкидыши, сердечная недостаточность, преждевременные роды, отеки, недоношенность, гипотрофия плода и т.д.).

Причины возникновения и развития

Развивается гипертиреоз, причины возникновения которого могут быть различными, в большинстве случаев на фоне патологий щитовидной железы, в частности:

при вирусных воспалениях щитовидной железы;
при узелковом зобе;
при аденоме щитовидной железы;
при опухолевых процессах в гипофизе;
при нарушениях функции гипоталамуса;
при наследственной предрасположенности;
при бесконтрольном приеме синтетических гормонов;
при гормональных заболеваниях яичников;
при нарушении функции предстательной железы.

Развиться гипертиреоз может из-за длительного приема йодсодержащих препаратов, а также быть врожденной патологией по причине наследственного фактора или проблем со щитовидной железой у матери.

Факторы риска

Спровоцировать гипертиреоз может употребление продуктов, перенасыщенных йодом, наследственная предрасположенность и наличие аутоиммунных заболеваний.

При диагнозе гипертиреоз последствия могут быть очень серьезными при отсутствии эффективного лечения. Среди наиболее частых последствий и осложнений следует отметить:

астенический синдром, проявляющийся потерями массы тела, слабостью, дистрофией, быстрой утомляемостью;
зоб, являющийся в большей степени косметическим осложнением по причине образования патологически разросшимися тканями железы выпячивания на шее;
тиреотоксический криз, являющийся наиболее опасным осложнением, результатом проявления которого могут быть остановка сердца или инфаркт миокарда;
злокачественное перерождение клеток, приводящее к развитию рака щитовидной железы.

Когда следует обратиться к врачу

При подозрении на гипертиреоз, симптомы у женщин которого могут проявиться отсутствием месячных, а у мужчин – отсутствием потенции, важнейшим условием излечения является своевременное обращение к врачу.

Записаться на прием к врачу следует при наличии таких признаков:

при постоянном дрожании верхних конечностей;
при нарушениях психоэмоционального фона;
при снижении массы тела;
при нарушениях сердечного ритма;
при набухании у мужчин молочных желез;
при одышке, учащенном сердцебиении;
при проявлении выпученности глаз, появлениях вокруг глаз отеков, набухании век.

Указывать на гипертиреоз симптомы могут следующие:

усиление перистальтики кишечника и частые поносы;
повышение температуры тела;
резкое похудение.

При диагнозе гипертиреоз щитовидной железы лечение назначает врач-эндокринолог.

Диагностика гипертиреоза

Диагноз щитовидная железа гипертиреоз ставится на основе данных, полученных в результате комплексного обследования с применением:

лабораторных анализов (анализы крови);
УЗИ и томография щитовидной железы;
радиоизотопной сцинтиграфии;
МРТ головного мозга;
биопсии тканей железы.

Лечение

При диагнозе гипертиреоз лечение подбирается врачом-эндокринологом с учетом множества факторов, включая причину развития заболевания и тяжесть патологического процесса. В зависимости от данных обследования пациента эндокринолог может назначить:

консервативную медикаментозную терапию, предполагающую применение на протяжении длительного времени препаратов, которые подавляют продукцию тиреоидных гормонов. Назначают медикаментозную терапию при подготовке к операции как отдельный метод лечения и т.д.;
оперативное лечение (хирургическую операцию), в ходе которого удаляется практически вся железа или часть железы.

При диагнозе гипертиреоз лечение может включать радиойодотерапию, в ходе которой пациент один раз принимает препарат радиоактивного йода. В дальнейшем пациенту назначается гормонозаместительная терапия.

В курс лечения могут быть также включены препараты симптоматические: для снижения артериального давления, седативные средства, сердечные и т.д. Одним из важных элементов курса лечения является правильно подобранное питание при гипертиреозе. Диета при гипертиреозе назначается на ранней стадии развития заболевания. Врач-диетолог подбирает рацион с учетом веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Профилактика

Для того, чтобы не пришлось лечить гипертиреоз, достаточно своевременно лечить заболевания щитовидной железы, а также соблюдать диету, включающую продукты со сбалансированным содержанием йода.

Как записаться к эндокринологу

Запись на прием

Записаться на прием к эндокринологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Диагностика и лечение гипертиреоза (Сергиев Посад)

Гипертиреоз – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Сергиев Пасад

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС"

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны, которые регулируют нормальный обмен веществ, рост и развитие тканей, мозговую деятельность ー все биохимические процессы в организме человека. Ее активность контролируется гипофизом, он выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует выброс активных веществ из железы.

Сбой в работе щитовидки серьезно отражается на физическом и эмоциональном состоянии человека.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз - это клинический синдром при повышении активности щитовидной железы, сопровождается повышением уровня гормонов (тироксин – Т4, трийодтиронин – Т3) в крови.

Повышение количества гормонов щитовидной железы в крови, усиливает их физиологические эффекты:

ускоряются обменные процессы;
повышается потребление кислорода;
ускоряется работа сердца и повышается артериальное давление;
в метаболизме преобладает распад питательных веществ с образованием энергии и тепла;
повышается температура тела;
увеличивается скорость мыслительных процессов.

На первых этапах развития проявления гипертиреоза могут даже понравится, но очень скоро ресурсы организма истощаются.

Различают гипертиреоз первичный - при патологии щитовидной железы, вторичный – при патологии гипофиза, третичный – вызванный патологией гипоталамуса.

Первичному гипертиреозу свойственно несколько форм:

субклиническая форма (уровень Т4 в норме, ТТГ понижен, течение бессимптомное);
манифестная или явная форма (уровень Т4 повышен, ТТГ значительно снижен, наблюдается характерная симптоматика);
осложненная форма (осложняется мерцательной аритмией, сердечной или надпочечниковой недостаточностью, дистрофией паренхиматозных органов, психозами, выраженным дефицитом массы и т. д.)

Симптомы гипертиреоза

Характерные симптомы гипертиреоза:

учащенный пульс, ощущение сердцебиения;
непереносимость жары, повышенная потливость;
повышенный аппетит (ненасытность) с необоснованным снижением веса;
нервозность, вспыльчивость, бессонница;
частое дрожание рук;
пучеглазость редкое мигание, чувство песка в глазах, отечность век;
дискомфорт при смыкании век;
истончение кожи, ногтей и волос;
слабость мышц тазового пояса и бедер, сопровождающаяся их атрофией;
сбои менструального цикла.

У больных гипертиреозом может наблюдаться увеличение размеров щитовидной железы (зоб). Выраженный зоб можно заметить даже невооруженным глазом. Такое увеличение создает дискомфорт при глотании, затрудняет дыхание.

Причины гипертиреоза

Причинами гипертиреоза становятся заболевания щитовидной железы:

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). Провоцируется появлением антител к рецепторам щитовидной железы, которые оказывают на нее стимулирующее воздействие.
Узловой токсический зоб. Характеризуется появлением в железе автономных фолликулов, которые не поддаваясь регуляторному влиянию гипофиза секретируют гормоны постоянно.
Аденома щитовидной железы ー доброкачественная опухоль из гормон-секретирующих клеток, вызывает повышение выработки гормонов щитовидки.
Аденома гипофиза ー доброкачественная опухоль, которая секретирует ТТГ ー гормон-стимулятор для щитовидной железы.
Тиреоидиты – воспаления щитовидной железы, возникающие при вирусных инфекциях или аутоиммунном заболевании органа.

Все виды гипертиреоза имеют свои причины, часть из них легко обнаружить и устранить.

Возможные осложнения гипертиреоза при отсутствии своевременного лечения

Постоянно высокий уровень тироксина и трийодтиронина ведут к истощению и ослаблению организма. Наиболее распространённые осложнения:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: фибрилляция предсердий, вследствие которой могут происходить нарушения мозгового кровообращения (инсульты), сердечная недостаточность и связанный с ней дефицит кровоснабжения всех органов.
Со стороны опорно-двигательного аппарата ー остеопороз (деминерализация костной ткани). Происходит из-за того, что тиреоидные гормоны подавляют процесс включения кальция из крови в кость. При остеопорозе кости ломаются от лёгких ударов или падения с высоты собственного роста.
Со стороны глаз. Из-за воспаления глазных мышц ухудшается чёткость зрения. Пучеглазость приводит к тому, что веки смыкаются не до конца, конъюнктива пересыхает и воспаляется.
Тиреотоксический криз ー резкое повышение всех симптомов: скачок пульса, давления, температуры, может сопровождаться помутнением рассудка. Это угрожающее жизни состояние, без медицинской помощи человек рискует получить инфаркт или инсульт.
Если причинами гипертиреоза стали доброкачественные новообразования, при отсутствии грамотной терапии они могут способствовать появления рака щитовидной железы.

Тиреотоксикоз имеет грозные осложнения, приводящие к смерти или инвалидизации больного, чтобы не допустить этого, важно при появлении тревожных симптомов обратиться к эндокринологу.

Профилактика гипертиреоза

Учитывая разнообразие причин эту болезнь сложно предотвратить. Но можно избежать осложнений и начать лечение уже на ранних этапах. Поэтому не пренебрегайте профилактическими осмотрами у эндокринолога.

При появлении симптомов гипертиреоза обратитесь к эндокринологу для более подробного обследования.

Преимущества диагностики и лечения гипертиреоза в Медицинском центре "Парацельс"

Процесс постановки диагноза начинается на этапе первой беседы больного с врачом эндокринологом, который должен проанализировать жалобы и симптомы пациента. В клинике “Парацельс” ведут приём высококвалифицированные эндокринологи.

Если подозревается гипертиреоз, пациенту назначается УЗИ щитовидной железы, для: диагностика зоба и определения размеров железы, при визуализации узлов, очаговых образований в щитовидной железе назначается УЗИ щитовидной железы с эластографией, биопсия узла при подозрении на злокачественное образование.

общий анализ крови и мочи;
уровень ТТГ в крови;
уровень Т3, Т4 в крови;
уровень тиреоглобулина в крови.

Аппаратное и инструментальное оборудование экспертного класса в Медицинском центре «Парацельс» позволяет эффективно оценить состояние пациента и установить правильный диагноз.

В нашей клинике применяется восстановительный подход к лечению заболеваний щитовидной железы. Методы восстановительной терапии исправляют хронические сбои в эндокринной и иммунной системе.

Такой подход снижает дозы гормонов при заместительной гормонотерапии, с возможной постепенной отменой, а хирургическое вмешательство не требуется.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому эндокринолог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов.

Могут понадобиться консультации других специалистов:

консультация невролога, для дифференциальной диагностики эпилепсии и других патологий нервной системы;
консультация хирурга – для решения вопроса хирургического лечения;
консультация гастроэнтеролога – при развитии побочных явлений при приеме тиреостатиков;
консультация акушер-гинеколога – при беременности и при отклонениях в репродуктивной системе.

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из причин и симптомов гипертиреоза, общего состояния пациента и обязательно учитывается решение пациента.

Поставить точный диагноз без посещения специалиста и проведения анализов с определением уровня гормонов в крови невозможно. Поэтому не стоит делать это самостоятельно и назначать себе лечение гипертиреоза.

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Цены на услуги

Первичный прием врача ЭНДОКРИНОЛОГА высшей категории длительность приёма 30 минут (осмотр, консультация)

Читайте также: