Неправильный прикус

Обновлено: 26.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Неправильный прикус: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Прикус – это особенности положения зубных рядов при смыкании челюстей.

В норме прикус обеспечивает контакт всех зубов верхней и нижней челюстей, что дает возможность осуществлять полноценное откусывание и жевание пищи.

Аномалии прикуса могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Разновидности прикуса

Нормальным, или физиологическим, прикусом называют вид смыкания (окклюзии) зубов, который обеспечивает полноценные функции жевания и речи. Эталоном правильной окклюзии служит ортогнатический прикус, при котором верхние резцы перекрывают нижние на одну треть.

Патологическим прикусом считается такое смыкание зубов, когда нарушаются функции жевания и речи, а также страдает внешний вид.

Варианты патологического прикуса делят на несколько групп.

Дистальный прикус характеризуется чрезмерным развитием верхней челюсти и ее выдвижением вперед по отношению к основанию черепа. Нижняя челюсть при этом либо недоразвита, либо сдвинута назад. Вид спереди демонстрирует глубокое перекрытие нижних резцов верхними. Из-за наклона верхних резцов кнаружи между ними могут отмечаться промежутки. Жевательные зубы верхней челюсти при этом могут контактировать не с одноименными зубами нижней челюсти. В зависимости от наклона верхних резцов возможны два варианта дистального прикуса. При горизонтальном варианте кромки резцов нижней челюсти упираются в небные поверхности верхних резцов, которые отклоняются в сторону верхней губы. При вертикальном варианте кромка нижних резцов упирается в небные бугорки верхних резцов, которые при этом имеют наклон в сторону полости рта.

Мезиальный прикус отличается либо непропорциональным развитием нижней челюсти и выдвижением ее вперед, либо недоразвитием верхней челюсти, так что она оказывается меньше нижней.

Взаиморасположение жевательных зубов также нарушается.

Дистальный и мезиальный прикус может сочетаться с вертикальными аномалиями – глубоким или открытым прикусом.

Глубокий прикус характеризуется таким взаиморасположением зубных рядов, когда верхние резцы перекрывают нижние более чем на треть их высоты. При этом контакт режущего края нижних резцов с бугорками верхних отсутствует. При смыкании зубов края нижних резцов соприкасаются с небными поверхностями у шеек верхних резцов.

Открытый прикус означает отсутствие контактов, которое может наблюдаться в области фронтальной группы зубов – резцов и клыков. Гораздо реже отмечается отсутствие контактов между клыками и жевательными зубами. Причиной открытого прикуса служит чрезмерное развитие верхней челюсти и недоразвитие нижней, удлинение боковых зубов и укорочение передних. При открытом прикусе контакт между передними зубами верхней и нижней челюсти отсутствует.

Открытый прикус создает значительные затруднения для откусывания пищи и жевания. Страдают функции речи (шепелявость) и дыхания (пересыхание слизистой оболочки рта).

Перекрестный прикус сопровождается нарушением взаиморасположения верхнего и нижнего зубных рядов из-за несоответствия размеров и формы в поперечной плоскости. Зубные ряды перекрещиваются при смыкании зубов в центральном положении.

Внешне перекрестный прикус проявляется асимметрией лица, нарушением функции жевания, болями и щелчками в височно-нижнечелюстных суставах.

При каких заболеваниях возникает неправильный прикус

Генетически обусловленные аномалии зубов и прикуса встречаются при хромосомных синдромах и наследственных заболеваниях. Примерами служат синдром Аперта (скученность зубов, открытый прикус), синдром Нунан (неполное или неправильное закрытие зубных дуг), синдром Коффина–Лоури (дизокклюзия), синдром Коэна (выступающие вперед резцы).

Заболевания и неправильный образ жизни во время беременности могут повлиять на формирование зубочелюстной системы и привести к аномалиям зубов и зубных рядов ребенка. Плод наиболее подвержен отрицательным воздействиям в первые два месяца развития. Неправильный образ жизни и питания в этот период, некоторые заболевания беременной могут нарушить развитие плода и привести к порокам зубочелюстной системы.

К негативным факторам относятся стрессы, травмы в области живота, перегревание или переохлаждение, неправильная диета, болезни (ОРВИ, туберкулез, сифилис, краснуха, токсоплазмоз), прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, транквилизаторы, противосудорожные средства).

Следует также учитывать профессиональные вредности, которые могут оказать повреждающее воздействие на развитие плода.

Нарушение сроков прорезывания и частичная адентия (отсутствие зачатков зубов) часто приводят к патологическому прикусу. На сроки прорезывания временных зубов влияет течение беременности. К отсутствию закладки зачатков зубов и нарушению прикуса могут также привести заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем во время беременности. Перенесенная внутриутробная гипоксия оказывает влияние даже на состояние постоянного прикуса, особенно в отношении дистальной окклюзии и аномалий величины и формы зубов.

Родовая травма служит еще одной причиной нарушения прикуса. При крупных размерах плода и узком тазовом кольце голова ребенка испытывает сильное механическое давление, что может привести к повреждению челюстно-лицевой области. Риск увеличивается при первых, слишком затяжных или стремительных родах. Травма челюстно-лицевой области также может произойти при выполнении родовспомогательных мероприятий.

Хронические заболевания дыхательной системы (носа, горла) у детей раннего возраста способствуют неправильному развитию челюстей. При заложенности носа ребенок дышит ртом. Когда рот постоянно открыт, нижняя челюсть не получает механического давления со стороны зубов верхней челюсти и языка, что приводит к ее недоразвитию и нарушению прикуса.

Неправильное вскармливание, длительное использование соски, сосание пальцев способствуют неправильной работе мышечного аппарата челюстно-лицевой области и приводят к значительному нарушению прикуса. Во время сосания пустышки активизируются круговые мышцы лица. Кроме того, выталкивание языка из полости рта способствует смещению передних зубов. В результате развивается открытый или перекрестный прикус.

Также негативно влияет сосание пальца, который может деформировать небо и выдвигать зубы из зубного ряда.

Рахит, сопровождаемый нарушением костеобразования, приводит к формированию открытого прикуса. Из-за недостаточной минерализации кости нижней челюсти, подвергающиеся сильной тяге при жевании, деформируются, что изменяет конфигурацию лица. Нижняя челюсть приобретает трапециевидную форму, а уплощение переднего участка зубной дуги приводит к аномальному положению зубов.

Отмечено, что при сутулости развивается дистальный прикус, а при сколиозе – мезиальный.

Преждевременное удаление временных зубов, а также их неравномерное стирание сопровождаются изменением жевательной нагрузки и приводят к формированию патологического прикуса. Неравномерная нагрузка при жевании из-за отсутствия зубов способствует искривлению зубного ряда.

К каким врачам обращаться

Будущим мамам рекомендуется пройти консультацию у стоматолога и гинеколога . Если при рождении у ребенка выявлены пороки развития челюстно-лицевой области, необходимо как можно скорее начать лечение у ортодонта. При наличии вредных привычек (сосание пальца или другого предмета) следует обратиться к педиатру и неврологу . При нарушении осанки нужна консультация ортопеда .

Диагностика и обследование

При подозрении на формирование патологического прикуса необходимо клиническое обследование, которое включает оценку внешнего вида и симметричности лица, осанки. Врач осматривает полость рта, оценивая прикрепление уздечек, форму неба, положение и размер языка. Прикус анализируют на основании соотношения зубных рядов при смыкании челюстей. Для уточнения диагноза проводят клинические пробы и рентгенологическое обследование – ортопантомографию, телерентгенографию и рентгенографию шейных позвонков.

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

Неправильный прикус

Неправильный прикус — достаточно распространенная патология. Она выражается в неправильном смыкании зубных рядов нижней и верхней челюсти. Эта проблема не только эстетического характера, она может негативно влиять и на органы ЖКТ. Даже если вам кажется, что все нормально и неправильно растущие зубы не мешают — все равно стоит показаться врачу.

Что такое прикус

Прикусом называется взаимное расположение нижнего и верхнего ряда зубов при смыкании. Менее распространенное название — окклюзия.

Если он правильный, верхние зубы немного прикрывают нижние (меньше, чем на треть). Это позволяет жевательной нагрузке распределяться равномерно и выглядит эстетично.

Прикус формируется не один год. Процесс включает 5 временных периодов:

0‒6 месяцев (верхняя челюсть больше нижней, что корректируется посредством активных усилий младенца при вскармливании);
6 месяцев — 3 года (прорезаются молочные зубы, формируется временный прикус);
3 года — 6 лет (происходит активный челюстной рост, организм подготавливается к появлению постоянных зубов);
6‒12 лет (челюсти продолжают расти, прорезаются постоянные зубы);
12‒16 лет (формируется окончательный прикус).

Отклонения от нормы хотя бы на одном из этапов может привести к аномалиям зубочелюстной системы.

Так, если при разговоре, употреблении пищи, в свободном состоянии наблюдаются дефекты смыкания, говорят о неправильном прикусе.

Признаки неправильного прикуса

Он может проявляться следующим образом:

нижняя или верхняя челюсти аномально выдаются вперед или вбок (мезиальный и дистальный тип соответственно);
верхние резцы существенно перекрывают нижние (больше, чем на треть) — глубокий тип;
на предыдущий тип похожа прогнатическая форма — нижняя челюсть пациента недоразвита, в отличие от верхней;
зубы не смыкаются, вследствие чего образуется щель — открытый тип;
зубы смыкаются по типу «ножницы» из-за односторонней недоразвитости одного из зубных рядов — перекрестный тип.

Также о неправильном прикусе можно говорить при дистопии зубов — их смещении вбок, аномальном повороте вокруг оси, полном отсутствии, росте внутрь или не на своем месте. Сюда, например, относится скученность, чаще всего провоцируемая задержкой роста челюсти.

Причины возникновения неправильного прикуса

Факторов развития аномалии несколько, они могут быть как внешними, так и внутренними:

Если родители ребенка имеют неправильный прикус, зубы неправильной формы или размера, велика вероятность, что патология передастся и ему, поскольку основным фактором ее возникновения является наследственная предрасположенность.
К еще одному внутреннему фактору можно отнести нарушения внутриутробного развития, патологии беременности (анемию матери, внутриутробное инфицирование плода и так далее).
Частая причина возникновения патологии — родовая травма.
Уход родителей за новорожденными в первые месяцы жизни также оказывает влияние на формирование прикуса. По данным исследований, отсутствие естественного вскармливания становится предпосылкой развития дефекта, равно как и несоблюдение правил искусственного. Отверстие соски должно быть небольшим, чтобы ребенок прикладывал усилия, совершал жевательные и сосательные движения.
Важно следить, чтобы во время сна младенец, а в будущем и выросший ребенок, не подкладывал под щеку кулак или игрушку. Эта привычка может спровоцировать неправильное одностороннее развитие зубных рядов.
Напряженная поза младенца во сне, при которой мышцы всего тела, в том числе челюстей, не расслабляются, тоже может стать причиной неправильного прикуса.
Отрицательно влияет на прикус и привычка ребенка постоянно держать во рту палец, соску, другие предметы, а также дышать ртом.
Нужно следить за питанием ребенка. Оно должно быть сбалансированным и полноценным, поддерживать в организме оптимальный уровень фтора, кальция, других веществ. Нарушения их обмена требует лечения у врача.
Неправильная осанка школьника, при которой голова уходит вперед, может привести к чрезмерному развитию верхней и недостаточному развитию нижней челюсти.
Нарушение носового дыхания в совокупности с другими факторами приводят к аномалиям развития челюстей.

Еще важно вовремя лечить кариес, избегать травм и серьезных заболеваний зубочелюстной системы.

Если же в детстве прикус был правильным, испортить его может травма челюсти, несовременное восстановление потерянных зубов, ошибки протезирования.

Последствия неправильного прикуса

Неисправленный прикус приносит человеку эстетические неудобства: он не может открыто и широко улыбнуться, его лицо ассиметрично, некоторые части западают или наоборот выдаются вперед..

Более того, неправильный прикус может спровоцировать проблемы с дикцией, вследствие чего будет невозможна полноценная коммуникация.

Также к последствиям относятся:

чрезмерная стираемость зубной эмали и ее чувствительность;
ее подверженность сильному кариесу;
проблемы с деснами, костями челюсти;
ранняя потеря зубов;
деформация нижней части лица;
проблемы с дыханием вплоть до его остановки во сне (апноэ), частые ЛОР-заболевания и респираторные вирусные инфекции;
постоянные головные боли;
образование язв в ротовой полости из-за постоянного травматического повреждения мягких тканей;
проблемы с ЖКТ из-за недостаточного или неправильного пережевывания пищи, неправильного глотания.

В будущем игнорирование своевременного лечения может привести к осложненной и дорогостоящей установке зубных протезов.

Процедура исправления длительная и начинается с посещения кабинета стоматолога-ортодонта. Врач проводит диагностику зубных рядов: назначает радиовизиографию, ортопантограмму или КТ, после чего предлагает наиболее подходящую методику коррекции.

Нередко ее реализации предшествует лечение кариеса и устранение других сопутствующих неправильному прикусу проблем.

Методы лечения неправильного прикуса

Лечение прикуса делится на активный период и период ретенции (закрепления результата).

В зависимости от ситуации пациента, на активном этапе врач может предложить ему несколько вариантов коррекции:

элайнеры (каппы),
трейнеры,
пластинки;
ортодонтические аппараты; ,
хирургическое вмешательство.

Каппы

Представляют собой прозрачные мягкие пластинки из силикона, полиуретана и другого материала, изготовленные под конкретного человека. Их надевают не менее чем на 22 часа, снимая для приема пищи и чистки зубов. Они практически незаметны во рту, комфортно носятся и не причиняют вреда ротовой полости. Каждые 3 недели меняются на более жесткие.

При серьезной патологии каппы малоэффективны. Хороший результат они показывают только в случае скученности зубов, узкой или широкой дуги, рецидивов смещения. В совокупности с высокой стоимостью элайнеры назначают редко или в качестве профилактики.

Трейнеры

Силиконовое приспособление похоже на каппу, но гораздо массивнее. Трейнеры служат для ночной ношения, днем их стоит использовать не больше 4 часов. Справляются, опять же, только с небольшими дефектами прикуса.

Перечисленные системы лучше подходят для пациентов до 12 лет. В более старшем возрасте их прописывают для закрепления результата коррекции или профилактики.

Брекеты

Брекет-системы назначаются подросткам или взрослым пациентам практически при любых патологиях прикуса. У детей челюсть активно растет, поэтому им назначают ношение съемных пластинок.

Внешне брекеты представляют собой пластинки, соединенные дугой. Они крепятся к зубу (зубам) посредством медицинского клея.

Весь секрет выравнивания — в дуге. Обладая памятью формы, она пытается вернуться в первоначальное состояние, будучи деформированной при установке на проблемный зуб или зубы.

Важно! В самом начале лечения система эластичная. Со временем ее заменяют на более жесткую.

Классифицируются брекеты следующим образом:

В зависимости от места крепления — вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на наружной стороне зубов, вторые — на внутренней. Вторые незаметны, но могут доставлять неудобство пациенту, поскольку язык постоянно соприкасается с ними. Из-за этого может временно нарушиться дикция. К тому же, они дороже в обслуживании, чем вестибулярные.
По способу крепления брекетов к силовой дуге — лигатурные, безлигатурные, саморегулируемые. Первые считаются классикой. Крепление обеспечивается лигатурами (металлической проволокой) или эластичными кольцами. При достаточно низкой стоимости они показывают хорошие результаты. Впрочем, лигатурные брекеты требуют частого посещения ортодонта, тщательной чистки во избежание изменения цвета. К тому же, коррекция с их помощью достаточно неприятная. В безлигатурных моделях дуга крепится при помощи специальных подвижных фиксаторов (задвижек, защелок и так далее). Она не такая жесткая, что уменьшает неприятные ощущения. А сами брекеты занимают не так много места на зубах. Ухаживать за ними и корректировать в кабинете стоматолога куда легче. Не удивительно, что они дороже лигатурных. Но самыми дорогими моделями являются саморегулируемые. Изготавливаются индивидуально, с учётом того, какими должны стать зубы после лечения. В течение носки не требуют частого посещения ортодонта. К тому же, нет опасности травмирования слизистых оболочек.
В зависимости от материала: пластиковые, металлические, керамические, титановые, сапфировые, силиконовые. Первые самые доступные и незаметные, но могут менять цвет и отличаются хрупкостью. Металлические тоже доступны, к тому же куда прочнее, но видны на зубах. Брекеты из поликристаллической керамики подбираются под природный цвет эмали, незаметны и хорошо носятся, но могут поменять цвет под воздействием продуктов питания и напитков. Силиконовые куда мягче, но используются редко. Наиболее дорогостоящим является изделие из искусственных сапфиров. При этом они нуждаются в тщательной гигиене и бережном использовании. Титановые брекеты гипоаллергенны, легки и надежны, но, опять-таки, заметны.

Цена брекет-системы зависит от ее вида и используемого материала.

За любой из перечисленных нужен тщательный уход. Чистить их следует специальными щеточками 7—10 минут утром, вечером, после каждого приема пищи.

Важно! С возрастом возникают противопоказания к использованию некоторых систем. К тому же, чем старше пациент, тем сложнее изменить положение зубов и повлиять на костную ткань. Поэтому исправлять прикус даже с помощью брекетов нужно как можно раньше.

В период ретенции (закрепления результата) пациенту назначается ношение капп или трейнеров. Этот период длится примерно столько же, сколько носились брекеты.

Хирургическое вмешательство

К радикальному способу прибегают, если прикус сильно деформирован и все вышеописанные способы коррекции не дадут результата.

Вмешательство сопровождается надрезом десен и костной ткани с целью смыкания челюстей и возврата правильного положения зубов.

Чем старше человек, тем больше у него противопоказаний к тем или иным корректирующим вмешательствам. К тому же, исправление требует больше времени и сил как пациента, так и врача-ортодонта.

Неправильный прикус: причины, последствия, способы исправления

Правильный прикус — основа не только привлекательной улыбки, но и полноценной работоспособности зубочелюстной системы. Нормой признается ортогнатический прикус (нижние зубы прикрыты не более чем на треть), при обладании которым происходит правильное контактирование зубных рядов и нижний лишь немного прикрывается верхним. Такой вид прикуса имеет большая часть людей. Патологические нарушения развития и неправильное формирование зубочелюстной системы могут привести к таким проблемам, как:

избыточно нависающий верхний зубной ряд;
выдающаяся нижняя дуга;
пропуски при смыкании зубов и т.д.

Своевременное выявление проблемы и грамотный лечебный процесс помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и функциональных возможностей зубочелюстной системы. Для коррекции прикуса врач-ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения.

Как происходит развитие прикуса

Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.

Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.

Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.

Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.

Разновидности прикуса

В ортодонтии традиционно принято выделять девять вариантов прикуса, четыре из которых относятся к нормальным и пять — к патологиям. Разновидности нормы:

ортогнатический — эталонная норма, когда нижние зубы прикрыты не более чем на треть,
бипрогнатический, с небольшим отклонением зубов вперед,
прогенический, когда верхний ряд слегка выдвинут,
прямой, со стыковым смыканием режущих краев.

Прямой прикус признается нормальным в том случае, если у его обладателя нет жалоб и дискомфортных ощущений, а зубные дуги контактируют правильно, без патологий.

При нерегулярном посещении стоматолога прикус с нарушением нередко выявляется самим пациентом на более поздних стадиях. Знание того, как проходит процесс формирования прикуса, поможет избежать тяжелых последствий и своевременно прибегнуть к медицинской помощи. Причины неправильного прикуса имеют два типа происхождения:

врожденные (наследственность, нехватка кальция при беременности),
приобретенные.

Несмотря на то, что дефекты прикуса зачастую формируются на этапах роста и становления зубочелюстной системы еще в детском возрасте, взрослые также могут приобрести нарушения прикуса, например, из-за удаленного зуба или травмирования. Нижеприведенная таблица содержит основные причины приобретенных нарушений прикуса.

использование емкости с широкой прорезью при кормлении,
постоянное сосание пустышки или пальца,
патологические нарушения органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ и т.д.,
скрип зубами во сне,
травмы ротовой полости,
нарушение размещения языка,
нехватка полезных веществ,
малое количество твердой пищи в рационе,
слишком ранняя или запоздалая потеря молочных зубов.

ошибки при установке протезов,
потеря зуба в результате травматического воздействия или удаления при условии, что место осталось пустым,
рост зубов мудрости в условиях нехватки пространства,
проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Во младенческом и младшем школьном возрасте привычка спать, открыв рот, также может стать причиной нарушений развития правильного прикуса.

Как выявить нарушения прикуса?

Сделать точный вывод о том, имелись ли нарушения формирования прикуса, может только квалифицированный специалист. Для этого стоматологом-ортодонтом назначается рентгенография зубочелюстной системы. Однако ряд факторов может указать на имеющиеся проблемы и помочь предпринять соответствующие меры, направленные на своевременное выявление и устранение дефектов развития прикуса. Стоит беспокоиться, заметив у себя один или более следующих признаков:

перманентное появление обильного налета в одних и тех же зонах,
кровоточивость десневой ткани,
выраженное смещение челюстной дуги,
сложности с произношением шипящих.

Образующийся на одних и тех же участках налет свидетельствует о том, что в пережевывании еды эти зоны не участвуют, что может указывать на неправильность прикуса. Также следует уделить внимание состоянию своих зубных дуг и в том случае, если имеются значительные расстояния между зубами, неровное размещение зубов, скученное расположение и т. д.

Характеристики нормального физиологического прикуса:

центральное расстояние между резцами на обеих челюстях совпадает,
верхние конусовидные зубы (клыки) закрывают нижние не более чем на 1/3,
пережевывать пищу одинаково комфортно слева и справа,
симметричная нижняя часть лицевого овала.

Чтобы определить отсутствие патологий, можно перед зеркалом сомкнуть челюсть и раскрыть губы — если зубы полностью соприкоснулись, а верхний ряд немного выдвинут вперед, то прикус находится в норме.

Существующие патологии прикуса

Выпирающая верхняя или нижняя челюстная дуга, отсутствие контакта между режущими краями — эти и другие признаки указывают на аномалии развития прикуса. Как отмечалось выше, в ортодонтии выделяют пять типов патологий:

дистальный — верхний ряд сильно нависает над нижним,
мезиальный — чрезмерно выдающаяся нижняя челюсть,
глубокий — нижний ряд перекрыт более чем на 50%,
открытый — отсутствие контакта и возникновение щели между рядами,
перекрестный — нарушения развития челюстной системы, в результате которого зубные дуги неравномерно накрывают друг друга спереди или по бокам.

К аномалиям относятся дистопия, когда один или более зубов находятся не в том месте или положении, и диастема — чрезмерно увеличенное межзубное расстояние. Эти аномальные явления нередко являются виновниками нарушенного прикуса. Дистопия часто способствует формированию открытого прикуса.

К каким последствиям приводит появление неправильного прикуса?

Слежение за надлежащим развитием костной системы, в том числе и за формированием прикуса — одна из важнейших задач родителей. Иной раз родители ребенка направляют свои силы только на устранение дефектов речевого произношения, которые порой идут в связке с нарушением развития. Однако логопед не всегда может заметить стоматологическую подоплеку. Если у ребенка наблюдаются трудности с речью, особенно с произношением шипящих звуков, далеко не лишней будет консультация у опытного ортопеда. Если оставить дело на самотек, в дальнейшем это приведет к различного рода проблемам:

нарушение эстетики лицевого овала из-за неправильно развитой челюсти,
проблемы с височно-челюстным суставом — щелчки, неспособность нормально открыть или закрыть рот,
проблемы стоматологического характера — неравномерное стирание эмали, появление кариозных очагов, пародонтита, повреждение слизистой оболочки ротовой полости,
нарушения дыхания, а именно суженные дыхательные пути из-за смещения нижней челюсти, что, в свою очередь, приводит к храпу, недостатку кислорода в мозге, падению работоспособности.

Дефекты прикуса также приводят к изъянам внешности, например, улыбки, и речи, к травмированию слизистых, проблемам при протезировании, и даже к неполадкам сердечно-сосудистой системы из-за нехватки кислорода в организме. Также нарушенный прикус способствует проблемам с пережевыванием пищи, в результате чего в желудок попадает больший объем еды, что не лучшим образом сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Этапы лечения

Раннее выявление аномального развития способствует более быстрому и легкому избавлению от недостатка. Существуют несколько способов лечения различные для отличающихся возрастных групп:

Способ подбирается врачом-ортодонтом в индивидуальном порядке. Максимальное количество преимуществ предлагают брекет-системы. Специальные замки, соединенные в дугообразную конструкцию, крепятся на каждый зуб или на опорные. Благодаря «памяти формы» дуга постепенно возвращается в свой стандартный вид, приводя зубы к нормальному положению.

Лечение прикуса при помощи брекетов проходит в несколько этапов:

Подготовительный. На этом этапе врач-ортодонт проводит осмотр состояния ротовой полости и зубочелюстной системы, диагностирует проблему и выбирает схему лечения. Здесь же осуществляются санация ротовой полости, изготовление слепков и самой брекет-системы. Ввиду того, что после установки брекет-системы проводить лечебные мероприятия достаточно затруднительно, все необходимые манипуляции осуществляются до установки.
Установочный. Прикрепление замочной системы проводится на клеевой основе, и потому абсолютно безболезненно. Вестибулярные брекеты размещаются на внешней стороне ряда, лигнвальные — на внутренней. Первые семь суток после установки может возникнуть болезненность ощущений, которую купируют анальгетиками.
Ретенционный. После успешного завершения ношения брекетов положение зубов следует закрепить при помощи специализированных конструкций, ретейнеров, крепящихся к задней части зубного ряда. Без ношения ретейнеров зубы вернутся в прежнее положение, поэтому этот этап является обязательным в корректировке. Срок ношения ретейнеров строго индивидуален, порой он может превышать даже сроки ношения брекет-системы в два раза. В отличие от брекетов, ретейнеры могут быть съемными или несъемными — их тип также определяется стоматологом.

Общая длительность ортодонтического лечения занимает несколько лет. Результатом является полностью исправленный прикус и устранение эстетических и функциональных проблем зубных рядов.

Неправильный прикус - стоит ли мириться с неправильным прикусом и чем это грозит

По статистике 90% населения имеют ту или иную патологию прикуса. Однако мало кто всерьез принимает эту проблему во внимание. Большинство пациентов думает, что эстетические нарушения – это главная проблема. Исследования в области ортодонтии показывают, что неправильный прикус вызывает цепную реакцию серьезных необратимых изменений во всей зубочелюстной системе человека.

Какие бывают виды прикуса?

Различают физиологический (правильный) и патологический.

К физиологическим видам относят:

Ортогнатический – верхние резцы перекрывают нижние на 1/3.
Прямой – верхние и нижние резцы соприкасаются режущими краями
Физиологическая бипрогнатия – передние зубы вместе с альвеолярными отростками наклонены кпереди.
Физиологическая опистогнатия - передние зубы вместе с альвеолярными отростками наклонены кзади.

Определяющим фактором является характер смыкания боковых участков. Если фиссурно-бугорковый контакт правильный, прикус относится к ряду физиологических и не требует исправления.

К патологическим видам относят:

Дистальный (прогнатия) – верхняя челюсть выступает вперед над нижней.
Мезиальный (прогения) – нижняя челюсть сильно выступает над верхней.
Открытый – отсутствует полное смыкание в определенном участке: при переднем типе не смыкаются передние участки, а при боковом – жевательные.
Перекрестный (косой) – представляет собой нарушение нормального взаимоотношения между зубными рядами. Различают односторонний, при котором с одной стороны осуществляется правильный контакт, и двусторонний, при котором правильный контакт отсутствует с обеих сторон. Такая патология очень заметна даже на лице пациента в состоянии покоя.
Глубокий (травмирующий) – верхние зубные ряды перекрывают нижние более чем на 1/3.

Почему формируется неправильный прикус?

Причин очень много. Их можно разделить на врожденные и приобретенные.

К врожденным фактором относится наследственность и нарушение внутриутробного развития ребенка.

К приобретенным факторам относятся всевозможные вредные привычки ребенка, частые ЛОР заболевания в детском возрасте, отсутствие грудного вскармливания, длительное пользование пустышкой, недостаточное употребление жесткой пищи в детском возрасте, неправильное положение ребенка в постели во время ночного сна и др.

Еще одним довольно частым фактором нарушения прикуса в детском возрасте является ранняя потеря молочных зубов. В таком случае пока не прорезались постоянные зубки необходимо удерживать для них место в челюсти при помощи специальных протезов. В зависимости от объема дефектов в стоматологии прибегают к услугам съемного протезирования - это бюгельные или пластиночные протезы.

Неправильный прикус - стоит ли мириться с неправильным прикусом и чем это грозит? Какие бывают виды прикуса? Почему формируется неправильный прикус? К чему может привести патология прикуса? Рекомендуем не затягивать к визиту к врачу-стоматологу, а запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на прием

К чему может привести патология прикуса?

Вследствие неправильного положения зубов нагрузка при жевании в полости рта распределяется неправильно. Это приводит к чрезмерной жевательной нагрузке, повышенной стираемости зубов, их расшатыванию, т.е. развития пародонтоза. Как известно, пародонтоз является наиболее частой причиной ранней потери здоровых зубов.
Проблема неправильного положения челюсти приводит к болезням височно-нижнечелюстного сустава. Это проявляется в виде его щелканья во время жевания, плавное открытие рта сменяется на ступеньку образный тип, возникают частые головные боли и боль в жевательных мышцах. Исправление патологии смыкания челюстей помогает решить проблему с суставом.
Болезни пищеварительной системы являются частым явлением. Пища обрабатывается в полости рта не эффективно, попадает в желудок в недостаточно переработанном виде, что приводит к возникновению хронических заболеваний пищеварительного тракта. Известно, что проблемы с пищеварением могут негативно сказываться на состоянии кожи лица, что приносит также немало эстетических проблем пациенту.

Клиника стоматологии Vitasan в Одессе сотрудничает с лучшими ортодонтами в городе, благодаря чему процесс исправления Вашей улыбки пройдет легко и безболезненно. Наши специалисты предоставляют полный спектр услуг по подготовке к ортодонтическому лечению, а также по уходу за полостью рта в процессе лечения.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (Всего проголосовало: 0)

В клинике стоматологии «Vitasan» в Одессе врачи выполняют аппликационное, инфильтрационное и проводниковое обезболивания. Мы используем только оригинальные и высококачественные препараты, что обеспечивает прекрасный обезболивающий эффект без вреда здоровью.

Наши пациенты давно забыли о дентофобии и теперь с радостью заботятся о здоровье своих зубов с нами.

Чем опасен неправильный прикус?

Неправильный прикус – достаточно распространенное явление, и формироваться он начинает уже в детском возрасте. Однако, мы обычно не придаем этому отклонению значения, так как оно вроде бы не вызывает у нас боли и внешне в принципе не заметно. Однако, на самом деле неправильный прикус способствует развитию ряда заболеваний.

Последствия нарушения прикуса

Последствия нарушения прикуса могут быть достаточно серьезными. Аномальное расположение зубов может привести к воспалению десен. Кроме того, быстрее стирается зубная эмаль, а это, безусловно, влечет за собой развитие кариеса. Если зубы расположены неправильно, то это усложняет проведение гигиенических процедур, что также ведет к возникновению различных заболеваний.

Если нарушения серьезные, то это может приводить к головным болям, а также неприятным ощущениям в области плеч, шеи, что связано с перенапряжением челюстных мышц.

Также процесс пережевывания пищи может быть затруднен, так как нарушен контакт между зубами, это соответственно может способствовать развитию заболеваний внутренних органов в частности желудка, так как пища поступит туда недостаточно пережеванной.

Зачастую неправильный прикус может привести к нарушению функций дыхания, глотания, речи. Учащаются случаи заболевания ЛОР-органов.

Виды неправильного прикуса

В стоматологии подобные отклонения принято делить на несколько разновидностей. Вообще прикус – это вид смыкания зубов. Ортогнатический прикус обеспечивает оптимальное выполнение жевательной функции, в таком положении верхние зубы чуть-чуть перекрывают нижние, и это считается нормой.

Дистальный. Характеризуется чрезмерно развитой верхней челюстью или недоразвитой нижней.

Мезиальный. Для мезиального характерна выдвинутая вперед нижняя челюсть.

Глубокий. Отклонение, при котором верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины.

Открытый. Характеризуется несмыканием большинства зубов верхней и нижней челюстей.

Перекрестный. Для перекрестного прикуса характерно недоразвитие верхнего или нижнего зубного ряда.

Дистопия. Представляет собой расположение зубов не на своем месте в ряду.

Причины развития неправильного прикуса

В качестве причин нарушения прикуса обычно называют в первую очередь наследственный фактор, дети наследуют строение челюстей родителей.

На втором месте чаще всего стоят перенесенные хронические заболевания, при которых нарушается нормальное носовое дыхание.

Причинами отклонений могут быть и всем известные детские привычки: сосание пальца, длительное использование пустышки и т.п.

Этапы формирования прикуса

Неправильный прикус проявляется уже в детском возрасте, и симптомами его могут быть выдвижение зубов вперед или назад, щели между зубами, поворот зубов, и т.п.

1. Период от рождения ребенка до полугода;
2. 6 месяцев-3 года – формирование временного прикуса, в течение которого происходит прорезывание временных зубов;
3. 3-6 лет – период сформированного временного прикуса, когда идет активный рост челюстей и начинается подготовка к прорезыванию постоянных зубов;
4. 6-12 лет – период смешанного прикуса, прорезывание постоянных зубов;
5. 12-15 лет – период формирования постоянного прикуса, в течение которого молочные зубы сменяются постоянными.

Читайте также: