Солнечный дерматит и гидроцитомы. Обыкновенные угри

Обновлено: 25.04.2024

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Почему появляются угри (акне)?

Угревая болезнь - это хронический дерматоз лица, спины и груди. Часто можно встретить такие названия: угревая сыпь, прыщи, акне, обыкновенные или вульгарные угри.

Увеличение продукции сального секрета, утолщение рогового слоя протоков сальных желез, нерегулярное отслаивание омертвевших клеток и закупорка протока фолликула – все это приводит к размножению микроорганизма Propionbacterium acnes. Начинается воспалительный процесс.

гормональные изменения в организме.
раздражение кожи различными средствами ухода: мыло, пилинги, скрабы. Бесконтрольное использование может снизить барьерную функцию кожи и откроют доступ патогенным микроорганизмам к фолликулу.
чувствительность сальных желез к действию андрогенов или утолщение рогового слоя протока сальной железы могут передаваться по наследству.

Доктор лечит по принципам доказательной медицины.

Диагностирует и лечит атопический дерматит, себорейный дерматит, экзему, псориаз, угревую болезнь, контагиозный моллюск, бородавки, герпес, грибковые инфекции кожи и ногтей.

Дерматоскопия новообразований кожи. Наблюдение за пигментными образованиями кожи

Какие бывают виды акне?

стероидное (при неадекватном применении гормональных средств);
младенческое (появляется на лице в первые месяцы жизни малыша). Как правило, проходит самостоятельно к 1 году, но может «продержаться» до 3 лет. Сильное воспаление требует лечения медикаментами;
некротическое (зудящие угри волосистой части головы);
невротическое (когда подросток начинает выдавливать и сдирать угри - остаются эрозии и рубцы);
молниеносные угри (редкая форма, встречается у юношей 13-17 лет, сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, температурой, болями в суставах).

Важно! Воспаление в области носогубного треугольника опасно. Венозная сеть здесь густая и расположена близко к поверхности кожи. Инфекция может легко проникнуть сосуды и привести к развитию гнойного менингита. Поэтому в зоне носогубного треугольника категорически запрещается выдавливать любые воспаления!

Диагностика и лечение угревой болезни

Для постановки диагноза достаточно осмотра детского дерматолога. Чтобы выявить причину акне, доктор может назначить лабораторные тесты.

Лечение юношеских угрей в нашей клинике выбирается по принципам доказательной медицины. Дерматолог не применяет народные средства, гомеопатию, другие средства с недоказанной эффективностью. Лечение строится на подборе кератолитических препаратов, местных антибиотиков, ретиноидов. В тяжелых случаях – курс пероральных антибиотиков.

Также дерматолог порекомендует домашнюю уходовую косметику, поможет с выбором косметологических процедур.

Солнечный дерматит и гидроцитомы. Обыкновенные угри

При солнечном дерматите могут наблюдаться эритематозные, уртикарные, узелковые, пузырьковые и пузырные высыпания. Эритематозные высыпания клинически иногда напоминают красную волчанку из-за ливидно-красного цвета и незначительного уплотнения.

Гистологические изменения обычно соответствуют картине неспецифического хронического дерматита. Однако в области эритематозных элементов часто обнаруживаются очаги вакуольной дегенерации базальных клеток, а также явления отека с очаговым (преимущественно лимфоцитарным) инфильтратом в верхней части дермы. В таких случаях гистологическое отличие от красной волчанки не всегда возможно. В некоторых случаях солнечного дерматита инфильтрат содержит умеренное количество эозинофилов; их обнаружение помогает исключить красную волчанку (Лэмб).
Гидроцитома заболевание проявляется многочисленными светлыми, напряженными, глубоко расположенными пузырьками величиной от нескольких миллиметров до 1 см в диаметре, локализующимися на лице.

Гистопатология гидроцитомы. При гистологическом исследовании в дерме обнаруживаются большие кистозные полости, выстланные эпителиальными клетками, расположенными обычно в два, а в некоторых участках — в четыре-пять рядов. Кенеди (Kenedy) и Ленер описали незначительные выступы сосочков по направлению к просветам кист.

Большинство авторов считает, что причиной образования кист является задержка пота в дермальных отделах протоков эккринных потовых желез. Кенеди и Ленер полагают, однако, что кисты образуются не только в результате задержки пота и пассивного расширения выводных протоков, но развиваются и вследствие пролиферации экскреторного эпителия протоков, что приводит к их закупорке.

Обыкновенные угри

Обыкновенные угри развиваются преимущественно в период полового созревания и поражают лицо и верхние части груди и спины. Первичным элементом является комедон. Фолликулярные узелки и гнойнички и подкожные абсцессы могут развиваться в результате вторичной инфекции, а также в качестве реакции на инородное тело комедона.

Гистологически обыкновенный угорь представляет собой перифолликулит, локализующийся вокруг комедона. Комедоны состоят из кожного сала, а также из кератотических и паракератотических клеток, расположенных в сально-волосяных фолликулах.

В свежем высыпании находят инфильтрат из лимфоцитов и плазматических клеток, расположенный вокруг заполненного комедоном сально-волосяного фолликула. Отмечаются также атрофия и фрагментация сальных желез, развивающиеся в результате застоя и давления комедона внутри фолликула. Фрагментация сальных желез в свою очередь приводит к развитию воспалительной реакции (Линч). В ряде случаев в инфильтрате обнаруживаются гигантские клетки инородных тел, но признаков туберкулоидной реакции нет. В поздней стадии появляются гистиоциты и фибробласты и развивается фиброз.
При наличии вторичной бактериальной инфекции отмечается разрушение фолликулов и образование абсцессов. Вокруг остатков фолликулов часто обнаруживаются гигантские клетки инородных тел.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Солнечный дерматит и гидроцитомы. Обыкновенные угри

Акне (угри, угревая болезнь) – хроническое заболевание, начинающееся с закупорки сальных протоков (фолликулярного гиперкератоза) на фоне жирной себорее в подростковом возрасте. Особое внимание следует уделять детям 10-17 лет, когда на лице в области носа, щек, подбородка появляются черные точки, мелкие «прыщики». Многие считают, что это возрастное и само пройдет. Напротив, застой кожного сала в сально-волосяном протоке является благоприятной средой для развития инфекции. Если вовремя не сделать процедуры и не наладить правильный уход, то возникает воспалительный процесс и развивается хроническая угревая болезнь. В последние десятилетия угревая болезнь имеет тенденцию к «старению» и проявляется в любом возрасте - поздние акне. Заболевание усиливается при чрезмерном применении косметических средств - пудр, румян, тональных кремов, и нерациональном использовании медикаментов (косметические, медикаментозные акне). При неправильном и несвоевременном лечении на месте воспаленных элементов развиваются элементы постакне: келоидные, гипертрофические и нормо-атрофические рубцы, застойные пятна с гипо- и гиперпигментацией. Именно поэтому недопустимо самолечение и нарушение предписанного врачом режима, ухода и терапии.

Раздражителями угревой болезни являются: стресс (75%), беременность (35%), предменструальный синдром (70%), повреждения кожи (53%), лекарственные и противозачаточные средства (29%), косметические средства (21%), патологии желудочно-кишечного тракта (3%) и другие (3%).

Заболевание акне развивается по следующей схеме:

Увеличиваются сальные железы с усилением выделения кожного сала, что проявляется жирным блеском и расширенными порами.
Утолщается верхний слой кожи, закупоривая выходные протоки сальных желез. Вследствие чего образуются угри похожие на черные точки и просяные зернышки.
Возникает воспалительная реакция, появляются различные гнойные элементы, застойные красные пятна, гиперпигментация.
Расчесывание, банное распаривание, массаж, самолечение, попытки скрыть дефекты с помощью различных косметических средств приводят к распространению акне по всей поверхности кожи.

Развитию акне способствует повышение рН кожи в щелочную среду, что ведет к уменьшению бактерицидных свойств кожного сала и к резкому увеличению роста и размножению представителей сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры (Propionium Acnes, Staphylococcus epidermidis, S.aureus, Pityrosporum ovale и др.). Причем в ассоциациях они встречаются в 42%, что является одним из факторов сложного течения болезни. Именно поэтому лечение, направленное только на один тип возбудителя, малоэффективно.

Развитие болезни сопровождается накоплением кожного сала и изменением его состава, которое начинает оказывать местное раздражающее действие; появлением остро воспаленных гиперемированных шелушащихся пятен и бляшек (себорейный дерматит). Нарушение оттока кожного сала приводит к образованию микрокист, при разрыве которых возникает иммунная реакция. Анализ результатов биопсий выявил, что лейкоциты, перемещаясь в стенку фолликула, либо разрушают его эпителий, либо, перемещаясь далее к поверхности между стенкой фолликула и угрем, образуют пустулу, формируя остаточный рубец. При этом, внутренняя поверхность фолликула либо восстанавливается, не приводя к клиническому воспалению, либо разрушается, что вызывает очаг воспаления.

Высыпания при акне: первичные невоспалительные (закрытые комедоны, открытые комедоны, микрокомедоны или миллиумы); вторичные воспалительные (папулы, пустулы, узлы); третичные поствоспалительные (атрофические, индуративные, кистозные, келоидные рубцы, гипопигментация, гиперпигментация, эритематозные пятна).

Клинически заболевание проявляется полиморфными высыпаниями в виде папулезных и пустулезных элементов (папулезные и пустулезные угри), миллиумов (просянки, millium), закрытых и открытых комедонов (черные точечные угри), фолликулярно и перифолликулярно расположенных абсцессов, узлов, инфильтратов и кист (абсцедирующие и шаровидные конглобатные, флегманозные угри). При слиянии и вскрытии абсцедирующих угрей образуются свищевые ходы, формируются келоидные рубцы с явлениями воспаления и индурации (келоидные и индуративные угри), при некротизации элементов сыпи (некротические угри). Локализуются угри чаще на лице и верхней части тела.

Угревая сыпь часто ассоциируется с патологией внутренних органов. Проблемы с желудком и кишечником (язва, гастрит и колит), а также запоры приводят к обострению заболевания, появлению новых угревых элементов на лице. Угри на лице в области носа, подбородка и щек могут быть связаны с нарушением функций половых желез (чаще у женщин, больных аднекситом). Заболевание обостряется при приеме горячей, острой пищи, алкогольных напитков. При недостатке в организме у женщин женских половых гормонов эстрогенов и при избытке мужских половых гормонов появляются угри на спине, груди и лице. Угревая сыпь возникает и при длительном приеме препаратов, содержащих йод, бром, кортикостероиды, а также при профессиональных загрязнениях кожи, например, смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и пр. Термин "угревая болезнь" появился у специалистов не так давно. Он указывает на то, что появление угрей - это не только возникновение высыпаний на коже, но и изменение состояния всего организма. Описаны угри у спортсменов и культуристов, принимающих анаболические препараты.

Этиопатогенез вульгарных угрей сложный. В развитии заболевания главную роль играют следующие факторы:

Сверхактивность сальных желез
Ороговение устьев и закупорка сальных желез
Деятельность сапрофитной микрофлоры кожи
Воспалительный процесс.

В протоках сальных желез образуются микрокомедоны - сально-роговые пробки, которые клинически никак не проявляются. Дальнейшее скопление секрета и его давление на закупоренную воронку фолликула приводит к образованию кистозной полости в нижней части воронки волосяного фолликула и появлению клинических признаков болезни в виде закрытых комедонов. Постоянное накопление сальных и роговых масс внутри фолликула и давление их на окружающие ткани в конечном итоге приводит к атрофии сальной железы, а также к расширению устья волосяного фолликула. Так образуются открытые комедоны.

По современным представлениям, бактерии не являются непосредственной причиной заболевания, они лишь провоцируют местные воспалительные процессы. На коже и в волосяных фолликулах постоянно присутствуют такие сапрофитные микроорганизмы, как липофильные грибы рода Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes. Наибольшую роль в развитии воспаления при угревой болезни играют Propionibacterium acnes - грамположительные неподвижные липофильные палочки, которые являются факультативными анаэробами. Закупорка устья волосяного фолликула и скопление кожного сала внутри него создают предпосылки для размножения этих микроорганизмов внутри воронки волосяного фолликула. Постоянное размножение P. acnes в фолликуле, которое обнаруживается на стадии микрокомедонов, приводит к повышению активности метаболических процессов, а следствие этого - выделение медиаторов воспаления.

Большинство частот заболеваний акне принадлежат к категориям acne comedonica и acne papulopustulosa. Все другие типы встречаются значительно реже.

Различают 4 степени тяжести угревой болезни:

Поражены одна или две области лица. Наблюдаются открытые и закрытые комедоны при значительном преобладании открытых комедонов. Имеются единичные поверхностные папулы и пустулы.
Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество открытых и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.
На фоне открытых и закрытых комедонов диагностируется большое количество глубоких пустул и папул. Распространена гиперемия пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Существуют явления постакне: рубцы, застойные пятна, гиперпигментация.
Наблюдаются крупные (более 5 мм в диаметре) синюшно-багровые болезненные инфильтраты, конглобатные элементы (нескольких крупных узлов, расположенных рядом, соединенных свищевыми ходами), крупные кисты, разрешающиеся с образованием грубых атрофических рубцов.

Различают следующие виды акне и элементы угревой болезни:

Выбор метода лечения определяется индивидуальными особенностями организма, в том числе особенностями структуры кожи и сальных желез, функцией эндокринных желез, состоянием общего и местного клеточного иммунитета, наличием сопутствующих заболеваний, а также неблагоприятными воздействиями внешней среды. Например, в начальной стадии болезни, когда преобладают комедоны с небольшим количеством воспалительных элементов, в виде узелков и пустул, расположенных на лице, в большинстве случаев местное лечение приносит ожидаемый эффект. Следует подчеркнуть, что для достижения заметного улучшения состояния кожи продолжительность регулярной терапии составляет не менее 4-8 недель. Причиной большинства неудач в лечении является нерегулярное применение препаратов, слишком короткий срок лечения или плохая переносимость лекарств. Следует учитывать, что в первое время лечения возможно обострение заболевания, что связано с динамикой процесса болезни и с механизмом действия и побочными эффектами применения препаратов. Но при этом нельзя прерывать лечение, т.к. достигнутое временное улучшение состояния кожного покрова может смениться новым обострением.

Самые эффективные современные способы лечения снимают лишь острую форму процесса, достигая в лучшем случае стойкой ремиссии у 61% больных при окончании первого курса лечения и 85% - при повторных курсах, а у остальных пациентов приводят к развитию резистентности (устойчивости) к терапии. Такая ситуация свидетельствует о явной недостаточной химиотерапевтической эффективности проводимого лечения, связанной с полимикробным инфекционным воспалением. Применение традиционных антибиотиков не дает должного эффекта, т.к. они ориентированы на избирательное взаимодействие преимущественно только с отдельными биохимическими структурами микроба. Поэтому при акне важен выбор антимикробного средства, содержащего несколько химически и физически совместимых антисептиков, способных при сочетании взаимно усиливать активность и расширять спектр антимикробного действия.

При акне и постакне кожные структуры претерпевают необратимые изменения, и их невозможно привести в нормальное состояние без радикальных дерматохирургических методов, изменяющих архитектонику кожных капилляров и кожных структур. Следует знать, что лазерная дермабразия при постакне недопустима, т.к. после воздействия лазером возникает обострение у 68% пациентов через 2-3 года после операции.

В Центре Лечебной Косметологии разработан метод лечения акне, позволяющий сократить сроки лечения в 3-5 раз по сравнению с традиционными методами. При этом исключается риск рецидива заболевания, который наблюдается у пациентов при традиционном методе лечения.

Лечение состоит из трех этапов, что позволяет вылечить любую форму заболевания акне:

Комплексная санация кожи при мощной антибактериальной защите, которая принципиально отличается от традиционной косметической чистки. В течение первых 1-5 процедур санации разрешаются гнойные воспалительные элементы (для сравнения: традиционное лечение в т.ч. ретиноидами, дает положительный результат только через полгода-год).
Специальные комплексные процедуры, направленные на нормализацию деятельности сальных желез и рН кожи, в т.ч. на уменьшение сосудистой проницаемости.
Процедуры, направленные на изменение структуры кожи, выравнивающие рельеф кожи и удаляющие следы от угрей – элементов постакне. При этом используется механическая ротационная круговая дермабразия (метод Глубоковой И.Б.) – без боли, отека, с коротким реабелитационным периодом, позволяющая существенно увеличить косметический эффект.

В комплексы процедур включаются аппаратные физиотерапевтические методы лечения: ультратонотерапия, д,арсанвализация, гальванотерапия, фонофорез, ионофорез, микротоковая терапия, криотерапия, кислородотерапия, криотерапия, фототерапия, дезинкрустация; мезотерапия; озонотерапия и пр. Параллельно поводятся: антибиотикотерапия, лечение дисбактериоза и сопутствующих заболеваний, витаминотерапия, устранение дефицита микроэлементов, ретиноидная терапия. Большое значение при лечении акне уделяется средствам домашнего ухода и лечения. Они подбираются индивидуально.

Методы, средства и проведение процедур подбираются и выполняются врачом индивидуально. Лечение высокоэффективно, доступно экономически, может быть ограничено любым этапом (по возможностям и желанию пациента) и не ограничено временем года.

Угревая болезнь (угри, акне)

Угревая болезнь - это хронический дерматоз лица, спины и груди. Это поражение кожи ещё часто можно встретить под такими названиями как, прыщи, себорея, акне, обыкновенные (вульгарные) угри.

Угревая болезнь является последствием взаимодействия нескольких патологических факторов, результате чего происходит увеличение продукции сального секрета, утолщение рогового слоя протоков сальных желез, нерегулярное отслаивание этих омертвевших клеток и закупорка роговыми чешуйками протока фолликула. Всё это приводит к активному размножению в фолликуле условно- патогенного микроорганизма- Propionbacterium acnes и соответственно к возникновению воспалительного процесса.

Каждый волосяной фолликул окружен сальной железой и соединён с ней посредством соответствующего протока. Сальный секрет, продуцируемый железой покрывает кожу и волос, тем самым не только защищает их от всех воздействий окружающей среды, но и соответственно увлажняет. Избыточное количество сала склеивает ороговевшие клетки, образуя таким образом пробку в устье волосяного фолликула. Эта сально-волосяная пробка чаще всего провоцирует выбухание стенки фолликула.

Таким образом формируются большинство элементов сыпи при угревой болезни. Это так называемые милиумы или закрытые комедоны - не воспалительные полушаровидные узелки, белого цвета, величиной до булавочной головки. Открытыми комедонами называются чёрные точки, образованные в результате окисления этой сально-волосяной пробки. При активном размножении бактерий в фолликуле происходит образование воспалительных элементов, которые проявляются папулами красного цвета, конусовидной формы, с венчиком гиперемии вокруг и с гнойничковым элементом на верхушке.

Особенно опасно формирование таких элементов в области носогубного треугольника, где характерно наличие очень густой и поверхностно расположенной венозной сети, что создаёт благоприятные условия для проникновения инфекции в сосуды и развитие гнойного менингита. Распространению процесса способствует активные движения мимической мускулатуры. Поэтому в зоне носогубного треугольника категорически запрещается выдавливание любых воспалительных элементов и при формировании подобных необходима консультация врача-дерматолога или хирурга.

Необходимо сказать и о тяжёлых формах акне: конглобатные угри, кисты, абсцессы. Конглобатные или шаровидные угри - это большие подкожные узлы, плотной консистенции, образованные в глубине волосяного фолликула и вызывающие боль при дотрагивании. Этот вид элементов называют ещё сливным, что подчёркивает распространенность процесса. Узловато-кистозные и флегмонозные элементы встречаются довольно редко, плохо поддаются стандартному лечению и разрешаются посредством формирования рубцов.

Причины появления угрей

Провоцирующим фактором являются гормональные изменения в организме. Этим объясняется тот факт, что угри чаще встречаются у подростков, беременных, у девушек и женщин в последние 7 дней менструального цикла (лютеиновая фаза), а также у людей, принимающих гормональные препараты.

Чрезмерное раздражение кожи различными средствами ухода: мыло, пиллинги, скрабы снижают барьерную функцию кожи и открывают доступ патогенных организмов к фолликулам.

Нельзя отрицать присутствие генетического фактора, поскольку доказано, что чувствительность сальных желез к действию андрогенов или утолщение рогового слоя протока сальной железы могут наследоваться.

Существуют следующие варианты акне:

стероидное, которое возникает при неадекватном применении гормональных средств;
акне младенческое, возникают на лице, в первые месяцы жизни. Самостоятельно проходят, но могут держаться несколько лет;
некротическое акне, это зудящие угри волосистой части головы;
невротическое акне, возникает в результате сдавления или сдирания угрей, в результате остаются эрозии (дефект кожи) и рубцы;
молниеносные (фульминантное акне) угри, редкая форма, встречается у юношей 13-17 лет, сопровождается недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью, повышением темперптуры, болями суставов;
профессиональные угри, возникают под воздействием масел, дегтя, смазочных масел, ДДТ, гербицидов и др. химических средств.

Симптомы угревой болезни

При угревой болезни на коже лица, спины, груди образуются воспалительные элементы, в виде гнойничков, узелков (менее 5 мм в диаметре) и узлов (более 5 мм в диаметре), а также не воспалительные элементы- комедоны, те самые «черные точки» и белые (называются милиумы). На коже лица появляется жирный блеск Т-зоны (это надпереносье, переход от носа к щекам, подбородок). При самостоятельном давлении на угри, остаются эрозии и рубцы. Иногда могут образовываться келоидные рубцы (это рубец с повышенным образованием соединительной ткани) .

У пациентов с гиперандрогенией (повышенное содержание мужских половых гормонов (андрогенов)) могут наблюдаться признаки вирилизации (это поредение волос на голове, гирсутизм (это повышенное оволосение)) и преждевременное половое созревание.Узлы могут становиться гнойными называются кисты) или геморрагическими (наполнены кровью). Очень часто все эти признаки сопровождаются психологическими проблемами, включая депрессию, повышенную тревожность.

Вугрова хвороба. Про роль правильного харчування.

Звичайні вугрі (Acne vulgaris) — це шкірне захворювання, яке у даний час розвивається по типу епідемії. Воно вражає до 60-80% людей у віці від 12 до 25 років, особливо в західній півкулі. Акне зустрічається у різних вікових групах населення: починаючи від новонароджених, з піком захворюваності у підлітків та нерідко персистує до дорослих.

До останнього часу традиційно вважалося, що головними винуватцями вугрової хвороби є андрогени, в першу чергу — тестостерон , що мають доведений вплив на гіпервиробництво шкірного сала клітинами сальних залоз. Така теорія обґрунтовувалася тим, що в більшості випадків початок акне найчастіше збігається з початком активного синтезу попередника тестостерону — дегідроепіандростеронсульфата у корі надниркових залоз, який далі стимулює виробництво андрогенів в яєчках і яєчниках. Проте, останні дослідження показали, що у більшості пацієнтів рівень андрогенів у крові не підвищений. Замість цього клітини сальних залоз на певних ділянках шкіри мають більшу чутливість до андрогенів, ніж аналогічні клітини на інших ділянках шкірного покриву.

Цікаво, що акне буває виключно у людини і розвивається тільки у фолікулах сальних залоз. Вугрова хвороба відсутня в тваринному світі, а також майже не зустрічається у деяких більш віддалених від західної цивілізації регіонах: в Океанії, у мисливців племені «ache» в Парагваї, у ескімосів і аборигенів Папуа-Нової Гвінеї. Представники цих популяцій не вживають молока та молочних продуктів, а також продуктів з високим глікемічним індексом (G.I. - параметр оцінки впливу вуглеводів та інших інградієнтів їжі на підвищення рівня глюкози в крові). У жителів японського острова Окінава та у китайців в 19-му столітті вугрі також зустрічалися вкрай рідко. Однак тепер це захворювання спостерігається все частіше, у зв'язку зі змінами харчових звичок та масовим переходом населення на «західний» тип харчування. Поряд з припущеннями, пов'язаними зі шкідливою роллю деяких продуктів, самі пацієнти відмічають неправильне харчування як дуже суттєвий фактор серед чинників, що провокують їх захворювання. Ці спостереження дали старт новим дослідженням, в яких роль харчування висувається на перший план.

Багато продуктів, споживання яких увійшло до нового способу харчування, представляють собою різноманітні комбінації вуглеводів, полінасичених жирів, цукру та молока. Останні дослідження вчених, які працювали незалежно у різних країнах показали, що саме молоко великої рогатої худоби є особливо шкідливим при акне, та виявляє виражені провокуючі захворювання властивості. З'ясувалося, що всі елементи молока (білок-казеїн, ліпіди і сироватка) містять різні біологічно активні гормони, такі як інсуліноподібні фактори росту ICF-1 та ICF-2. Далі вчені довели, що існує чітка кореляція між рівнем ICF-1 і підвищеним виробництвом шкірного сала. Деякі автори пов'язують акнегенний ефект молока та молочних продуктів (йогурт, кефір, ряжанка, сир, сири і т.д.) з тривалим періодом вагітності молочних корів, під час якого стероїдні гормони накопичуються в організмі тварини у великих концентраціях.

Власний інсулін є «близьким родичем» фактора ICF-1 і аналогічним чином провокує підвищений липогенез в сальних фолікулах. Існує цілий ряд небажаних харчових елементів, що підвищують рівень інсуліну у крові. До них відносяться вуглеводи з високим G.I. і прості жири , споживання яких обумовлює різкі «стрибки» рівня інсуліну в крові. Таким чином, дослідження показали, що перераховані вище прямі та непрямі інсулінпровокуючі фактори відіграють важливу роль у розвитку та перебігу акне, а також і те, що геном людини недостатньо адаптований до регулярного харчування такими продуктами.

Тепер, після всіх цих складних пояснень, розглянемо в якості негативного прикладу улюблений багатьма підлітками «швидкий сніданок» складається із зернових чи кукурудзяних пластівців та молока. Вченим вдалося довести, що споживання такої «смакоти» підвищувало інсулінову відповідь на 300% у порівнянні з типовим середземноморським сніданком без додавання молока. Крім молочних продуктів під заборону у лікарів потрапляють картопляні чіпси, кукурудзяні та борошняні пластівці (кульки), білий хліб, картопля, макарони, їжа швидкого приготування, а також інші сумнівні інсулін-стимулюючі комбінації в формі морозива, шоколаду, какао, різних натуральних та синтетичних солодощів. Особливу негативну роль грають властиві підліткам неправильні звички: часте перекушування між основними прийомами їжі, споживання підсолоджених безалкогольних напоїв, гіподинамія та її прямий наслідок — надмірна вага.

Величезну шкідливу роль відіграє паління. У сальних залозах були виявлені нікотінергічні ацетилхолінові рецептори, стимуляція яких через вживання тютюну призводить до багаторазового посилення продукції шкірного сала. Паління також сприяє вивільненню ароматичних вуглеводнів, таких як бензапірен та ще цілого ряду шкідливих речовин, які є прямими онкогенними факторами.

Що ж робити? Як правильно харчуватися? Відповідь проста: необхідно по максимуму скоротити споживання молочних продуктів і їжі стимулюючої гіперглікемію. Слід включити або додати в раціон багату клітковиною їжу: фрукти, овочі, цільнозернові продукти. Багату простими жирами свинину слід замінити рибою, та менш жирними видами м'яса: птиця, яловичина. Перелік корисних і шкідливих продуктів харчування зазначений в таблиці .

Важливо витримувати багатогодинні паузи між прийомами їжі, щоб давати організму можливість знижувати рівень інсуліну в крові. Доведено дуже сприятливий вплив на перебіг акне занять спортом. Механізм цього впливу заснований на поглинанні надлишкової глюкози м'язовою тканиною, і внаслідок цього — падіння концентрації інсуліну в крові. Однак слід застерегти молодих людей від вживання різноманітних факторів росту, що вільно продаються в сфері фітнесу, які представляють собою інсулінотропні концентрати білків молочної сироватки, а також анаболічних стероїдів та інших маловивчених речовин і гормонів.

Читайте также: