Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Обновлено: 16.06.2024

Стресс эхокардиография – одна из разновидностей нагрузочных проб с использованием эхокардиографии (УЗИ сердца), преимущественно направленная на раннюю диагностику ишемической болезни сердца, определение показаний к вмешательствам на коронарных артериях и оценку эффективности их выполнения. Цель такого обследования – оценить работу сердца в спокойном состоянии и на фоне нагрузки и выявить скрытые нарушения кровообращения в коронарных артериях. Данный метод диагностики представляет собой сочетание двухмерной эхокардиографии с физической, фармакологической нагрузкой или электрической стимуляцией.

В «СМ-Клиника» стресс эхокардиографию проводят с фармакологической нагрузкой. В ходе обследования используют добутамин – препарат, который увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. При ишемической болезни такая нагрузка позволяет выявлять очаги ишемии и гибернации миокарда – их и видит врач при проведении ЭхоКГ.

Ультразвуковые исследования в «СМ-Клиника»

Цель стресс эхокардиографии

Стресс эхокардиография проводится строго по назначению врача-кардиолога в следующих случаях:

  • для уточнения тяжести поражения миокарда после перенесенного инфаркта и оценки прогноза течения заболевания;
  • для оценки риска инфаркта перед любым хирургическим вмешательством у пациентов с высоким риском сердечных осложнений;
  • при подготовке к ангиопластике, стентированию, аортокоронарному шунтированию;
  • для оценки работы сердца после проведенного стентирования или шунтирования коронарных артерий;
  • для определения резервных возможностей миокарда при пороках клапанов сердца.

Подготовка к стресс эхокардиографии

Процедура проводится по следующим показаниям:

  • Неинформативная любая другая нагрузочная проба.
  • Невозможность проведения нагрузочной пробы (пробы с физической нагрузкой) из-за несердечных ограничений (болезни суставов, нервной системы и других).
  • Изменения на электрокардиограмме, делающие невозможной нагрузочную пробу (блокада левой ножки пучка Гиса, выраженная гипертрофия левого желудочка с нарушениями реполяризации ЭКГ покоя и другие).
  • Проведение оценки эффективности вмешательств (ангиопластики, стентирования, АКШ) на сосудах сердца.
  • Определение участков миокарда с нарушенной сократимостью (зон ишемии и гибернации миокарда).
  • Необходимость проведения стресс ЭхоКГ с добутамином определяет только врач-кардиолог в ходе консультации пациента.

Как проходит стресс эхокардиография

Результаты проведения процедуры:

Стресс эхокардиография

В отличие от обычной эхокардиографии, исследование с добутамином проводят в несколько этапов:

  • ЭхоКГ в спокойном состоянии. Необходимо раздеться до пояса и лечь на кушетку на левый бок. Врач нанесет на грудную клетку специальный гель и с помощью УЗ-датчика и монитора оценит состояние сердца и техническую возможность (ультразвуковое окно) для выполнения данной пробы.
  • Стресс ЭхоКГ. Стандартный протокол обследования предполагает непрерывное внутривенное введение добутамина через установленный в периферическую вену катетер, начиная с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается каждые 3 минуты до момента установления врачом критериев прекращения нагрузки. Общая продолжительность нагрузки – не более 15 минут.
  • ЭхоКГ и ЭКГ контроль проводятся во время всего исследования с оценкой локальной сократимости миокарда в контрольных точках исследования в сопоставлении с исходным состоянием миокарда. Возможно сравнение результатов текущего стресс ЭхоКГ исследования с предшествующим.

Обследование проводится под контролем ЭКГ, давления и пульса пациента. Кроме того, наши специалисты владеют приемами оказания реанимационной помощи, а кабинет оснащен необходимым для этого оборудованием.

Стресс эхокардиография

При расшифровке результатов врач-кардиолог оценивает состояние стенок, их систолическое утолщение (посегментарную экскурсию) и другие параметры. Степень тяжести ишемических изменений определяется по числу пораженных зон левого желудочка, типу изменения сократимости сегментов миокарда (появление, сохранение зон гипо-дис-актинезии, либо появление зон гиперкинеза миокарда), продолжительности развития и исчезновения выявленных нарушений.

После процедуры вы получите подробное описание стресс-эхокардиографии и заключение кардиолога.

Подготовка к стресс эхокардиографии

Проведение стресс ЭхоКГ не требует никакой специальной подготовки. Однако перед исследованием, как и перед другой нагрузочной пробой, следует прекратить прием бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, препаратов антиишемического действия и ивабрадина и ряда других (длительность отмены препаратов и риск подобной отмены может оценить только врач, поэтому не делайте этого сами). Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 6 часов до процедуры.

За сутки до стресс ЭхоКГ необходимо исключить прием продуктов с кофеином (чай, кофе), а в течение дня до исследования – не курить. Для оценки возможности проведения процедуры обязательно принесите на консультацию к кардиологу результаты последней ЭхоКГ. Если у вас нет заключения, можете пройти обследование в нашей клинике.


Полезная информация

Особенности стресс эхокардиографии

Ультразвуковое исследование сердца по данной методике подразумевает искусственное увеличение частоты его сокращений. Увеличение частоты сокращений сердца вызывается посредством физической нагрузки, с применением лекарств и электрической стимуляции. Постепенное нарастание частоты, если у пациента есть ишемическая болезнь сердца, вызывает появление очагов миокарда, где нарушена сократимость. Именно эти участки видит врач на мониторе аппарата УЗИ.

Локальное нарушение сократительной функции сердца – это самый ранний признак ИБС, который указывает на наличие заболевания еще до выявления изменений на электрокардиограмме. То есть стресс ЭхоКГ позволяет определить ишемическую болезнь практически на самой ранней стадии, что нельзя сделать при обычных нагрузочных пробах, например, тредмил-тесте или велоэргометрии.

В «СМ-клиника» исследование проводят опытные врачи-кардиологи. Получить подробную информацию, записаться на консультацию и уточнить цены на диагностику можно у операторов Контакт-центра «СМ-клиника».

Преимущества проведения стресс-ЭхоКГ в «СМ-Клиника»

Для проведения стресс эхокардиографии мы используем новейшее оборудование: ультразвуковой сканер SonoScape s40, инфузомат, 6–12-канальный электрокардиограф. Применение современной техники позволяет получить высокоточные результаты обследования. В «СМ-Клиника» исследование проводят высококвалифицированные специалисты: врачи-кардиологи и врачи-УЗИ, прошедшие специальное обучение по методике выполнения ЭхоКГ с нагрузочными пробами. Это гарантирует максимальную безопасность во время процедуры и грамотную интерпретацию результатов.

Кроме того, выполнение стресс ЭхоКГ в «СМ-Клиника» позволяет:

  • визуализировать отделы сердца в разных сечениях и детально исследовать сегменты левого желудочка;
  • быстро и точно выявлять изменения в миокарде (определять топику поражения коронарных сосудов), которые невозможно определить в спокойном состоянии или при проведении обычной ЭКГ;
  • обследовать пациентов, которым противопоказаны физические нагрузки.

Противопоказания

Любое повышение нагрузки на миокард может сопровождаться определенными рисками (развитием тяжелого приступа стенокардии вплоть до ИМ; нарушениями ритма, в том числе желудочковыми), поэтому стресс ЭхоКГ с добутамином нельзя проводить:

  • у больных с инфарктом миокарда;
  • при остром коронарном синдроме (усилении или учащении болей за грудиной);
  • при нарушениях ритма сердца, которые не устраняются медикаментозно и сопровождаются нестабильным давлением, головокружением, слабостью, тошнотой;
  • при миокардите, перикардите, эндокардите;
  • при расслаивающей аневризме аорты любой локализации;
  • при прогрессирующей сердечной недостаточности;
  • при тромбоэмболии легочной артерии;
  • при непереносимости добутамина.

В некоторых случаях проведение стресс ЭхоКГ возможно после стабилизации состояния или выздоровления больного. К заболеваниям, которые являются относительными противопоказаниями для исследования, относятся:

  • доказанный стеноз левой коронарной артерии;
  • тяжелые (критические) стенозы сердечных клапанов;
  • неконтролируемая артериальная гипертония;
  • аневризма левого желудочка;
  • А-В блокада II–III степени;
  • психические расстройства;
  • острые инфекции и лихорадка.

Запись на стресс эхокардиографию

Раннее выявление серьезных заболеваний сердца даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены стресс эхокардиографии и записаться на обследование Вы можете по телефону:

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Стресс-эхокардиография (стресс-ЭХОКГ или Эхокардиография с физической нагрузкой) c использованием велоэргометра – ценный диагностический метод, основанный на сочетании двумерной эхокардиографии и физической нагрузки.

Стресс-ЭХОКГ используется для диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), оценки эффективности терапии, включая кардиохирургические и эндоваскулярные методы лечения ИБС, оценки тяжести поражения коронарных артерий, риска осложнений и дальнейшего прогноза.

Эхокардиография позволяет увидеть нарушения локальной сократимости миокарда на фоне нагрузки, что является диагностическим критерием ишемии. Эти признаки выявляются до возникновения клинической картины стенокардии и появления ишемических изменений на ЭКГ.

Показания к Стресс-эхокардиографии

  • Диагностика ишемической болезни сердца, в том числе безболевой ишемии миокарда и не выявляемой с помощью электрокардиографических нагрузочных проб, при исходно значительно измененной ЭКГ
  • Оценка эффективности медикаментозного и хирургического лечения ИБС
  • Оценка жизнеспособности миокарда: при хронической ишемии (выявление «спящего» миокарда), до и после операций по реваскуляризации сердца, разграничение жизнеспособного миокарда от рубцовой ткани после перенесенного инфаркта
  • Определение прогноза течения ИБС и риска развития осложнений (выявление зон ишемии и их распространенности, оценка фракции выброса левого желудочка).

Абсолютные противопоказания к стресс-ЭХОКГ:

  • острый инфаркт миокарда
  • нестабильная стенокардия
  • острая расслаивающая аневризма аорты
  • наличие хронической аневризмы сердца с тромбом
  • наличие неконтролируемых нарушений ритма, сопровождающихся гемодинамическими нарушениями
  • выраженный аортальный стеноз
  • острая тромбоэмболия легочной артерии
  • миокардит, перикардит, инфекционный эндокардит (в острой стадии)
  • острый тромбофлебит
  • лихорадочное состояние
  • острое нарушение мозгового кровообращения

Подготовка к исследованию

За 2-3 часа до проведения нагрузочного теста необходимо исключить приём пищи, не курить.

За несколько дней до стресс-ЭХОКГ лечащий врач может изменить схему лекарственной терапии: отменить антиангинальные препараты для повышения чувствительности нагрузочной пробы, отменить бета-блокаторы, которые не позволяют добиться повышения ЧСС до необходимых значений.

Одежда, в которой будет проводиться нагрузка, должна быть удобной (спортивные брюки и удобная спортивная обувь).

эхокардиография с нагрузкой

Как проводится стресс-ЭХОКГ

До начала исследования врач обсуждает с пациентом жалобы и противопоказания к исследованию. Пациент раздевается сверху до пояса и садится на велоэргометр. Медсестра накладывает электроды для регистрации ЭКГ, манжету для измерения давления, измеряет АД. Врач выставляет начальную нагрузку и пациент начинает крутить педали, без периодов отдыха. Нагрузка дозируется индивидуально, по ступенчато возрастающей схеме, т. е. степень нагрузки постепенно увеличиваться на каждом следующем этапе.

Исследование проводится на специализированном лежачем велоэргометре (в положении пациента полусидя). В указанном положении появляется возможность во время выполнения нагрузки одновременно проводить эхокардиографическое исследование и выявлять новые зоны нарушения локальной сократимости. Это повышает диагностическую ценность теста и обеспечивает безопасность процедуры. Нагрузка дозируется индивидуально, по ступенчато возрастающей схеме (до достижения запланированной ЧСС).

Критерии прекращения пробы:

  • достижение частоты сердечных сокращений, составляющей 85% от максимальной величины
  • появление новых зон нарушения локальной сократимости миокарда, усугубление ранее имеющихся зон асинергии (по данным эхокардиографии)
  • появление электрокардиографических признаков ишемии миокарда, выраженных нарушений ритма и проводимости
  • возникновение приступа стенокардии; понижение систолического АД при увеличении мощности нагрузки, значительное повышение АД (более 230/130 мм pтст), развитие приступа удушья или выраженной одышки, появление резкой слабости, сильной головной боли, боли в икроножных мышцах.

Участвующий в проведении нагрузочного теста медицинский персонал на протяжении всей пробы и в восстановительный период контролирует общее состояние пациента, оценивает изменения ЧСС и АД. Осуществляется непрерывное ЭКГ-мониторирование, а также видеозапись эхокардиографического исследования исходно в покое и на пике нагрузки.

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой


Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭхоКГ) – высокотехнологичный метод диагностики ишемической болезни сердца (ИБС).

Стоимость от 4350 р.

Стресс-ЭхоКГ это ультразвуковое исследование сердца, выполненное в состоянии покоя, на пике физической нагрузки или сразу же после ее завершения. Оно позволяет выявить ишемию миокарда и оценить ее значимость у пациентов с подозрением на ИБС или уже перенесших инфаркт миокарда, определить необходимость кардиохирургического вмешательства (стентирование или шунтирование коронарных артерий).

Это исследование назначается кардиологом или терапевтом при наличии показаний и после оценки возможных рисков.

Процедуру проводит врач-кардиолог, специализирующийся на диагностике и лечении кардиологических заболеваний, имеющий многолетний опыт работы.

Большая зависимость результатов теста от квалификации исследователя является одной из отличительных характеристик стресс-эхокардиографии. Наши специалисты являются экспертами в области Стресс-ЭхоКГ.

В составе Кардиоцентров МЕДИКА работает Санкт-Петербургский научно-исследовательский кардиологический центр, где кроме приема пациентов ведется научная работа. Врачи Кардиоцентра принимают участие в крупных международных исследованиях. Передовые методики, положительно зарекомендовавшие себя, внедряются в общую врачебную практику.

Стресс-эхокардиография является одним из основных методов диагностики ишемической болезни сердца. Она превосходит по чувствительности традиционные методы исследования и зачастую позволяет поставить диагноз тогда, когда обычная велоэргометрия, электрокардиография, суточное мониторирование ЭКГ не способны точно диагностировать данное заболевание. Кроме того, важным преимуществом Стресс-ЭхоКГ является ее способность оценить значимость ишемии при наличии известного поражения коронарных артерий.

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Если Вам назначены какие-либо лекарственные препараты, их обязательно нужно принять (за исключением случаев, специально оговоренных Вашим лечащим врачом).

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Основные показания к стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой:

  • При болях в груди, в целях диагностики ишемической болезни сердца (ИБС).
  • При одышке, с целью выявления ее причин.
  • Определение показаний к оперативному лечению у пациентов с заболеваниями сердца (ИБС, кардиомиопатии, пороки сердца).
  • Динамическое наблюдение за пациентами, перенесшими операции на сердце.
  • Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с высокой ответственностью за жизнь других людей (авиадиспетчеры, пилоты, машинисты поездов и др.), при наличии изменений на ЭКГ.

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Методика проведения стресс-эхокардиографии:

Пациент садится на велоэргометр, на грудную клетку закрепляются электроды ЭКГ, на плечо надевается манжета для контроля артериального давления (АД).

Затем пациент в течение 5-10 минут вращает педали, при этом нагрузка (сопротивление педалей) постепенно возрастает. Во время всего теста осуществляется непрерывный мониторинг УЗИ и ЭКГ, а также регулярно контролируется АД.

Тест прекращается при выполнении испытуемым протокола исследования полностью или при появлении неблагоприятных симптомов (изменения сократимости сердца на УЗИ, усталость, боль в груди, одышка, опасные изменения ЭКГ, значительные колебания АД).

Заключение врача в распечатанном виде выдается сразу же (в течение 15 минут) после окончания теста.

Общая продолжительность стресс-эхокардиографии – 40 мин – 1 час.

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Подготовка к исследованию:

Утром в день теста целесообразно принять душ. Приходите в удобной для физических упражнений одежде, спортивную обувь брать не нужно. Возьмите с собой медицинские документы: электрокардиограммы, заключения предыдущих обследований, выписки из больниц, заключения предшествующих стресс-эхокардиографий.

Перед выполнением манипуляции рекомендовано выполнить следующие обследования:

Стресс-эхокардиография (Стресс ЭхоКГ)

При наличии гемодинамически значимого стеноза коронарной артерии сократимость кровоснабжаемого через этот сосуд участка стенки сердца на определенном этапе теста перестает нарастать и ухудшается (т.е. возникает нарушение локальной сократимости участка сердечной мышцы). Напротив, через некоторое время после прекращения нагрузки систолическая функция этой сердечной мышцы восстанавливается. Зная локализацию зоны такого транзиторного нарушения локальной сократимости миокарда ,можно с определенной долей вероятности предположить, какая именно из коронарных артерий поражена в наибольшей степени.

Исследование проводится после предварительной записи , желательно с результатами проведенного заранее Холтеровского ЭКГ-мониторирования.
Показания для проведения стресс-эхокардиографии
1. С целью диагностики ИБС
• У лиц со значительными исходными изменениями ЭКГ , не позволяющими адеватно ее интерпретировать во время нагрузочных проб ( полная блокада левой ножки п.Гиса, желудочковая электрокардиостимуляция, выраженная гипертрофия ЛЖ с изменениями конечной части желудочкового комплекса, синдром WPW, );
• При безболевой ишемии миокарда ;
• При сомнительном результате нагрузочной пробы по ЭКГ-критериям ишемии миокарда ;
• При отрицательном результате нагрузочной ЭКГ –пробе и наличии веских клинических подозрений на наличие стенокардии;
2. Оценка функциональной значимости поражений в основных коронарных артериях у больных ИБС;
3. Оценка жизнеспособности миокарда :
• у больных с обширными нарушениями сократимости миокарда желудочка :
• после перенесенного инфаркта миокарда и острого коронарного синдрома ( не ранее чем через 10 дней);
• при хронических формах ИБС;
• перед процедурами реваскуляризации сердца.
4. Оценка эффективности реваскуляризации миокарда ( шунтирование, ангиопластика, стентирование коронарных артерий);
5.Oценка эффективности медикаментозной терапии;
6.Oценка прогноза течения ИБС:
при хронических формах ИБС,
после неосложненного инфаркта миокарда и острого коронарного синдрома;
7.Оценка степени риска развития осложнений:
• при операциях на сердце, аорте, легких;
• при проведении тяжелых несердечных операций;
8.Для решения вопросов экспертизы трудоспособности.
Противопоказания для проведения Стресс-эхоКГ :
Абсолютные:
• Острый период инфаркта миокарда ;
• Нестабильная стенокардия, предварительно не стабилизированная медикаментозной терапией;
• Неконтролируемые нарушениями ритма и проводимости . сопровождающиеся симптомами или гемодинамическими нарушениями;
• Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
• Отчетливая отрицательная динамика ЭКГ;
• Аортальный стеноз с выраженной симптоматикой;
• Недавняя системная или легочная эмболия с выраженной дыхательной недостаточностью;
• Острый миокардит или перикардит;
• Острый и хронический тромбофлебит;
• Диссекция аорты;
Относительные:
• Аневризма сердца и сосудов;
• Исходное АД , превышающее 180\110 мм рт.ст.;
• Тахикардия ( чсс более 100 уд.мин.) неясного происхождения;
• Указания в анамнезе на серьезные нарушения ритма сердечной деятельности или обморочные состояния;

При выполнении методики используется оборудование экспертного класса Ultrasound System Philips IE33 и кардиологическая стресс-система Case (GE).

Стресс-эхокардиография сердца

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стресс-эхокардиография – метод диагностики, исследующий морфологические и функциональные изменения сердца и его клапанного аппарата. Исследование сочетает в себе двухмерную эхокардиографию и нагрузочный текст, за счет чего удается получить достоверные результаты. Часто стресс-эхокардиография применяется для выявления ишемической болезни сердца.

Зачем делать стресс-эхо кг?

Кардиологи отправляют пациентов на эхокардиографию в следующих случаях:

  • Для диагностики ИБС;
  • При неинформативных результатах нагрузочного электрокардиографического теста;
  • Если пациент не выдерживает нагрузки;
  • Для определения степени риска у пациентов перед операцией;
  • Для оценки жизнеспособности миокарда;
  • Для определения степени аортального стеноза;
  • Для выявления области ишемии.

Цены на стресс-эхокардиографию

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 3 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-кардиолога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-кардиолога повторная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога первичная 5 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога повторная 5 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Юрченко Елена Евгеньевна

ЮрченкоЕлена Евгеньевна Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики Высшая квалификационная категория
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Цель стресс-эхокардиографии

Основная цель исследования - определение ранних проявлений ишемической болезни. Они проявляются во время физических, фармакологических и других нагрузок. В состоянии покоя какие-либо симптомы могут отсутствовать.

Порядок проведения стресс-эхоКГ

Нагрузочный тест должен проводиться в первой половине дня ( желательно), через 1-2 часа после легкого завтрака. Не рекомендуется проводить тест после забора крови из вены. За 2-3 часа до нагрузочного тестирования пациент не должен курить.

Стресс-эхоКГ проводится вспециально оборудованном кабинете вприсутствии врача-кардиолога. Так как вовремя стимуляции провоцируется приступ ишемии сердца, кабинет, где проводится исследование, оборудован для реанимации, ивовремя пробы врач постоянно контролирует самочувствие пациента.
Напервом этапе проводится эхоКГ без нагрузки, чтобы оценить исходное состояние миокарда. Данные сохраняются вкомпьютере врача. Затем пациенту дается нагрузка: это может быть работа втечение нескольких минут навелотренажере или беговой дорожке, электростимуляция, втом числе через пищевод, холодовое воздействие втечение нескольких минут, введение препаратов ит.д. Под действием этих факторов характер сердечных сокращений упациента меняется, ипри сравнении сэхоКГ, сделанной впокое, врач может сделать вывод охарактере изменений всердце.
Процедура прекращается, если пациент жалуется наухудшение самочувствия, боли, головокружение, тошноту ит.д.
Врезультате обследования врач может констатировать наличие или отсутствие ИБС, отметить нарушения ритма, измерить фракцию выброса (при ИБС она уменьшается), гипертрофию желудочков ит.д.

Показания кпроведению стрессовой эхоКГ

Основными показаниями кпроведению стрессовой эхоКГ является подозрение наИБС инеобходимость провести точную диагностику. Среди других показаний:

  • наличие шумов всердце;
  • изменения наЭКГ, которые свидетельствуют опоражениях миокарда;
  • гипертония;
  • поражение аорты;
  • приобретенные пороки сердца, протезированный клапан сердца;
  • профессиональные занятия спортом;
  • необходимость обследовать женщину вовремя беременности;
  • необходимость обследовать миокард, чтобы выяснить степень его жизнеспособности;
  • предоперационное обследование ит.д.

Виды нагрузок при проведении исследования

Существует несколько видов нагрузки, используемых при стресс-эхокардиографии. Среди них:

  • Физическая: бег на тредмиле, вертикальная и горизонтальная велоэргометрия, работа на ручном эргометре, изометрическая нагрузка;
  • Фармакологическая: проводятся пробы с дипиридамолом, АТФ, добутамином и другими лекарственными препаратами;
  • Чреспищевая: оказывается прямая электростимуляция предсердий;
  • Прочите виды: холодовая, ментальная, проба с гипервентиляцией.

Выбирать, какой вид нагрузки будет применен при стресс-эхокардиографии, будет врач. У пациентов, имеющих высокий риск проявлений ишемической болезни сердца, применяют велоэргометрию или пробы с добутамином.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Серьезной подготовки эхоКГ не требует. Достаточно придерживаться следующих правил:

  • За несколько дней до процедуры следует отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • За сутки откажитесь от спиртного, курения и употребления кофе;
  • Если у вас гипертония, нормализуйте давления. При высоком показании процедура не проводится;
  • В день исследования минимизируйте любые нагрузки;
  • За 3 часа откажитесь от еды;

Приходить на стресс-эхокардиографию нужно в удобной одежде и обуви. С собой рекомендуется взять свои заключения о прошлых ЭКГ, ЭХО-КГ.

Преимущества и недостатки

Среди весомых преимуществ стресс-эхокардиографии можно выделить:

  • Возможность визуализировать каждый сегмент левого желудочка;
  • Большой выбор ЭхоКГ-показателей сократительной функции сердца;
  • Оценка результатов исследования в реальном времени;
  • Большая мобильность аппаратуры;
  • Не доставляет пациенту никакого дискомфорта;
  • Низкая стоимость затрат для проведения исследования;
  • Безопасность и неинвазивность процедуры;
  • Отсутствие побочных эффектов.

Благодаря исследованию врач сможет определить пациентов с низким и высоким риском сердечно-сосудистых патологий. Также это помогает подобрать эффективную схему лечения. Несмотря на это, стресс-ЭхоКГ обладает недостатками:

  • Высокие требования к квалификации врача;
  • Большое значение субъективизма при интерпретации результатов;
  • Длительность процедуры - от получаса до нескольких часов;
  • Невозможность проведения у пациентов с плохой визуализацией структур сердца.

Противопоказания кпроведению стрессовой эхоКГ

Стрессовую эхоКГ нельзя проводить пациентам сострым инфарктом миокарда, печеночной, дыхательной, почечной, сердечной недостаточностью, тромбоэмболией, острым миокардитом, перикардитом. Нельзя делать исследование при неконтролируемом нарушении сердечного ритма ипроводимости сердца. Кроме того, врач всегда предварительно оценивает, какую именно нагрузку сможет нормально перенести пациент, а вкаких случаях нагрузку давать не следует. Пациентам сбольшой степенью ожирения исследование непроводят из-за его низкой информативности. Значительно повышенное исходное артериальное давление, тахикардия иналичие аневризм является относительным противопоказанием.

Расшифровка результатов

Сразу после проведения стресс-эхокардиографии врач-кардиолог приступает к расшифровке полученных данных. Он оценивает состояние стенок сердца, определяет количество пораженных участков левого желудочка, способность различных сегментов к сокращению. Результат исследования пациент в тот же день, врач подробно описывает клиническую картину и дает заключение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Читайте также: