Цитокератины опухолей. Дифференцировочные антигены клеточной мембраны опухоли.

Обновлено: 28.04.2024

Успех лечения злокачественной опухоли во многом зависит от точной диагностики, основы которой составляет определение природы злокачественного процесса, выявляемой морфологически, иммунологически и генетически, и установление степени распространенности процесса, т.е. стадии.
Уже при первом контакте с больным часто удается заподозрить природу патологического процесса, и определить алгоритм детального обследования. При сборе анамнеза часто сразу можно выделить главные жалобы и ведущие симптомы, которые могут сразу нацелить на определенное заболевание, и обычные рутинные процедуры могут дать много информации о предполагаемом заболевании. В таблице 2-1 представлены наиболее часто встречающиеся симптомы некоторых опухолей. Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и забрюшинного пространства.
Безвредный неинвазивный метод, который может дать достаточно информации об источнике опухоли, вовлечении лимфатических узлов и инвазии крупных сосудов. Появление в клинической практике цветных Doppler ультразвуковых аппаратов сделало этот метод высокоинформативным, особенно при выявлении инвазии сосудов при опухоли Вилмса или гепатобластоме. В таблице 2-2 представлены дифференциальные диагнозы при абдоминальных находках разной локализации.
УЗИ грудной клетки иногда необходимо для различения характера новообразования (жидкость или солидное), что не всегда убедительно ясно даже при КТ.
УЗИ способно выявить метастазы в печени, поражение печени при грибковой инфекции.
УЗИ яичек может подтвердить клиническое предположение о поражении при лимфомах и лейкемиях. Посредством УЗИ можно определить природу некоторых мягкотканных образований, таких как доброкачественные кисты или варикоцеле.
Рентгенография.
Прямая и боковая рентгенограммы грудной клетки. В таблице 2-3 представлены дифференциальные диагнозы при выявленной патологии при рентгенографии грудной клетки.
Обзорная рентгенография брюшной полости.
Этот метод может выявить смещение петель кишечника в сторону, противоположную локализации объемного процесса, может выявить кальцификаты в патологическом образовании, что типично для нейробластомы и может встречаться при герминогенных опухолях. Гораздо реже кальцификация встречается при других абдоминальных опухолях у детей.
Рентгенограммы костей.
Высокоинформативный метод дифференциальной диагностики опухолей костей. На рентгенограмме должны быть оценены характер деструкции костной ткани, степень распространения внутри кости, реакция надкостницы, выход процесса в мягкие ткани. Признаки, характерные для конкретных нозологических форм будут рассмотрены в специальной главе.
Внутривенная урография.
Имеет большую ценность при диагностике опухоли Вилмса, ее главная роль- оценить функцию контралатеральной почки.
Компьютерная томография(КТ).
Это самый информативный метод исследования в онкологии. Ему принадлежит ведущая роль при установлении распространения опухоли и при оценке ответа опухоли на лечение. С помощью КТ можно обследовать любой участок тела. Его разрешающая способность много выше, чем обычной рентгенографии; так, например, КТ выявляет микрометастазы в легких, невидимые при рентгенографии. Поэтому КТ грудной клетки абсолютно обязательна при первичном обследовании больных с остеогенной саркомой, саркомой Юинга, опухолями печени, герминогенными опухолями, опухолью Вилмса. КТ маленьких детей должна проводиться под наркозом.
Ядерно-магнитный резонанс= магнитно-резонансная томография(ЯМРТ).
Этот высокочувствительный метод несет ту же информацию, что и КТ. однако при ряде заболеваний его использование предпочтительнее. При исследовании задней черепной ямки или основания черепа с помощью КТ качество изображения обычно страдает из-за костных артефактов, поэтому при локализации опухолей в этих областях рекомендуется ЯМРТ. ЯМРТ успешно заменила инвазивные процедуры обследования при патологии спинного мозга и других интравертебральных процессах.
Характер ЯМР-сигнала может характеризовать природу некоторых сарком мягких тканей. Определение минимальной остаточной опухоли ЯМРТ регистрирует более точно, чем КТ. ЯМРТ способна демонстративно выявить метастазы солидных опухолей в костный мозг, равно как и вовлечение костного мозга при лимфопролиферативных заболеваниях. ЯМРТ с контрастом используется для более точного установления местного распространения опухоли, что чрезвычайно важно перед оперативным вмешательством.
Радиоизотопные исследования.
Остеосцинтиграфия с 99 Технецием - информативный метод при обследовании больных с опухолями, потенциально метастазирующими в кости. Поэтому этот метод исследования обязателен при первичном обследовании больных с нейробластомой, рабдомиосаркомой, саркомой Юинга, остеосаркомой. Поражение скелета может также регистрироваться при лимфомах и лейкемиях. Остеосцинтиграфия более чувствительный метод, чем рентгенография, она выявляет злокачественное поражение костей на 4-6 мес. раньше, чем рентген. Исключение составляет гистиоцитоз из клеток Лангерганса, при котором изотоп практически не накапливается в очагах и для выявления поражения необходимо проведение рентгенографии наиболее часто вовлекаемых в патологический процесс участков скелета.
Сцинтиграфия с 67 Ga проводится у больных с лимфопролиферативными заболеваниями. Изотоп накапливается в пораженных лимфатических узлах. Нужно, однако, помнить, что галлий могут накапливать и воспаленные ткани, и доброкачественная гиперплазия тимуса. Важно, поэтому, соотносить данные изотопного исследования с данными КТ и ЯМРТ и клинической картиной заболевания.
Специфическое исследование с Мета-йодбензилгуанидином, меченным радиоактивным йодом подробно описано в главе, посвященной нейробластоме.
Радиоизотопные методы используются и для проведения некоторых функциональных проб. Ренография позволяет оценить функцию почек перед проведением интенсивной химиотерапии и оценить селективную функцию почек при их поражении.
Верификация злокачественных процессов.
Совершенно очевидно, что точно верифицированный диагноз является краеугольным камнем в онкологии вообще и в детской онкологии в частности. Специфическое лечение (химиотерапия, лучевая терапия) может быть начато только после установления диагноза злокачественного процесса. Вид лечения и его интенсивность зависят в первую очередь от биологии злокачественной опухоли. Для выяснения ее природы необходимо достаточное количество биологического материала, получаемого путем пункций и биопсий.(см. главу "Хирургический метод"). И если при лейкемиях основную диагностическую информацию можно получить в течение суток, то при солидных опухолях диагностический процесс требует нескольких дней.
Для верификации диагноза в онкологии используются следующие методы:
1.Светооптическая микроскопия (цитологическое и гистологическое исследования после стандартных окрасок);
2. Электронная микроскопия;
3. Иммунологические исследования (иммунофлуоресценция, иммуноцитохимия и иммуногистохимия);
4. Цитогенетика;
5. Молекулярная биология.
2.1. СВЕТООПТИЧЕСКАЯ МИКРОСКОПИЯ
Значение светооптической микроскопии в детской онкологии имеет большое значение прежде всего в связи с тем, что в результате цитологического или гистологического исследования пунктатов, биопсийного или операционного материала клиницисты получают диагноз, определяющий дальнейшую лечебную тактику. Клеточный или тканевой состав опухоли, степень злокачественности, характер роста, наличие метастазов определяют выбор лечения и прогноз. В свою очередь, для постановки развернутого гистологического диагноза решающее значение имеет качество обработки материала. Кроме того, важно исследовать не только саму опухоль, но и орган, в котором она расположена, для выявления фоновых изменений, что облегчает понимание развития опухолевого процесса. Для приготовления препаратов, пригодных для светооптической микроскопии, биопсийный или операционный материал должен пройти три основных этапа обработки: фиксацию, заливку и окраску.
Фиксация.
Первым этапом обработки образцов тканей является фиксация. Для качественной фиксации материала необходимо вырезать кусочки исследуемой ткани толщиной 3-5 мм. Наиболее распространенной и универсальной является фиксация в 10% нейтральном формалине в течение 10-24 часов. При изучении трепанобиопсий подвздошной кости с целью состояния костного мозга, материал в течение 1,5-2 часов фиксируется в жидкости Карнуа: спирт абсолютный - 6 частей, хлороформ - 3 части, уксусная кислота (ледяная) - 1 часть.
Заливка.
Фиксированные кусочки исследуемой ткани, после дегидратации, погружаются в очищенный, гомогенизированный парафин. Использование парафина является достаточным для получения срезов толщиной 5 мкм, необходимых для светооптической микроскопии. В последние годы в гистологической практике нашли применение специальные смолы (метакрилаты). При погружении в них практически отсутствует артефакт сморщивания исследуемой ткани. Кроме того, этот метод позволяет получить полутонкие срезы, а также позволяет изготовлять гистологические препараты костной ткани без предварительной декальцинации. При погружении в парафин материала при остеогенных опухолях и трепанобиопсий необходима предварительная декальцинация. Это осуществляется различными методами с использованием органических и неорганических кислот. Одним из оптимальных методов является декальцинация в жидкости де Кастро. Для приготовления 100 мл декальцинирующей жидкости необходимо: хлоралгидрат - 5 г, спирт абсолютный - 30 мл, азотная кислота концентрированная - 8 мл, вода дистиллированная - 57 мл.
Окрашивание.

Для подавляющего большинства диагностических светооптических исследований используются простые окраски: гематоксилин-эозин, азурII-эозин, Ван Гизон, судан, импрегнация азотнокислым серебром, ПАС-реакция. В тех случаях, когда на основании простых методов окрашивания не удается установить полноценный цитологический или гистологический диагноз, используются методы электронной микроскопии, иммуноцитохимии и иммуногистохимии.

К сожалению, в штатном расписании онкологических отделений нашей страны не предусмотрены психологи и социальные работники (как эта специальность называется в клиниках европейских стран), которые профессионально могут и должны помогать ребенку и его родителям в трудных ситуациях, возникающих в процессе лечения. Поэтому вся психологическая нагрузка по контактам с родственниками больного целиком ложится на лечащего врача. От его такта и умения общения с семьей больного ребенка в критической ситуации во многом зависит степень контакта и доверия членов семьи ко всему процессу лечения

Цитокератины опухолей. Дифференцировочные антигены клеточной мембраны опухоли.

Из большого числа исследованных раковых опухолей различного гистогенеза, локализации, степени дифференцировки в них обнаружены только цитокератины, исключение составили плейоморфные аденомы околоушной слюнной железы и рак почки. Только в двух указанных опухолях, кроме цитокератинов, в клетках найден также виметин, причем в некоторых опухолевых клетках этих новообразований цитокератнн и виметин обнаруживаются одно временно.

Объяснение этой особенности опухолевых клеток следует искать в эмбриогенезе органов, в которых они возникают. Почка, как известно, развивается из мезодермы, клетки которой содержат промежуточные волокна, построенные из виметниа, однако в процессе детерминации и дивергентной дифференцировки нефрогеиные клетки мезодермального происхождения приобретают эпителиальные свойства и соответственно происходит перестройка промежуточных волокон, которые теперь состоят из цитокератнна. Однако способность синтезировать виметин при определенных условиях, очевидно, в них сохраняется, что и происходит в раковых клетках. Переключение с синтеза цитокератнна на синтез виметина наблюдается в мезотелиальных клетках в условиях редкой культуры, при формировании в культуре плотного слоя, мезотелий вновь начинает синтезировать цитокератнн. Таким образом, это исключение только подтверждает правило о специфичности белков промежуточных волокон для определенных тканей и сохранности этой специфичности в опухолевых клетках.

Использование белков промежуточных волокон в качестве иммуногистохимических маркеров определенных типов клеток открывает широкие перспективы для дифференциальной диагностики опухолей человека, изучение их гистогенеза, механизмов дифференцировки опухолевых клеток, определения нивазивного роста и решения других вопросов.

Сохранность в опухолевых клетках промежуточных волокон, характерных для соответствующих нормальных клеток, свидетельствует о способности опухолевых клеток к специфической дифференцировке в виде образования этих структур, ответственных за определенный объем морфогенетических потенций клеток, в частности за взаимодействие клеток друг с другом. Нарушение этого механизма межклеточных взаимодействий в процессе малигнизации, очевидно, не является обязательным. Однако в новообразовакнях он полностью не реализуется, так как опухолевые клетки никогда в полной мере не образуют полноценную ткань или орган.

Дифференцировочные антигены клеточной мембраны. Антигенные свойства клеточных мембран и главным образом поверхности клеток в процессе клеточной дифференцировки претерпевают определенные изменения.

Благодаря созданию гибридов и моноклональных антител мембранные дифференцнровочные антигены были детально изучены в нормальных кроветворных клетках, при лейкозе и лимфомах см обзоры Г И. Абелев (1982), А Ю Барышников (1984).

Так, например, нормальные клетки-предшественники лимфо-, миело- и эритропоэза н клетки при некоторых острых лимфатических лейкозах содержат на поверхности одинаковый антиген — так называемый общий антиген острых лимфатических лейкозов (CALL) и Ia-подобный антиген.

При дальнейшей дифференцнровке клеток-предшественников, например лимфопоэза и образовании В- и Т-лимфоцитов, антиген CALL в иих исчезает и появляются другие антигены, характерные для пре-В-лимфоцитов (цнтоплаз-матнческий антиген с lgM и остающийся мембранный — la-подобный), для В-лимфоцитов (Ig, относящийся к М- и D-классам, н la-подобный антиген), для ранних Т-лимфоцитов (тимуслейкемический антиген — HTLA, антиген эритроцитов барана), для зрелых Т-лимфоцитов (антигены МАТ ОКТ-1, МАТ Leu-i, МАТ ОКТ-3). Здесь упомянуты лишь отдельные антигены клеток лимфоцитарного ряда. В действительности для каждой стадия созревания и типа лимфоцитов характерен свой определенный набор поверхностных и цитоплазматическнх антигенов. Конкретные наборы антигенов определены и для различных стадий созревания клеток миело-, моио- и эритроцитарного ряда.

Следует особенно подчеркнуть, что в лейкозных и лимфосаркоматозкых клетках практически сохраняются антигенные свойства (наборы антигенов), характерные для соответствующих стадий созревания и типов нормальных клеток гемопоэза. Именно это свойство опухолевых клеток, связанное с их способностью воспроизводить антигенную структуру своих нормальных аналогов, послужило основой для иммунологической классификации морфологически н гнстохимически однородных лейкозов и возможности выделения из них групп с различным клиническим течением, прогнозом, чувствительностью к химиотерапии.

Дифференцнровочные антигены мембран играют разиообразую и важную роль в процессах днфференцировки и функционирования клеток. Например, Ia-подобиые антнгены участвуют в реакциях гистосовместимости, контролируют межклеточные взаимодействия, иммунный ответ, чувствительность к ряду заболеваний, пролиферацию предшественников гемопоэтических клеток. Одни антигены Т-лимфоцитов обусловливают их цитотоксическое и иммуносупресснвное действие, другие — хелперную и индуцирующую активность и т. д.

Существует распространенное мнение о том, что популяция клеток прилейкозах является гомогенной, так как клетки «заморожены» на определенной стадии дифференцировки. Однако имеются примеры, свидетельствующие о том, что популяция клеток при лейкозах может быть гетерогенной как по степени дифференцировки клеток, так н по ее направлению. Особенно четко гетерогенность лейкозных клеток видна при электронно-микроскопическом исследовании. Оно позволяет выявить, например, при остром миелобластиом лейкозе наряду с бластными клетками лейкозные клетки типа оромнелоцитов, мнелоцнтов, метамнелоцитов и даже сегментированных нейтрофилов. Та же картина наблюдается и при других формах лейкозов. В целом эти данные указывают на способность недифференцированных лейкозных клеток к специфической днфференцировке. Иногда встречаются лейкозы, в которых опухолевые клетки представлены разными типами дифференцировки элементами и миелоидного, и лимфоидного н эритрондного ряда. Способность лейкозных клеток к специфической днфференцировке в различных направлениях и возможное образование вследствие этого гетерогенной клеточной популяции может найти свое объяснение с тех позиций о гистогенезе опухолей, которые изложены выше. В определении гетерогенности популяции опухолевых клеток от уровня и направления дифференцировки важная роль принадлежит нммуногистохнмическим исследованиям на электронно-микроскопическом уровне.

Иммуногистохимическое выявление с помощью моноклональных антител дифференцировочных антигенов мембран опухолевых клеток — одно из перспективных направлений в диагностике, определении прогноза, гистогенеза, степени дифференцировки, лекарственной чувствительности, новообразований человека.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Опухолевые маркеры

Белок бета-2-микроглобулин идентичен легкой цепи антигенов HLA (свободный и связанный) в норме выявляется в биологических жидкостях лишь в незначительных количествах.

Рекомендуется использовать для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с множественной миеломой, неходжкинскими лимфомами. Увеличение концентрации маркера зависит от стадии заболевания, степени злокачественности, и типа клеток. Мониторинг после трансплантации органов.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)

ХГЧ-гормон в норме синтезируется в синцитиотрофобласте плаценты.

У мужчин и небеременных женщин повышение концентрации ХГ является достоверным признаком злокачественного роста. Определение ХГ рекомендуется применять для диагностики, мониторинга эффективности терапии и раннего выявления рецидивов трофобластических опухолей, хорионкарциномы яичника или плаценты, хорионаденом, семином. Наибольшую чувствительность проявляет по отношению к карциноме яичника или плаценты.

Эмбриоспецифичный гликопротеин (до 4% углеводов), по составу аминокислот сходен с альбумином. При беременности вырабатывается клетками желточного мешка, позднее печенью эмбриона, а также клетками ЖКТ плода.

Рекомендуется для выявления и мониторинга течения и эффективности терапии первичной гепато-целлюлярной карциномы, гермином, выявления пороков развития плода и мониторинга состояния плода в течение беременности. Повышенный уровень АФП наблюдается при тератокарциномах желточного мешка яичника или яичек.

Раковоэмбриональный антиген (РЭА)

Гликопротеин с высоким содержанием углеводов, вырабатывается в тканях пищеварительного тракта эмбриона и плода. После рождения плода его синтез подавляется и практически не выявляется ни в крови, ни в других биологических жидкостях взрослого здорового человека.

Повышение концентрации РЭА наблюдается при различных карциномах пищеварительного тракта, а также при раке легких, молочной железы, головы и шеи, злокачественных новообразованиях соединительнотканного происхождения. При развитии опухолей различной локализации уровень РЭА повышается и достаточно точно отражает состояние злокачественного процесса.

Гликопротеин, вырабатываемый клетками серозных злокачественных опухолей яичников.

Маркер мониторинга течения и эффективности терапии при различных типах рака яичников (серозные, эндометриальные, светлоклеточные), Тест позволяет выявить рецидив заболевания за 3—4 месяца до его клинического проявления.

В основном используется для мониторинга при раке молочной железы (РМЖ). Повышенный уровень маркера наблюдается примерно у 80% женщин с метастазирующим РМЖ, а рецидив сопровождается значительным повышением уровня задолго до клинических проявлений.

Гликопротеин, вырабатываемый зпителием ЖКТ плода, незначительные концентрации обнаруживают в слизистых клетках взрослых людей, а также в поджелудочной железе, печени и легких.

Применяют для диагностики и мониторинга лечения, а также раннего обнаружения рака поджелудочной железы, желудка, толстого кишечника, и прямой кишки.

Эпитоп СА 242 экспрессируется на том же муциновом апопротеине, что и СА 19—9, при этом в доброкачественных опухолях экспрессия СА 242 низкая, а в злокачественных его экспрессия значительно выше.

На сегодняшний день является одним из основных маркеров используемых для диагностики и мониторинга рака поджелудочной железы, рака толстой и прямой кишки. Специфичность намного выше, чем у СА 19—9, позволяет проводить диагностику уже на ранних стадиях заболевания. По различным данным с помощью этого теста удается прогнозировать развитие рецидивов колоректального рака за 5—6 месяцев.

Простата специфичный антиген (ПСА)

ПСА-гликопротеин, секретируемый клетками эпителия канальцев предстательной железы

Является наиболее чувствительным и специфичным маркером. Применяется для диагностики и мониторинга лечения рака предстательной железы.

TPA cyk (цитокератин)

Является циркулирующим комплексом фрагментов цитокератинов −8 и −18, попадает в кровь в процессе некроза опухолевых клеток, а также в S,G2 и митотической фазах нормального клеточного цикла, поэтому концентрация его в сыворотке отражает скорость возобновления клеток.

Используется для дифференциации стабильной и прогрессирующей стадий заболевания, а также для прогнозирования и наблюдения за ходом болезни в процессе лечения пациентов с эпителиально-клеточной карциномой.

UBC 11 (цитокератин)

Маркер рака мочевого пузыря.

Чувствительный индикатор пролиферации опухолевых клеток в мочевом пузыре, может быть использован для оценки прогноза, мониторинга и контроля лечения

Тканевой полипептид, цитокератин 18.

УровеньTPS определяется у пациентов с эпителиально-клеточными карциномами, например, раком груди, простаты, яичников и гастроинтестинальной карциномой. Особенно в высоких концентрациях детектируется у пациентов с быстрым метастазированием. Прогностическое значение имеет уровень до операции, высокий уровень после химиотерапии коррелирует с однолетней выживаемостью.

Метаболический онкомаркер. Для большинства опухолей человека характерна продукция изомерной формы пируваткиназы — Tumor M2-PK. Его концентрация указывает на переключение клеток с нормального типа метаболизма на опухолевой, отмечена высокая корреляция со степенью злокачественности (стадии опухоли.

Маркер степени агрессивности злокачественной опухоли. Выявляет специфический тип метаболизма опухолевых клеток независимо от их происхождения и локализации. В отличие от других онкомаркеров, используемых в клинической практике, является не накопительным, а метаболическим маркером, и наиболее рано и в достаточном для определения количестве поступает в кровоток. Определение содержания Tu M2-PK дает возможность ранней диагностики опухолей, возникновения метастазов или рецидивов опухоли. (рак почки, легкого, молочной железы,. Злокачественные опухоли пищевода, желудка, поджелудочной железы, колоректальный рак).

ПРЕДСКАЗАНИЕ ИММУНОГЕННОСТИ Т-КЛЕТОЧНЫХ ЭПИТОПОВ

Для просмотра информации о патентах вам необходимо зарегистрироваться и оплатить 30-ти дневный доступ. Разовый платеж составит 149 рублей (НДС не облагается).

Индивидуализированные противоопухолевые вакцины

Настоящее изобретение относится к предоставлению вакцин, которые специфичны к опухолям пациентов и потенциально применимы для иммунотерапии первичной опухоли, а также метастазов опухоли. В одном аспекте настоящее изобретение относится к способу получения индивидуальной противоопухолевой.

Комбинированная терапия с использованием антител против клаудина 18.2 для лечения рака

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для лечения рака поджелудочной железы у пациента. Для этого пациенту вводят (i) антитело, обладающее способностью к связыванию с CLDN18.2, и (ii) средство, стабилизирующее или усиливающее экспрессию CLDN18.2, где указанный рак.

Идентификация опухолевых антигенов для диагностики и терапии

Предложенное изобретение относится к диагностике и наблюдению рака простаты. Предложен способ диагностики или мониторинга рака простаты, основанный на определении количества нуклеиновой кислоты (НК), кодирующей связанный с опухолью антиген в биологическом образце пациента. Образец отбирают либо.

Моноклональные антитела против клаудина-18 для лечения рака

Предложенное изобретение относится к применению антитела для получения медикамента для лечения или профилактики опухолей Крукенберга. Антитело, связываясь с эпитопом, расположенным на петле D1 или на петле D3 CLD18A2, опосредует уничтожение и/или ингибирование пролиферации клеток.

Лечение рака при помощи направленных на мишень антител in vivo

Изобретение относится к области биохимии. Заявлено антитело, связывающееся с клаудином 6 (CLDN6) и ингибирующее рост опухоли in vivo. Антитело может применяться, в том числе в составе фармацевтической композиции, в способе лечения опухолевого заболевания, связанного с клетками, экспрессирующими.

Идентификация опухолеассоциированных антигенов для диагностики и терапии

Настоящее изобретение относится к биохимии, в частности к фармацевтической композиции, способу лечения или профилактики, а также способу торможения развития опухоли или ракового заболевания, характеризующихся экспрессией опухолеассоциированного антигена, с использованием такой композиции.

Антитела против клаудина 18.2 для диагностики рака

Изобретение относится к иммунологии. Предложено антитело и его антигенсвязывающий фрагмент против эпитопа, расположенного в С-концевой части клаудина 18.2 (CLDN18.2). Кроме того, описаны гибридомы, продуцирующие антитело по изобретению, конъюгат, содержащий антитело, и диагностический набор.

Комбинированная терапия с использованием антител к клаудину 18.2 для лечения рака

Группа изобретений относится к медицине и касается способа лечения или предотвращения ракового заболевания, где раковые клетки экспрессируют CLDN18.2, включающего введение пациенту антитела, обладающего способностью связываться с CLDN18.2, в комбинации со средством, стимулирующим γδ Т-клетки и.

Комбинированная терапия с использованием антител к клаудину 18.2 для лечения рака

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к способу лечения или предотвращения раковых заболеваний, ассоциированных с экспрессией CLDN18.2, что может быть использовано в медицине. Способ представляет собой комбинированную терапию, включающую введение антител к CLDN18.2 и.

Индивидуализированные противоопухолевые вакцины

Антитела, специфичные к клаудину 6 (cldn6)

Изобретение относится к области биохимии, в частности к антителу для осуществления взаимодействия антиген-антитело с клаудином 6 (CLDN6), находящимся на поверхности клеток, экспрессирующих CLDN6, при этом по существу неспособному к взаимодействию антиген-антитело с другими высокогомологичными.

Антитела для лечения раковых заболеваний, при которых экспрессируется клаудин 6

Изобретение относится к области биохимии, в частности к антителу, связывающемуся с CLDN6. Также раскрыты: способ ингибирования роста клеток, способ уничтожения клетки, способ лечения или предотвращения заболевания или расстройства, способ ингибирования метастатического распространения клеток –.

Вести науки

В данной статье представлены современные подходы к классификации этого состояния, описаны диагностические алгоритмы, разобраны общие методы терапии острой СН.

Измерение концентрации ИЛ-6 и СРБ в 1-е сутки развития ишемического инсульта позволяет определить пациентов с наибольшим риском развития пневмонии на госпитальном этапе.

Автоматизация исследований на ВИЧ с помощью ИФА-анализатора приводит в целом к отрицательному экономическому эффекту за счет существенного превышения затрат на дополнительные расходные материалы и амортизацию оборудования над возможной экономией фонда оплаты труда.

В острой ситуации биомаркеры указывают на большую дисфункцию миокарда и воспаление у STEMI и демонстрируют более разнообразную патофизиологическую картину у пациентов с NSTEMI. Эти же биомаркеры оказались одинаково прогностическими у пациентов STEMI и NSTEMI.

Повышенные сывороточные уровни PM20D1 и его каталитических продуктов NAAA тесно связаны с дисрегуляцией глюкозы, связанной с ожирением, резистентностью к инсулину и MetS, и потенциально могут использоваться в качестве клинических биомаркеров для диагностики и мониторинга указанных расстройств.

В этом обзоре рассмотрены генерация, изменения и механизмы действия специфичных для плаценты экзосом при ГДМ, а также их перспективы в качестве прогностической и терапевтической мишени для диагностики, мониторинга и лечения гестационного диабета.

Исследование предполагает необходимость проведения тренингов и супервизий для вовлеченных сотрудников и скоординированной деятельности по предоставлению качественных услуг, отвечающих потребностям клиентов.

Основываясь на патологическом диагнозе почечной биопсии у пациентов с СД2, в настоящем исследовании были изучены связанные факторы ДН и создана модель номограммы для прогнозирования риска ДН, чтобы направлять клинический скрининг групп высокого риска ДН и формулировать более целенаправленные стратегии вмешательства.

Институт Лабораторной Медицины

Образовательная организация, реализующая мероприятия и программы в области дополнительного профессионального образования в сфере здравоохранения для специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием и среднего медицинского персонала.

Читайте также: