Диарея у взрослых

Обновлено: 02.05.2024

Диарея (понос или жидкий стул) представляет собой учащенное опорожнение кишечника, обычно с увеличением количества каловых масс и изменением их консистенции (разжижением). Разберёмся что делать и какое нужно лечение, если обнаружили у себя симптомы.

По течению диарея может быть острой и хронической [1].

Острая диарея - внезапное учащение стула до 3 раз/сутки, как правило, сопровождающееся изменением его консистенции.

Хроническая диарея - учащение стула более 3 раз/сутки, продолжающееся дольше 1 месяца.

Причинами острой и хронической диареи могут быть различные состояния [1]:

Причины острой диареи-]

  • Острые кишечные инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные)
  • Пищевые токсикоинфекции
  • Отравление некоторыми веществами или лекарствами
  • Нервно-психические нарушения («медвежья болезнь»)
  • Интоксикации, вызванные внутренними факторами (уремический понос)

Причины хронической диареи

  • Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
  • Прием некоторых лекарств (слабительные, антибиотики, препараты железы и др.)
  • Злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта
  • Гипертиреоз, СПИД
  • Инфекции (лямблиозы)
  • Варианты синдрома нарушенного всасывания (целиакия, заболевания поджелудочной железы и т.п.)
  • Функциональные нарушения моторики (синдром раздраженного кишечника)

Лечение диареи зависит от заболевания, послужившего причиной её развития [2].


Если причиной послужила инфекция

Лечение инфекционной диареи включает в себя борьбу с обезвоживанием при помощи регидратационной терапии. При начальных степенях обезвоживания используется:

  • чай
  • минеральная вода
  • при более выраженном обезвоживании применяют специальные растворы

При острой инфекционной диарее рекомендуется соблюдать диету с включением:

  • риса
  • подсушенного хлеба
  • подсоленных крекеров
  • яиц и т.д.

При лечении поноса следует избегать приема продуктов, богатых растительной клетчаткой, молочных продуктов, острых и жирных блюд, кофе, алкоголя. При необходимости специалистом могут быть назначены антибактериальные препараты, адсорбенты (пектины, танин, альбуминат, аттапульгит), а также препараты для восстановления микрофлоры [2].

Подходящее средство от диареи может подобрать только врач.

Если у диареи неинфекционное происхождение

Лечение неинфекционной диареи может включать в себя лоперамид, а также препараты с преимущественно адсорбирующим и обволакивающим действием (смектит, аттапульгит) [2].


Диарея может сопровождаться нарушением баланса микрофлоры человека [3]. Скорректировать эти нарушения и активировать собственную полезную микрофлору кишечника может помочь метабиотик нового поколения «Актофлор-С». Комплекс бактериальных метаболитов и аминокислот, входящий в состав этого препарата, помогает в лечении кишечника: способствует устранению симптомов диареи и кишечных расстройств [4].

Важно помнить, для того, чтобы корректно диагностировать причину развития диареи и правильно подобрать лечение, необходимо обратиться к специалисту.

Список литературы:

1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: учебник. -2-е изд., доп. И перераб. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-848с.:ил.

2. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание/под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-480с.

3. Ардатская М. Д. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. – №. 5 (117).

Диарея у взрослых

Диарея — это увеличение объема, водянистости или частоты дефекаций.

Сама по себе частота дефекаций не является отличительной особенностью диареи. Некоторые люди обычно опорожняют кишечник 3–5 раз в сутки. У тех, кто потребляет большое количество овощей (клетчатки), может образоваться более 1/2 килограмма кала в сутки, однако в этих случаях кал хорошо сформированный и не водянистый.

Диарея часто сопровождается газоотделением, мышечными спазмами, позывами на дефекацию, а также тошнотой и рвотой в случае, если диарея вызвана инфекционным микроорганизмом или токсичным веществом.


Диарея может привести к обезвоживанию и потере электролитов из крови, таких, как натрий, калий, магний, хлорид и бикарбонат. В случае потери больших количеств жидкости и электролитов человек испытывает слабость, а снижение артериального давления может привести к потере сознания, расстройствам сердечного ритма (аритмии) и другим серьезным расстройствам.

Гастроэнтерит, вызванный вирусами, бактериями или паразитами
Признаки: Часто рвота. В редких случаях повышенная температура или кровь в кале. Отсутствие боли или минимальная боль в животе (кроме случаев рвоты).

Пищевое отравление
Признаки: Диарея, начавшаяся внезапно, часто вместе с рвотой, в течение 4–8 часов после употребления зараженных продуктов питания. Часто присутствует у других людей. Обычно продолжается 12–24 часа.

Побочные эффекты лекарственных препаратов
Признаки: Недавнее применение лекарственного препарата, вызывающего диарею.
Часто нет других симптомов.

  • Непереносимость коровьего молока
  • Избыточное потребление определенных фруктов или соков (таких, как груши, яблоки или сливы)

Синдром раздраженного кишечника
Признаки: Периодическая диарея, связанная с болью в животе. Часто диарея, чередующаяся с запорами. Нет кровотечения, снижения массы тела или повышенной температуры. Симптомы обычно присутствуют более 12 недель. Изменения частоты дефекаций или консистенции кала.

Воспалительные заболевания кишечника

Нарушения всасывания

  • Целиакия
  • Тропическая спру
  • Панкреатическая недостаточность
  • Синдром чрезмерного развития микрофлоры

Определенные опухоли

  • Рак толстой кишки или ворсинчатая аденома
  • Эндокринные опухоли (такие как випома, гастринома, карциноид, мастоцитоз или медуллярный рак щитовидной железы)
  • Лимфома

Гипертиреоз
Признаки: Часто нервозность, сложность переносить жару, утомляемость, сильное сердцебиение, снижение массы тела и учащенное сердцебиение.

Хирургическое вмешательство на желудке или кишечнике
Признаки: Очевидное недавнее хирургическое вмешательство.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

  • кровь или гной в кале;
  • лихорадка;
  • признаки обезвоживания (снижение мочеиспускания, летаргия или апатичность, чрезвычайная жажда и сухость во рту);
  • хроническая диарея;
  • диарея ночью;
  • потеря веса.

Когда обратиться к врачу?

  • Пациенты, у которых имеются настораживающие признаки наличия крови или гноя в кале, повышенной температуры или обезвоживания, а также испытывающие сильную боль в животе, должны немедленно обратиться к врачу.
  • Если единственным настораживающим признаком является хроническая или ночная диарея или снижение массы тела, следует посетить врача в течение недели или около того.
  • Люди, у которых отсутствуют настораживающие признаки, должны обратиться к врачу, если диарея продолжается больше 72 часов.
  • В зависимости от других присутствующих у человека симптомов, возраста и анамнеза, врач может рекомендовать пройти обследование, попробовать лечение в домашних условиях или использовать безрецептурные препараты.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о том, сколько времени продолжалась и насколько сильной была диарея. Обращают внимание на одновременное развитие диареи у друзей, членов семьи или других лиц, с которыми контактировал больной.

Другие важные вопросы, на которые следует обратить внимание:

  • Обстоятельства, при которых она началась (включая недавние поездки, принимаемую пищу и источники воды).
  • Употребление лекарственных препаратов (включая любые антибиотики в течение предыдущих 3 месяцев).
  • Боль в животе или рвота.
  • Частота и время дефекаций.
  • Изменения характеристик кала (наличие крови, гноя, жира или смазки, а также слизи и изменение цвета или консистенции).
  • Изменение массы тела или аппетита.
  • Ощущение острых позывов на опорожнение кишечника или потребность постоянного опорожнения кишечника.

Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину диареи и определить, какие анализы могут потребоваться.

Обследование

В зависимости от причины диареи и сопутствующих факторов, врач может назначить следующие виды обследования:

  • анализы крови;
  • анализы кала (на скрытую кровь, на наличие жира, микроскопия, посев);
  • колоноскопия;
  • дыхательный тест;
  • биопсия;
  • компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение направлено на причину диареи. В зависимости от причины диареи и имеющихся симптомов, врач может назначить:

Диарея

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диарея: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день с выделением жидких каловых масс объемом более 200 мл. При этом частый оформленный стул не считается диареей. Неоформленный жидкий стул у новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании, также является нормой.

Диарея, или понос, возникает вследствие нарушения всасывания воды в кишечнике. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию, а выведение большого количества электролитов (ионов калия, натрия, хлора) - к нарушению нормального протекания внутри- и межклеточных процессов. По данным Всемирной организации здравоохранения, острая диарея является причиной смерти свыше 2 млн человек в год.

Разновидности диареи

По клиническому течению:

  • острая диарея - продолжается до 4 недель, вызвана бактериальными, паразитарными или вирусными инфекционными заболеваниями кишечника;
  • хроническая диарея - длится более 4 недель, а ее причиной являются патологические состояния желудочно-кишечного тракта.

Отдельно выделяют «диарею путешественников» – клинический синдром, который развивается у лиц, путешествующих в другие страны и климатические зоны. Она продолжается, как правило, не более 7 дней.

  • секреторная диарея (обильный водянистый стул более 1 л/сут.);
  • осмолярная диарея (обильный стул (полифекалия) с большим количеством остатков полупереваренной пищи (стеаторея));
  • гипер- и гипокинетическая диарея (жидкий или кашицеобразный необильный стул);
  • эксудативная диарея (жидкий необильный стул со слизью и/или кровью).

Диарея может быть спровоцирована пищевой токсикоинфекцией, приемом несвежих или несовместимых между собой продуктов, алкоголем, большим количеством кофе, слишком жирной или острой пищей.

Обычно диарея является симптомом инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта, который может быть вызван различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты, питьевую воду или от человека человеку в результате несоблюдения гигиены. У больного наблюдаются симптомы интоксикации: жар, озноб, ломота в теле, общее недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Высокая лихорадка в большей степени свойственна инвазивным инфекциям, вызывающим воспалительную реакцию. При тяжелом воспалении в кишечнике развиваются эрозии и язвы и, как следствие, кровавая диарея.

Диарея.jpg

Помимо этого, диарею могут вызвать различные заболевания и патологические состояния:

  • недостаток ферментов поджелудочной железы, хронический панкреатит;
  • новообразования поджелудочной железы, надпочечников или кишечника;
  • ишемия тонкой и толстой кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дисбактериоз кишечника;
  • резекция желудка или кишечника с формированием слепой петли либо короткой тонкой кишки;
  • врожденные нарушения процесса всасывания;
  • механическая желтуха любой природы;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
  • сахарный диабет;
  • радиационное воздействие;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, антацидов и др.);
  • неврогенные расстройства.
  • синдромы острого гастрита и рита характерны для сальмонеллеза, бактериальных пищевых отравлений, кишечного иерсиниоза (псевдотуберкулеза);
  • синдром острого энтерита типичен для холеры, вирусной диарей, коли-инфекции, вызванной кишечными палочками, кишечного иерсиниоза;
  • синдром острого колита развивается при дизентерии, коли-инфекции, амебиазе (амебной дизентерии);
  • синдром острого роколита характерен для сальмонеллеза, кишечного иерсиниоза, кампилобактериоза;
  • обильная диарея со значительной примесью крови может свидетельствовать о начале развития язвенного колита, болезни Крона;
  • острые инфекционные заболевания вирусной этиологии (ротавирус, норовирус, аденовирус, коронавирус) протекают с симптомами интоксикации и преимущественным поражением нескольких отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, тонкой и толстой кишки) и с развитием синдромов энтероколита и роколита.

Особую опасность представляет диарея у ребенка, поскольку чревата очень быстрым развитием обезвоживания, тахикардией, падением артериального давления и шоком.

К каким врачам обращаться при диарее

При диарее следует обратиться к врачу-терапевту , врачу общей практики или гастроэнтерологу . Врач назначит необходимое обследование и установит причину болезни. Часто для постановки правильного диагноза требуются консультации инфекциониста.

Диагностика и обследования при диарее

Алгоритм диагностики острой диареи предусматривает определение ее причины, выявление воспалительного или другого этиологического фактора и верификацию заболевания.

Диагностические трудности возникают редко, только когда диарея становится первым проявлением системного заболевания или доминирует в клинической картине.

Наряду с физикальным обследованием (измерением веса, температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления), выполняют проктологический осмотр.

Характер стула определяется локализацией поражения кишечника (тонкая или толстая кишка). В зависимости от цвета и консистенции каловых масс можно предположить причину диареи:

  • Желтый понос – возникает в результате усиления кишечной перистальтики (каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью), может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
  • Жидкий кал зеленого цвета регистрируется при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Цвет кала объясняется активным ростом количества возбудителей и скоплением лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами к рвоте, болью в животе.
  • Понос с кровью возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета свидетельствует о кровотечении из прямой кишки.
  • Белый жидкий стул возникает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это состояние также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
  • Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует большой риск быстрого обезвоживания.

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп.

Диарея у взрослых

В переводе с греческого «diarrheo» означает «истекаю». Тому, кто хоть раз сталкивался с этой неприятной проблемой, не стоит объяснять значение слова «диарея». Этот синдром доставляет массу неудобств и неприятных минут и может являться симптомом серьезных заболеваний.

Что такое диарея?

Диарея — частый жидкий стул (более 3 раз в сутки). Отличительная черта — водянистый кал, который более чем на 90% состоит из жидкости.

Диарея — это синдром, а не заболевание. Он указывает на то, что в организме произошел сбой в работе желудочно-кишечного тракта. При различных заболеваниях диарейный синдром имеет свои отличительные особенности.

Причины диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний и патологических состояний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Чаще всего причиной диареи являются вирусные инфекции (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы и другие) или бактериальные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез и другие.

Но диарея может развиться и под воздействием лекарственных средств, например, таких как антибиотики, противоаритмические средства. Может быть результатом индивидуальной непереносимости того или иного пищевого продукта, так называемая пищевая аллергия. Диарею могут спровоцировать погрешности в диете или злоупотребление жирной, тяжелой пищей. Она сопутствует целому ряду хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва) или является проявлением синдрома раздраженного кишечника.

Но важно знать, что если мы говорим о взрослых, то у них чаще всего диарея является следствием отравления испорченными или некачественными продуктами, так называемая пищевая токсикоинфекция. Обычно пищевое отравление имеет яркую клиническую картину: помимо частого жидкого стула, наблюдается рвота, слабость, лихорадка с высокой температурой тела. Развивается стремительно, продолжается от 1 до 3 дней.

Часто диарея у взрослых людей возникает во время путешествий, особенно если это поездки в экзотические страны. Есть даже специальный термин - диарея путешественника, ей страдают до 30% всех туристов, посещающих экзотические страны. Расстройство кишечника в этом случае связано с изменением климатических условий, адаптацией к новой воде, еде, специям, перенесенным стрессом из-за перелета или пониженными стандартами гигиены в ряде стран.

Чем опасна диарея для взрослых?

Острая диарея у взрослых опасна тем, что может перейти в хроническую форму. В этом случае жидкий стул преследует человека ежедневно на протяжении месяца и больше. Это существенно влияет на общее самочувствие человека, его работоспособность, иммунитет и, конечно, качество жизни. В этом случае, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование и лечение. Узнать причину диареи и устранить ее!

Так же диарея опасна развитием таких осложнений, как:
- Обезвоживание.
- Нарушения ритма сердца, судороги, боли в мышцах.
- Кахексия — состояние крайнего истощения организма.

Помощь при диарее у взрослых

Начать лечение диареи лучше сразу, как только вы поняли, что жидкий стул – не единичный случай. В зависимости от причин диареи врач назначит комплексное лечение, но вот общие правила, которые следует соблюдать всем пациентам с диареей.

1. Начать прием противодиарейных препаратов

Начать лечение следует с препаратов, обладающих противодиарейным действием, то есть они способы остановить диарею. Существуют огромное количество противодиарейных средств, но свой выбор следует остановить на том средстве, которое не только эффективно, но и безопасно. Именно к таким средствам относится Адиарин. Это средство на основе принципиально нового действующего вещества - желатина танната, который не только быстро действует и останавливает диарею, но и защищает кишечник от агрессивного воздействия факторов, спровоцировавших ее (вирусы, токсины, бактерии). Он создает на поврежденной слизистой тонкого кишечника специальный защитный био-барьер, который останавливает воспаление, восстанавливает целостность кишечного эпителия и нормализует его физиологические функции, препятствуя развитию обезвоживания. При этом препарат работает только в кишечнике и не оказывает действия на организм в целом.
После улучшения состояния и сокращения частоты жидкого стула наступает очередь ферментных препаратов и пробиотиков. Они помогают восстановить микрофлору и вернуть желудку и кишечнику возможность нормально функционировать.

2. Пить больше жидкости

При диарее организм теряет много воды и электролитов. Восполнить дефицит жидкости можно усиленным водным режимом, но лучше всего с обезвоживанием справляются специальные регидратационные растворы, ведь они содержат необходимые соли и микроэлементы.

3. Соблюдать щадящую диету

Нужно исключить из рациона все «раздражители»: острое, соленое, кислое, грубую клетчатку. Также ограничить все, что стимулирует выработку желчи (помидоры, морковь, жирное, соки). Убрать продукты, вызывающие газообразование: капусту, молоко, яблоки.

Ротавирус — знакомая большинству родителей кишечная инфекция. Его эпидемии часто вспыхивают осенью и зимой, особенно в детских коллективах. Инфицирование происходит из-за попадания вируса на слизистую оболочку ротовой полости (через грязные руки, из-за плохо вымытых фруктов и овощей или несоблюдения условий хранения продуктов). Воздушно-капельный путь передачи ротавируса пока не доказан.

На фоне приема антибиотиков меняется не только количественный и качественный состав микрофлоры, но и угнетается иммунитет. Так что важно помнить: антибиотики нельзя принимать без назначения врача, просто «для профилактики», и всегда надо дополнительно защищать кишечную микрофлору!

Диарея у взрослых

Сама по себе частота дефекаций не является отличительной особенностью диареи. Некоторые люди обычно опорожняют кишечник 3–5 раз в сутки. У тех, кто потребляет большое количество овощей (клетчатки), может образоваться более 1/2 килограмма кала в сутки, однако в этих случаях кал хорошо сформированный и не водянистый. Диарея часто сопровождается газоотделением, мышечными спазмами, позывами на дефекацию, а также тошнотой и рвотой в случае, если диарея вызвана инфекционным микроорганизмом или токсичным веществом.

Осложнения

Диарея может привести к обезвоживанию Обезвоживание Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Причинами обезвоживания могут быть рвота, диарея, избыточное потоотделение, ожоги, почечная недостаточность и прием мочегонных препаратов. Когда. Прочитайте дополнительные сведения и потере электролитов из крови, таких, как натрий, калий, магний, хлорид и бикарбонат. В случае потери больших количеств жидкости и электролитов человек испытывает слабость, а артериальное давление может понизиться достаточно для того, чтобы привести к потере сознания (обмороку), расстройствам сердечного ритма (аритмии) и другим серьезным расстройствам. Особому риску подвержены очень молодые, очень старые, истощенные люди и люди с очень тяжелой диареей.

Причины диареи

Причины диареи могут быть различными, в зависимости от того, как долго продолжалась диарея ( Некоторые причины и особенности диареи Некоторые причины и особенности диареи ).

Наиболее распространенные причины острой диареи (продолжающейся менее недели)

Вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция ( гастроэнтерит Гастроэнтерит Гастроэнтерит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, а также тонкого и толстого кишечника. Он обычно возникает в результате микробной инфекции, но также может быть вызван. Прочитайте дополнительные сведения

Побочные эффекты препарата

Наиболее распространенные причины хронической диареи (продолжающейся более 4 недель)

Побочные эффекты препарата

Диарея, продолжающаяся более 4 недель, может быть затяжным случаем острой диареи или ранней стадией расстройства, вызывающего хроническую диарею.

Классификация

Обычно кал содержит 60–90 % воды. Диарея возникает, когда из кала не удалено достаточное количество воды, что делает кал рыхлым и плохо сформированным. Кал может содержать слишком много воды, если он:

Слишком быстро проходит через пищеварительный тракт

Содержит определенные вещества, препятствующие всасыванию воды в толстой кишке

Содержит избыток воды, выделяемой кишечником

Быстрое прохождение (пассаж) кала является наиболее распространенной причиной диареи. Чтобы кал имел нормальную консистенцию, он должен оставаться в толстой кишке в течение определенного времени. Кал, проходящий через толстую кишку слишком быстро, водянистый. Различные заболевания и способы их лечения могут уменьшать время нахождения кала в толстой кишке. Эти заболевания включают повышение активности щитовидной железы ( гипертиреоз Гипертиреоз Гипертиреоз — это повышенная активность щитовидной железы, которая приводит к высокому уровню гормонов щитовидной железы и ускорению жизненно важных функций организма. Базедова болезнь является. Прочитайте дополнительные сведения

Осмотическая диарея возникает, когда определенные вещества, которые не могут всасываться через стенку толстой кишки, остаются в кишечнике. Эти вещества приводят к тому, что в кале остается избыточное количество воды, вызывая диарею. Осмотическую диарею могут вызывать определенные продукты (напр., некоторые фрукты и бобовые) и заменители сахара в диетических продуктах, конфетах и жевательной резинке (напр., гекситол, сорбит и маннитол). Кроме того, к осмотической диарее может привести недостаточность лактазы. Лактаза — это фермент, обычно находящийся в тонкой кишке, который преобразует лактозу (молочный сахар) в глюкозу и галактозу, чтобы они могли поступать в кровоток. Когда люди с недостаточностью лактазы пьют молоко или едят молочные продукты, лактоза не расщепляется. Когда лактоза накапливается в кишечнике, она вызывает осмотическую диарею — нарушение, называемое непереносимостью лактозы Непереносимость лактозы Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать сахар (лактозу) в связи с отсутствием пищеварительного фермента лактазы, что приводит к диарее и кишечным коликам. Непереносимость лактозы. Прочитайте дополнительные сведения . Степень тяжести осмотической диареи зависит от количества потребляемого осмотического вещества. Диарея прекращается вскоре после того, как человек прекращает употреблять это вещество. Кровь в пищеварительном тракте также действует как осмотическое средство и приводит к образованию черного, дегтеобразного кала. Другая причина осмотической диареи — размножение нормальных кишечных бактерий или рост бактерий, обычно не обнаруживаемых в кишечнике. Антибиотики могут вызывать осмотическую диарею в результате уничтожения нормальных кишечных бактерий.

Секреторная диарея наблюдается в случаях, когда тонкая и толстая кишки выделяют соли (особенно хлористый натрий) и воду в кал. Эти выделения могут быть вызваны определенными токсинами, например, токсином, который вырабатывается возбудителем холеры, или при некоторых вирусных инфекциях. Выделения могут также быть вызваны определенными бактериальными (например, Campylobacter) и паразитарными (например, Cryptosporidium) инфекциями. Диарея может быть обильной — больше 1 литра кала в час при холере. Другие вещества, вызывающие выделение соли и воды, включают определенные слабительные, такие, как касторовое масло, и желчные кислоты (которые могут накапливаться после хирургического вмешательства с целью удаления части тонкой кишки). Определенные редкие опухоли, такие как карциноиды, гастриномы Гастринома Гастринома представляет собой опухоль, обычно развивающуюся в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке (первом отделе тонкой кишки), которая вырабатывает повышенные уровни гормона гастрина. Прочитайте дополнительные сведения и випомы Випома Випома представляет собой редкий тип опухоли поджелудочной железы, производящей вазоактивный кишечный пептид, вещество, которое вызывает тяжелую водянистую диарею. Эти опухоли возникают из клеток. Прочитайте дополнительные сведения , также могут вызывать секреторную диарею, так же как и некоторые полипы.

Воспалительная диарея возникает, когда слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, изъязвляется или наполняется кровью и выделяет белки, кровь, слизь и другие жидкости, что увеличивает объем и жидкое содержимое кала. Этот тип диареи может быть вызван многими заболеваниями, включая язвенный колит, болезнь Крона, туберкулез и злокачественные опухоли, такие, как лимфома и аденокарцинома. При поражениях слизистой оболочки прямой кишки люди часто испытывают потребность срочной дефекации и часто опорожняют кишечник, потому что воспаленная прямая кишка более чувствительна к расширению (растяжению) калом.

Диарея, вызванная нарушением всасывания Общие сведения о нарушении всасывания Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания) обозначает ряд нарушений, при которых питательные вещества из пищи не абсорбируются должным образом в тонкой кишке. Нарушение всасывания могут вызывать. Прочитайте дополнительные сведения , характеризуется жиром или смазкой в стуле и масляным ободком в унитазе после слива. Нарушение всасывания солей желчных кислот, которое может возникнуть в результате определенных расстройств, может вызвать диарею, стимулируя выделение воды и электролита; кал имеет зеленый или оранжевый цвет.

Читайте также: