Катаракта

Обновлено: 25.04.2024

Катаракта глаза

Анонс: Катаракта - серьезное заболевание, приводящее к частичной или даже полной слепоте. Как распознать патологию на ранней стадии и не упустить возможность полного излечения? Методы лечения и профилактика.

Одно из наиболее опасных офтальмологических патологий — катаракта. Обычно развивается у людей после 40 лет. Заболевания часто становится причиной полной утраты зрения, поэтому требует обязательного лечения. Рассмотрим, что представляет собой катаракта, причины ее возникновения и развития, эффективные методики лечения.

Причины катаракты

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Развивается по таким причинам:

возрастные изменения;
наследственная предрасположенность;
травмирование;
заболевания глаз воспалительного характера;
общесоматические патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, бронхиальная астма и т. д.);
поражение зрительного аппарата ионизирующими, рентгеновскими, ультрафиолетовыми лучами;
отравления;
недостаток витаминов А, В, С в организме.

Обратите внимание! В группу риска входят лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, курением, принимающие кортикостероидные препараты продолжительное время.

Симптомы катаракты

Главный симптом, который приводит человека к офтальмологу — ухудшение зрения. Картинка перед глазами мутнеет, как будто стоит пелена. Также для катаракты характерны такие признаки:

расфокусировка, сложно сконцентрироваться на выполнении таких работ, как шитье, чтение, рисование;
искаженное восприятие цветов;
раздвоение;
светочувствительность;
сложности при подборе корректирующих оптических средств.

Виды катаракты

По локализации помутнения в хрусталике различают следующие виды заболевания:

Передняя полярная. Расположена под капсулой переднего полюса.
Задняя полярная. Располагается под капсулой в области заднего полюса.
Веретенообразная. Имеет форму веретена, расположена вдоль передней оси.
Ядерная. Находится в центральной части.
Слоистая. Локализована вокруг ядра.
Корковая. Идет вдоль наружного края оболочки.
Тотальная. Такая катаракта всегда двусторонняя, мутнеет полностью вся капсула.

Катаракта также бывает приобретенной и врожденной.

Врожденная катаракта

Связана с нарушениями внутриутробного развития. Зачастую сопровождается косоглазием и/или подергиванием глаза. Помутнение наблюдается в области зрачка – может полностью покрывать его или быть точечным. С течением времени малыш перестает реагировать на знакомые ему лица и игрушки. Если катарактой поражен только один глаз, ребенок подносит предметы к здоровому.

Важно! Оперативное лечение катаракты у детей проводится с трех месяцев от рождения.

Приобретенная катаракта

Отличается прогрессированием. Катаракта локализуется в определенной части хрусталика. Если не начать лечение вовремя, болезнь может привести к абсолютной потере зрения.

Стадии развития заболевания

У детей и в пожилом возрасте заболевание проявляется по-разному.

У пожилых людей

При возникновении катаракты человек испытывает незначительный дискомфорт. С течением времени ситуация усугубляется. Различают такие стадии патологии:

Начальная. Диагностировать ее самостоятельно не получится. Нет выраженных признаков, больного практически ничего не беспокоит. Чтобы выявить катаракту на этой стадии, необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.
Незрелая. Сильно ухудшается зрение. Помутнение становится заметным.
Зрелая. Хрусталик полностью мутнеет. Становится тяжело различить контуры предметов.
Перезрелая. Хрусталик распадается, что приводит к потере зрения.

Катаракта глаза у ребенка

По степени развития болезнь у детей протекает также, как и у пожилых. Поэтому важно своевременно установить диагноз. У ребенка может быть поражен как один глаз, так и оба. После определения заболевания, требуется незамедлительно начинать лечение во избежание опасных последствий.

Диагностика

При подозрении на развитие катаракты нужно незамедлительно обращаться к офтальмологу. Основной метод диагностики — биомикроскопия – исследование переднего отрезка глаза с использованием световой лампы. Она показывает оптический срез хрусталика, позволяя изучить его структуру, выявить размер и расположение мутных пятен.

Диагностика также включает следующие процедуры:

Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
Визометрия – оценка остроты зрения.
Рефрактометрия – цифровое измерение рефракции глаза.
Офтальмометрия – определение радиуса кривизны роговой оболочки. Метод исследования необходим, если уже начались необратимые дегенеративные процессы. Офтальмометрия обычно назначается перед операцией, чтобы создать глазной имплант, соответствующий анатомическим особенностям пациента.

Если врач решает, что больной нуждается в хирургическом лечении, потребуется сдать анализы:

ОАК;
ОАМ;
рентгенограмма;
обследование у эндокринолога, ЛОРа.

Лечение катаракты

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов, направленных на торможение патологического процесса. Однако стоит отметить, что никакие лекарства не способны полностью вернуть прозрачность хрусталику. Когда патология начинает существенно мешать в повседневной жизни, лечащий врач назначает оперативное вмешательство. Оно представляет собой удаление помутневшего хрусталика с последующей заменой на искусственный имплант.

Различают такие разновидности хирургического вмешательства:

Экстракапсулярная экстракция. Устраняется ядро хрусталика, остается только задняя капсула в зрительном аппарате. Сохраняется промежуток между передней частью глаза и стекловидным телом. Единственный минус такой операции — высокий риск травматизма, хирург разрезает роговую оболочку, затем накладывает швы.
Интракапсулярная экстракция. Хрусталик удаляется через надрез. При операции применяется криоэкстрактор, который подмораживает хрусталик к наконечнику, дает возможность его устранить. Сейчас этот метод практикуется крайне редко из-за высокого риска получения травм.
Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза через небольшой надрез вводится наконечник устройства, который выдает ультразвуковые колебания. В результате этого процесса хрусталик разрушается до состояния эмульсии и удаляется через систему трубочек.
Лазерная факоэмульсификация. Использование лазера при удалении пораженного хрусталика позволяет избавиться от болезни на любой стадии. Обычно назначается в случаях, когда наблюдается невосприимчивость хрусталика к ультразвуку. Метод высокоэффективный, однако, требует квалифицированности врача.

Наиболее эффективный способ лечения катаракты хирургическим методом выбирает врач. Он учитывает результаты исследований, наличие/отсутствие противопоказаний для пациента.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство — единственный способ полноценного лечения катаракты. Но операция имеет ряд противопоказаний, а именно:

Инфекционные офтальмологические заболевания. Повышают риск осложнений.
Декомпенсированная глаукома. Для этого заболевания характерно повышенное внутриглазное давление. Если этот показатель не нормализовать, в ходе операции может возникнуть экспульсивное кровотечение и привести к потере глаза.
Беременность. Лучше отложить оперативное вмешательство после родов и завершения лактации.

Также операция не проводится при любых хронических заболеваниях в период обострения.

Профилактика катаракты глаз

Профилактические меры, которые помогут предотвратить возникновение катаракты:

регулярное обследование у офтальмолога, не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
ношение солнцезащитных очков или контактных линз с УФ-фильтром;
сбалансированное питание;
контроль уровня сахара;
соблюдение мер безопасности и защита глаз при работе с химическими, токсическими веществами;
гигиена рук, помогающая избежать попадания инфекции при касании глаз;
отказ от пагубных привычек.

Особенно важно придерживаться мер профилактики лицам, достигшим 40 лет. Катаракта — серьезная патология, которая требует обязательного лечения. При появлении первых признаков требуется сразу же обращаться к офтальмологу. Игнорирование болезни может привести к опасным последствиям, а именно — полной слепоте.

Катаракта

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Катаракта: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Катаракта – это заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика глаза, которое приводит к частичной или полной потере зрения. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 17 миллионов человек в возрасте старше 60 лет страдают катарактой. В развитых странах регистрируется 40%-ная заболеваемость. Офтальмологи всего мира, в течение длительного времени обследуя и наблюдая в динамике огромное количество больных с катарактой, пришли к выводу, что около 70% клинических случаев имеют среднепрогрессирующий темп развития заболевания. Это означает, что приблизительно в течение 6–10 лет катаракта приводит к необходимости оперативного лечения – замене помутненного хрусталика.

Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке.

Как только хрусталик теряет свою прозрачность, его пропускная способность ослабляется и у человека ухудшается зрение. На поздних стадиях заболевания помутнение хрусталика достигает таких масштабов, что он становится полностью белым и практически непроницаемым для световых раздражителей, и человек слепнет.

Причины появления катаракты

Причин развития катаракты множество.

Инфекции: вирусные (более характерны для врожденной катаракты, когда заражение происходит внутриутробно от матери), невирусные – сифилис (возбудитель – бактерия бледная трепонема), токсоплазмоз (возбудитель – паразит токсоплазма).
Резус-конфликт матери и ребенка. В ряде случаев, если отец ребенка имеет резус-положительную кровь, а мать – резус-отрицательную, у матери могут вырабатываться антитела (белки иммунного ответа) против клеток ребенка, что вредит его здоровью.
Возрастная дегенерация органа зрения.
Внутриглазные воспалительные процессы.
Травмы глаза.
Метаболические нарушения – сахарный диабет, авитаминоз, недостаток кальция, галактоземия. Галактоземия – это наследственное заболевание, ферментная патология, при которой развивается полная непереносимость молочной смеси или грудного молока, задержка психомоторного развития, поражение печени, катаракта, водно-электролитные и белковые нарушения.
Токсические – воздействие ионизирующего излучения, прием некоторых лекарственных препаратов.
Уже имеющиеся глазные болезни – миопия (близорукость) высокой степени, глаукома.
Наследственная предрасположенность.

Заболевания внутренних органов, при которых страдает сосудистая стенка и микроциркуляция в органах.
Вредные привычки, например курение, ухудшающее микроциркуляцию и снабжение тканей (в том числе глаза) питательными веществами и кислородом.
Хронические или перенесенные в прошлом инфекции глаз или их травмы.

2. Приобретенная катаракта:

сенильная (старческая, возрастная);
возникшая на фоне имеющихся заболеваний глаз (близорукости, инфекций, увеитов, иридоциклитов – воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза);
травматическая;
«катаракта системных болезней» – развивается при имеющихся хронических заболеваниях;
медикаментозная – развивается в результате приема некоторых лекарств (кортикостероидов, антиаритмиков);

По стадиям развития и степени выраженности симптомов отдельно выделяют следующие виды катаракты:

Начальная катаракта.
Незрелая катаракта.
Зрелая катаракта.
Перезрелая катаракта.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты на всех стадиях, независимо от локализации помутнения хрусталика, является прогрессирующее снижение остроты зрения.

На начальных стадиях может беспокоить ощущение пелены перед глазами, мелькание «черных мушек» (при этом «мушки» могут двигаться по направлению взгляда, а могут быть зафиксированы на одном месте). По мере прогрессирования заболевания может отмечаться двоение предметов, головокружение, быстрая зрительная и общая утомляемость, дискомфорт в глазах. Человек начинает прилагать все больше усилий для того, чтобы сфокусировать взгляд, особенно во время управления транспортом или движения.

Затем пациент перестает распознавать лица и читать, так как теряется способность различать мелкие детали и шрифт, в последующем при отсутствии лечения сохраняется только возможность дифференцировать свет и темноту.

Выявить симптомы врожденной катаракты значительно сложнее, ведь новорожденный ребенок не может пожаловаться на плохое зрение. При осмотре ребенка врач выявляет помутнение зрачка (полное или частичное). В норме ребенок способен фокусировать взгляд на лицах родителей или крупных предметах с двух месяцев. Маленькие пациенты с катарактой такого умения не демонстрируют, что дает основание заподозрить наличие этой патологии. Еще один тревожный признак - когда двухмесячный ребенок не следит за движущимися предметами или поворачивается к игрушке или родителям всегда одной и той же стороной (одним и тем же глазом при одностороннем поражении). Если мать ребенка в первом триместре, когда происходит эмбриональная закладка нервной трубки плода, из которой потом разовьются органы зрения, перенесла инфекционное заболевание или во время беременности был выявлен гестационный сахарный диабет, вероятность развития катаракты у ребенка возрастает. Чаще вирус краснухи, поражая беременных, вызывает не совместимые с жизнью пороки плода, но в некоторых случаях возможно и рождение живых детей с катарактой.

Диагностика катаракты

Обязательным при этой патологии является осмотр офтальмолога, измерение остроты зрения, исследование в проходящем свете (позволяет выявить локализацию помутнения и его степень, при этом врач следит за тем, меняется ли прохождение пучка света через глаз, и просит пациента периодически менять направление взгляда), тонометрия (измерение внутриглазного давления) и биомикроскопия (используется в диагностике заболеваний травматического, воспалительного генеза и новообразований, выявляет помутнения хрусталика различного размера).

При подозрении на развитие резус-конфликта матери и плода (когда отец ребенка имеет резус-положительную кровь, а мать – резус-отрицательную), проводится УЗИ плода по срокам гестации и женщине при необходимости вводится антирезусный иммуноглобулин.

Обнаружение гена RHD плода в крови беременной женщины с отрицательным резус-фактором применяют с целью прогнозирования риска развития резус-конфликта и гемолити�.

Катаракта

Катаракта – патология органа зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза. Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку. Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.

Причины развития катаракты

В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:

90% - лица преклонного возраста (возрастная патология);
4% - развитие катаракты после получения травмы глаза или головы (травматическая);
3% - люди, которые подверглись облучению (лучевой тип патологии);
3% - новорожденные с неблагоприятной наследственностью или внутриутробными нарушениями развития (врожденная).

Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

расстройства со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения метаболизма);
отдельные формы авитаминоза;определенные патологии органа зрения;
прием определенных медикаментов в течение длительного времени.

Помутнение хрусталика у пожилых людей

Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.

Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.

В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.

Какова природа катаракты?

Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.

С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.

Признаки катаракты

Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения. Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше, компенсирует разницу в зрении. Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.

К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:

размытое или затуманенное зрение;
цвета кажутся тусклыми и блеклыми;
появляются круги вокруг источников света;
чувствительность к солнечному свету или к яркому свету;
ухудшение зрения в ночное время суток;
высокая потребность в более ярком освещении при чтении;
очки больше не помогают.

Как быстро созревает катаракта?

патология развивается медленно, с момента ее возникновения до появления первых клинических признаков может пройти несколько лет;
в большинстве случаев помутнение хрусталика начинается с краев, то есть пораженные участки находятся вне оптической зоны, четкость зрения до определенного момента остается прежней.

Врожденная катаракта

Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту. Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении. В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:

эндокринные нарушения у матери в процессе беременности (включая сахарный диабет);
женщина перенесла инфекционное заболевание в первом триместре;
аномалии в развитии плода, вызванные приемом определенных медикаментов матерью на различных сроках беременности.

Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.

Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.

Виды врожденной катаракты

В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:

Зонулярная – наиболее распространенная форма патологии, известная двухсторонним характером течения. Пятно помутнения обычно располагается ближе к центру хрусталика, что приводит к тяжелым формам нарушения зрения и требует срочного лечения.
Полярная – патологический процесс поражает не только капсулу, но и хрусталиковые волокна, локализуется помутнение в области заднего или переднего полюсов. Особенности течения болезни и масштабы распространения разнятся, из-за чего варьируется снижение зрительных функций.
Ядерная – поражает оба глаза, этот вид патологии имеет наследственный характер и сопровождается сильным ухудшением зрения. Случаи, когда при ядерной форме болезни зрение снижалось незначительно единичны.
Капсулярная – речь идет об изолированном помутнении, которому подвергается одна из капсул хрусталика (передняя или задняя). При этом выраженность ухудшения зрения напрямую зависит от масштабов помутнения. Патология развивается при условии внутриутробных патологических процессов воспалительного генеза или в случае перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности.
Тотальная или полная – отличительной особенностью этого вида патологии является тотальное помутнение хрусталика обоих глаз. Выраженность клинических признаков напрямую зависит от степени помутнения хрусталика.
Осложненная – характеризуется различными формами помутнения хрусталика, но что еще важнее, возникает на фоне других патологий и осложнений врожденного типа. Такая катаракта часто сопровождается глухотой, сердечными и другими пороками.

В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.

Диагностика катаракты

Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях. Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.

В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом. Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:

биомикроскопия глаза с применением щелевой лампы;
осмотр глазного дна и определение внутриглазного давления при помощи современного оборудования;
определение остроты и полей зрения.

Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.

Лечение катаракты

Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.

По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) - хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). УЗФЭК является одной из наиболее распространенных и успешных процедур в офтальмологии.
Операция занимает 15-20 минут, процедура полностью безболезненна и хорошо переносится пациентами, так как проводится под местной анестезией (с помощью обезболивающих капель). 4 из 5 пациентов сообщили, что операция по удалению катаракты прошла намного легче, чем они ожидали.

После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:

стало легче читать;
повысилась социальная активность;
снизилось количество стрессовых ситуаций;
снизился риск падения;
снизилась вероятность дорожно-транспортных происшествий за счет улучшенной реакции.

Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог. Существует несколько видов ИОЛ:

Что такое катаракта: нельзя предотвратить, но можно вылечить

По данным министерства здравоохранения, у 10 миллионов россиян есть катаракта. Что касается нашей клиники, то половина всех обращений связана именно с этим заболеванием. Ежегодно мы проводим 1 000 операций, чтобы избавить пациентов от недуга и вернуть остроту зрения.

Каждому человеку важно понять, что такое катаракта. Болезнь связана с неизбежным старением организма – против такого обстоятельства не существует защиты и профилактики, его невозможно предотвратить. В зоне риска оказываются все без исключения люди от 60 лет. Чем вы старше, тем выше вероятность проблем со зрением. И это не страшилка, а факт: после 80 лет катаракта встречается у 90 % пожилых. Вдобавок в последние годы она «молодеет» – все чаще настигает мужчин и женщин в возрасте 50–55 лет.

Так что давайте разбираться в сути заболевания и в том, как лечить катаракту. Вы поймете, почему после 40 лет обязательно нужно проходить диагностику глаз минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит, и записывать к офтальмологу своих пожилых родителей, бабушек и дедушек.

Что такое катаракта?

Заболевание связано с помутнением хрусталика. Этому есть естественная причина: на протяжении всей нашей жизни хрусталик обновляется, «обрастает» волокнами. К 60 годам он уплотняется, теряет свою первоначальную прозрачность, из-за чего пропускает намного меньше света. Зрение становится нечетким, расплывчатым. Появляется ощущение, что глаза застилает туман и пелена. Часто пациенты описывают состояние так – мир кажется тусклым. Не нужно надеяться, что болезнь пройдет сама или перестанет прогрессировать. Ухудшение со временем будет только продолжаться и может привести к полной потере зрения.

Причины и симптомы катаракты

Недуг развивается настолько медленно, что порой много лет человек не ощущает никаких изменений. Особенно если катаракта появилась не на центральной части хрусталика, а на периферии. Единственный способ поставить диагноз – регулярно посещать врача.

Как мы уже отметили, основная причина катаракты у большинства людей – старение организма. В отдельных случаях ее могут спровоцировать другие заболевания (например, сахарный диабет), травмы головы или солнечные ожоги сетчатки глаза.

Если вы заметили у себя следующие симптомы катаракты, это повод пойти на осмотр к офтальмологу:

ореолы или дымка вокруг источников света;
затуманенность зрения;
бледные цвета;
раздвоенность предметов или изображений;
нечеткие, размытые контуры окружающих вещей;
плохая видимость в темное время суток.

Ошибка многих россиян в заблуждении, что с катарактой без проблем можно «уживаться». Но это не так. По наблюдению хирургов, чаще всего падают пожилые люди с плохим зрением. А результатом таких падений нередко становятся переломы шейки бедра, после которых человек долго восстанавливается или вообще перестает нормально ходить. Чтобы твердо стоять на ногах и видеть мир в ярких красках, с симптомами катаракты надо бороться.

Так как всё-таки лечить катаракту?

От этой болезни не существует лекарства – никакие капли здесь не помогут. Витаминные препараты способны только улучшить обмен веществ внутри глаза и отсрочить развитие недуга. Единственный и максимально эффективный выход – сделать операцию. Вокруг хирургического вмешательства ходит много мифов: кто-то считает, что рискованно трогать хрусталик, других пугает сам процесс и стереотип о его болезненности.

Правдиво и понятно об операции расскажет главный врач клиники «Стандарт» Тимур Рашидович Галеев .

Операция называется факоэмульсификация. Выполняется ультразвуком через микропрокол в 1–2 мм – пациенту не делают разрезов и не накладывают швов. Все максимально просто: ультразвук «дробит» помутненный хрусталик, его остатки удаляются, а на место ставится искусственная линза. В нашей клинике мы используем американские хрусталики компании Alcon – самые проверенные и качественные. 50 миллионов имплантаций в мире провели именно с ними. Плюс в том, что с помощью данных технологий человек восстанавливается быстрее всего.

Необходимо знать, что такое катаракта, но не надо ее бояться – безболезненная операция длится 10–15 минут, анестезия местная (закапываются капли), а нормальное зрение восстанавливается в тот же день. Ложиться в больницу не нужно: как правило, сутки спокойного отдыха, и вы возвращаетесь к повседневной жизни. Но естественно период восстановления зависит от степени заболевания. У 80-летней бабушки с запущенной катарактой он будет длиннее обычного.

Что касается универсальности, то метод подходит всем пациентам. Удаление катаракты – одна из самых распространенных процедур. А вероятность ее успешного итога составляет 99 %.

В первый месяц необходимо закапывать прописанные капли и вести себя осторожнее: не ходить в бассейн и баню, воздержаться от работы в пыльных и грязных условиях, скажем, в огороде. Офисным сотрудникам надо будет на 1–2 недели сделать перерыв, а потом возвращаться к своим обязанностям.

Вторичная катаракта – это помутнение задней стенки хрусталика. Она может образоваться через несколько лет после операции – зависит от индивидуальных особенностей организма и качества искусственного хрусталика. Хрусталики Alcon, кстати, препятствуют ее возникновению.
Лечится заболевание за несколько минут лазерными «выстрелами» – процедура безболезненная, не влечет осложнений, а показатель ее эффективности равен 100 %.

Жителям Пензы не нужно никуда ехать, чтобы сделать качественную операцию по удалению катаракты. В клинике «Стандарт» используются современные технологии мировой микрохирургии глаза, оборудование из Европы и США. Хрусталик подбирается на специальном оборудовании с искусственным интеллектом. В течение месяца после факоэмульсификации пациента наблюдают бесплатно. А в течение года действует скидка 50 % на диагностику. Позаботьтесь о здоровье глаз и запишитесь на консультацию с 8:00 до 19:00 по тел. 23-70-70. Только специалист точно определит причины и симптомы катаракты. Кроме того, рекомендуем рассказать, что такое катаракта, своим старшим родственникам – ведь от болезни никто не застрахован.

Правила профилактики глазных заболеваний

Предлагаем пройти полное обследование в нашей клинике на новейших медицинских комплексах из США, Германии, Японии. Диагностика занимает 120 минут, включает компьютерное определение рефракции, измерение внутриглазного давления, исследование роговицы и полей зрения, тщательную проверку сетчатки. По итогам вы получите рекомендации от врача либо варианты лечения, если обнаружены симптомы отслоения сетчатки или другие дефекты. Запись на прием идет ежедневно с 8:00 до 20:00 по тел: 23-70-70.

Катаракта глаза: виды, причины возникновения, диагностика, лечение катаракты

Катаракта глаза - это одно из самых часто встречаемых заболеваний органа зрения у лиц пожилого возраста, которое представляет собой либо частичное, либо полное помутнение хрусталика глаза.

Хрусталик взрослого человека – это прозрачное полутвердое бессосудистое биологическое образование внутри глаза, представляющее собой двояковыпуклую линзу, которое позволяет проводить, преломлять и фокусировать лучи света на сетчатке за счет изменения своей формы. Располагается хрусталик в переднем отделе глаза за радужкой и перед стекловидным телом.

При потере прозрачности (слабом помутнении) хрусталика внутрь глаза попадает ограниченная часть световых лучей, что приводит к нечеткости и размытости изображения, а при выраженных помутнениях и значительной потери прозрачности в хрусталике острота зрения в значительной степени снижается.

Виды катаракты

По времени возникновения катаракта может быть: врожденной (наследственной) и приобретенной. Приобретенные катаракты делятся на: старческие (то есть возрастные), травматические, лучевые, токсические, осложненные (возникающие при сопутствующих заболеваниях органов зрения) и вызванные общими заболеваниями организма.

Причины возникновения катаракты

Помутнение хрусталика (катаракта) может происходить в любом возрасте и факторы, предрасполагающие к возникновению катаракты, достаточно обширны:

старение организма
наследственная предрасположенность
травмы глаза (контузии, проникающие ранения)
воспалительные заболевания глаз
сопутствующие заболевания глаз (глаукома, миопия высокой степени и т.д.)
химическое, ультрафиолетовое, ионизирующее или радиационное воздействие на организм
эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и др.)
иммунные и обменные нарушения и т.д.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является затуманивание зрения с последующим снижением остроты зрения.

Но, также могут возникать следующие симптомы:

двоение изображения
появление ореола вокруг источника света
ухудшение цветового зрения
ухудшение зрения в ночное время

Стадии старческой (возрастной) катаракты

При начальная катаракте помутнение глазного хрусталика появляется по периферии, а оптическая зона прозрачна.
Незрелая катаракта — помутнения начинают затрагивать оптическую зону. Это приводит к уже ощутимому снижению остроты зрения.
Зрелая катаракта — помутнение происходит всего вещества хрусталика. Острота зрения снижена значительно, может оставаться лишь светоощущение.
Перезрелая катаракта — на этой стадии происходит распад хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается и хрусталик приобретает молочно-белый оттенок.

Все стадии катаракты, кроме «начальной», нуждаются в хирургическом лечении.

Диагностика катаракты

Для установки диагноза катаракты необходимо проведение широкого офтальмологического обследования, включающего:
визометрию (определение остроты зрения)

офтальмометрию (измерение радиусов кривизны передней поверхности роговицы и ее преломляющей силы в разных меридианах)
рефрактометрию (определение оптической силы глаза – рефракции)
периметрию (определение периферического зрения)
тонометрию (определение внутриглазного давления)
биометрию (определение глубины передней камеры, толщины хрусталика, длины глаза)
биомикроскопию (исследование тканей и сред глаза с помощью щелевой лампы)
офтальмоскопию (исследование глазного дна)

Данные методы исследования позволяют диагностировать степень зрелости катаракты, определить сопутствующие заболевания глаз, выработать тактику лечения, позволяют рассчитать силу искусственного хрусталика при его замене и определить прогноз зрительных функций в ранние и отдаленные сроки после проведения лечения.

Профилактика и лечение катаракты

На сегодняшний день вопрос о профилактике катаракты остается нерешенным и вызывает много споров.

Возможно проведение профилактических инстилляций (закапывания) в глаза препаратов, которые улучшают обменные процессы и замедляют процессы помутнения вещества хрусталика. Такие препараты назначаются только после проведения обследования врачом-офтальмологом.

Единственный способ лечения катаракты является ХИРУРГИЧЕСКИЙ.

Показание к хирургическому лечению катаракты является стойкое снижение остроты зрения, ограничивающее трудоспособность, доставляющее дискомфорт и снижающее качество жизни человека.

Сейчас существует несколько хирургических способов лечения катаракты, наиболее широкораспространенным среди которых является:

ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Этот метод хирургического лечения является в настоящее время «золотым стандартом» катарактальной хирургии. Данная операция производится при помощи ультразвукового прибора, наконечник которого вводится в переднюю камеру глаза через микроразрез (до 2,5 мм). После удаления мутного хрусталика эластичная интраокулярная линза (ИОЛ) или, как ее называют еще – «искусственный хрусталик» имплантируется через этот же разрез в сложенном состоянии, разворачиваясь в капсульном мешке.

Преимуществами способа являются:

безболезненность процедуры
время проведения операции менее получаса
местная капельная анестезия
отсутствие хирургических швов
минимизация риска кровотечений, воспалений в связи с маленьким разрезом
возможность проведения лечения в амбулаторном режиме.

экстракапсулярная экстракция катаракты

Данное хирургическое вмешательство считается более травматичным и применяется в далекозашедших случаях зрелой катаракты, когда недостаточно воздействия ультразвуком, чтобы удалить помутневший хрусталик.

Этот способ характеризуется большим разрезом роговицы и разрезом передней капсулы хрусталика, через которые ядро хрусталика и его массы выводятся из глаза и замещаются интраокулярной линзой (ИОЛ). Операция заканчивается наложением швов, что может привести к послеоперационному астигматизму.

интракапсулярная экстракция катаракты

Данный вид хирургического лечения катаракты характеризуется удалением хрусталика вместе с его сумкой, является травматичным и используется крайне редко, при невозможности осуществления первых двух способов хирургического лечения катаракты.

В нашем офтальмологическом отделении производятся все необходимые предоперационные обследования для лечения катаракты, и специалисты отделения владеют всем арсеналом оперативных вмешательств.

Читайте также: