Признаки подошвенного фасциита

Обновлено: 03.05.2024

Подошвенный фасциит (плантарный фасциит) в народе называют пяточной шпорой. Это воспаление пяточной фасции, которая крепит пальцы стопы к пятке. Оно происходит из-за микро разрывов на самой фасции в процессе функционирования.

Заболевания такого типа ограничивают нашу способность передвигаться. Когда каждый шаг вызывает боль, двигаться становиться все тяжелее и тяжелее. Говорят положительный настрой на весь день формируется сразу после пробуждения, но каким будет настроение, если первые шаги вызывают дискомфорт и болезненные ощущения?

Кто входит в группу риска?

Кто же более подвержен данному заболеванию, и кому стоит обратить внимание на риски? Это люди:

имеющие лишний вес. Он создает повышенную нагрузку на фасцию подвергая ее травматизму;
преклонного возраста. С годами пяточная фасция теряет свою эластичность и силу, также замедление метаболизма негативно сказывается на
сухожильно-связочном аппарате человека;
имеющие предрасположенную форму стопы. Люди с высоким подъемом стопы, плоскостопием, а также излишней пронацией стопы более
предрасположены к данному заболеванию, из-за физиологической формы стопы;
долго стоят на ногах. Подошвенный фасциит является профессиональным заболеванием во множестве профессий;
занимаются специфическими видами спорта — бегуны, прыгуны и т.д.;
ходят в неудобной обуви. Правильно подобранная удобная обувь является отличной профилактикой данного заболевания;
имеющие заболевания суставов или сосудистой системы;

Симптомы фасциита подошвы.

чувство жжения при опоре на пятку;
боль по пробуждению при первых шагах;
воспаление ахиллового сухожилия;
боль во внутренней стороне лодыжки, в своде стопы;
отек голеностопа;
боль при нагрузке на стопу;

Правильный диагноз Вам сможет поставить специалист только после обследования. Если Вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, поспешите к врачу, не запускайте болезнь.

Лечение фасциита.

Если же Вам поставили диагноз подошвенный фасциит — это абсолютно не повод отчаиваться. Данное заболевание хорошо изучено и поддается лечению при комплексном подходе. Это значит, что максимального лечебного эффекта можно достичь при совмещении таких процедур, как:

Более подробно о каждом методе Вы можете прочитать просто кликнув по нему.

Профилактика подошвенного фасциита.

Подошвенный фасциит хорошо поддается лечению, но как всем известно, болезнь лучше предотвратить чем лечить. Если Вы находитесь в группе риска, регулярно занимайтесь профилактикой. А именно:

ортопедические стельки;
уменьшение нагрузки на ноги, больше отдыха;
растяжка мышц стопы;
массаж стоп;
упражнения на развитие и поддержания функционала стопы;

Каждый хоть раз в жизни занимался растяжкой, делая те или иные упражнения направленные на растяжение определенных мышечных групп. Хотим предупредить, что упражнения на растяжение пяточной фасции необходимо проводить под присмотром врача, пока Вы не научитесь правильно их выполнять. Это очень важно, во избежание еще большего травматизма. Подобрать правильные профилактические процедуры Вам поможет врач, исходя из результатов диагностики.

В нашей клинике мы практикуем только комплексный подход в лечении фасциита. Зачем предпринимать полумеры, если можно взять и вылечить его? Обратившись в цент ортопедии и реабилитации «ZARTA» Вы ощутите на себе действительно эффективное лечение, которое удовлетрит ваши ожидания!

Устранение боли и восстановление полноценной функциональности стопы — это к нам!

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление связки, поддерживающей свод стопы и соединяющей пятку с пальцами ноги.

Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке, которая особенно сильно ощущается в начале ходьбы (утром при первых шагах). Кроме того, при подошвенном фасциите может болеть свод стопы и лодыжка.

На фоне воспалительного процесса при подошвенном фасциите возможно появление костного шиповидного разрастания – пяточной шпоры. Другое нередкое осложнение этого заболевания – тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия.

При наличии вальгусной деформации подошвенный фасциит способствует ускоренному развитию этого заболевания, увеличению деформации с усилением воспаления и боли.

Как лечить подошвенный фасциит?

устраняется боль в пятке и другие симптомы подошвенного фасциита,
снимается напряжение в лодыжке, исчезают покраснение, воспаление и отек,
предупреждаются осложнения заболевания,
при наличии пяточной шпоры она исчезает без операции, уменьшается вальгусная деформация, снимается воспаление ахиллова сухожилия,
исчезает хромота, улучшается походка, повышается качество жизни.

Благодаря такому комплексному действию ударно-волновой терапии она не только быстро облегчает боль и снимает воспаление, но и усиливает связочный аппарат, повышая его устойчивость к физическим нагрузкам.

При наличии костного разрастания акустические волны способствуют его разрушению и естественному выведению солей кальция из организма.

Почему возникает подошвенный фасциит?

Основные причины, по которым возникает подошвенный фасциит – длительное, регулярное перенапряжение связки, поддерживающей свод стопы и множественные микротравмы (микроразрывы связки). Поэтому это заболевание называют «пяткой бегуна».

Наиболее часто подошвенным фасциитом страдают люди, чья повседневная жизнь связана с бегом, прыжками (например, профессиональные спортсмены), длительной ходьбой, переносом тяжестей, стоянием на ногах.

К факторам, способствующим развитию подошвенного фасциита относятся также избыточный вес, плоскостопие или слишком высокий свод стопы, ношение неправильной, тесной обуви.
Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при подошвенном фасциите может лишь на время уменьшить боль и не является настоящим лечением заболевания. Методы народной медицины и другие виды самолечения, как правило, также малоэффективны.

Действительно стойкие и быстрые результаты лечения подошвенного фасциита достигаются благодаря комплексному применению физиотерапии, в первую очередь, ударно-волновой терапии. Важным преимуществом этой процедуры является то, что она не просто устраняет боль и воспаление, но и улучшает обменные процессы и состояние тканей, усиливая связки и сухожилия и повышая их выносливость.

Это служит лучшей профилактикой повторного возникновения подошвенного фасциита и других воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопа, пятки и стопы.

Подошвенный фасцит

Эта информация разъясняет причины возникновения, а также методы диагностики и лечения подошвенного фасцита.

О подошвенном фасците

Подошвенная фасция представляет собой связку (полоску плотной ткани), которая соединяет пяточную кость с подушечкой стопы (см. рисунок 1). Подошвенная фасция действует подобно эластичной ленте, которая растягивается с каждым шагом. Она также поддерживает свод стопы.

Рисунок 1. Подошвенная фасция

В случае перенапряжения или повреждения подошвенной фасции она может порваться, ослабнуть, опухнуть, или болеть. Такое состояние называется подошвенным фасцитом. Подошвенный фасцит является одной из наиболее распространенных причин боли в пятке.

Признаки подошвенного фасцита

Подошвенный фасцит обычно проявляет себя как жгучая, резкая или ноющая боль в области пятки. Иногда боль может распространяться и на подушечку стопы.

Большинство людей с подошвенным фасцитом испытывает боль при подъеме с кровати по утрам. Вы также можете испытывать боль после длительного стояния, физической активности или в конце дня.

Причины подошвенного фасцита

К некоторым причинам подошвенного фасцита относятся:

напряженные икроножные мышцы или ахилловы сухожилия (плотная ткань, соединяющая икроножные мышцы с пяточной костью);
продолжительная ходьба, стояние или бег, в особенности на твердых поверхностях;
ношение не подходящей по размеру обуви;
ношение обуви, которая не обеспечивает необходимую поддержку стопы;
ослабление тканей стопы с возрастом;
плоскостопие, высокий подъем стопы или неровная походка;
избыточный вес;
беременность или гормональные изменения; под действием гормонов связки и ткани могут становиться более подвижными, чем обычно.

Диагностика подошвенного фасцита

Ваш врач может диагностировать подошвенный фасцит во время врачебного осмотра. Он осмотрит вашу стопу и понаблюдает за тем, как вы стоите и ходите. В ряде случаев, чтобы исключить другие возможные проблемы, назначается рентген или лабораторное исследование.

Лечение подошвенного фасцита

Несмотря на то что подошвенный фасцит обычно проходит, не создавая долгосрочных проблем, он может продлиться от 6 до 18 месяцев.

Возможно, вам потребуется принимать лекарство, чтобы уменьшить боль и снять отек. Ваш врач расскажет, какие из этих препаратов подходят вам больше всего. Вы должны всегда принимать лекарства в соответствии с указаниями вашего врача.

Наиболее распространенными лекарствами, которые принимают в этом случае, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)). Примеры НПВП:

ibuprofen (Advil ® и Motrin ® );
naproxen sodium (Aleve ® );
naproxen (Naprosyn ® ).

НПВП следует принимать во время еды. Проконсультируйтесь со своим врачом перед приемом НПВП, если вы:

раньше обращались к врачу в связи с заболеваниями желудка и кишечника, печени или почек;
раньше обращались к врачу в связи с нарушениями свертываемости крови;
принимаете aspirin или другое лекарство, препятствующее свертыванию крови;
принимаете кортикостероиды — стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (внешней частью надпочечников).

Ваш врач также может предложить накладывать клейкую ленту на свод стопы или разместить в вашей обуви специальные средства для дополнительной поддержки, такие как пяточная стелька, ортопедические приспособления (например, брейсы или лангеты), стельки-супинаторы. Вам также может потребоваться физиотерапия.

Если эти методы лечения не помогают, обратитесь к вашему врачу. Вам могут предложить и другие методы, такие как инъекции (уколы) кортикостероидов или операцию.

Как облегчить боль при подошвенном фасците

Вот несколько способов, позволяющих самостоятельно облегчить боль при подошвенном фасците:

Заверните в полотенце брикет льда и приложите к пяткам. Это поможет снять отек и уменьшить дискомфорт. Прикладывайте лед 4–6 раз в день на 10 минут.
Носите обувь, которая поддерживает стопу. Не носите обувь без задника, на высоком каблуке, сандалии, шлепанцы и не ходите босиком.
Выполняя физические упражнения, делайте достаточные перерывы для отдыха. Не стойте, не бегайте и не ходите подолгу.
Давайте вашим ступням отдохнуть. Постарайтесь сократить активность, связанную с нагрузкой на пятки и подушечки стоп, например бег, прыжки и ходьбу.

Упражнения для облегчения боли при подошвенном фасците

Сгибание пальцев ног

Вы можете выполнять сгибание пальцев ног с помощью книги или полотенца.

При использовании книги:

Положите книгу на пол. Встаньте на нее.
Согните пальцы ног, обхватив ими край книги (см. рисунок 2). Затем распрямите пальцы.
Выполняйте это упражнение в течение 2 минут, 2 раза в день.

Рисунок 2. Сгибание пальцев с помощью книги

При использовании полотенца:

Положите полотенце на пол и встаньте на него.
Сожмите полотенце пальцами ног и затем отпустите его (см. рисунок 3).
Повторяйте это упражнение в течение 1–2 минут, 2 раза в день.

Рисунок 3. Сгибание пальцев с помощью полотенца

Растяжка стопы

Для этого упражнения вам понадобится полотенце. Полотенце должно быть достаточно длинным для того, чтобы вы могли обвести его вокруг своей стопы, когда сидите с вытянутыми ногами (см. рисунок 4).

Сядьте на пол и вытяните ноги перед собой.
Обведите полотенце вокруг стопы, держа ногу прямо перед собой.
С помощью полотенца подтяните верхнюю часть стопы к себе (см. рисунок 4). Вы должны почувствовать растяжение в икроножной мышце.
Задержитесь в этом положении на 10–30 секунд. Затем отпустите стопу.
Повторяйте это упражнение по 5 раз за подход. Делайте 2 подхода в день.

Рисунок 4. Растяжка стопы

Вращение стопой

Сядьте на стул и положите ногу на подставку для ног или на другой стул.
Вращайте правой стопой по часовой стрелке (вправо) 8–12 раз (см. рисунок 5).
Измените направление и вращайте стопой против часовой стрелки (влево) 8–12 раз.
Повторите упражнение для левой стопы.

Рисунок 5. Вращение стопой

Дата последнего обновления

Если у вас появились вопросы, задайте их непосредственно сотруднику вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом центра MSK, и вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00 а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру .

Подошвенный фасциит

Резкая боль в области пятки – достаточно распространенное явление, ограничивающее двигательную активность, и вызывающее существенный дискомфорт. Очень часто причина болевого синдрома заключается в развитии подошвенного фасциита – заболевания, провоцирующего образование костного нароста. Чтобы избежать этой проблемы, важно своевременно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование.

Что такое подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – воспаление подошвенной фасции, выполняющей функции соединительной ткани для поддержания свода стопы. Патология носит небактериальный характер и возникает в результате частой чрезмерной нагрузки на фасцию. Болевой синдром локализируется в пятке и нижней части стопы, усиливаясь при первых шагах после продолжительного отдыха. В большинстве случаев подошвенный фасциит образуется на задней или нижней поверхности пяточной кости, что делает его схожим со шпорой. Наиболее часто это заболевание встречается у людей в возрасте от 40 лет, причем женщины предрасположены к нему больше, чем мужчины.

Подошвенный фасциит подразделяется на 2 типа:

- плантарный – обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями подошвенной фасции;
- некротический – гнойное воспаление фасций и подкожной клетчатки, вызванное бактериальной инфекцией.

Причины возникновения

Единственная доказанная причина воспаления подошвенной фасции – это ее периодическая микротравматизация, вызываемая неосторожными движениями стопы. Увеличить вероятность дистрофических изменений в плантарной зоне могут несколько факторов:

- избыточный вес;
- принадлежность к женскому полу;
- ежедневная продолжительная ходьба по твердой поверхности либо работа в положении стоя;
- ношение обуви, в которой отсутствует подъем (сланцы, чешки);
- застой кровообращения в нижних конечностях;
- плоскостопие;
- частое ношение тяжестей.

Подошвенный фасциит часто диагностируется у танцоров, профессиональных спортсменов и бегунов.

Симптомы и признаки

Заболевание проявляется при существенном нарушении амортизационной способности стопы и выражается следующими симптомами:

- боль в пятке, варьирующаяся от острой, не позволяющей ступить на ногу, до тупой и постоянной;
- усиление болевых ощущений при возникновении нагрузки;
- появление болевого синдрома в пятке после длительного сидения или пребывания в горизонтальном положении;
- затруднения при подъеме по лестнице.

Методы диагностики

Для выявления подошвенного фасциита пациент проходит диагностическое обследование, в которое входит:

- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр и прощупывание стопы;
- рентгенография с целью обнаружения костных изменений;
- анализ крови (для выявления бактерий, провоцирующих развитие некротического фасциита);
- МРТ стопы (назначается при подозрении на разрыв подошвенной фасции).

Пройти комплексное исследование лучше всего в современном многофункциональном центре, оснащенным оборудованием нового поколения. К примеру, «Клиника Здоровья» располагает собственной диагностической базой (УЗИ, КТ, МРТ) и штатом опытных высококвалифицированных специалистов. Пациент имеет возможность, не выходя из клиники пройти все диагностические процедуры и записаться к нужному врачу для разработки комплексного лечения.

Какой врач лечит

Диагностикой и лечением пяточной шпоры занимается травматолог-ортопед.

Методы лечения

Терапия подошвенного фасциита предполагает применение нескольких методик:

- консервативная:
- медикаментозная терапия – использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- лечебная физкультура;
- ударно-волновая терапия;
- анестетические блокады;
- кинезиотейпирование – применение специальных липких лент (кинезиотейпов);
- хирургическая – удаление костного нароста со стопы с помощью скальпеля.

Результаты

Своевременная диагностика и комплексное лечение – залог благоприятного прогноза. Подошвенный фасциит хорошо поддается консервативной терапии. В то же время, игнорирование этой проблемы непременно приведет к ее усугублению.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Основные реабилитационные и профилактические меры включают:

- снижение веса;
- массаж стопы;
- физиотерапевтические процедуры;
- ношение правильной обуви с хорошей амортизацией;
- использование ортопедических стелек;
- грязевые и минеральные ванны.

Образ жизни при подошвенном фасциите

Не допустить обострения заболевания, поможет соблюдение нескольких рекомендаций:

- снижение нагрузки на подошвенный апоневроз;
- обеспечение стопам периодического отдыха;
- выполнение упражнений ЛФК в перерыве между работой.

Подошвенный фасциит

Боль в области пятки — нередкое явление. Такой симптом вызывает большой дискомфорт и серьезно ограничивает двигательную активность. Болевые ощущения могут быть вызваны подошвенным фасциитом. Что это за болезнь и как избавиться от болей в области пятки?

Подошвенный, или плантарный, фасциит — это воспаление жесткой фиброзной ткани — фасции, расположенной вдоль нижней поверхности ступни. Роль этой соединительной ткани в организме сложно переоценить — именно фасция связывает пяточную кость с плюсневыми костями и как бы поддерживает продольную часть стопы.

Плантарный фасциит опасен тем, что если его не лечить, то в области пятки появляется костный нарост, именуемый в народе пяточной шпорой. А это уже серьезная патология, требующая в ряде случаев хирургического вмешательства.

Отчего возникает этот недуг? Причины могут быть разные. Одна из них — развитие плоскостопия. Когда стопа становится плоской, фасция натягивается, появляются надрывы. Также на фасцию пагубно влияют лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, неудобная обувь, особенно на высоком каблуке. Подошвенным фасциитом обычно страдают люди старше 40 лет, чаще женщины.

Симптомы подошвенного фасциита

Признаки данной болезни достаточно типичны, что дает возможность без труда ее распознать. Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

утренние острые боли в области пятки после подъема с постели;
регулярное возникновение боли в пятке при увеличении нагрузки;
болевой синдром в пятке после долгого пребывания в вертикальном положении или длительного сидения.

Осмотра стопы и анализа жалоб пациента хирургу или остеопату вполне достаточно, чтобы диагностировать подошвенный фасциит. Если же есть подозрения на образование пяточной шпоры, назначают рентгенографию.

Методы лечения подошвенного фасциита

Не лечить эту болезнь нельзя — даже если боль на время отступает, потом она возвращается с удвоенной силой. Поэтому сначала следует устранить причину болезни: снизить нагрузки (в том числе связанные с лишним весом), отказаться от высоких каблуков и тесных туфель, приобрести удобную обувь с амортизирующей подошвой. Затем следует перейти к устранению воспалительного процесса. Существует несколько методов лечения подошвенного фасциита. В каждом конкретном случае терапию подбирает врач. Как правило, лечение имеет комплексный характер.

Прежде всего, следует разгрузить стопу при ходьбе. Для этого используют специальные подпятники и стельки. Действенным методом, особенно если болезнь не запущена, могут стать ночные шины — ортопедические устройства в виде пластикового сапожка. Их надевают на время сна. Подобные устройства (ортезы) позволяют избежать острой боли при вставании с кровати. Некоторое облегчение принесет и специальная гимнастика, при выполнении которой растягиваются мышцы стопы и прорабатываются икроножные мышцы.

Эффективным методом является физиотерапия. Обычно врачи назначают массаж, согревающие растирания, ванночки с минеральной водой, грязевые аппликации. При сложной клинической картине показаны лечение ультразвуком, низкоинтенсивная лазерная терапия, рентгенотерапия. Иногда местно вводят кортикостероиды — дипроспан, флостерон.

Если подошвенный фасциит осложнен пяточной шпорой больших размеров, назначается ударно-волновая терапия (УВТ). Метод основан на воздействии на пораженную область звуковых волн нужной частоты, генерируемых специальным аппаратом. В результате такого воздействия наросты разрушаются (как бы осушаются), начинается процесс восстановления прилегающих тканей. Процедура практически безболезненна и в последнее время обретает все большую популярность в ортопедии.

Лечение подошвенной фасции с помощью УВТ возможно в любой клинике медицинского центра «Здоровье Плюс». Курс лечения поможет окончательно победить болезнь, а снижение болевого синдрома наблюдается уже после первых сеансов УВТ. Пациенты быстро возвращаются к привычному образу жизни.

Профилактика подошвенного фасциита

Уникального рецепта, позволяющего избежать подошвенной фасции, нет. Но если соблюдать элементарные правила, риск стать жертвой этой болезни значительно снижается.

Если вы решили заняться фитнесом, распределяйте нагрузки на все системы организма равномерно. Резкий переход от малоподвижного образа жизни к чересчур активному может губительно отразится на состоянии фасции.
Откажитесь от неудобной обуви. Не злоупотребляйте ношением обуви на высоком каблуке — неестественное положение стопы травмирует фасцию.
Следите за своим весом — избыточная масса тела оказывает большее давление на стопу. Неудивительно, что подошвенный фасциит часто диагностируют у людей с избыточным весом.

Современная медицина способна решить множество проблем, и подошвенный фасциит – одна из них. Избавиться от него вам помогут в медицинском центре «Здоровье Плюс». Здесь применяются новейшее швейцарское оборудование и современные методики, в том числе и УВТ. При этом стоимость на УВТ-терапию в центре «Здоровье Плюс» одна из самых низких в Москве, что делает данный способ лечения доступным для всех слоев населения.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Читайте также: