Ссадины

Обновлено: 13.04.2024

Лето – пора ссадин и царапин. Работа в саду, активные игры и спорт на свежем воздухе могут стать причиной «разбитой» коленки и других досадных травм.

Как помочь коже восстановиться быстро и безболезненно?

Чем лечить царапины и ссадины?

Кроме неприятных ощущений и испорченного внешнего вида, легкое повреждение кожи может стать причиной развития сильного воспаления, поэтому нельзя просто «закрыть глаза» на травму.

В первую очередь нужно вымыть руки, а затем хорошо промыть ранку и удалить частички грязи. Поможет в этом раствор бесспиртового антисептика (хлоргексидин, перекись водорода и др.). В случае если антисептика под рукой не оказалось, можно использовать кипяченую или бутилированную воду. Ни в коем случае не промывайте царапины и ссадины водой из природных водоемов, чтобы не занести инфекцию.

Чтобы повреждение быстрее затянулось, ранка не должна воспалиться. Для этого повреждение следует обработать препаратом, обладающим подсушивающим, антибактериальным и заживляющим действием.



Средство, проверенное годами

Первое, что приходит в голову при слове ссадина – это «зеленка». Просто, недорого, эффективно. Однако из-за спирта в составе процесс нанесения препарата на ранку будет очень неприятным, без детских слез здесь не обойтись. Несмотря на это, раствор бриллиантового зеленого можно использовать для лечения неглубоких повреждений тканей. Главное – быть осторожнее при нанесении и помнить, что отстирать зеленые пятна от вещей очень непросто.

Иногда «зеленки» под рукой не оказывается, и в дело идет ее сосед по полке йод. Однако следует помнить, что их действие сильно отличается. Йод нельзя наносить на открытую рану – это может вызвать ожог и усугубить ситуацию. Для обеззараживания достаточно нанести препарат по краям травмированного участка.

Альтернатива «зеленке»

Взглянув на ассортимент препаратов для лечения ссадин, царапин и других повреждений кожи, можно с уверенностью сказать, что «зеленка» - это прошлый век. Сегодня можно приобрести препарат, обладающий не менее эффективным антибактериальным действием, и при этом его нанесение будет комфортным как для взрослого человека, так и для малыша.

1. Антибактериальный препарат в форме порошка («Банеоцин» и др.). Удобное нанесение, не требующее контакта с кожей, облегчает процесс обработки травм у детей. Средство не щиплет, его можно наносить на открытую рану.

2. Заживляющая мазь. Если ранка свежая или долго не заживает, существует большая вероятность занесения инфекции и возникновения нагноения. В этом случае будет эффективна мазь с регенерирующим, противомикробным действием («Левомеколь», «Бепантен Плюс», «Левосин» и др.). Для подсохших ран можно использовать мази, образующие на раневой поверхности защитную пленку («Солкосерил мазь», мази с декспантенолом и т.д.).

3. Мазевая повязка – готовое средство для оказания первой помощи при ранах, ссадинах, порезах и других травмах. Она выполняет сразу три функции – обеззараживает, не допускает попадания бактерий извне и лечит. Заживление происходит намного быстрее.

Когда обратиться к врачу?

В некоторых случаях необходима помощь врача. Обратиться к травматологу или хирургу требуется, если:

  • кровотечение из раны не останавливается, даже при наложении давящей повязки;
  • в ранку попало много земли или песка, что повышает риск заражения инфекцией;
  • не удается правильно обработать рану;
  • у пострадавшего низкий иммунитет, сахарный диабет;
  • повышается температура тела;
  • края царапины расходятся;
  • порез находится во рту, особенно у ребенка.

Обращаем внимание, что у препаратов имеются противопоказания. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Ссадины и царапины

Ссадины и царапины — неотъемлемая составляющая активной жизни. Каждый из нас встречался с ними не раз, по крайней мере, в детском возрасте — во время подвижных игр, освоения навыков езды на велосипеде, скейте, роликовых коньках. Весьма вероятно получение подобных повреждений и при занятиях активными видами спорта, выездах на природу, при уходе за растениями, сборе урожая в саду.

Порезы и царапины обычно позиционируются как незначительные повреждения кожных покровов, не несущие особого риска для жизни и здоровья. Тем не менее даже такие мелкие травмы порой могут иметь серьезные последствия, поэтому не стоит пренебрегать правилами оказания первой помощи. Держите на всякий случай в аптечке РАНАВЕКСИМ — средство, которое препятствует размножению бактерий, способствует заживлению ран и совсем не щиплет, а потому подходит и детям.

Механизм получения повреждений


Царапина обычно возникает, когда происходит механическое воздействие колющим предметом, движущимся по касательной относительно поверхности кожи с небольшим давлением. Кожа при этом повреждается как бы «пунктирно» и не рассекается глубоко, до самых нижних слоев. При царапинах страдают лишь эпителий и частично дерма, в противном случае это будет уже рваная рана. Чаще всего царапинам подвержены конечности, лицо, открытые участки тела.

Ссадина – повреждение верхних слоев кожи (эпителий, верхний слой дермы) от скользящего соприкосновения с твердой абразивной поверхностью, а также при ударах тупыми шероховатыми предметами. Ссадины могут иметь различные размеры по площади, но если захватываются более глубокие слои тканей, то такое повреждение уже может квалифицироваться как размозженная рана. Наиболее распространенная локализация ссадин — это колени, локти, основания ладоней, иногда лоб, подбородок.

Как ссадины, так и царапины обычно не сопровождаются большой кровопотерей, и кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и довольно быстро. Кровотечение может и отсутствовать — при повреждении самых верхних слоев кожи на поверхности ссадины или царапины выступают лишь капельки лимфы, по виду напоминающие желтоватую «росу». В то же время болевые ощущения могут быть достаточно выраженными, так как верхние слои кожи богаты чувствительными нервными окончаниями.

Ссадины (царапины) в норме проходят несколько этапов заживления: вначале формируется защитная корочка (струп), которая постепенно подсыхает, под ней начинается регенерация эпителия (эпителизация). По мере заживления корочка постепенно отпадает (начиная с периферии повреждения); после ее окончательного отпадения на коже некоторое время заметен свежий розовый рубец, который со временем сглаживается.

Человеческий организм располагает некоторым арсеналом эволюционно обусловленных защитных механизмов, которые активизируются при любом ранении. Это отражается в определенных стадиях раневого процесса, которые характерны для любых видов ран.

Оказание первой помощи
при ссадинах и царапинах


  1. Свежую ссадину или царапину в первую очередь следует очистить от видимых загрязнений и промыть. Это можно сделать чистой теплой водой с мылом (подойдет детское, антибактериальное, жидкое туалетное).
  2. После промывания место повреждения осторожно осушают, промокая чистой (желательно стерильной) марлевой салфеткой. Если кровотечение продолжается, его уменьшению способствует возвышенное положение поврежденной конечности.
  3. Далее следует обработка раствором антисептика: 3%-ный раствор перекиси водорода помимо антисептического действия способствует дальнейшему очищению раны от загрязнений и остановке кровотечения, но можно также использовать хлоргексидин или слабо-розовый раствор перманганата калия.
  4. Для предотвращения развития инфекции желательно использовать противомикробные средства, например, нанести непосредственно на поврежденную поверхность сульфаниламидный препарат в виде порошка — РАНАВЕКСИМ. В отличие от спиртосодержащих антисептиков (которыми можно обрабатывать лишь края раны), РАНАВЕКСИМ не вызывает ожога раневой поверхности и неприятных ощущений. Порошок впитывает раневое отделяемое, участвуя в формировании струпа, который выполняет защитную функцию.
  5. Если повреждение не крупное, целесообразно оставить его открытым для ускорения подсыхания корочки. При возможном риске заражения столбняком или бешенством, либо продолжающемся кровотечении следует немедленно обратиться за медицинской помощью (например, в травмпункт).

РАНАВЕКСИМ — это противомикробное средство для лечения ран, порезов и ссадин, которое соответствует требованиям специалистов, обладая следующими свойствами:

— эффективно подавляет размножение бактерий, предотвращая их распространение в ране 1,2 ;

— способно впитывать раневой экссудат, то есть подсушивать рану, способствуя быстрому заживлению 2 ;

— не раздражает рану, не щиплет при использовании, что особенно важно для применения у детей 2 .

Удобный в использовании флакон с дозатором обеспечивает точное нанесение и экономичное расходование порошка РАНАВЕКСИМ, что отличает его от одноразовых средств, которые при неполном использовании во время хранения теряют свои свойства.

Возможные риски


Поскольку ссадины и порезы относят к случайным травмам, они всегда в той или иной степени обсеменены микробами. Это делает весьма вероятным развитие инфекционно-воспалительных процессов, гнойно-септических осложнений. Сроки заживления неосложненных ссадин и царапин, даже глубоких, составляют около 7–10 дней. Развитие нагноения существенно затягивает процесс заживления. На этом процессе могут также сказаться локализация повреждения, возраст пострадавшего, сопутствующие заболевания, снижающие иммунитет и способность к регенерации (авитаминоз, сахарный диабет, анемия и другие).

Особенно опасны царапины и порезы, загрязненные землей, нанесенные ржавыми гвоздями.

Повреждения кожи, загрязненные землей, опасны в плане возможного развития столбняка. Опасность возрастает при более глубоких повреждениях. Это особенно важно знать тем, кто не привит против данной инфекции, либо привит более 5 лет назад.

Признаки осложнений

Если ссадина (порез) не была своевременно и адекватно обработана, а также при наличии предрасполагающих факторов, примерно на третий день могут появиться признаки развивающейся инфекции:

  • припухлость, покраснение вокруг повреждения;
  • местное повышение температуры (кожа вокруг ссадины на ощупь более горячая);
  • усиление болезненности;
  • появление гнойных выделений из-под струпа;
  • особенно грозными признаками являются общее недомогание, повышение температуры тела, появление красноватых «дорожек» на коже вблизи повреждения, увеличение ближайших лимфоузлов.

Перечисленные признаки являются безусловным поводом для срочного обращения за медицинской помощью, так как самолечение может привести к печальным последствиям.

Ссадины

Частый спутник активных людей и детей — бесконечные ссадины на локтях и коленях. На такие мелочи не принято обращать внимание, но без правильной первой помощи даже ссадины могут привести к серьезным заболеваниям

Поверхностные нарушения цельности кожи, которые затрагивают лишь верхние слои, называются ссадинами. Обычно ссадины скорее «мокнут», чем кровоточат, поскольку капилляры повреждены не сильно. Выделяется розоватая или желтоватая лимфа, сильного кровотечения при таких ранках не бывает. Кожа вокруг может припухнуть и побледнеть.

Иногда внешне трудно отличить ссадину от небольшой ранки. После заживления ссадины почти никогда не оставляют рубцов, в отличие от ран.

Ссадины обычно получаются при сильном трении о какую-то поверхность, например, при падении на асфальт или расчесывании кожи ногтями. Площадь повреждения может быть очень большой, и, хотя ссадины не являются опасной раной, риск инфицирования высок. Такая травма вызывает ощущение жжения и щипания кожи, поскольку в верхних слоях кожи находится много нервных окончаний.

Первая помощь при ссадинах

Первая защитная пленка на ссадине появляется только спустя несколько часов. До этого момента ранка активно мокнет, и именно в это время важно правильно обработать повреждение.

В открытую ссадину попадают бактерии, что может вызвать дальнейшее воспаление. Если падение было на землю, возможно даже заражение столбняком – опасной инфекцией.

В первую очередь тот, кто будет оказывать помощь, должен обработать свои руки антисептиком или надеть перчатки. В противном случае можно занести новую инфекцию в ранку.

Далее нужно промыть ссадину чистой кипяченой водой с антибактериальным мылом. Если такого в доступе нет, можно воспользоваться перекисью водорода, слабым раствором марганцовки или фурацилина. Не стоит лить прямо на ранку спирт или подобные жидкости.

Промокнув поверхность ссадины чистой тканью, края ранки нужно обработать раствором йода или зеленки. Не надо мазать саму поврежденную кожу, только вокруг нее. Если ссадина большая, можно закрыть ее стерильным бинтом. Небольшую ранку достаточно закрыть лейкопластырем, и то только на первое время, пока не подсохнет поверхность. Ссадины лучше заживают при доступе воздуха, поэтому много слоев повязки делать не нужно.

Далее можно обратиться в медицинское учреждение, чтобы ввести противостолбнячную сыворотку. Это необходимо, если в ранку попадала земля или человек не был вакцинирован он столбняка. Не стоит пренебрегать этим, хоть и не верится, что такая небольшая ссадина не может привести к серьезным последствиям.

Виды ссадин

Ссадины бывают обширными, такие хорошо заметны внешне и образуются при трении достаточно большого участка кожи о поверхность. Возможно получить и узкую ссадину, если повреждение нанесено узким концом острых предметов.

Первые часы поверхность ссадин розовато-красная и постоянно влажная. Вокруг ранки припухлость и отек. Постепенно ссадина подсыхает, образуется корочка, которая защищает ранку, припухлость спадает.

Под корочкой начинает образовываться новая кожа, поэтому важно не отрывать струп, даже если края начали шелушиться. Корочка отпадает примерно через неделю или более, кожа под ней какое-то время будет розоватой и блестящей.

Эффективные способы заживления ссадин

При правильной первичной обработке ссадины такие ранки заживают довольно быстро. Если поврежденная поверхность небольшая, то лучше вообще не накладывать на нее повязку. Главное для заживления ссадины – доступ воздуха, который подсушивает сукровицу.

При необходимости повязки нужно накладывать ее поперек ссадины, чтобы не растягивать кожу, а наоборот сближать края ранки. Не нужно накладывать бинт сразу после получения ссадины – первые часы она будет мокнуть, и повязка попросту прилипнет к коже. Повязку снимают достаточно быстро, долго ее не держат.


Если удалось избежать инфекции, в течение максимум двух недель ссадина заживет сама и не оставит шрамов. Если началось нагноение, края сильно воспаляются, выделяется жидкость и боль не прекращается более суток. Чем же лечить ссадину в таком случае?

Ссадину повторно обрабатывают антисептиками, промывают (например, хлоргексидином). Края ссадины повторно смазывают йодом или зеленкой. Далее наносят специальные антибактериальные мази и закрывают стерильной салфеткой. Повязку меняют каждые несколько часов до утихания симптомов воспаления. После такого осложненного заживления иногда остаются небольшие шрамы.

Популярные вопросы и ответы

Правильно оказанная первая помощь при ссадинах – гарантия их быстрого и успешного заживления. О том, что делать при такой травме, рассказывает врач-хирург, заведующий отделением гнойной хирургии ГКБ им. В.В. Виноградова, к.м.н., лауреат премии города Москвы в области медицины Дмитрий Ромашов.

Можно ли лечить ссадины народными средствами?

При ссадинах не следует обращаться к народным средствам, например, прикладывать подорожник. Такие средства не лечат рану, зато могут привести к дополнительным осложнениям – аллергии и воспалению кожи.

Что делать, если ссадина сочится?

Накладывание повязки на маленькие ранки не обязательно, но пренебрежение нехитрыми мерами оказания первой помощи может привести к опасным осложнениям. Обычно ссадина сама перестает сочиться сукровицей, если дать ей высохнуть на открытом воздухе (после обработки антисептиками).

Если ссадина начала сочиться спустя время уже после высыхания, это может быть нагноение. В таком случае можно наложить повязку с мазью Левомеколь и показать ранку врачу. Применения всем известных мазей Вишневского, ихтиоловой и других мазей на жировой основе не рекомендуется. Они препятствуют оттоку гноя из ранки. Также нежелательно применять антисептические растворы с сильным запахом, например, раствор Хлорофиллипта.

Когда нужно обращаться к врачу при ссадине?

«Чистая» ссадина, не осложненная воспалением и нагноением, должна зажить в течение недели. Если это не происходит, значит, рана считается осложненной и ее лечением должен заниматься врач.

Какие могут быть осложнения при ссадинах?

Нагноение может привести к сепсису – заражению крови. Как правило, маленькие, в пределах 1 — 2 см, ранки редко приводят к таким осложнениям. Но по статистике, 5 случаев из 100 все-таки приводят к сепсису, который заканчивается очень плохо.

Обращение в Дирекцию

ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Западного административного округа г. Москвы" предлагает Вам внимательно ознакомиться с Порядком приема и рассмотрения обращений в электронном виде:

Онлайн-обращение в Дирекцию


ОБ ОКРУГЕ

Население Западного административного округа обеспечено всеми видами амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной и специализированной медицинской помощи.


УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинскую помощь населению округа оказывают 18 лечебно-профилактических учреждений, находящихся в административном подчинении Дирекции по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения западного административного округа города Мсоквы


ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ

Вакцина против кори имеется в достаточном количестве во всех поликлиниках Департамента здравоохранения города Москвы.

Государственное казенное учреждение

Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения западного админстративного округа города москвы

Телефоны «горячей линии»

Дирекция

Жителям округа

Здоровье населения

Формула жизни

Пресс-служба

Ссадины

Ссадина — это механическое повреждение наружного слоя кожи или слизистой оболочки. На поверхности ссадины появляется желтоватая прозрачная жидкость — лимфа — или кровь, выступающая мелкими каплями. Очень важно правильно обработать ссадину, чтобы избежать ее нагноения.

• Нарушение кожного покрова в виде множественных мелких и крупных царапин на коже, выступающие капельки крови, при более глубоком повреждении кожи — кровотечение >

• Большей частью ссадины возникают по причине сильного трения кожи о шероховатую поверхность

Наиболее частая причина ссадин — падение на шероховатую и твердую поверхность, например, при игре в футбол, при езде на велосипеде, катании на роликах или просто при беге. Вечно содранные коленки — одно из общих для всех воспоминаний детства. Грыжа межпозвонковых дисков - этот диагноз поставили вам? Не стоит расстраиваться. В клинике Бобыря проводят эффективное лечение без операции.

Поскольку открытая рана представляет собой идеальную почву для паразитов, организм старается как можно быстрее закрыть ее и воспрепятствовать проникновению в поврежденный кожный покров болезнетворных микроорганизмов. Для этого он сначала уменьшает кровотечение, что приводит к склеиванию краев раны, а затем покрывает рану шероховатой корочкой (струпом), чтобы прекратить кровотечение. Потом возникает воспаление: кровообращение в поврежденном месте усиливается, чтобы вывести остатки поврежденных клеток и инородные тела. После этого рана начинает покрываться временной тканью, которая постепенно, в течение длительного времени, превращается в рубцовую ткань.

Ссадины и царапины: обработка, лечение и стадии заживления

Ссадины и царапины

С ссадинами и царапинами хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Они представляют собой небольшие, чаще всего неопасные для жизни повреждения кожного покрова. Чтобы избежать присоединения инфекции и образования язв, за ссадинами и царапинами нужно правильно ухаживать. Рассмотрим, как быстро вылечить ссадину на лице, руке и других частях тела, в чем состоит первая помощь при травмах такого рода, какие кремы показаны при несерьезных повреждениях кожного покрова.

Виды ссадин и царапин

С учетом глубины повреждения поверхностного слоя кожи ссадины и царапины на руках, теле или лице условно классифицируют на два вида:

  • Мелкие. Сюда относятся микротравмы, которые человек может получить по неосторожности в повседневной жизни. Мелкие царапины неглубокие, поэтому обычно быстро затягиваются.
  • Глубокие. Могут появиться при неосторожном обращении с ножом, разбитым стеклом, щепками дерева и пр. Глубокую царапину важно сразу же промыть, обработать антисептиком, чтобы предотвратить развитие инфекции. Процесс заживления при глубоких ссадинах и царапинах в среднем занимает 7-10 дней.

Этапы заживления ссадин и царапин

Существует природный механизм заживления ссадин и царапин. Он запускается сразу после того, как была получена травма, чтобы закрыть повреждение и предотвратить проникновение в организм инфекции.

Чтобы сократить время, необходимое для полного заживления, нужно использовать лекарственные средства, которые выписал врач. Регулярное применение крема от ссадин и царапин на лице или теле способствует восстановлению кожи быстрее, вероятность появления рубца снижается. Чаще всего такие средства в виде крема обладают не только ранозаживляющим эффектом, но и также дезинфицируют кожу, предотвращая инфицирование.

Процесс заживления ран

Как было отмечено выше, ссадина — это легкое повреждение кожного покрова. Ее заживление можно описать следующим образом:

  • Начальная фаза. Поверхность ссадины влажная, но постепенно подсыхает. Она располагается немного ниже, чем здоровые кожные покровы.
  • Фаза образования корочки. Наблюдается через 1-2 дня после получения травмы и длится 2-4 дня. Сначала струп располагается на одном уровне с неповрежденной кожей, а после начинает возвышаться над ней.
  • Фаза эпителизации под корочкой. Края струпа постепенно приподнимаются, отслаиваются. Через 7-10 дней корочка сходит.
  • Фаза следа от ссадины. Когда струп отпадает, остается гладкое пятно бледно-розового цвета. Оно становится незаметным через 10-15 дней.

Процесс заживления ран

Названные сроки являются средними — процесс заживления ссадин может протекать как быстрее, так и дольше. Это зависит от расположения и размеров царапины, присоединения инфекции, возраста пациента, наличия у него других заболеваний.

Заболевания, влияющие на скорость заживления царапин и ссадин

Если первая помощь при ссадинах оказана грамотно, заживление обычно протекает без осложнений. Но бывают ситуации, когда царапина на руке, лице или теле долго не затягивается — выглядит воспаленной на протяжении более 3-5 дней, является болезненной на ощупь, кровоточит, из нее выделяется сукровица, гной. Приводить к таким осложнениям могут некоторые заболевания:

  • экзема;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • онкология.

Также замечено, что современные средства, например, крема, заживляющие раны и ссадины, не всегда оказывают ожидаемый эффект, если у пациента низкий уровень гемоглобина в крови, сильно ослаблена иммунная система после ранее перенесенного заболевания, нехватка витаминов и микроэлементов, истощение.

Лечение и обработка ссадин и царапин на руке, теле или лице

Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем ниже риск проникновения микробов в рану. Необходимо:

  • Промыть поврежденную кожу холодной кипяченой водой с детским или антибактериальным мылом.
  • Промокнуть ссадину стерильной марлевой салфеткой.
  • Нанести ранозаживляющий крем на руку, тело или лицо.
  • Наложить стерильный тампон, зафиксировать его бинтом. Также можно заклеить царапину бактерицидным пластырем.

Если рана или царапина долгое время не затягивается, болит, нужно проконсультироваться с врачом по поводу приема антибиотиков. В некоторых ситуациях пациенту назначают сдачу лабораторных анализов, чтобы установить истинную причину медленного заживления ссадины на лице, конечности, туловище.

Чтобы ускорить заживление царапин и ссадин, важно выполнять все врачебные рекомендации, своевременно менять стерильную повязку, снизить физическую активность. Также имеет смысл применять специальные ранозаживляющие кремы, которые дезинфицируют и регенерируют поврежденную кожу

Особенности заживления ссадин на лице

Не зная, как быстро вылечить царапины на лице, некоторые начинают маскировать дефект кожи с помощью косметических средств — пудры, тонального крема, всевозможных корректоров. Поступать так врачи не рекомендуют, особенно в первые дни после получения травмы. Компоненты, входящие в состав косметики, могут замедлять процесс регенерации кожи, не дают применяемым ранозаживляющим кремам действовать в полную силу.

Необходимо дождаться, пока ссадина на лице покроется тонким струпом, и только после этого прибегать к тональным основам.

Подготовлено на основании:

Кузнецов Н.А., Родман Г.В, Туманов В.П. с соавт. - Лечение ран.-Учебно-методическое пособие- М - РГМУ - 2004 - 42с.

Ebner F., Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002;3(6):427-33.

Читайте также: