Рентгенограмма, МРТ эндопротеза локтевого сустава

Обновлено: 28.05.2023

Современная лучевая диагностика является одной из наиболее динамично развивающихся областей клинической медицины. В значительной степени это связано с продолжающимся прогрессом в области физики и компьютерных технологий. Авангардом развития лучевой диагностики являются методы томографии: рентгеновской компьютерной (РКТ) , позволяющие неинвазивно оценить характер патологического процесса в теле человека.

В настоящее время стандартом РКТ является обследование с помощью многосрезового томографа с возможностью получения от 4 до 64 срезов с временным разрешением 0,1—0,5 с. (минимально доступная длительность одного оборота рентгеновской трубки составляет 0,3 с.).

Таким образом, длительность томографии всего тела с толщиной среза менее 1 мм составляет около 10—15 секунд, а результатом исследования являются от нескольких сотен до нескольких тысяч изображений. Фактически, современная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является методикой объемного исследования всего тела человека, так как полученные аксиальные томограммы составляют трёхмерный массив данных, позволяющий выполнить любые реконструкции изображений, в том числе мультипланарные, 3D-реформации, виртуальные эндоскопии.

Применение контрастных препаратов при КТ позволяет повысить точность диагностики, а во многих случаях является обязательным компонентом исследования. Для увеличения контрастности тканей применяют водорастворимые йодсодержащие контрастные вещества, которые вводятся внутривенно (обычно в локтевую вену) с помощью автоматического инъектора (болюсно, т. е. в значительном объеме и с высокой скоростью).

Ионные йод-содержащие контрастные препараты обладают целым рядом недостатков, связанных с высокой частотой развития побочных реакций при быстром внутривенном введении. Появление неионных низкоосмолярных препаратов (Омнипак, Ультравист) сопровождалось уменьшением частоты тяжелых побочных реакций в 5—7 раз, что превращает МСКТ с внутривенным контрастированием в доступную, амбулаторную, рутинную методику обследования.

Подавляющее большинство МСКТ исследований может быть стандартизовано и проводиться рентген-лаборантом, т. е. МСКТ является одним из наименее оператор-зависимых методов лучевой диагностики. Соответственно, МСКТ исследование, проведенное методически правильно и хранящееся в цифровом виде, может обрабатываться и интерпретироваться любым специалистом или консультантом без потери первичной диагностической информации.

Длительность исследования редко превышает 5—7 минут (является несомненным преимуществом МСКТ) и может проводиться у пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Однако, время обработки и анализа результатов МСКТ занимает существенно больше времени, так как врач-рентгенолог обязан изучить и описать 500—2000 первичных изображений (до и после введения контрастного препарата), реконструкций, реформаций.

МСКТ обеспечила переход в лучевой диагностике от принципа «от простого к сложному» к принципу «наибольшей информативности», заменив целый ряд ранее использовавшихся методик. Несмотря на высокую стоимость, присущую МСКТ представляет собой оптимальное соотношение стоимость/эффективность и высокая клиническая значимость, что определяет продолжающееся бурное развитие и распространение метода.

Услуги отделения

  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) головного мозга.
  • МСКТ органов шеи.
  • МСКТ гортани в 2 этапа (до и во время фонации).
  • МСКТ придаточных пазух носа в 2-х проекциях.
  • МСКТ височных костей.
  • МСКТ органов грудной клетки.
  • МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, почки и мочевыделительная система).
  • МСКТ малого таза.
  • МСКТ сегмента скелета (в т. ч. плечевых, коленных, тазобедренных суставов, кистей рук, стоп), лицевого черепа (орбиты).
  • МСКТ сегментов позвоночного столба (шейного, грудного, поясничного отделов).
  • МСКТ дисков поясничного отдела позвоночного столба (L3-S1).
  • МСКТ остеоденситометрия.
  • МСКТ виртуальная колоноскопия.
  • МСКТ планирование дентальной имплантации.
  • МСКТ-ангиография (грудной, брюшной аорты и её ветвей, лёгочных артерий, интракраниальных артерий, артерий шеи, верхних и нижних конечностей).
  • исследования с внутривенным контрастированием (болюсные, многофазные).
  • 3D-, мультипланарные реконструкции.
  • Запись исследования на CD/DVD.

При проведении исследований с внутривенным контрастированием используется неионный контрастный препарат «Омнипак» (производства Amersham Health, Ирландия).
Результаты исследований обрабатываются на рабочей станции, с помощью мультипланарной, 3D-реконструкции, виртуальной эндоскопии.
Пациенты получают результаты исследования на CD или DVD диске. При наличии результатов предыдущих исследований проводится сравнительный анализ (в т. ч. цифровой), оценка динамики изменений. Врач оформляет заключение, при необходимости проводит консультацию по результатам, дает рекомендации о дальнейших исследованиях.

Оборудование

Мультиспиральный компьютерный томограф BrightSpeed 16 Elite — разработка компании GE, сочетающая в себе компактность конструкции и самые современные технологии.
Компьютерный томограф BrightSpeed позволяет получать изображения до 16 срезов с высоким разрешением за один оборот трубки. Минимальная толщина среза 0,625 мм.

Рентген

Рентгеновское отделение оснащено новейшей цифровой аппаратурой, позволяющей при высоком качестве исследования снижать дозу рентгеновского облучения.
Результаты обследования выдаются пациентам на руки на лазерной плёнке, а также CD/DVD дисках.
Рентгеновское обследование позволяет выявлять туберкулез, воспалительные заболевания, онкопатологию.

Что показывает МРТ локтевого сустава (локтя)


МРТ локтевого сустава – это современная информативная методика диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Процедура позволяет визуализировать структуру и функциональные особенности составных частей сустава и околокостных тканей. Преимущества МРТ заключаются в получении четкого и точного представления о состоянии костей, хрящевых и мышечных тканей, сухожилий и кровеносной системы данной части человеческого тела. Учитывая высокую безопасность данного диагностического метода, его разрешено использовать для обследования и детей и взрослых. Зачастую, повышенная физическая активность человека приводит к тому, что на локтевой сустав приходится значительная нагрузка, в результате чего структура локтя изнашивается и нарушается его функциональность. Практически все патологии сустава имеют схожую клиническую картину, поэтому визуальный осмотр ортопеда мало информативен и требует данных МРТ локтя для того, чтобы точно установить первоначальную причину заболевания.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону


Что покажет МРТ локтевого сустава

МРТ локтевого сустава позволяет врачам медицинских центров СПб и Лен. области локализовать патологию, оценить характер и степень тяжести нарушений, а также быстро подобрать наиболее оптимальный курс терапии. На снимках МРТ локтевого сустава будут хорошо видны: повреждение нервных окончаний, поражение локтя, артриты, артрозы, новообразования даже раннего характера, травмы и переломы локтя, инфекционные заболевания и абсцесс, воспалительные процессы в синовиальных оболочках, бурсит, остеонекроз, повреждения мышечно-связочного аппарата и сухожилий.


Преимущества МРТ локтя

Исследование локтевого сустава с помощью томографа имеет множество преимуществ, среди которых:

  • возможность четкой визуализации структуры всех составляющих сустава;
  • точное определение новообразований любого характера;
  • получение детального изображения патологического изменения с определением его размеров;
  • отсутствие какого-либо лучевого облучения;
  • неинвазивность и быстрота проведения;
  • отсутствие реабилитационного периода;
  • повышенная информативность и точность.

сколько Стоит МРТ локтевого сустава

МРТ сакроилеальных сочленений

МРТ плечевого сплетения ( МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

Что входит в стоимость

  • Подготовка пациента
  • Диагностика на томографе
  • Расшифровка данных (томограмм)
  • Оформление письменного заключения
  • Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
  • Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
  • Варианты оборудования, установленного в наших центрах: компьютерные томографы 16 срезов, 32 срезов, 64 срезов, 124 срезов, 160 срезов, магнитно-резонансные томографы открытого типа 0.4Т, полуоткрытого типа 1.5Т, закрытого типа 1.5Т, полузакрытого типа 1.5Т закрытого типа 3.0Т

Если Вам назначили сделать МРТ локтевого сустава, цена диагностики может зависит от нескольких факторов:

  • мощность и модель томографа (самым недорогим способом является томография на низкопольном аппарате открытого типа, самым затратным - исследование на сверхвысокопольном аппарате 3 Тесла);
  • опыт врачей-рентгенологов;
  • время прохождение обследования (ночью МРТ проводят с ночными скидками);
  • протокол исследования (с применением контраста или без него).

Чтобы не тратить время на анализ цен и поиски адресов подходящей медицинских клиник, в Санкт-Петербурге круглосуточно работает бесплатный Городской центр записи на МРТ и КТ. У нас самая актуальная информация обо всех диагностических центрах, о стоимости их услуг, часах работы и текущих акциях и скидках.


Как проходит процедура томографии

МРТ локтевого сустава проводится на томографе закрытого или открытого типа. Аппарат открытого типа особенно подойдет людям, страдающих клаустрофобией или избыточным весом. Перед началом исследования пациент размещается в положении лежа на спине или на животе, рука при этом вытягивается и фиксируется специальными ремнями. Мобильная кушетка «заезжает» в цилиндр аппарата, и начинается сканирование. Катушка томографа сканирует локтевой сустав, зафиксированные сигналы передаются на синхронизированный с аппаратом компьютер и преображаются в объемные изображения.

Длительность обычного обследования составляет 20-30 минут, при использовании контрастного вещества время увеличивается в два раза. При обследовании локтевого сустава у детей малого возраста показана анестезия легкой степени, поскольку ребенок должен будет во время сеанса лежать неподвижно, иначе получение снимки будет смазанными и неинформативными.


Полученные результаты врач выдает пациенту на руки в виде заключения с детальной расшифровкой показателей и МРТ снимками, записанными на диске или распечатанными на пленке.


Расшифровка

Пример расшифровки снимков МРТ локтевого сустава

На сериях МР-томограмм правого локтевого сустава, выполненных в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, взвешенных по Т2-ВТ, Т1-ВИ, с выполнением программ с жироподавлением, определяется: Внутрисуставные соотношения не нарушены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.

В области прикрепления сухожилия общего разгибателя локтевого сустава определяется небольшое скопление суставной жидкости, само сухожилие имеет в области прикрепления имеет неоднородную структуру, минимально разволокнено, общая целость его при этом сохранена, также отмечается изменение сигнала от лучевой коллатеральной связки. Остальные сухожилия на уровне сканирования имеют четкие контуры, МР-сигнал не изменен. Мр – признаки трабекулярного отека латерального надмыщелка плечевой кости.

Определяются мелкие краевые остеофиты смежных поверхностей плечевой, локтевой и лучевой костей с заострением краев венечного и локтевого отростков локтевой кости вдоль суставной поверхности. Гиалиновый хрящ неравномерно истончен, с наличием единичных субхондральных дефектов в центральных отделах плечевой кости. В полости сустава определяется умеренное скопление жидкости.

Заключение: МР-признаки трабекулярного отека латерального надмыщелка плечевой кости. МР-признаки деформирующего артроза I ст., признаки латерального эпикондилита

Пример расшифровки снимков МРТ локтя

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы структуры правого локтевого сустава. Соотношение костей относительно правильное. Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.

Общее сухожилие разгибателей в области прикрепления к надмыщелку плечевой кости на протяжении до 1.6см. неоднородного МР-сигнала на Т2 и Т2 Fs, частично разволокнено и истончено- при наличии клинической картины МР-данные могут соответствовать проявлениям латерального эпикондилита. Остальные сухожилия не изменены. Локтевая и лучевая коллатеральные, кольцевидная связки прослеживаются, структура однородная.

Суставной хрящ однородной структуры, не истончен, равномерный., целостность не нарушена. В полости плечелучевого и плечелоктевого сустава повышенное, но невыраженное количество свободной жидкости, признаков гиперплазии синовиальной оболочки не отмечено. Локтевой нерв отчетливо не утолчен, до 3мм, типичного МР- сигнала.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки невыраженного синовита правого локтевого сустава. Признаки неоднородности структуры сухожилия разгибателей- более вероятно проявления латерального эпикондилита Рекомендация: консультация ортопеда и невролога

Рентгенограмма, МРТ эндопротеза локтевого сустава

Рентгенограмма, МРТ эндопротеза локтевого сустава

а) Определения:

• Артропластика локтевого сустава: замена дистального плечевого и проксимального локтевого отделов локтевого сустава:
о Шарнирный протез:
- Также называется сцепленным или сочлененным
- Стабильный имплант
- Старые компоненты были неизменно несостоятельны, так как шарнирный протез не позволяет выполнять ротацию
- Новая конструкция: используется стержень, который позволяет выполнять небольшую ротацию и варусно-вальгуное осевое отклонение (7-10°):
Называется сцепленным протезом с активным схватом
Наиболее часто применяется тотальная артропластика локтевого сустава
о Не сцепленный или не сочлененный протез:
- Безусловно менее стабилен, чем шарнирный протез:
Требует нормальной подлежащей костной ткани
Стабилизирующие мягкие ткани должны быть интактны (мышцы, сухожилия и лучевые и локтевые коллатеральные связки)
- Придание правильного положения технически затруднено:
Требует исключительной хирургической техники
- Повышенная частота дислокации (13%), но пониженная частота несостоятельности

• Гемиартропластика: замещение одной части локтевого сустава:
о Гемиартропластика плечевой и локтевой костей не используется вторично вследствие высокой степени риска развития нарушения функции
о Используется имплант головки лучевой кости, но имеет место высокая степень риска развития нарушения функции:
- Монополярный или биполярный (допускает ротацию головки до 15°)

• Трупный аллотрансплантат:
о Паллиативное вмешательство
о Склонен к образованию ложного сустава и нестабильности

Эндопротез локтевого сустава - лучевая оценка

(Слева) Рентгенография в ПЗ проекции: типичный шарнирный протез при тотальной артропластике локтевого сустава без признаков осложнений. Была проведена резекция головки лучевой кости. Длинные ножки расположены в диафизах плечевой и локтевой костей с окружающим ровным тонким слоем цемента. Обратите внимание на нормальный наружный угол между плечом и предплечьем.
(Справа) Рентгенография в боковой проекции, этот же пациент: шарнирная артроплапика. Признаков несостоятельности или других осложнений нет. Передняя линия плечевой кости подтверждает нормальное расположение.

б) Визуализация:

1. Рентгенография при эндопротезе локтевого сустава:

• Установка импланта:
о Длинная ножка должна быть установлена по центру диафиза без перелома:
- При боковой рентгенографии линия, проведенная вдоль передней части кортикального слоя плечевой кости, должна делить пополам расстояние между передним флангом плечевой кости и задним кортикальным слоем
о В норме должен быть сохранен наружный угол между плечом и предплечьем 154-178°
о Нормальное конгруэнтное сочленение компонентов протеза:
- Обратите внимание: как правило, выполняется резекция головки лучевой кости

• Цементная фиксация:
о Тонкий слой цемента, целиком окружающий ножку протеза:
- Бесцементная техника не используются при артропластике, но могут визуализироваться при установке импланта головки лучевой кости

• Нестабильность:
о Изменение положения компонентов протеза
о Смещение компонента в диафиз
о Просветление на границе кости и цемента >2 мм, окружающее большую часть ножки протеза о Перелом цемента

• Инфекция:
о Литическая деструкция кости
о Периостальная реакция
о Абсцессы мягких тканей

• Характерен износ полиэтиленового компонента (вкладыш), способствует лизису:
о Предполагается при изменении варусного и вальгусного углов (>10°)

• Остеолиз:
о При частой несостоятельности и переломе цемента образуются фрагменты из костной ткани, цемента, полиэтилена и металла, вызывая реакцию лизиса

• Гетеротопическая оссификация:
о Может иметь любую локализацию, но локтевая ямка имеет склонность к развитию гетеротопической оссификации; различают мостовидную и не мостовидную

Эндопротез локтевого сустава - лучевая оценка

(Слева) КТ, сагиттальный срез: гетеротопическая оссификация, не мостовидная. Визуализируется тяжелый радиокапителлярный опеоартрит, но нет признаков несостоятельности протеза.
(Справа) Сагиттальное Т2ВИ FS МР-И: силиконовый протез головки лучевой копи. Штифт в шейке лучевой копи интактен, без признаков расшатывания, но отмечается центральный перелом головки импланта с расхождением отломков. Определяется полная потеря хрящевой части головки плечевой кости, а также выраженный синовит, массивный остеолиз еще не развился.

в) Патология:

1. Показания к артропластике локтевого сустава:
• Хронический болевой синдром
• Прогрессирующее нарушение разгибания более 60°
• Нестабильность
• Оскольчатый чрезмыщелковый перелом плечевой кости
• Последняя стадия РА

2. Показания для установки трупного аллотрансплантата:
• Молодые пациенты с инвалидизирующим заболеванием
• Выраженная потеря костной ткани вследствие травмы
• Резекция локтевого сустава вследствие опухолевого роста
• Ревизионная артропластика

г) Клинические особенности. Течение и прогноз:

• Артропластика локтевого сустава имеет более высокий риск развития осложнений (все типы) и нарушения функции, чем артропластика тазобедренного и коленного суставов:
о Нестабильность: наиболее частая причина отдаленного нарушения функции протеза (18% в одном исследовании: вероятно, больше):
- 47% при протезировании локтевого сустава на фоне РА
о Смещение: 9%
о Перелом: 6-22%
о Инфекция: 2-5%; ранний характер разрушения
о Износ полиэтилена (вкладыш)

• Сцепленный протез локтевого сустава с активным схватом: 90% случаев сохранности протеза в течение десяти лет у пациентов всех групп:
о Протез с активным схватом у молодых пациентов (- В 22% случаев требуются дополнительные хирургические вмешательства в течение 7,5 лет:
Наиболее частая причина: расшатывание, износ
Посттравматическая артропластика чаще требует проведения ревизии, чем пластика после артрита, возможно, вследствие повышенной механической нагрузки

• Осложнения артропластики головки лучевой кости:
о Не мостовидная гетеротопическая оссификация (38%)
о Вторичный остеоартрит (27,9%)
о Нестабильность (19,8%)
о Мостовидная гетеротопическая оссификация (8,9%)
о Дислокация компонентов (2,7%)
о Перелом (2,3%)

д) Диагностическая памятка:
• Высокий риск нарушения функции имплантов, установленных на фоне РА или у молодых пациентов после травмы
о Следует контролировать ранние признаки несостоятельности

е) Список использованной литературы:
1. Petscavage JM et al: Radiologic review of total elbow, radial head, and capitellar resurfacing arthroplasty. Radiographics. 32(1): 129-49, 2012

Артропластика суставов


Артропластика суставов проводится в случаях, когда терапевтическое лечение не обеспечивает должной подвижности, а их функционирование вызывает у человека боль. Как правило, это сопряжено со значительным разрушением суставов или стертостью хрящей. В результате операции достигается комплексный эффект: с одной стороны повышается сила кисти, с другой – восстанавливается мелкая моторика.

При каких заболеваниях выполняется?

Артропластика показана при следующих проблемах с кистью:

  • Анкилоз;
  • Односторонний или двухсторонний деформирующий артроз;
  • Опухолевые процессы, которые требуют удаления пораженного сустава;
  • Неправильно сросшийся суставной перелом.

При этом важно понимать, что операция не может быть проведена, если имеет место острый воспалительный процесс. После острой фазы должен пройти как минимум год до возможности проведения артропластики. Также противопоказанием являются гнойничковые поражения эпидермиса.

Возможность проведения операции детям или подросткам, анализируется хирургом в каждой ситуации индивидуально, однако лучшим вариантом будет подождать, пока закончится фаза роста суставов и костей.

Проведение операции

После предварительного этапа, на котором врач собирает анамнез и проводит дополнительные обследования, врач выбирает тип протеза. Определяющими для выбора факторами являются:

  • Возраст больного;
  • Качество костной ткани;
  • Предполагаемые нагрузки на сустав.

Эндопротезы для артропластики, будь то замена сустава пальца руки, локтевого или плечевого сустава, выполняются их титанового сплава (химически инертного и биосовместимого материала), а на скользящих участках делаются стальные вставки.

Для артропластики достаточно местной анестезии в подмышечной области или в районе ключичной впадины. Продолжительность операции – 1,5-2 часа. В зависимости от клинической картины артропластика может включать в себя добавление чашечки, замещение стертой или разрушенной суставной поверхности, полную замену сустава эндопротезом.

Реабилитация после замены суставов руки

Успех операции во многом зависит от реабилитационного периода. В данном случае, чем раньше он начнется, тем лучше. Речь идет о специальной гимнастике для суставов, которую пациенту назначает реабилитолог. Важно придерживаться обозначенных врачом временных ограничений: не работать компьютерной мышью, молотком, пневмоинструментом, избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятий тяжестей и т.д. Цена игнорирования данных рекомендаций – невозможность восстановления суставной функции до нормального состояния.

Срок службы имплантатов после артропластики плечевого сустава, локтя или кисти составляет 15-20 лет. Соблюдение всех врачебных наставлений способствует продлению их ресурса.

Где сделать артроплатистику?

В ЦКБ РАН пациентам из Москвы и регионов успешно восстанавливают функциональность верхних конечностей путем проведения:

  • замена суставов пальцев;
  • операции по замене сустава кисти – эндопротезирование суставов рук (кисть, запястье);
  • артропластики (эндопротезирования) плечевого сустава;
  • артропластики локтевого сустава.

Опытные хирурги проводят малоинвазивные операции под местным наркозом, после чего пациент начинает работу с реабилитологом, чтобы как можно скорее вернуть себе привычную двигательную способность без боли и ограничений.

Также в ЦКБ РАН выполняется эндопротезирование крупных суставов и суставов нижних конечностей:

  • Артропластика голеностопного сустава
  • Артропластика тазобедренного сустава
  • Артропластика коленного сустава

Узнать больше о стоимости операций или записаться на консультацию и осмотр можно по телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники.

МРТ СУСТАВОВ

МРТ — это наилучший метод для качественной диагностики большинства заболеваний и повреждений в ортопедии и травматологии. Это исследование дает послойное изображение тканей исследуемой области в любых плоскостях с высокой контрастностью, позволяет увидеть границы и структуру различных тканей, оценить расположение нервных стволов и сосудов .

МР-томография является наилучшим способом диагностики заболеваний мягких тканей и все чаще используется для обследования крупных суставов (тазобедренных, коленных и плечевых, локтевых, голеностопных), суставов стоп и кистей, а так же мягких тканей конечностей.

Что показывает МРТ суставов:

При проведении МРТ суставов доктор получает высокоточные изображения внутренней структуры сустава и окружающих околосуставных тканей и может точно определить характер проблемы, учитывая полученные данные о состоянии коленных хрящей (наличие трещин, дефектов, хондромаляции), костного мозга, связок, менисков, сухожилий и мышц. МРТ диагностика суставов по доступной цене показывает и выявляет:

  • опухоли костей и околосуставных мягких тканей
  • ревматоидный артрит
  • дегенеративные заболевания суставов
  • остеомиелит
  • разрывы прилежащих мышц и сухожилий
  • повреждения менисков
  • разрывы связочного аппарата
  • гемартроз
  • разрыв капсулы сустава
  • переломы костей, в т.ч. невидимые на рентгенограмме.

Следует отметить, что МРТ суставов по праву считается наиболее информативной диагностической процедурой. Именно поэтому ее нередко назначают при различных сложных травмах, когда обычный рентген или УЗИ не смогут точно выявить локализацию и характер поражения.
Не менее эффективным такое исследование будет перед хирургическим лечением и после его проведения для оценки результатов операции.

Виды МРТ суставов:

Врач рекомендует сделать МРТ сустава, если есть подозрение на контузии или переломы костей, разрывы мышц, а также на растяжение связок и сухожилий. Полученные снимки позволяют увидеть структуру хрящей и расположенных под ними костей, а также связок, дисков, суставных капсул и сумок, менисков. Рассмотрим виды МРТ наиболее важных суставов.

МРТ тазобедренного сустава:

Проведение магнитно-резонансной томографии показано при наличии болевых ощущений в тазобедренном суставе, а также в паху или бедре, для уточнения результатов рентгенологического исследования, при травмах бедра, перед операцией на тазобедренном суставе.

Врачи направляют на МРТ тазобедренного сустава пациентов со следующими симптомами, травмами и болезнями:

  • остеоартроз (коксартроз);
  • артрит;
  • дисплазия суставов;
  • болезнь Пертеса у детей;
  • выявление метастазов у онкологических пациентов;
  • тендинит подвздошно-поясничной мышцы;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • наличие болей или отека в области тазобедренного сустава и т. д.

Отдельно необходимо сказать про МРТ после протезирования тазобедренного сустава — этот момент вызывает много вопросов. Эндопротезы выполняются из титановых, кобальто-хромовых, кобальт-хром-молибденовых сплавов. Их длина и размеры не позволяют им нагреться, а крепление в кости — сдвинуться, поэтому томография может выполняться при их наличии. Исключение могут составить мегапротезы и эндопротезы в комбинации с пластинами и штифтами.
Клиника "Еламед" предлагает сделать МРТ тазобедренного сустава недорого и воспользоваться помощью наших специалистов или своего лечащего врача.

МРТ голеностопного сустава:

МРТ позволяет выявить разнообразные заболевания и повреждения голеностопного сустава. Обследование показано:

  • при различных травмах голеностопа с повреждением костей, хряща, связок, и окружающих мягкой тканей, включая сухожилия и мышцы;
  • при контрактуре и нестабильности голеностопа (постоянных подвывихах);
  • наличии стойких болевых ощущений, отеков, онемении, нарушении подвижности сустава и стопы
  • застарелых травмах и воспалительных процессах;
  • подозрениях на новообразования в области сустава.

Технические особенности МР-томографа в медицинском центре "Еламед", позволяют получать только самую полную и точную информацию о состоянии голеностопного сустава.

МРТ плечевого и локтевого суставов:

МРТ плеча или локтя назначается в основном в травматологии, при подозрении на повреждение связок, сухожилий, суставной губы лопатки. Это обследование применяется и при новообразованиях в области плеча, плечевого и локтевого суставов, а так же используется для контроля восстановления тканей после оперативных вмешательств, тяжелых травм.

Рентгенодиагностике доступно в основном изучение костных структур. Магнитно-резонансная методика дает возможность получать полную информацию о всех анатомических структурах сустава, что значительно расширяет диагностические и лечебные возможности при:

  • вывихах, растяжениях связок, разрывах суставной губы, разрыве ротаторной манжеты плечевого сустава;
  • наличия жидкости (крови, гноя) в суставе;
  • бурсите
  • артрозе;
  • противопоказаниях к рентгенографии (беременность, выполнение серии рентгеновских снимков накануне и др.);
  • подготовке к операциям;
  • опухолях в области плеча или локтя;
  • мониторинге за состоянием после оперативного вмешательства.

МРТ коленного сустава:

Данное исследование выявляет повреждения структур сустава (переломы, трещины и расслоение хряща, разрывы и растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков), воспалительные процессы (артрит, остеомиелит, бурсит), артрозы, опухоли костей и мягких тканей. МРТ коленного сустава позволяет получить изображения в различных плоскостях.

Четкое изображение с высокой контрастностью позволит увидеть даже небольшие изменения. Практика показывает, что боль в колене не нужно терпеть и откладывать запись на прием к врачу! Если патологические изменения выявить вовремя, прогноз заболевания улучшается.

МРТ суставов кисти:

При болевой синдроме в кисти или нарушении функции суставов специалисты медицинского центра "Еламед" рекомендуют МРТ суставов кисти и/или лучезапястного сустава для выявления разных патологических состояний:

  • при травмах (бытовых, спортивных и производственных) с повреждениями связочного аппарата кисти и лучезапястного сустава;
  • разрывы и растяжения сухожилий
  • ущемление нервов
  • гигромы, флегмона, теносиновиты
  • артрозы
  • артриты
  • опухолей хрящевой и костной ткани, околосуставных мягких тканей

Стойкий болевой синдром неизвестного происхождения является показанием к МРТ кисти.

Не редки случаи когда МРТ кисти руки делается при переломах и различного рода травмах и, как следствие, рука пациента находится в гипсе! Для МРТ томографа гипс не является помехой и можно пройти исследование без потери качества на высокопольном томографе в клинике "Еламед".

МРТ височно-нижнечелюстного сустава:

МРТ височно-нижнечелюстного сустава проводится при затрудненном пережевывании пищи, сложностях с артикуляцией, при наличии щелчков при движении челюсти, ограничении подвижности челюсти, при подозрении на вывих суставного диска.

Исследование МРТ позволяет не только определить заболевание, но и выявить факторы, способствующие развитию болезни и ухудшения самочувствия.

Читайте также: