Созревание фолликула. Овуляция

Обновлено: 08.05.2024

В яичнике здоровой женщины репродуктивного возраста в течение менструального цикла созревает один фолликул. В середину менструального цикла происходит овуляция и выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.

В том случае, если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты — индукторы овуляции.

Наиболее часто применяемые препараты это Кломифена цитрат (Клостилбегит) и препараты гонадотропных гормонов.

Кломифена цитрат (Клостилбегит) применяется в клинической практике с 1956 года.

Лекарственный препарат соединяется со специальными структурами в организме женщины — рецепторами к половым гормонам, что приводит к изменению концентрации гормона эстрадиола и росту одного или нескольких фолликулов. Препарат выпускается в таблетированной форме и применяется внутрь.

Возможные побочные эффекты при применении препарата:

  • уменьшение толщины слизистой оболочки матки (эндометрия), по сравнению с естественным менструальным циклом женщины. Данный недостаток корригируется назначением специальных лекарственных препаратов, которые увеличивают толщину слизистой оболочки матки и приближают ее к физиологической норме;
  • рост нескольких фолликулов (следовательно и яйцеклеток), что может приводить к многоплодной беременности;
  • при индивидуальной повышенной чувствительности к препарату возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников в нерезко выраженной форме («Синдром гиперстимуляции яичников»).

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза — гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон — ФСГ и лютеинизирующий гормон — гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Возможные побочные эффекты при применении препаратов:

  • у женщин с поликистозной структурой яичников («Синдром поликистозных яичников») возможен рост нескольких фолликулов, что повышает риск многоплодной беременности;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов.

Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2−3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 17 миллиметров назначается лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24−36 часов.

В зависимости от вида супружеского бесплодия («Бесплодный брак») в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора («Внутриматочная инсеминация») или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10−15%.

Все про овуляцию. Наиболее часто задаваемые вопросы

Созревание яйцеклеток – сложный процесс, зависящий от гормональной активности организма. Известно, что созревание большинства зачаточных половых клеток происходит внутриутробно. Начиная с подросткового возраста, под влиянием гормонов гипофиза, в яичниках происходят циклические изменения. Судьба каждого фолликула находится под контролем эндокринных систем, от которых происходят последующие события – рост фолликулов, выбор доминантного (лидирующего), созревание яйцеклетки, овуляцию и формирование жёлтого тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.

2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?

Возраст женщины является бесспорным аргументом в оценке функционального состояния репродуктивной системы женщины. На сегодняшний день определены основные закономерности процессов роста фолликулов, овуляции и развития желтого тела, и связаны они, в частности, с гормональной регуляцией организма. С возрастом в яичнике женщины уменьшается число фолликулов и изменяется качество яйцеклеток. Процесс «старения яичников» начинается к 30 годам и после 37 лет резко уменьшается количество фолликулов, с которых созревают яйцеклетки. Хотя в пределах возраста, особенно старшего репродуктивного, имеют место индивидуальные особенности, обусловленные генетикой человека. Тем ни менее возраст потери способности к зачатию и возраст утраты яичниками гормональной функции, как правила не совпадают. В возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, поскольку происходит мало циклов с овуляцией, но у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальные циклы и гормональная активность яичников.

Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни. Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год). Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.

3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?

Можно выделить несколько групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.

1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).

2. Психические заболевания.

3. Генетические заболевания.

4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.

5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса

6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.

7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.

4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?

Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается, а во время овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37.0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница первой фазы и второй фазы должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач. Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла, а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* - так же нормальное индивидуальное явление.

5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест - показатель, что овуляция произошла?

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.

Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:

- разное время тестирования;

- количество выпитой накануне тестирования жидкости;

- разная чувствительность теста;

- в организме каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;

- если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.

К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.

Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.

Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит. Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.

Фолликулы и процессы их созревания

Женский организм обладает многими уникальными особенностями, к которым можно отнести и механизм функционирования половой системы.

Еще в материнской утробе в организме девочки закладывается определенное количество фолликулов, которое приблизительно составляет 500 тысяч. К достижению половой зрелости в яичниках остается всего около 40 тысяч фолликулов, но не каждому из них суждено созреть и выпустить яйцеклетку в момент овуляции. В процессе всей жизни женщины полностью созревают порядка 500 фолликулов, остальные же подвергаются процессу атрезии (угасают в развитии).

Особенности процесса созревания фолликулов

Процесс созревания фолликула является очень сложным с биологической точки зрения. Повлиять на него может целое множество факторов. Начало этого процесса происходит в первой фазе вашего менструального цикла под воздействием особых гормонов. Одновременному созреванию подвергается порядка десяти фолликулов, но в дальнейшем выделяется лишь один, который называется доминантным. Именно из него в момент овуляции выйдет созревшая яйцеклетка.

Если ваш менструальный цикл является регулярным, вы сами можете отследить процесс созревания фолликула. Примерно на седьмой день цикла с помощью ультразвукового исследования можно визуализировать фолликулы, размер которых будет составлять несколько миллиметров. Если и дальше проводить регулярный УЗИ мониторинг, можно четко отследить тенденцию роста фолликулов и выявить тот из них, который является доминантным.

Фолликул увеличивается на 2 мм в день и достигая 20 мм лопается и происходит высвобождение яйцеклетки (то есть овуляция).

При достижении полного созревания фолликул имеет размер около 21 миллиметра. Это говорит о том, что в скором времени должна произойти овуляция, при которой фолликул лопнет, а из него выйдет созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. При нормальном менструальном цикле овуляция приходится примерно на 13-15 день.

Вы также можете попробовать отследить процесс созревания фолликула по характерным признакам овуляции:

  • нередко процесс созревания фолликула сопровождается болями в нижней части живота
  • также увеличивается объем слизистых выделений из половых путей
  • непосредственно в день овуляции понижается ректальная температура, после чего снова повышается
  • в крови и моче повышается уровень гормона ЛГ, что можно определить по мочевому тесту на овуляцию (появляется вторая полоска)

Сколько фолликулов должно созревать

Природа предусмотрела все таким образом, чтобы за один менструальный цикл в вашем организме полностью созревал только один фолликул. Однако в некоторых случаях может созреть и два фолликула, что не является поводом для беспокойства, а наоборот повышает ваши шансы на успешное зачатие. В таких случаях возможно зачатие сразу двух малышей.

Почему фолликулы не созревают

К сожалению, сегодня весьма распространена проблема бесплодия, причиной которого часто становится нарушение процесса созревания фолликула. Если вы столкнулись с подобной проблемой, очень важно обратиться к специалисту, чтобы точно выявить ее причину. Фолликул может не созревать, провоцируя отсутствие овуляции, при следующих обстоятельствах:

  • при дисфункции яичников
  • при различных нарушениях функционирования эндокринной системы
  • при наличии опухолевых образований в гипофизе или гипоталамусе
  • при наличии воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза
  • при частых стрессах, эмоциональной нестабильности, депрессии
  • при тяжелых физических нагрузках
  • при ожирении или наоборот, выраженном дефиците массы тела
  • при раннем климаксе

Если у вас наблюдается одно или несколько из вышеперечисленных нарушений, следствием этого может стать полное отсутствие фолликулов в яичниках, нарушение их развития, при котором фолликул останавливается на одной из стадий своего развития или начинает регрессировать. Также фолликул может не достигнуть необходимых размеров или просто не разорваться, не давая яйцеклетке выйти наружу.

Стоит отметить, что отклонением от нормы считается не только не созревание фолликула, но и его преждевременное или запоздалое созревание. Во всех этих случаях мы рекомендуем вам пройти комплексное обследование у квалифицированных специалистов нашей клиники, чтобы выявить причины этой проблемы и найти оптимальные пути для ее решения.

Каждая женщина, планирующая самостоятельную беременность, может пройти ультразвуковой мониторинг роста фолликула, стимуляцию овуляции в том случае, если своей овуляции нет. При стимуляции овуляции врач назначает вам гормональные препараты, которые способны вызвать рост как одного, так и нескольких фолликулов за один менструальный цикл.

Кроме этого, зная, как растет фолликул, врач рассчитывает вам даты овуляции, когда вероятность успешного зачатия максимальна.

Фолликулогенез

Фолликулогенез – процесс развития и созревание фолликулов в яичниках.

Фолликул-это структурная единица яичника. Он состоит из яйцеклетки в зачаточном состоянии, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Фолликулогенез – непрерывный процесс, который заканчивается лишь после наступления менопаузы.

Вначале все фолликулы находятся в зачаточном состоянии.

Под воздействием половых гормонов фолликулы проходят ряд стадий.

Большинство фолликулов гибнет на различных стадиях развития, и только небольшая их часть проходит все стадии созревания и участвует в овуляции.

Таким образом происходит естественный отбор.

Каждый менструальный цикл (МЦ считается с первого дня менструации) выделяется один фолликул, который будет главным (доминирующим) в этом цикле.

Он начинает расти, увеличиваться в размерах. Внутри него происходит сложный процесс созревания яйцеклетки.

К середине МЦ, а именно моменту овуляции, доминирующий фолликул достигает больших размеров около 25мм, хорошо виден на УЗИ. Внутри него находится готовая к оплодотворению яйцеклетка.

В момент овуляции стенка фолликула рвётся и яйцеклетка попадает в брюшную полость. Далее по маточным трубам она движется в полость матки.

На месте лопнувшего фолликула развивается «жёлтое» тело. Если оплодотворения не произошло, оно подвергается обратному развитию и к началу менструации превращается в рубчик. Если наступает беременность «жёлтое» расцветает и выделяет гормоны, регулирующие нормальное развитие беременности.

УЗ фолликулогенез позволяет проследить фазы развития фолликула, овуляцию, наличие «жёлтого» тела. А также оценить изменения, происходящие в полости матки.

Ультразвуковой контроль фолликулогенеза

В клинике «Алтайский медицинский центр» диагностика выполняется на УЗИ-аппарате экспертного класса. Результаты исследования считаются достоверными, если строго соблюдено условие его проведения в определённые дни цикла. Методика рассчитана на несколько этапов исследования:

  • Первый проводится на 9 день цикла при его нормальной продолжительности (28 дней).
  • Если цикл нерегулярный — необходимо отсчитать 5 дней до его середины или сделать измерение на 5 день после окончания менструаций.
  • Следующие этапы проводятся через 3 дня после первого, до момента формирования желтого тела или наступления беременности.

Данные УЗИ исследования оцениваются в комплексе с визуальным осмотром и данными об уровне гормонов. Полученные размеры фолликулов сопоставляют с нормальным показателем для текущего дня цикла.

Как проходит процедура?

Каждый этап занимает минимальное количество времени — около 10 минут. Процедура выглядит также, как обычное УЗИ органов малого таза. Популярность метода объясняется его безболезненностью и эффективностью.

Какие нарушения могут быть обнаружены?

УЗИ поможет обнаружить следующие патологические состояния:

  • остановка роста фолликула, его обратное развитие и не наступление овуляции;
  • фолликул не разрывается, соответственно, не наступает выход яйцеклетки;
  • фолликулярная киста — состояние, при котором в фолликуле может накапливаться жидкость;
  • полное отсутствие развития фолликула, что может быть вызвано нарушением гормонального фона.

Исследование фолликулогенез — важный шаг в подготовке к естественному зачатию и наступлению беременности. Чтобы записаться на диагностику в клинику «Алтайский медицинский центр», вы можете воспользоваться онлайн формой на сайте или позвонить по телефонам: (3852)222-250 и (3852)222-250 .

Овуляция и её роль в зачатии


Если говорить максимально коротко, то овуляцией называют процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Продолжительность овуляции составляет до пяти минут.

С момента рождения девочки в ее организме насчитывается почти миллион яйцеклеток, располагаются они в яичниках и, что самое удивительное, у каждой яйцеклетки есть свой собственный «дом» — фолликул. Но к первой менструации фолликул с яйцеклетками становится в разы меньше.

В первой фазе менструального цикла под воздействием определенных гормонов до 15-ти яйцеклеток начинают свое созревание. Приблизительно через 10 дней после начала созревания один фолликул с яйцеклеткой внутри становится доминантным — он имеет больший размер и «сильнее» своих «конкурентов». Когда яйцеклетка «поспеет», она прорвет своим натиском фолликул и выйдет наружу. Дальше — по маточной трубе она поднимется в полость детородного органа и будет 24 часа дожидаться оплодотворения сперматозоидом. Если дождется — то зачатие можно считать состоявшимся.

По каким признакам можно определить овуляцию?

Парам, планирующим стать родителями, важно понимать, как можно определить начало овуляции и, тем самым, повысить шанс на беременность. Если женщина будет внимательно прислушиваться к своему организму и если будет знать некоторые нюансы, то определить начало овуляции будет довольно просто.

Объективных признаков овуляции два: это изменение базальной температура и изменение характера влагалищных выделений.

О базальной температуре

Базальная температура измеряется в заднем проходе каждое утро, не вставая с постели. Если женщина будет делать это в течение продолжительного времени, то поймет, что в день Х базальная температура снижается примерно на 0.3 градуса, а затем — резко поднимается приблизительно на полградуса. Снижение базальной температуры — явный признак начала овуляции. Сейчас самое время половой близости.

Самым благоприятным период для зачатия считаются первые 15 часов после овуляции.

О выделениях из влагалища

Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула влагалищные выделения становятся более жидкими, цвет меняется с белесого на прозрачный. Визуально выделения приобретают вид сырого яичного белка, а на ощупь становятся очень скользкими, слизскими и имеют способность к растягиванию.

Самый точный метод определить момент выхода яйцеклетки из фолликула — это специальное ультразвуковое исследование под названием «фолликулометрия». Первую фолликулометрию проходят на десятый день цикла, в ходе исследования врач выявит рост фолликула и приблизительно определит день овуляции. После первого исследования последующие проводятся один раз в двое суток.

О субъективных признаках овуляции

Благоприятный период для зачатия женщина может определить и по некоторым субъективным признакам. Так, при прорыве фолликула яйцеклеткой женщина испытывает кратковременный, но довольно интенсивный дискомфорт в районе яичников. Также нередко женщины при овуляции жалуются на неприятные покалывания в нижней части живота и в районе поясничного отдела позвоночника. Кроме того, в овуляцию повышается либидо.

Но все перечисленные признаки могут свидетельствовать о каких-либо других процессах в организме, с овуляцией никак не связанных.

Что такое тест на овуляцию и по какому принципу он действует?

Достаточно точный способ определить начало овуляции — это применение специального теста. Тест на овуляцию по своей «конструкции» очень похож на стрип-полоску для определения беременности: в упаковке чаще всего имеется пять бумажных полосок, разделенных напополам. На одну половину такой полоски нанесена контрольная ярко окрашенная полоска-риска, а на другую половинку — специальный реагент, который срабатывает в случае, если в моче женщины выявлен лютеинизирующий гормон. Максимальной концентрации в моче этот гормон достигает за 12-36 часов до момента овуляции.

При стандартном менструальном цикле в 28 дней, тест следует проводить с 11-ого дня. Желательно делать это с утра, при этом на ночь не употреблять много жидкости. После замачивания тест-полоски нужно подождать несколько минут (чаще всего — три) и после уже можно оценить результат: если полоска на половинке с реагентом аналогична по цвету контрольной полосе, или ее цвет еще более насыщенный, то овуляцию уже наступила. В случае же, если цвет тестовой риски блеклый, то нужно еще немного подождать — овуляция наступит в ближайшее время.

Об овуляционном цикле и днях овуляции

Менструальный цикл, независимо от его продолжительности, условно имеет две фазы — фазу фолликулярную и фазу лютеиновую. Первая — от менструации и до овуляции, вторая начинает свой отчет после выходя яйцеклетки из фолликула. Продолжительный фаз может варьироваться: фолликулярная — 9 — 21 день, лютеиновая — 12 — 16 дней. Как видно, фолликулярная фаза имеет большой разброс своей продолжительности, в то время как лютеиновая фаза является более стабильной.

Исходя из этой информации, рассчитывая дату овуляции самостоятельно, ориентируйтесь на вторую — лютеиновую — фазу: если цикл составляет 31 день, то лютеиновая фаза будет длится от 14-ти до 15-ти дней, а овуляция наступит на 17-ые сутки. При коротком, трехнедельном цикле, яйцеклетка может прорвать фолликул уже на 9-ый — 11-ый день.

Если у женщины стабильный менструальный цикл, то овуляция происходит в одни и те же дни ежемесячного цикла и она может использовать выше описанный метод расчета. Тем же женщинам, которые не могут похвастаться стабильностью цикла, стоит прибегнуть к дополнительным способам определения важного для зачатия дня.

Нерегулярность цикла и возможность беременности

На этапе планирования беременности женщинам с нерегулярными менструациями часто прописывается прием специальных препаратов, направленных на поддержание оптимального баланса гормонов и стабилизацию цикла. Если ваш гинеколог настаивает на приеме такого препарата, то не стоит отказываться — такая мера способна превратить ваши мечты о материнстве в реальность!

Отсутствующая овуляция

Многие женщины уверены, что овуляция — явление строго ежемесячное, а потому забеременеть можно в любой месяц. Однако на самом деле это совсем не так. У молодой и здоровой женщины в год бывает примерно 2 — 3 менструальных циклов без овуляции. Такие циклы носят название «ановуляторные». С возрастом таких «пустых» циклов становится все больше: например, большинство сорокалетних женщин имеют всего от пяти до семи овуляций в год. И это абсолютная норма. Однако если овуляций нет вообще, то это указывает на наличие неполадок в женском организме. Частыми причинами отсутствия овуляций врачи называют воспалительные процессы в организме, регулярные стрессы, инфекционные заболевания и гормональные сбои.

При отсутствии овуляций и сильном желании завести ребенка женщине нужно как можно раньше обратится к гинекологу: специалист поможет установить причину постоянных ановуляторных циклов и назначит соответствующую терапию.

О стимуляции овуляции

При отсутствии овуляций и неэффективности гормональной терапии хорошие результаты дает искусственная стимуляция овуляции. Но назначать ее можно только тем женщинам, маточные трубы которых имеют нормальную проходимость. Иначе велик риск «заполучить» беременность вне полости матки.

Стимуляция осуществляется под внимательным наблюдением специалиста. Перед началом лечения врач назначает пациентке ряд лабораторных анализов и инструментальных обследований. Одновременно с гормональной терапией гинеколог будет мониторить рост фолликулов посредством назначения УЗИ. Если на УЗИ обнаружится доминантный фолликул, то гинеколог введет пациентке дозу такого препарата, как Прегнил. Этот препарат и провоцирует начало овуляции.

Кроме медикаментозной терапии есть и рецепты народной медицины. В частности, неплохие результаты приносит курс приема отвара шалфея и травы боровой матки. Но использовать такие методы лечения нужно под строгим контролем врача! В противном случае последствия могут быть не самыми приятными.

Слушайте свое тело и вы поймете, когда наступит тот самый момент! А если ожидание момента затянулось, то без стеснения обратитесь за помощью к врачу-гинекологу!

Читайте также: