Шинирование при периодонтите. Хирургическое лечение периодонтита.

Обновлено: 02.05.2024

Одним из частых осложнений запущенного кариеса является воспаление периодонта — соединительной ткани, удерживающей зуб в лунке. При этом воспалительный процесс протекает, распространяясь на близлежащие мягкие ткани и пульпу. На верхушке корня могут образовываться инфекционные гранулемы, кисты с гнойным содержимым. Периодонтит является серьезным заболеванием, которое негативно влияет на иммунную систему и здоровье организма в целом.

Причины возникновения

Заболевание развивается на фоне кариеса, пульпита, когда инфекция через корневые каналы попадает в периодонт. Проблему могут спровоцировать механические повреждения зубочелюстной системы: травмы, переломы, трещины, ушибы. К внешним факторам также относится некорректное стоматологическое лечение, нарушение прикуса (из-за чрезмерного давления на зуб).

Повреждение, а в последующем воспаление периодонта возможно агрессивными компонентами медикаментозными препаратами. Они воздействуют при непосредственном контакте с зубами или при передозировке, частом или длительном приеме средств.

Симптомы, в зависимости от вида периодонтита

Симптоматика зависит от формы, степени тяжести патологии. Степень повреждения может быть легкой, средней и тяжелой, при которой зубы практически выпадают из ложбинки.

Острая форма бывает:

  1. Серозной. Проявляется отечностью тканей, окружающих корень, припухлостью лица со стороны воспаления, болезненностью, носящей временный характер, например, при жевании, надавливании. У пациента возникает ощущение нестабильности зуба, как будто он выпадает.
  2. Гнойной. Боль становится более интенсивной и постоянной. Десна краснеет, сильно опухает.

Если при остром течении пациент не получил своевременного лечения, то патология переходит в хроническую форму. Это занимает от нескольких дней до 1, 2 недель. Возможно самостоятельное развитие без первой фазы из-за ослабления иммунитета.

Острый апикальный (на верхушечной части корня) периодонтит у маленьких детей быстро переходит из ограниченного в диффузный процесс. Если корни еще не сформированы, то зона роста может погибнуть и зуб перестает развиваться.

Хроническая патология подразделяется на:

    . Возникают фиброзные образования, симптоматика практически отсутствует. . На верхушке корня формируются узелки с патогенным содержимым, которые постепенно разрастаются. Образования могут углубляться внутрь зуба. Характеризуется ноющей болью при надавливании. . Новообразования выглядят как мешочки, наполнены гноем. По мере развития появляется постоянная, пульсирующая, волнообразная боль, которая редко успокаивается.

При хроническом течении возможны обострения, проявляющиеся отеками десны, припухлостью лица, усилением болезненных ощущений. Если гной скапливается в зубе, то боли становятся очень острыми. В другом случае гнойное содержимое выходит через свищ в мягких тканях.

Эндодонтическое лечение зубов

Методы лечения

Периодонтит зуба можно лечить консервативным или хирургическим путем. Возможно сочетание методик: физиотерапии, медикаментов, оперативного вмешательства.

Терапия заключается в механической и антисептической обработке корневого канала, наложения лечебной пасты и последующего пломбирования. Если заболевание возникло под коронкой, то ее снимают. Постоянную пломбу ставят минимум через 2 - 4 недели в случае успешного купирования воспалительных процессов. В этот период врач назначает пациенту антибиотики и полоскания. Возможно проведение УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, парофиновых аппликаций.

При хирургическом вмешательстве проводят:

  • резекцию апекса (часть корня);
  • цистомию (удаляют кисту);
  • коронорадикулярную сепарацию (рассекают многокорневой);
  • цистоэктомию (вырезают пораженный периодонт и верхушку корня); инфицированного зуба.

Больному назначают лекарства и физиотерапию.

Показания и противопоказания

Попытки вылечить периодонтит консервативными методами не всегда успешны, часто приводят к рецидивам и осложнениям. Чтобы выбрать правильную методику, нужно провести тщательное инструментальное обследование и поставить верный диагноз.

Терапия показана при наличии острых и хронических форм патологии, если каналы имеют хорошую проходимость, а периапикальные ткани изменены незначительно.

Не проводится в случаях:

  • непроходимости каналов;
  • наличии кисты, кистогранулемы;
  • высокой подвижности зубов;
  • вовлечения в воспалительный процесс нескольких зубных единиц;
  • сочетания с пародонтитом;
  • неблагоприятного клинического течения.

Перфорация корня или полости является относительным противопоказанием.

Качество обслуживания в нашей клинике

В FamilySmile есть современное оборудование и безопасные препараты для качественного лечения периодонтита. В нашем штате стоматологи терапевты с большим опытом работы в клиниках Москвы. Они делают все возможное, чтобы сохранить зуб.

Чистку и пломбировку каналов мы проводим под микроскопом. Он позволяет увидеть малейшие изменения и с ювелирной точностью выполнить стоматологические манипуляции. Если пациент страдает дентофобией, испытывает при посещении клиники стресс или просто сильный страх перед лечением, удалением, мы проводим общее обезболивание или седацию.

Шинирование при периодонтите. Хирургическое лечение периодонтита.

Шинирование при периодонтите. Хирургическое лечение периодонтита.

При лечении развившейся стадии периодонтита проводится шинирование, если имеется окклюзионная травма. В задачи шинирования входит: 1) обеспечение покоя для околозубных тканей, что способствует устранению воспаления; 2) перераспределение нагрузки на группу зубов с тем, чтобы сила давления на каждый зуб не превышала поддерживающих возможностей периодонта; 3) предупреждение миграции зубов.

Шинирование может быть временным или постоянным. Временные шины накладывают на срок от 1 до 6 месяцев. Многие практические врачи используют в этих целях композиционные материалы.

Постоянное шинирование должно применяться только в тех случаях, когда необходимо достигнуть окклюзионной стабильности и адекватной жевательной функции. Шинирование никогда не должно заменять другие более простые способы коррекции окклюзии.

При конструировании шин очень важно избегать травмирования десны, создания ретенционных участков для скопления пищи и зубного налета, перегрузки опорных зубов.

запущенный периодонтит

Хирургическое лечение периодонтита

Периодонтальная хирургия является одной из составных частей комплексного лечения заболеваний периодонта. Хирургическое лечение проводят после консервативной терапии параллельно с общим лечением. Цель его — ликвидация патологических зубодесневых и костных карманов, грануляций и отложений. Техника различных видов хирургического вмешательства в настоящее время развита достаточно высоко. Но она может быть успешной только на фоне хорошей гигиены полости рта. Если это правило игнорируется, то вероятность достижения положительного результата от хирургического лечения очень мала.

Относительными противопоказаниями для хирургического лечения являются острые инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта и неудовлетворительная гигиена полости рта. Хирургическое лечение противопоказано беременным женщинам и подросткам с острыми гингивитами, больным с заболеваниями кроветворной системы и другими фоновыми заболеваниями.

Разработано много методов лечения периодонтитов, но наибольшее распространение получили такие, как кюретаж, гингивотомия, гингивоэктомия и лоскутные операции в различных модификациях. Первые три вмешательства проводятся на массовом амбулаторном приеме в стоматологическом кресле, лоскутные операции лучше выполнять в условиях операционной.

Независимо от применяемого метода и объема вмешательства эффект лечения во многом будет зависеть от правильной предоперационной подготовки и ведения послеоперационного периода. Можно блестяще в техническом отношении провести операцию и не получить желаемого результата.

В предоперационный период особое внимание обращают на пломбирование кариозных полостей, лечение апикальных периодонтитов и ликвидацию других местных факторов. Консервативными методами добиваются устранения воспаления десны. Как уже отмечалось, важное значение имеют хорошее гигиеническое состояние полости рта. При плохой гигиене хирургическое вмешательство проводить не следует.

Кроме того, лечащий врач должен своевременно позаботиться о временном шинировании расшатанных зубов до оперативного вмешательства. Известно, что после операции (особенно лоскутной и гингивоэктомии) зубы становятся более подвижными, особенно в первый месяц, когда процессы регенерации еще не наступили. В этот период зубы должны быть хорошо иммобилизированы.

Непосредственно в день операции необходимо провести хорошую антисептическую обработку полости рта путем полосканий, аппликаций.
Все хирургические вмешательства должны выполняться под местной анестезией, но иногда применяется общий наркоз.
Задачи послеоперационного периода — борьба с бляшкой и подвижностью зубов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лечение периодонтита

Периодонтит представляет собой воспаление тканей периодонта, которые окружают корень зуба. Существует множество причин, по которым развивается это заболевание. Лечение периодонтита — это достаточно длительный процесс, и если не начать его вовремя, можно спровоцировать развитие серьезных последствий.

  • При остром гнойном процессе с выраженной интоксикацией
  • Тяжелые сопутствующие патологии зуба
  • Значительное разрушение ткани без восстановления
  • Психические заболевания
  • Аллергическая реакция на компоненты
  • Гранулирующий и верхушечный начальные периодонтиты
  • Гранулема, кисты больших размеров
  • Значительное разрушение кости у верхушки корня
  • Непроходимость каналов
  • Сильное разрушениекоронки и корней

Периодонтит — как появляется и как развивается

Периодонтит может встречаться у всех возрастных групп населения. Он составляет примерно 30% обращений пациентов в стоматологическую клинику. Возникать он может в результате ударов, ушибов, попадания косточек, выхода сильнодействующих препаратов из корня зуба в ткани периодонта (когда в зубе был оставлен лечебный препарат, а следующий прием состоялся позже, чем требовалось). Также периодонтит может развиться из-за попадания инфекций в полость зуба. Так, при отсутствии лечения, инфекция распространяется на периодонт, и со временем может охватить всю поддесневую часть зуба. В процессе развития этого заболевания появляется гнойная полость, которая вскрывается на слизистые оболочки рта и на кожу лица.

Периодонтит — как появляется и как развивается

Периодонтит может встречаться у всех возрастных групп населения. Он составляет примерно 30% обращений пациентов в стоматологическую клинику. Возникать он может в результате ударов, ушибов, попадания косточек, выхода сильнодействующих препаратов из корня зуба в ткани периодонта (когда в зубе был оставлен лечебный препарат, а следующий прием состоялся позже, чем требовалось). Также периодонтит может развиться из-за попадания инфекций в полость зуба. Так, при отсутствии лечения, инфекция распространяется на периодонт, и со временем может охватить всю поддесневую часть зуба. В процессе развития этого заболевания появляется гнойная полость, которая вскрывается на слизистые оболочки рта и на кожу лица.

Виды периодонтита:

  • Острый периодонтит сопровождается резкой болью и отечностью десны. Если вовремя не начать лечение, можно потерять зуб. Причинами такого заболевания могут послужить неправильное лечение каналов, травмы, инфекции. Гнойный острый периодонтит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает соединительные ткани, расположенные в области корня. Развитие этой формы заболевания провоцирует разрушение связующих звеньев, которые удерживают зуб в альвеоле, а при нажатии на пораженный участок десны выделяется гной.
  • Хронический периодонтит возникает, если вовремя не вылечить острую форму. В данном случае симптомы затихают, и человек может подумать, что болезнь отступила. Но это не так. Заболевание развивается очень медленно, и может приводить к серьезным последствиям. Также хронический периодонтит может возникнуть из-за неправильного лечения кариеса, пульпита, механических травм или аллергии на медикаменты.
  • Инфекционный периодонтит встречается в 90% всех случаев, и является наиболее распространенным. Он возникает из-за проникновения инфекции в корневые каналы. В результате развития заболевания нарушаются мягкие и твердые ткани. При отсутствии лечения возникает киста.
  • Ретроградный — тип встречается очень редко. Он развивается из-за проникновения инфекции в периодонт через пути лимфотока или кровотока.
  • Травматический периодонтит возникает из-за полученной травмы. например, из-за забытого кусочка инструмента, забытого в ротовой полости после проведения манипуляций, при избыточном заложении пломбировочного материала, при неправильно установленных протезах, которых травмируют ротовую полость.
  • Токсический — этот тип периодонтита обычно является результатом неправильного лечение кариеса, в результате которого появляются раздражения, вызванные некоторыми лекарственными препаратами.

Методы лечения периодонтита

В стоматологии применяют такие методы лечения как консервативное и хирургическое. Первый метод включает в себя такие этапы:

  1. Анестезия.
  2. Изоляция от полости рта зуба, в котором будет осуществляться манипуляция.
  3. Иссечение тканей, которые закрывают доступ к корневому каналу.
  4. Создание корневого канала определенной формы.
  5. Введение лекарственных препаратов.
  6. Пломбирование канала.
  7. Восстановление функций зуба с помощью ортопедической конструкции.

Хирургическое лечение может предполагать удаление корня зуба целиком или его части.
После лечения врач пропишет пациенту препараты антибиотики, которые помогут избежать развития инфекции.

Показания и противопоказания к лечению

Показаниями к лечению периодонтита являются:

  1. Увеличение симптомов воспаления.
  2. Расшатанность зубов 3-й или 4-й степени.
  3. Наличие кисты вокруг корней.

Иногда лечить периодонтит консервативными методами противопоказано. Это касается следующих случаев:

  1. Непроходимость каналов корней зуба.
  2. Наличие множественных кист в полости рта.
  3. Перфорация стенки корня или полости зуба.
  4. Наличие штифта или культевой вкладки, которые нельзя снять без повреждения корня зуба.
  5. Слишком широкая область поражения.
  6. Невозможность побороть проблему консервативными методами.

Услуги

Наши врачи оказывают такие услуги как лечение периодонтита молочных зубов у детей, лечение периодонтита у взрослых, чистка каналов зуба, пломбирование, протезирование и так далее.

Чем мы лучше других стоматологических клиник

Наша клиника является одной из ведущих в Москве. У нас невысокие цены на лечение, а также мы всегда подбираем индивидуальный подход к каждому пациенту. У нас работают опытные и высококвалифицированные специалисты, которые справятся с любой стоматологической проблемой. Для записи к нам на прием свяжитесь с нами по контактному номеру телефона.

Периодонтит зуба — лечение под микроскопом

Лечение периодонтита заключается в устранении инфекции из корневых каналов, которая распространяется за пределы корня на околозубные ткани. Именно от качества обработки и пломбирования каналов зависит результат. ЦПС «Доктор Левин» оказывает помощь даже в самых безнадежных ситуациях, когда зубы приговорены к удалению. На лечение предоставляется пожизненная гарантия.

В чем опасность периодонтита на корне зуба

Периодонтит — воспаление соединительной ткани (периодонта) между корнем зуба и стенками костной лунки. Инфекция развивается в корневых каналах, выходит за пределы корня зуба через апикальное отверстие, распространяется на окружающие ткани. Чаще всего развивается на фоне запущенного кариеса, невылеченного пульпита или разгерметизации ранее запломбированных каналов и их инфицирования. Реже возникает в результате переломов, травм корня или перегрузки зуба при неправильном протезировании.

Периодонтит зуба на схеме

Острая форма периодонтита проявляется болевыми ощущениями различной интенсивности, болезненностью при жевании или прикосновении, ощущением распирания в зубе, иногда скоплением гноя, отечностью и покраснением десны. Если человек переживает острую стадию на обезболивающих, воспаление переходит в хроническую форму, которая часто протекает бессимптомно. При ослаблении защитных систем организма происходит обострение с ярко выраженными реакциями.

Бессимптомное течение заболевания опасно тем, что человек не спешит обращаться к врачу, но процесс не стоит на месте — постепенно очаг воспаления разрастается, вовлекая все больше здоровых тканей. Так образуется гранулема, киста, остеомиелит, одонтогенный гайморит (если зуб на верхней челюсти). При гнойной форме возможно образование свища с выходом содержимого наружу или более серьезные последствия в виде абсцесса, флегмоны, вплоть до летального исхода.

Лечение периодонтита заключается в устранении инфекции из корневых каналов. Когда со стороны зуба в периодонт не будут проникать патогенные микроорганизмы, очаг воспаления постепенно уменьшается. Именно от качества лечения каналов зависит результат.

Боремся за каждый зуб, даже если хирурги приговорили к удалению. Беремся за экстремально сложные и нестандартные ситуации. Проводим лечение в формате бессрочной гарантии.

Технологии нашего Центра

При лечении периодонтита крайне важно устранить инфекцию из всех корневых каналов во избежание повторного воспаления. Для минимизации рисков осложнений разработаны Единые стандарты качества Центра, которым четко следуют все специалисты.

Высокоточная компьютерная диагностика

Высокоточная компьютерная диагностика

Необходимо точно поставить диагноз, определить причину и установить масштабы поражения. Этих целей помогает добиться компьютерный 3D- томограф Sirona Galileos производства Германии, установленный в нашем Центре.

  • Оценка локализации и размеров очага воспаления
  • Определение точного расположения каналов, включая мельчайшие ответвления
  • Выявление возможных обломков инструментов от предыдущего лечения

Использование дентального микроскопа

Использование дентального микроскопа

Многократное увеличение — шанс для безнадежных зубов. Повышает точность диагностической ревизии. На стадии лечения гарантирует точность, аккуратность и щадящую обработку каналов с минимальным повреждением здоровых тканей.

  • Визуализация мельчайших дефектов, труднодоступных участков
  • Гарантия точности инструментальной обработки без рисков повреждения каналов
  • Функция фотофиксации позволяет отследить качество лечения, сравнить снимки на разных этапах

3D-пломбирование зубных каналов

3D-пломбирование зубных каналов

Технология трехмерного пломбирования BeeFill обеспечивает равномерность заполнения каналов, включая микроскопические ответвления. Материал биологически инертен, не рассасывается.

  • Запечатывание всей корневой структуры, включая мелкие ответвления
  • Равномерное заполнение без пустот и «пузырей» с гарантией герметичности

Успех эндодонтического лечения зависит от того, насколько качественно проведена диагностика, тщательно очищена и продезинфицирована внутриканальная система зуба. Важны не только современные стоматологические гаджеты, но и опыт, знания и навыки врача — именно от его рук зависит срок службы зуба.

Этапы лечения периодонтита

Лечение периодонтита заключается в тщательной стерилизации и пломбировании корневых каналов для устранения источника инфекции. Предварительно необходима детальная диагностика, обнаружение всех каналов, пропуск даже одного микро-ответвления грозит осложнением. В заключение проводится надежная герметизация зуба во избежание проникновения инфекции.

Правильная постановка диагноза — залог успешной терапии. Чтобы определить характер, степень, форму периодонтита, назначается комплексное обследование. Диагностические мероприятия дополняют друг друга, нацелены на получение достоверной картины воспаления. Благодаря этому врач подбирает оптимальные методы, схему лечения.

  • Прицельный снимок
    Рентген-обследование стоматологическим визиографом. Диагностический аппарат выводит на монитор крупное, четкое, контрастное информативное изображение. На качественном снимке видны корни, каналы, обломки инструментов от предыдущего лечения.
  • Компьютерная томография
    Сканирование зубов и костных тканей с получением трехмерного снимка. Позволяет более детально изучить корневую систему, определить количество корневых каналов, их расположение и состояние, качество пломбирования (если ранее проводилось лечение). Также проводится анализ состояния окружающих тканей периодонта и кости, определяется локализация и размер очага воспаления.
  • Инструментальное обследование под микроскопом
    Диагностика при помощи дентальной оптики позволяет рассмотреть все каналы, включая микроответвления. Врачу открываются микроскопические трещины, другие невидимые дефекты. Функция фотофиксации облегчает отслеживание состояния, стоматолог сравнивает снимки на разных этапах лечения, корректируя схему.

Проводится только под микроскопом, предельно точно и аккуратно, что снижает риск повторного воспаления и осложнений.

  • Подготовка каналов
    Если ранее зуб не лечили, удаляется нерв. При перелечивании каналов выполняется распломбировка. Апекслокатор помогает определить длину каналов для обработки механическим способом по всей длине. После чистки выполняется обработка антисептиком для полной дезинфекции.
  • Временное пломбирование
    Для гарантированного уничтожения следов инфекции в канал закладывается препарат кальция, устанавливается временная пломба. Средство создает щелочную среду, в которой погибает патогенная микрофлора. Параллельно укрепляются стенки зуба и окружающая костная ткань.
  • Постоянное пломбирование
    Через 2-3 недели лекарственный препарат удаляется. При помощи рентгена оценивается состояние околозубных тканей, при положительной динамике каналы запечатываются по технологии трехмерного пломбирования. Материал заполняет мельчайшие ответвления без пустот, что служит залогом герметичности.

На этом этапе важно закрыть доступ к каналам для предупреждения повторного проникновения инфекции со стороны ротовой полости. В противном случае все проведенные мероприятия по лечению каналов будут напрасны. В зависимости от состояния коронковой части зуба применяются:

  • Художественная реставрация
    Наращивание зуба современными нано-полимерами. Материалы содержат минералы, препятствуют повторному развитию заболеваний. Накладываются многослойно, имитируя естественные слои и форму зуба. Способ подходит при разрушении зуба до 50%.
  • Ортопедические конструкции
    Установка керамической вкладки либо коронки (керамической или циркониевой). Создаются по индивидуальному слепку, плотно прилегают. Максимально точно восстанавливают разрушенный зуб, даже если он разрушен на 50% или больше.

Бессрочная гарантия

Отделение эндодонтии нашего Центра оказывает помощь в формате пожизненной гарантии. Задача наших врачей — провести лечение в четком соответствии с протоколом и Едиными стандартами качества Центра.

Если лечение выполнено качественно, результат сохраняется на всю жизнь. Любое отклонение грозит повторным инфицированием. Мы учли все возможные риски и предупредили их на каждом этапе:

  • Изоляция рабочей зоны
    Использование коффердама в нашем Центре обязательно и уже включено в стоимость. Изолирует зуб от слюны, исключает попадание инфекции в обрабатываемые каналы, обеспечивает лучшую адгезию при пломбировании.
  • Точное измерение длины канала
    Для эффективной борьбы с воспалением необходимо пройти и запломбировать каждый канал по всей длине, но не повреждая верхушку корня. Установить рабочую длину помогает специальный прибор — апекслокатор.
  • Обработка антисептиком
    Степень стерильности канала напрямую зависит от качества промывания антисептическими растворами. Если врач поленился, уделил мало сил и времени этому этапу, все лечение будет напрасным.
  • Качественное пломбирование каналов
    Малейшие пустоты способны стать источником нового воспаления. Заполнение каналов методом трехмерной обтурации позволяет материалу распределится по всей корневой структуре без воздушных «пузырей».
  • Обязательный рентген-контроль
    Рентгенологическое обследование обеспечивает контроль действий врача на всех этапах. На снимках хорошо отслеживается точность действий, степень обработки и заполнения каналов пломбировочным материалом.
  • Герметичное восстановление зуба
    Крайне важно насколько надежно и точно будет восстановлен зуб, чтобы предупредить инфицирование корневых каналов из полости рта. Этот вопрос решается качественной реставрацией или ортопедической конструкцией.

Карпов Константин Михайлович

Лечит зубные каналы в формате пожизненной гарантии. Владеет малоинвазивными техниками обработки каналов и пломбирования в 3D. Проводит компьютерную и микроскопическую диагностику.

Что входит в стоимость

Стоимость лечения периодонтита зависит от количества инфицированных корневых каналов

Стандартное лечение включает позиции:

  • рентгенологическое обследование
  • диагностическая ревизия под микроскопом
  • механическая и медикаментозная обработка каналов
  • временное пломбирование лечебными пастами
  • 3D-пломбирование каналов
  • восстановление формы зуба пломбировочными материалами

По умолчанию в стоимость лечения каналов включены:

  • консультация врачей
  • местная анестезия
  • использование микроскопа
  • применение коффердам и оптагрейт

При необходимости дополнительных мероприятий к стоимости добавится:

  • распломбировка каналов, запломбированных резорцин-формалиновым методом или цементом
  • извлечение штифта или инородного тела из канала
  • лечение в седации
  • восстановление формы зуба ортопедическими конструкциями

Просим отнестись с пониманием, что окончательную стоимость лечения периодонтита сложно предсказать заранее без обследования. Только после диагностики можно определить количество каналов, составить план лечения и сформировать смету.

Частые вопросы

Если очаг воспаления совсем небольшой, возможно лечение за один визит. Врач тщательно обработает каналы, выполнит постоянное пломбирование и восстановит зуб — можно обойтись без препаратов кальция. Но такие случаи встречаются редко, обычно пациенты обращаются, когда воспаление достигает значительных размеров.

Если процесс воспаления масштабный, охватывает обширную зону тканей, понадобится несколько посещений клиники. Сначала врач прочистит и обработает каналы, поставит лекарство на основе гидроксида кальция. Спустя две-три недели, проводится контрольный снимок. При наличии воспалительного процесса лекарственный препарат устанавливается повторно. Если по рентгену видно улучшение, каналы промываются, постоянно пломбируются и восстанавливается форма зуба.

Если пациент приходит с сильной ноющей либо стреляющей болью, отеком, припухлостью десны, это говорит об обострении хронической формы либо об остром течении периодонтита. Тогда в первую очередь принимаются меры для облегчения состояния. Для оттока гноя выполняют надрез десны. Спустя 3-4 дня переходят к стандартному протоколу лечения.

В нашем Центре применение анестезии обязательно и входит в стоимость лечения. При правильно подобранном препарате болевые ощущения исключены. Для пациентов с обостренным чувством страха, повышенным рвотным рефлексом рекомендуется лечение в седации — это погружение в медикаментозный сон. Исключается физический и эмоциональный дискомфорт. Седация, в отличие от наркоза, совершенно безопасна. Человек возвращается в ясное сознание без осложнений и через 30-40 минут может отправляться домой.

При обширном очаге воспаления у верхушки корня, при отсутствии динамики в ходе терапии, применяется метод периапикальной хирургии. Сначала каналы готовятся по стандартной программе эндодонтистом, затем хирург под микроскопом с помощью ультразвука прорезает небольшое отверстие в кости для доступа к корню зуба. Воспаленный участок обрабатывается хирургически с помощью ультразвукового аппарата, окошко запечатывается герметиком.

В большинстве случаев зуб удается спасти. Но если разрушена большая часть коронки, выявлена перфорация корней, наблюдается стремительное распространение инфекции, некроз тканей, тогда показано удаление зуба. После восстановления костной ткани устанавливается имплантат.

Киста — это следствие периодонтита, имеет отличия в структуре — это замкнутая полость в соединительнотканной оболочке, внутри которой находится жидкость. При запущенном периодонтите сначала формируются гранулемы, для которых свойственно отсутствие четкого контура. Затем формируются кисты.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита — это комплекс медикаментозных и хирургических методик, направленных на устранение воспаления периодонта, очистку и пломбировку каналов, восстановление коронки зуба.

Периодонтит

Периодонтит

  • травме зуба,
  • изменении оттенка эмали,
  • повышенной чувствительности зуба,
  • кровоточивости, отеке десен,
  • подвижности зуба,
  • зубной боли,
  • кариесе,
  • инфекции в зубных тканях,
  • чувстве «распирания» в зубе,
  • плохом качестве первоначального лечения в других клиниках.

Почему лечение периодонтита в СПб лучше проводить в «Вайт денте»?

  • Абсолютная безболезненность. Применяем анестетики с доказанной безопасностью и эффективностью (Септанест, Артикаин, Эпинефрин, Убистезин), произведены в Германии, Франции, сертифицированы в России. Обезболиваем даже место инъекции с помощью аппликационных анестетиков.
  • Врачи с европейским образованием. Лечение проводят специалисты с опытом работы более 16 лет, постоянно повышающие свою квалификацию за рубежом.
  • Индивидуальный комплексный подход. Каждый случай рассматриваем на врачебном собрании, разрабатываем уникальный план лечения под каждого пациента. В сложных случаях привлекаем врачей разных специализаций.
  • Качество и эффективность. Для пломбирования используем безопасные, гипоаллергенные, сертифицированные материалы. Практикуем симбиоз машинных и ручных методов обработки каналов, а специальные эндодонтические инструменты помогают нам обнаружить и качественно очистить даже склерозированные, узкопроходимые каналы.
  • Эстетика. Наши пломбы, кроме прочности, обладают хорошей цветопередачей и другими качественными характеристиками.
  • Оборудование последнего поколения. Клиника оснащена аппаратурой американского, японского, австрийского и итальянского производства (ведущие бренды: W&H, NSK, Mosom, Cattani).
  • Безошибочная диагностика. Точный диагноз ставим с помощью компьютерного томографа Galileos немецкого бренда Sirona, итальянской рентгенологической установки XPLOR-X 70.

Мы предоставляем скидки и индивидуальные условия в случаях дорогостоящего лечения.

Выгодные условия кредитования от Альфа банк. Рассрочка платежа (для постоянных клиентов при длительном лечении).

Особенности услуги

Суть процедуры заключается в устранении воспаления, лечении корневых каналов, восстановлении целостности зуба.

Преимущества:

  • устранение боли,
  • снятие отека,
  • остановка развития воспаления,
  • сохранение жизнеспособности зуба,
  • профилактика осложнений,
  • восстановление эстетики зубного ряда.
  • терапевтический (медикаментозный),
  • хирургический.

Особенности терапевтического метода

Суть терапевтического метода

Суть терапевтического метода

Практикуем медикаментозное лечение хронического периодонтита, острого, выбираем этот вид стоматологического лечения при расшатанности зубов и наличии гнойного содержимого в воспаленной полости, но в данном случае уже сочетаем с хирургической методикой.

Консервативный метод щадящий, проходит без серьезных вмешательств, сводится к эндодонтическому лечению. Для этого практикуем следующие методики:

  • обрабатываем каналы механически: очищаем, расширяем, придаем необходимую форму;
  • медикаментозно обрабатываем каналы: промываем антисептиками, вносим восстанавливающие, синтезирующие выработку костной ткани препараты;
  • заполняем каналы пломбировочным материалом.

Особенности хирургического метода

Проводят, когда консервативные способы неэффективны или невозможны:

  • если образования больше 1 см,
  • нельзя провести эндодонтическое лечение,
  • перфорировано дно полости или стенки корней.

Виды хирургического лечения:

  • резекция,
  • гемисекция,
  • ампутация,
  • сепарация.

Резекция

Резекция

Резекция

Отсекаем верхушку корня и пораженные ткани: рассекаем десну, отслаиваем слизисто-надкостничный лоскут, высверливаем отверстие в кости, срезаем верхушку зубного корня. Проводим лечение каналов и периодотита: убираем воспаленные участки, пораженные ткани, грануляцию, обрабатываем антисептиками, вносим пломбировочный материал, остеотропные препараты, накладываем швы.

Гемисекция

Гемисекция

Гемисекция

Удаляем один из корней и часть зуба: этапы те же, что и при резекции, но ретроградное пломбирование канала не проводим (поскольку он удаляется), а сразу пломбой со штифтом или коронкой восстанавливаем наддесневой участок.

Ампутация

Ампутация

Ампутация

Удаляем весь корень, сохраняем коронковый участок, далее этапы схожи с резекцией и гемисекцией. Завершаем процедуру ретроградным пломбированием.

Сепарация

Сепарация

Сепарация

Разновидность ампутации, при которой корень удаляем совместно с наддесневым участком, для этого, в зоне расхождения корней, распиливаем зуб. Далее выполняем протезирование зубной единицы.

Основные этапы лечения периодонтита

  1. Удаляем кариес с помощью щадящих методик, сохраняющих здоровые ткани.
  2. Бережно и совершенно безболезненно удаляем пульпу.
  3. Под контролем диагностической аппаратуры чистим зубные каналы, промываем антисептическими растворами.
  4. Если обнаружен гной, удаляем и создаем условия для его полного оттока.
  5. Пломбируем корневые каналы долговечными, прочными материалами европейского производства.
  6. Восстанавливаем коронковую часть с помощью качественных, проверенных временем пломб Filtek или ортопедической конструкции.

Принципы безопасности, долговечности и точности

  • безопасность обеспечена безвредным излучением томографа, современным стерилизационным оборудованием, действием программ антигепатит и антиспид;
  • долговечность базируется на двойной гарантии: от производителя материалов и клиники;
  • точность достигаем использованием компьютерного томографа Galileos немецкого бренда Sirona.

Приглашаем как можно скорее записаться на прием к врачу нашей клиники, чтобы вовремя вылечить заболевание, чреватое серьезными осложнениями.

Часто задаваемые вопросы

Может ли периодонтит пройти самостоятельно?

Нет, инфекция из корней никуда не исчезнет, а только препаратами и домашним лечением убрать ее невозможно. Наоборот, можно получить более серьезные осложнения: потеря зубов, попадание инфекции в кровь.

Как снять боль?

Полностью избавиться от боли можно только после лечения. Временно снизить болевые ощущения можно полосканиями растворами лекарственных трав или с помощью обезболивающих таблеток.

Читайте также: